ඔයාටත් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුනම, කැස්සයි, උණයි, ඇඟපතේ අමාරුවයි, නහය හිරවෙන එකයි ඔක්කොම එකට එනවනේ. ඉතින් එතකොට අපි ගොඩක් දෙනා පුරුදු වෙලා ඉන්නේ ෆාමසියකට ගිහින් මේ ඔක්කොම ලෙඩ වලට හරියන එකම වර්ගයේ පෙත්තක් ඉල්ලගන්න. මේ වගේ “all-in-one” නැත්නම් සංයෝග කිහිපයක් එකට එකතු කරලා හදපු බෙහෙත් වර්ග ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේවා පාවිච්චි කරන්න ලේසි වුනාට, අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක්ම තියෙනවා.
මේ බෙහෙත් වර්ගවල මොනවද ඇත්තටම තියෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග හතරක එකතුවක්. එක පෙත්තකින් වැඩ කීපයක්ම කරගන්න තමයි මේවා හදලා තියෙන්නේ. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
- ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen): මේක තමයි අපි කවුරුත් දන්න පැරසිටමෝල් (Paracetamol). මේකෙන් කරන්නේ ඇඟේ වේදනාව, ඔළුවේ කැක්කුම සහ උණ අඩු කරන එක.
- ඩෙක්ස්ට්රොමෙතෝර්ෆාන් (Dextromethorphan): මේක කැස්ස පාලනය කරන ඖෂධයක්. විශේෂයෙන්ම වියළි කැස්ස නවත්වන්න තමයි මේක උදව් වෙන්නේ.
- ග්වයිෆෙනෙසින් (Guaifenesin): මේකෙන් කරන්නේ පපුවේ තියෙන සෙම දිය කරලා, ඒක කැස්සත් එක්ක ලේසියෙන් එළියට දාන්න උදව් කරන එක. මේකට අපි කියනවා expectorant කියලා.
- ෆෙනිලෙෆ්රීන් (Phenylephrine): මේකෙන් කරන්නේ නහය හිරවෙන එක අඩු කරන එක. නහයේ තියෙන රුධිර නාල සංකෝචනය කරලා, හුස්ම ගන්න පහසු කරනවා. මේවට කියන්නේ decongestant කියලා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ හෙම්බිරිස්සාවේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි. මේකෙන් කිසිම විදිහක ආසාදනයක් (infection) සුව කරන්නේ නැහැ. ඔයාගේ ලෙඩේට හේතුව බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නම්, ඒකට ප්රතිජීවක (antibiotics) වගේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයක් දොස්තර මහත්තයා විසින් නියම කරන්න ඕන.
මේ බෙහෙත් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ වගේ සංයෝග බෙහෙත් ගන්න කලින්, ඔයාට යම් යම් සෞඛ්ය ගැටළු තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන එක අනිවාර්යයි. මොකද මේ බෙහෙත්වල තියෙන සමහර සංඝටක, සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම පහත තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න:
- දියවැඩියාව (Diabetes)
- හෘද රෝග (Heart disease)
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease)
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටළු (Thyroid disease)
- මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා (උදා: පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම)
- ඔබ නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්
- ඔබ මානසික රෝගී තත්ත්වයකට `(MAOI)` කාණ්ඩයේ ඖෂධ (උදා: Carbex, Marplan, Nardil) පසුගිය දවස් 14 ඇතුළත ගත්තා නම්.
- ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්
- ඔබ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්
- මේ බෙහෙත්වල තියෙන කිසියම් සංඝටකයකට හෝ වෙනත් බෙහෙතකට, ආහාරයකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
මේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කිව්වම, එතුමාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ආරක්ෂාකාරී විකල්පයක් ලබා දෙන්න ඕනද කියලා තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
වතුර වීදුරුවක් සමඟ මේ පෙත්ත ගිලින්න. පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න hay жуන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා හෝ බෙහෙත් පැකට්ටුවේ සඳහන් කරලා තියෙන මාත්රාවට (dose) සහ වෙලාවට හරියටම බෙහෙත ගන්න. නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
ළමයින්ට දෙනවා නම්: අවුරුදු 12ට වැඩි ළමයින්ට සමහර වෙලාවට මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්වරුන් විසින් නිර්දේශ කරනවා. ඒත්, කිසිම වෙලාවක දොස්තර උපදෙස් නැතුව පොඩි අයට මේ බෙහෙත දෙන්න එපා. දරුවාගේ වයස, බර සහ රෝග තත්ත්වය අනුව දෙන්න ඕන මාත්රාව වෙනස් වෙනවා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, ටිකක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් නොපෙන්නුවත්, වහාම ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. Acetaminophen (Paracetamol) වැඩිපුර ගැනීමෙන් අක්මාවට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම එක්ක අන්තර්ක්රියා (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඒ දේවල් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
| බෙහෙත් වර්ග සහ වෙනත් ද්රව්ය සමඟ ඇතිවිය හැකි ගැටළු | |
|---|---|
| කිසිසේත්ම එකට නොගත යුතු දේවල් | |
| MAOIs කාණ්ඩයේ ඖෂධ | මානසික අවපීඩනයට දෙන Carbex, Marplan, Nardil වැනි ඖෂධ. මේවා නවතා දින 14ක් යනතුරු මෙම හෙම්බිරිස්සා බෙහෙත නොගත යුතුයි. |
| උත්තේජක ඖෂධ (Stimulants) | Dextroamphetamine වැනි ඖෂධ. |
| එකට ගැනීමේදී ඉතා සැලකිලිමත් විය යුතු සහ දොස්තරට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| මත්පැන් (Alcohol) | අක්මාවට හානි වීමේ අවදානම සහ නිදිමත ගතිය බෙහෙවින් වැඩි කරයි. |
| වෙනත් Acetaminophen (Paracetamol) අඩංගු බෙහෙත් | වෙනත් වේදනා නාශක, හෙම්බිරිස්සාවට ගන්නා බෙහෙත් වල ලේබලය කියවා බලන්න. එකතුව අධිමාත්රාවක් වීමට ඉඩ ඇත. |
| මානසික රෝග සඳහා ඖෂධ | මානසික අවපීඩනයට, කාංසාවට දෙන බෙහෙත්. |
| නිදිමත ඇති කරන වෙනත් බෙහෙත් | අසාත්මිකතා වලට දෙන බෙහෙත්, නිදාගැනීමට දෙන බෙහෙත්. |
අතිශයින්ම වැදගත්: මේ බෙහෙත ගන්නා විට, Acetaminophen (Paracetamol) අඩංගු වෙනත් කිසිම බෙහෙතක් (උදා: Panadol, Piriton-P) එකවර ගන්න එපා. හැමවිටම ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්වල ලේබලය හොඳින් කියවන්න. සැකයක් තියෙනවා නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- වේදනාව, කැස්ස, හෝ නහය හිරවීම දින 7කට වඩා පවතිනවා නම්.
- උගුරේ අමාරුව දින 2කට වඩා පවතිනවා නම්, හෝ උගුරේ අමාරුව සමඟ උණ, සමේ පළු (rash), ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය හෝ වමනය තියෙනවා නම්.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා කියන්නේ සමහරවිට ඔයාට මීට වඩා බරපතල තත්ත්වයක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එක. ඒ නිසා වෛද්ය උපදෙස් ගන්න පරක්කු වෙන්න එපා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නැහැ.
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
|---|---|
|
|
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේවා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන බෙහෙත් මිස, ආසාදන සුව කරන බෙහෙත් නොවේ.
- ඔබට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් (දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වැනි) ඇත්නම් හෝ ඔබ වෙනත් ඖෂධ ලබාගන්නේ නම්, මෙම බෙහෙත ගැනීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට ඒ බව දන්වන්න.
- කිසිවිටෙකත් නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා. විශේෂයෙන්ම, Acetaminophen (Paracetamol) අඩංගු වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සමඟ මෙය ගැනීමෙන් වළකින්න.
- රෝග ලක්ෂණ සතියක් ඇතුළත අඩු නොවන්නේ නම් හෝ නරක අතට හැරෙන්නේ නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත් අධිමාත්රාවක් (overdose) ගත් බවට සැකයක් ඇත්නම්, රෝග ලක්ෂණ නොතිබුණත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානය අමතන්න.
හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස, උණ, සෙම, පැරසිටමෝල්, Acetaminophen, Dextromethorphan, Guaifenesin, Phenylephrine, අතුරු ආබාධ, සංයෝග ඖෂධ
