Bekommerd oor jou baba se hartklop? Kom ons gesels oor 'Elektroniese Fetale Monitering (EFM)'!

As jy op die punt staan ​​om geboorte te gee, of as iemand in jou familie op die punt staan ​​om 'n moeder te word, sal hierdie storie baie belangrik vir jou wees. Vandag gaan ons praat oor 'n metode om die gesondheid van die baba te monitor, veral die hartklop, terwyl die moeder in die baarmoeder en tydens kraam is. Dit is wat ons 'Elektroniese Fetale Monitering' of '(EFM)' noem. Eenvoudig gestel, dit monitor die baba se hartklop voortdurend.

Waarom word hierdie `EFM` gedoen? Wat is die belangrikheid daarvan?

Dink daaraan, wanneer 'n moeder in kraam is, dit wil sê wanneer die baba probeer uitkom, trek haar baarmoeder saam. Hierdie sametrekkings kan veroorsaak dat sommige van die bloedvate wat suurstof aan die baba verskaf, vernou. Gewoonlik is dit nie 'n groot probleem vir die baba nie , aangesien hulle die suurstof kry wat hulle benodig. Soms kan die suurstofvlakke egter daal. As dit gebeur, kan jy 'n verandering in die baba se hartklop opmerk.

So, wat hierdie `EFM` doen, is om die baba se hartklop voortdurend te monitor, enige probleme vroegtydig te identifiseer en die nodige stappe te neem om die baba te beskerm. Selde kan die baba ongemak (fetale nood) ervaar as gevolg van 'n gebrek aan suurstof. Dan kan hierdie `EFM` dit vinnig opspoor.

Is hierdie `EFM` regtig iets wat almal nodig het?

Nou dink jy dalk: ‘So dis goed vir almal om dit te doen.’ Maar dink daaroor. Sommige studies het bevind dat gereelde EFM vir lae-risiko swanger vroue die aantal onnodige keisersneë en bevallings met behulp van vakuumtoestelle of tang verhoog het.

Ook is geen beduidende verband gevind tussen EFM en of pasgebore babas beter Apgar-tellings het (’n telling wat die gesondheid van ’n baba na geboorte meet), of of toestande soos serebrale verlamming, ontwikkelingsvertragings, neurologiese beserings, of of babas wat in neonatale intensiewe sorgeenhede (NICU's) opgeneem word, verminder word nie.

Baie verloskundiges en ginekoloë glo dat EFM nie nodig is vir swanger vroue wat 'n lae risiko vir komplikasies het nie . Die dokter kan die baba se hartklop periodiek met 'n stetoskoop of ultraklank nagaan. Dit word intermitterende auskultasie genoem.

So wanneer word EFM aanbeveel?

Goed, so daar is 'n paar gevalle waar EFM spesifiek aanbeveel word. Volgens die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë, as jy medikasie gekry het om kraam te veroorsaak of 'n epiduraal om pyn te verminder, moet jy EFM gebruik.

Ook, as 'n hoërisiko-swangerskap geïdentifiseer word, word die `EFM` gebruik. Byvoorbeeld:

• Gesondheidstoestande van die moeder: `(preeklampsie)` (dit is 'n toestand van hoë bloeddruk wat tydens swangerskap voorkom), `(diabetes)`, as sy 'n vorige keisersnee gehad het, as sy bloeding tydens swangerskap gehad het.
• As jou baba mekoniumstoelgang tydens kraam uitskei, kan dit soms fetale nood aandui. Dit word mekonium genoem, die baba se eerste stoelgang.
• As die baba klein is (klein fetale grootte) of enige aangebore afwykings het.

Ten spyte van hierdie aanbevelings gebruik baie verloskundiges en ginekoloë steeds gereeld EFM. Dit is dus 'n goeie idee om met jou dokter hieroor te praat.

Het jy al ooit `EFM` vir vermaak gebruik?

Ja, soms word die baba se gesondheid met 'n EFM gemonitor voordat kraam selfs begin. Veral as daar enige trauma aan die moeder se maag was , soos na 20 weke van swangerskap, kan die dokter aanbeveel om die baba vir 4 tot 24 uur met 'n EFM te monitor.

Ook kan EFM help om te bepaal of kraam waar of vals is . Soms voel moeders pyn, maar dit is nie ware kraam nie. Simptome van vals kraam sluit in:

• Die pyn is intermitterend, nie aanhoudend nie, en die gapings tussen die pyne neem nie af nie.
• Die pyn stop wanneer jy loop, rus of van posisie verander.

Watter tipes `EFM` is daar?

Daar is twee hooftipes van `EFM`. Kom ons kyk wat hulle is.

1. Eksterne EFM

Dit is die mees algemene metode. Jy het dit dalk al voorheen gesien. Jou dokter gebruik twee rekkies en heg twee toestelle aan jou buik vas.

• Een is 'n ultraklank-agtige toestel. Dit word oor die area geplaas waar die baba vermoedelik teenwoordig is en meet die baba se hartklop.
• Die ander is 'n drukmeter. Dit word op die boonste buik geplaas en meet hoe gereeld en hoe lank baarmoederkontraksies plaasvind. Hierdie metode kan egter nie die intensiteit van die kontraksies akkuraat meet nie, dit wil sê hoe gereeld hulle voorkom.

2. Interne EFM

Dit is 'n effens meer ingewikkelde prosedure as die eksterne een, aangesien dit die invoeging van toerusting binne behels, en dit word nie vir almal gedoen nie. Dit word egter gebruik wanneer dit moeilik is om die hartklop akkuraat met die eksterne `EFM` te meet wanneer die moeder rondbeweeg.

• Hierin word die hartklop gemeet deur 'n dun draadjie (elektrode) deur die vagina te steek en dit aan die baba se kopvel vas te maak (selde elders).
• Om die intensiteit van baarmoederkontraksies te meet, kan 'n dun buis, 'n kateter genoem, in die baarmoeder geplaas word.

Die belangrikste is dat 'n interne EFM slegs uitgevoer kan word as die water gebreek het en die serviks effens verwyd is.Hierdie metode word dikwels gebruik wanneer die data van die eksterne `EFM` onduidelik is, of wanneer meer akkurate waarnemings nodig is.

Hoe werk hierdie `EFM`? Hoe lyk dit?

Beide hierdie toestelle (ekstern of intern) is aan 'n eksterne monitor gekoppel. Dit is waar al hierdie aktiwiteite elektronies of op papier (uitlees) aangeteken word. Jy het dit dalk al in films gesien, waar twee lyne wat op en af ​​gaan, aangeteken word.

Jou dokter sal eers jou baba se basislynhartklop neem en hierdie tabel gereeld nagaan. Sommige veranderinge in jou baba se hartklop tydens kontraksies is normaal. Veranderinge wat egter op 'n probleem kan dui, sluit in:

• 'n Hartklop wat hoër as normaal is (tagikardie) of 'n hartklop wat laer as normaal is (bradikardie) vir 'n lang tydperk.
• Toon abnormale patrone van verlangsaming van hartklop tydens kontraksies.

Sommige EFM-toestelle kan selfs alarms hê wat ingestel is om die mediese span te waarsku as daar 'n gevaarlike verandering in die baba se hartklop is.

Is dit moeilik om rond te beweeg terwyl jy dit dra?

Ja, daar mag dalk ongemak wees. Wanneer jy 'n eksterne EFM het, moet jy dikwels in die bed of 'n stoel bly. Sommige hospitale het egter draadlose telemetrie-moniteringsfasiliteite vir eksterne EFM. Dan kan jy 'n bietjie vryer rondbeweeg. Met 'n interne EFM moet jy beslis in die bed bly.

Wat is die risiko's van `EFM`?

Alhoewel `EFM` 'n baie nuttige ding is, soos alles anders, kan dit ook 'n paar klein risiko's inhou.

Algemene `EFM` (veral ekstern) kan veroorsaak:

• Vals alarms kan onnodige angs veroorsaak en tot onnodige toetse lei.
• Die vermoë om rond te beweeg is beperk. Trouens, beweging en verandering van posisie tydens kraam kan help om pyn te verminder en kraam makliker te maak.
• As daar verkeerdelik geglo word dat die baba in fetale nood verkeer, kan 'n besluit geneem word om die baba met behulp van 'n keisersnee, 'n vakuumtoestel of 'n tang te verlos, wat dalk nie nodig is nie.

Daar is bykomende spesifieke risiko's in interne `EFM`:

• Die elektrode (draad) wat vir interne EFM gebruik word, kan 'n klein wond of krap op die baba se kopvel veroorsaak.
• Die moeder kan 'n moederlike infeksie ontwikkel (selde).
• Daar is 'n baie klein kans om siektes soos MIV of genitale herpes van moeder na baba oor te dra (vir moeders wat dit het).

Dinge wat kan gebeur met 'n kateter (om kontraksies te meet) wat in die baarmoeder geplaas word (dit is baie skaars):

• Die naelstring kan verstrengel raak.
• Die baarmoeder kan geperforeer wees.
• Die plasenta kan skeur.

Alhoewel dit belangrik is om bewus te wees van hierdie risiko's, is dit ook belangrik om te onthou dat hierdie dinge nie heeltyd gebeur nie. Dokters gebruik dit slegs wanneer dit absoluut noodsaaklik is.

Hoe lank neem dit om die resultate te kry? Wat as die baba in fetale nood verkeer?

Jou dokter en verpleegpersoneel sal deur die loop van die dag na hierdie EFM-kaart kyk en jou ook vertel hoe dit met jou baba gaan. Dit is intydse inligting.

'n Abnormale EFM-lesing beteken nie noodwendig dat die baba in gevaar is nie. Die dokter mag jou sê om jou posisie te verander (bv. draai na links). Dit kan die baba se bloedvloei verbeter en die probleem oplos. Die moeder mag ook ekstra suurstof of soutoplossing kry.

As sommige van die hartkloppatrone egter steeds abnormaal is, wat beteken dat die baba in werklike nood verkeer, sal die dokter besluit of 'n onmiddellike keisersnee uitgevoer moet word of die baba vaginaal met 'n vakuumtoestel of tang verlos moet word.

Laastens, wat om te onthou

So, jy verstaan ​​waarskynlik wat EFM is en wat dit doen. In sommige gevalle kan EFM ons help om seker te maak dat die baba goed vaar en om enige probleme te identifiseer wat onmiddellike geboorte vereis. Vir baie vroue wat 'n gesonde, lae-risiko swangerskap het en nie medikasie vir kraam neem nie (ongemedikeerde kraam), is Elektroniese Fetale Monitering egter nie nodig nie.

Wanneer jy beplan om jou baba te hê, praat met jou dokter oor hul algemene praktyke rakende EFM. Moenie bang wees om vrae te vra soos: "Dokter, sal ek EFM nodig hê? Wat is die voor- en nadele daarvan gegewe my situasie?" Deur jou wense vooraf te bespreek, kan jy voorbereid wees om die beste besluite vir jou en jou baba te neem.

Onthou, elke swangerskap en elke bevalling is anders. Dis belangrik om openlik met jou dokter te praat oor jou bekommernisse en wat op jou gedagtes is. Dan kan jy hierdie belangrike tyd met gemoedsrus tegemoet gaan.

Baba se hartklop, elektroniese fetale monitering, EFM, geboorte, swangerskap, kraam, baba se gesondheid