Is daar steeds pyn na abdominale chirurgie? Dit kan wees as gevolg van abdominale verklewings!

Het jy al ooit maagpyn of 'n gevoel van volheid gehad na 'n maagoperasie, selfs jare later? Soms is die rede hiervoor dalk nie wat jy dink nie. Vandag praat ons oor 'n toestand genaamd 'adhesies' waarvan baie mense nie bewus is nie, maar wat dikwels na 'n operasie voorkom.

Wat is hierdie abdominale verklewings?

Eenvoudig gestel, dit is bande littekenweefsel wat tussen die organe in jou buik vorm. Net soos 'n litteken vorm wanneer ons vel beseer word, is dit littekenweefsel wat vorm soos 'n besering binne die buik genees, veral na 'n operasie. Hierdie verklewings kan veroorsaak dat die organe in die buik aan mekaar vassit.

Hierdie verklewings vorm dikwels tussen lusse van jou dunderm. Hulle kan ook tussen 'n ander orgaan in jou buik en die buikwand vorm.

Wanneer ons die organe in ons maag sê, dink jy aan:

• Spysverteringstelsel (maag, ingewande)
• Organe van die vroulike voortplantingstelsel
• Niere
• Lewer
• Pankreas
• Milt

Verklevings kan tussen enige van hierdie organe vorm. Dit kan selfs voorkom as gevolg van manipulasie van die organe tydens chirurgie. Trouens, dit is 'n natuurlike deel van die liggaam se genesingsproses.

Hoe algemeen is hierdie adhesies?

Hierdie verklewings is die mees algemene newe-effek van abdominale chirurgie. Trouens, die meeste mense wat abdominale chirurgie ondergaan het, ontwikkel hierdie verklewings. Maar die goeie nuus is dat die meeste mense geen simptome het nie en nie behandeling nodig het nie.

Watter simptome kom voor as daar adhesies is?

Meestal veroorsaak verklewings geen simptome nie. Maar soms kan hierdie verklewings veroorsaak dat ons ingewande verdraai en verstop raak, soos 'n waterpyp. Dit kan kort na 'n operasie of jare later gebeur. Wanneer die ingewande op hierdie manier verstop raak, kan voedsel, vloeistowwe, lug en afval nie deurgaan nie.

Dan kan jy simptome soos hierdie ervaar:

Indien u enige van hierdie simptome het, moenie tyd mors nie en gaan onmiddellik na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU). Dit is 'n potensieel lewensgevaarlike noodgeval.

Waarom kom hierdie verklewings voor? Wat is die oorsake?

Wanneer die weefsel binne-in die maag beskadig word, begin ons liggaam dit genees. As deel van hierdie genesingsproses word hierdie littekenweefsel, of adhesies, gevorm.

Die hoofrede vir verklewings is abdominale chirurgie. Chirurgie is verantwoordelik vir 75% van alle gediagnoseerde verklewings. Daarbenewens kan dit veroorsaak word deur enige besering, siekte of behandeling wat inflammasie in die buik veroorsaak.

'n Paar ander redes is:

• Infeksies van die buik of pelvis.
• Blindedermontsteking.
• Crohn se siekte.
• Endometriose.
• Bekkeninflammatoriese siekte (PID).
• Bestralingsterapie vir die maag vir kanker.
• Peritoneale dialise is 'n behandeling vir nierversaking.

Wie loop 'n hoër risiko om hierdie te ontwikkel?

Die grootste risiko is vir diegene wat abdominale chirurgie ondergaan het, veral:

• Oop chirurgie (Laparotomie): Dit is 'n operasie wat deur 'n enkele groot insnyding in die buik gedoen word. Meer as 90% van mense wat hierdie tipe chirurgie ondergaan, ontwikkel verklewings.
• Laparoskopiese chirurgie:Aangesien dit die maak van verskeie klein insnydings behels, is die risiko van adhesies effens laer.
• Chirurgie word op die onderste deel van die spysverteringstelsel (kolon, rektum) uitgevoer.
• As u verskeie abdominale operasies gehad het.
• Noodoperasie.

Watter komplikasies kan voorkom as gevolg van adhesies?

Meestal veroorsaak verklewings nie probleme nie, maar as hulle dit wel doen, kan dit ernstig wees.

• Dundermobstruksie: Littekenweefsel kan veroorsaak dat die ingewande verdraai en geblokkeer raak. Indien dit nie onmiddellik behandel word nie, kan 'n ernstige infeksie genaamd peritonitis ontwikkel, wat lewensgevaarlik kan wees.
• Chroniese pyn: Vergroeiings verhoed dat organe vrylik beweeg, wat chroniese pyn in die buik of bekkenholte kan veroorsaak.
• Onvrugbaarheid: Verklevings kan verhoed dat die eiersel en sperm bymekaarkom. As verklevings binne die baarmoeder vorm, kan 'n bevrugte eiersel (embrio) nie in die baarmoeder inplant nie. Hierdie verklevings wat binne die baarmoeder vorm, word ook Asherman se sindroom genoem.

Hoe vind 'n dokter dit?

Jou dokter sal jou oor jou simptome en mediese geskiedenis vra. Jou dokter mag dalk verklewings vermoed, veral as jy buikpyn en vorige abdominale chirurgie gehad het.

• X-strale en CT-skanderings: Hierdie kan blokkasies in die dunderm toon. 'n CT-skandering kan help om die erns van die blokkasie te bepaal.
• Histerosalpingogram (HSG): Hierdie toets word gedoen om te kyk vir blokkasies in die baarmoeder of fallopiese buise.

Uiteindelik is die enigste manier om met 100% sekerheid te weet of jy adhesies het, om 'n operasie te ondergaan.

Moet ek dit behandel?

Baie adhesies is asimptomaties en benodig nie behandeling nie.

En daar is nog iets anders. As jy nog 'n operasie ondergaan om die verklewings te verwyder, kan dit veroorsaak dat nuwe verklewings vorm. Dit is 'n baie delikate besluit. 'n Chirurg kan die vasgesteekte weefsel sny en skei. Maar sodra die operasie klaar is, is daar geen manier om te verhoed dat die weefsel weer aan mekaar vassit nie.

Daarom sal jou dokter slegs chirurgie aanbeveel as daar 'n ernstige mediese probleem is, soos 'n dermobstruksie. Ook, as verklewings dit moeilik maak om kinders te hê, sal chirurgie uitgevoer word om die verklewings te verwyder.

Sal hierdie gehegthede ooit weggaan? Is dit onvermydelik?

Sommige verklewings kan mettertyd vanself genees. Tensy dit probleme veroorsaak, verwyder dokters dit gewoonlik nie.

Alhoewel daar 'n risiko van verdere verklewings is, is chirurgie soms nodig. Jou dokter sal die voor- en nadele van chirurgie aan jou verduidelik, afhangende van jou simptome.

Daar is regtig niks wat jy of jou chirurg kan doen om verklewings te voorkom nie. Laparoskopiese chirurgie het egter 'n laer risiko van verklewings omdat die insnydings kleiner is. Daarom kies baie chirurge nou laparoskopiese chirurgie bo oop chirurgie.