Ons weet dis 'n moeilike onderwerp om oor te praat, maar daar is baie mense in ons samelewing wat stilweg aan hierdie probleem ly. Voel jy ook 'n ondraaglike skerp pyn wanneer jy toilet toe gaan, veral wanneer jy stoelgang gee, asof jy deur 'n glasdoring gesny word? Sien jy terselfdertyd soms 'n paar druppels vars rooi bloed? Dan is daar 'n groot kans dat jy ook 'n anale fissuur het. Moenie bekommerd wees nie, dis 'n baie algemene toestand. Vandag gaan ons hieroor praat op 'n baie eenvoudige manier, op 'n manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is 'n anale fissuur?
'n Anale fissuur is 'n klein skeurtjie of kraak in die slymvlies wat die binnekant van jou anale kanaal uitvoer. Dink daaraan soos jou lippe wat kraak wanneer jy verkoue het. Die vel aan die einde van jou anus is baie dun en sensitief. 'n Fissuur ontstaan wanneer hierdie dun vel om een of ander rede beskadig is. Dit is dikwels die hoofrede vir anale pyn en 'n klein hoeveelheid bloed in jou stoelgang.
Hierdie toestand kan enigiemand van enige ouderdom affekteer. Dit is veral algemeen onder jong kinders, swanger vroue en jong volwassenes. Vir sommige mense ontwikkel dit skielik en word dit binne 'n paar dae of weke vanself beter. Vir ander kan dit 'n chroniese toestand word wat lank aanhou.
Wat is die hoofsimptome van hierdie toestand?
'n Persoon met 'n rektale fissuur kan 'n verskeidenheid simptome ervaar. Daar is egter 'n paar algemene simptome wat die meeste mense ervaar. Ek sal hulle in hierdie tabel opsom om hulle makliker te verstaan.
| Simptoom | Beskrywing |
|---|---|
| Skerp pyn | 'n Skerp, stekende, steekpyn wat voorkom wanneer jy badkamer toe gaan, veral wanneer jy stoelgang gee. Hierdie pyn kan minute tot ure aanhou nadat jy klaar is met ontlas. |
| Bloed in die stoelgang | 'n Klein hoeveelheid vars, ligrooi bloed kan in die toiletbak, op die stoelgang of op die toiletpapier gesien word. Dit is nie swaar bloeding nie, gewoonlik net 'n paar druppels bloed. |
| Inflammasie en jeuk | Jeuk of brand in die anus na ontlasting. |
| Rektale spierspasmas (spasmas) | Pyn kan veroorsaak dat die ringvormige spiere rondom die anus (anale sfinkters) spontaan styf trek of spasmas kry. |
| 'n Knop op die vel | Soms kan 'n klein knop of velmerk op die veloppervlak naby die insnyding verskyn. |
Die belangrike ding is dat hierdie pyn baie mense bang maak om badkamer toe te gaan. Maar om stoelgang in te hou, maak die stoelgang net harder en die wond erger die volgende keer. Dis soos 'n bose kringloop.
Het ek aambeie? Of 'n skeur in my rektum?
Dit is 'n probleem wat baie mense ondervind, want die simptome van beide aambeie en anale fissure is baie soortgelyk. Beide kan deur hardlywigheid veroorsaak word, beide kan bloei, en albei kan jeukerig wees.
Maar daar is 'n groot verskil.
- Pyn: Nege uit 10 mense met anale fissure ervaar erge pyn. Maar aambeie is nie altyd pynlik nie. Die pyn van aambeie kan gewoonlik 'n dowwe pyn wees wat aanhou. Maar die pyn van 'n fissuur is tipies 'n skerp, skeurende pyn wat tydens dermbewegings voorkom .
- Aard: Aambeie is geswolle bloedvate rondom die anus. Hulle is soos spatare in die bene. Maar 'n fissuur is 'n skeur in die vel.
As jy egter hierdie simptome het, is dit die beste om 'n dokter te raadpleeg vir 'n behoorlike diagnose eerder as om self te probeer besluit of dit aambeie of 'n fissuur is.
Waarom vind hierdie soort skeuring plaas? Wat is die hoofredes?
Dit word dikwels veroorsaak deur trauma aan die delikate vel van die rektum. Ook sekere gesondheidstoestande kan hierdie risiko verhoog.
Primêre oorsake:
- Hardlywigheid:Dit is die hoof- en mees algemene oorsaak. Wanneer stoelgang hard, droog en groot word, moet jy hard span om dit uit te kry. Dit kan die delikate vel van die rektum rek en skeur.
- Chroniese diarree: Gereelde dermbewegings kan ook die vel van die rektum beskadig.
- Geboorte: Hierdie tipe skeur kan voorkom as gevolg van die druk tydens natuurlike geboorte.
- Iets in die rektum insteek: vir mediese toetse of ander redes.
- Baba-diskesie: Hierdie toestand kan voorkom selfs wanneer babas probeer om te ontlas.
Ander toestande wat kan bydra:
- Vorige operasies wat verband hou met die rektum.
- Inflammatoriese dermsiekte (IBD), soos Crohn se siekte .
- Seksueel oordraagbare infeksies (SOI's).
- Baie seldsame gevalle soos tuberkulose (TB) en anale kanker .
- Luieruitslag vererger.
Watter komplikasies kan voorkom as hierdie toestand nie behandel word nie?
Meestal genees hierdie fissure binne 'n paar weke met behoorlike sorg. Maar soms genees hulle nie en bly hulle voortduur. Ons noem dit Chroniese Anale Fissuur . Die rede hiervoor is die bose kringloop wat ek vroeër genoem het.
Pyn veroorsaak dat die spiere in die rektum styf trek (spasma) -> Die spiere trek styf, wat veroorsaak dat die fissuur verder rek en bloedvloei na die area verminder -> Die wond genees stadiger as gevolg van verminderde bloedvloei -> Die wond genees nie, dus duur die pyn voort.
As hierdie siklus voortduur, kan ander komplikasies ontstaan.
- Fekale impaksie: Wanneer jy vermy om badkamer toe te gaan weens vrees vir pyn, kan stoelgang in die rektum vassteek.
- Anale stenose: Littekens van langdurige besering kan veroorsaak dat die anus vernou, wat dit moeiliker maak om te ontlas.
- Anale fistel: 'n Abnormale buis kan tussen die anus en die vel vorm wanneer die fissuur diep en besmet raak. Dit is 'n meer ingewikkelde toestand.
Hoe diagnoseer 'n dokter dit?
Wanneer jy 'n dokter gaan sien, sal hy jou eers oor jou simptome vra. Dan sal hy probeer om jou rektum te ondersoek. Dit word gedoen deur jou op die een kant van 'n bed te draai en jou boude baie saggies na die kante te beweeg, terwyl jy probeer om die opening te voel.
Baie mense is bang en verleë oor hierdie toets. Maar onthou, dit is baie algemeen vir dokters. As jy nie die pyn kan verduur nie, sal die dokter jou nie dwing om die toets te doen nie. Die siekte kan dikwels gediagnoseer word op grond van die simptome alleen.
As jy minder pyn het, kan jou dokter saggies 'n gesmeerde, behandskoende vinger in jou rektum insteek (digitale rektale ondersoek) om te kyk vir spierspanning en ander probleme. Dit kan help om ander toestande uit te sluit.
Wat kan jy tuis doen om te genees en pyn te verminder?
Die goeie nuus is dat die meeste anale fissure, veral nuwes (akute fissure), met eenvoudige boererate behandel kan word.
| Middel | Hoe om dit te doen en die belangrikheid daarvan |
|---|---|
| Sitzbad (warmwaterbad) | Dit is die beste en maklikste behandeling. Vul 'n groot wasbak met louwarm water en sit daarin vir 10-15 minute, twee of drie keer per dag. Dit sal pyn en jeuk verminder. Dit sal ook die spiere in die anus ontspan, bloedvloei verhoog en die wond help om vinniger te genees. |
| Veranderende dieet | Dit is noodsaaklik om hardlywigheid te voorkom. Eet meer veselryke kosse (bone, lensies, piesangs, spinasie, hawer, vrugte, groente). Drink ten minste 8-10 glase water per dag. Dit sal die stoelgang versag en dit makliker maak om te slaag. |
| Toiletgewoontes | Wanneer jy toilet toe moet gaan, moenie uitstel nie. Vermy spanning. Wanneer jy op die toilet sit, plaas 'n klein bankie (trapstoeltjie) onder jou bene. Dit sal jou liggaam help om natuurlik in 'n gemaklike posisie vir ontlasting te kom. |
| Netheid | Nadat u die toilet gebruik het, maak dit saggies skoon met ongeparfumeerde of alkoholvrye nat doekies of sagte toiletpapier. Indien moontlik, is dit die beste om met water (bidet) af te spoel. |
| Tipes bedekkings | Die aanwending van iets soos petroleumjellie kan help om die vel klam te hou en dit te help genees. Pynverligtende rome (bv. Lidokaïen) kan gebruik word soos deur 'n dokter voorgeskryf. |
As tuisbehandelings dit nie genees nie, wat is die mediese behandelings?
Indien die fissuur nie vir meer as 6-8 weke genees nie (Chroniese Anale Fissuur), is dit noodsaaklik om 'n dokter te raadpleeg. Die hoofdoel van behandeling hier is om die spiere van die anus te ontspan en die fissuur 'n kans te gee om te genees.
Tipes dwelms
- Nitrogliseriensalf: Hierdie salf werk deur die bloedvate rondom die anus te verbreed, die spiere te ontspan en die bloedtoevoer na die wond te verhoog. Dit help die wond om vinniger te genees. Sommige mense kan egter hoofpyn ervaar wanneer hulle dit aanwend.
- Kalsiumkanaalblokkeerders: Salwe wat middels soos nifedipien of diltiasem bevat, word ook gebruik om spiere te ontspan.
- Botox®-inspuiting: Indien ander behandelings misluk, kan 'n Botox®-inspuiting as 'n laaste uitweg gebruik word om die anale spiere te behandel. Dit verlam en ontspan die spiere tydelik (vir ongeveer 3 maande), wat die fissuur toelaat om te genees.
- Grootmaat-lakseermiddels: As hardlywigheid ernstig is, kan u dokter medikasie soos veselaanvullings (bv. psylliumdop) aanbeveel.
Chirurgie
Indien medikasie nie help nie of die fissuur terugkeer, mag 'n klein operasie nodig wees. Dit word 'n Laterale Interne Sfinkterotomie genoem.
Dit behels die maak van 'n baie klein insnyding in die interne sfinkterspier van die rektum onder narkose, wat die vernouing permanent verwyder. Dit is 'n baie suksesvolle behandeling (meer as 90% suksesvol), en die pyn verdwyn vinnig na die operasie. Jy kan dieselfde dag van die hospitaal af huis toe gaan.
Boodskap vir die Huis Toe
- 'n Anale fissuur is 'n baie algemene en pynlike toestand. Moenie skaam of bang wees daarvoor nie.
- Hierdie toestand word dikwels deur hardlywigheid veroorsaak, en kan binne 'n paar weke genees word met eenvoudige tuisbehandelings (skroei met warm water, 'n veselryke dieet en baie water drink).
- As jy vars rooi bloed in jou stoelgang het, ondraaglike pyn het, of as jy nie na 'n paar weke beter voel nie, moenie tyd mors nie en raadpleeg 'n gekwalifiseerde dokter.
- Moenie badkamertoe gaan uitstel uit vrees vir pyn nie. Dit kan die situasie vererger.
- Hierdie toestand kan heeltemal genees word deur die behandeling wat deur die dokter voorgeskryf is, behoorlik te volg en 'n paar eenvoudige lewenstylveranderinge te maak.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by