Vandag gaan ons praat oor 'n ietwat sensitiewe onderwerp, en een wat baie ouers skok. Dit is die geboortedefek genaamd Anencefalie. Jy het dalk nog nie eens van hierdie naam gehoor nie. Dit is egter baie belangrik dat enigiemand wat 'n nuwe baba verwag, hiervan bewus moet wees. As jy dit lees, kan jy hartseer en bang voel. Maar ons praat hieroor om jou op te voed, nie om jou bang te maak nie. So kom ons praat hieroor in detail en eenvoudig.
Eenvoudig gestel, wat is Anencefalie?
Anensefalie is 'n baie ernstige, aangebore (teenwoordig by geboorte) afwyking . Eenvoudig gestel, in hierdie toestand word 'n baba gebore sonder sommige belangrike dele van die brein en skedel. Dit is 'n baie hartseer toestand.
Die brein beheer elke funksie in ons liggaam. Van asemhaling tot denke en gevoel, die brein is noodsaaklik vir alles. Omdat dele van die brein nie behoorlik gevorm is nie, het 'n baba wat met anensefalie gebore word 'n baie lae kans op oorlewing. Meestal eindig sulke swangerskappe in 'n miskraam of stilgeboorte. Selfs al word hulle gebore, leef daardie babas slegs vir 'n paar minute, 'n paar uur of hoogstens 'n paar dae.
Hoe gebeur dit? Wat is die neurale buis?
Om dit te verstaan, moet ons teruggaan na die eerste paar weke van 'n baba se ontwikkeling. Dink daaraan, gedurende die eerste paar weke van 'n baba se ontwikkeling, spesifiek tussen die derde en vierde weke van swangerskap , begin die baba se senuweestelsel vorm. Dit begin as 'n plat stukkie weefsel. Hierdie weefsel vou dan en vorm 'n buisagtige vorm. Ons noem dit die neurale buis .
Hierdie neurale buis is die fondament van die baba se hele senuweestelsel.
- Die brein en skedel vorm uit die boonste deel van die buis .
- Die rugmurg ontwikkel vanuit die middelste deel van die buis .
- Die onderste deel van die buis vorm die ruggraat.
Anensefalie vind plaas wanneer die bokant van die neurale buis nie behoorlik sluit nie . Dit beteken dat die brein en skedel nie behoorlik sluit waar hulle moet nie. Gevolglik ontwikkel belangrike dele van die baba se brein, soos die voorbrein en serebrum, nie. Alhoewel sommige ander dele van die brein wel vorm, is hulle buite, nie bedek deur 'n skedel of vel nie. Ons noem hierdie tipe defekte gewoonlik Neurale Buisdefekte (NBV's) .
Is daar hooftipes anensefalie?
Ja, daar is drie hooftipes anensefalie. Al drie tipes is dodelik vir die fetus.
- Meroanencefalie: In hierdie tipe is dele van die breinstam en middelbrein gedeeltelik ontwikkel. Die brein kan ook skaars bedek wees deur sommige vel en dele van die skedel.
- Holoanencefalie:Dit is die mees algemene tipe anensefalie-toestand. In hierdie toestand is die brein glad nie ontwikkel nie.
- Kraniorakischisis: Dit is die ernstigste tipe. In hierdie geval ontwikkel die brein, skedel en rugmurg glad nie.
Om van hierdie toestand te leer kan ongelooflik pynlik wees vir ouers. Maar om bewus te wees van dinge soos hierdie kan jou help om voorsorgmaatreëls tydens swangerskap te tref.
Hoe algemeen is hierdie toestand? Wat is die simptome wat tydens swangerskap opgespoor kan word?
Anensefalie is 'n algemene neuralebuisdefek. Studies dui daarop dat dit in ongeveer 1 uit 1 000 swangerskappe voorkom. Soos ons egter vroeër genoem het, omdat die meeste van hierdie swangerskappe in 'n miskraam eindig, is die werklike aantal babas wat met hierdie toestand gebore word, baie laer.
Hierdie toestand kan vroeg opgespoor word deur toetse wat tydens swangerskap uitgevoer word. Daar is verskeie tekens wat hierop kan dui.
| Teken | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Verhoogde alfa-fetoproteïen (AFP) vlakke | Dit is 'n proteïen wat deur die baba se lewer geproduseer word. In toestande soos anensefalie lek hierdie proteïen oormatig in die moeder se bloed en die amniotiese vloeistof wat die baba omring. Dit kan opgespoor word met 'n bloedtoets wat in die tweede trimester van swangerskap gedoen word. |
| Polihidramnios | As die hoeveelheid amniotiese vloeistof rondom die baba te hoog is, kan dit ook 'n teken van 'n probleem wees. Die dokter kan dit tydens 'n ultraklankskandering waarneem. |
| Abnormaliteite gesien op die skandering | Die skandering kan duidelik wys dat dele van die baba se skedel en brein ontbreek of blootgestel is sonder breinweefsel wat dit bedek. Die baba se kop kan ook baie kleiner wees as verwag. |
Wat is die simptome van hierdie toestand in 'n pasgebore baba?
Dit is ook baie moeilik om daaroor te praat. Omdat 'n baba wat met anensefalie gebore word, groot dele van die brein kortkom, het hulle geen bewustheid of bewussyn van enigiets nie.
Dit beteken,
- Hulle kan nie sien nie .
- Hulle hoor nie .
- Hulle voel nie pyn nie .
Soms, as die baba se breinstam ten volle ontwikkel is, kan die baba reflekse hê. Dit beteken dat hulle dalk effens terugdeins wanneer jy hulle aanraak. Dit kan baie gerusstellend wees vir ouers. Ons moet egter verstaan dat dit nie beteken dat die baba bewus is, dat hy jou kan voel of dat hy lank kan leef nie. Dit is net iets wat outomaties gebeur.
Wat is die oorsake en risikofaktore vir anensefalie?
Dit is moeilik om 'n enkele oorsaak vir hierdie toestand vas te stel. Daar word geglo dat dit dikwels deur 'n kombinasie van genetiese en omgewingsfaktore veroorsaak word.
Is dit iets wat van generasies af kom?
Anensefalie word gewoonlik nie geërf nie. In die meeste gevalle word dit veroorsaak deur 'n sporadiese genetiese mutasie, sonder 'n familiegeskiedenis.
As jy egter voorheen 'n kind met 'n neuralebuisdefek (bv. spina bifida) gehad het , is jou risiko om nog 'n kind met dieselfde defek te hê ongeveer 20 keer hoër as die gemiddelde persoon.
| Risikofaktor | Verduideliking |
|---|---|
| Foliensuurtekort | Dit is die belangrikste en mees voorkombare risikofaktor. Om nie genoeg foliensuur (vitamien B9) voor en tydens swangerskap in te neem nie, verhoog die risiko van neurale buisdefekte aansienlik. |
| Diabetes | As die moeder diabetes het en nie haar bloedsuikervlakke tydens swangerskap beheer nie, kan dit die groeiende fetus beïnvloed en die risiko van hierdie afwykings verhoog. |
| Sommige medikasie | Sommige medikasie wat gebruik word om aanvalle, migraine of bipolêre versteuring te behandel (bv. fenitoïen, karbamazepien, valproïensuur) kan hierdie risiko verhoog. As jy beplan om swanger te raak, is dit belangrik om met jou dokter te praat oor alle medikasie wat jy neem. Moet nooit ophou om enige medikasie te neem sonder om eers jou dokter te raadpleeg nie. |
| Opioïedgebruik | Die gebruik van dwelms soos heroïen of sommige voorskrifpynstillers (bv. hidrokodoon) gedurende die eerste twee maande van swangerskap kan ook neuraalbuisdefekte veroorsaak. |
Hoe om hierdie toestand tydens swangerskap te diagnoseer?
Met huidige tegnologie kan anensefalie met hoë akkuraatheid gediagnoseer word deur middel van prenatale toetse. Hierdie toetse word gewoonlik tussen 18-20 weke van swangerskap uitgevoer.
- Quad Marker Screen: Hierdie is 'n toets wat gedoen word op 'n bloedmonster wat van die moeder geneem word. Dit kyk vir 4 dinge in die moeder se bloed. Hierdie toets kyk ook na die alfa-fetoproteïen (AFP) vlak waaroor ons vroeër gepraat het. As die AFP vlak baie hoog is, is dit 'n teken van 'n neuralebuisdefek.
- Ultraklank: Dit is iets waarmee baie mense vertroud is. Dit gebruik klankgolwe om foto's van die baba te neem. Hier kan die dokter die ontwikkeling van die baba se skedel, brein en rugmurg nagaan. Anensefalie kan duidelik met hierdie skandering geïdentifiseer word.
- Fetale MRI-skandering: Soms, indien verdere bevestiging nodig is, kan die dokter jou verwys vir 'n MRI-skandering. Dit kan duideliker, meer gedetailleerde beelde van die brein en rugmurg lewer.
- Amniosentese: In hierdie toets word 'n baie dun naald in die baarmoeder geplaas en 'n klein monster van die amniotiese vloeistof rondom die baba word geneem. Die vloeistof word getoets vir vlakke van 'n ensiem genaamd AFP en asetielcholinesterase. As hierdie vlakke hoog is, is dit 'n sterk teken van 'n neuralebuisdefek.
Wat is die behandeling en vooruitsigte?
Dit is werklik hartverskeurend. Daar is tans geen behandeling of geneesmiddel vir anensefalie nie, aangesien die brein nie kan regenereer sodra dit verlore is nie.
Hierdie toestand is dodelik. Dit beteken dat die baba geen kans op oorlewing het nie. Meestal sterf die fetus in die baarmoeder. Selfs al word dit gebore, sterf dit binne 'n paar uur of dae. Dit is 'n ondraaglike pyn vir die ouers. In 'n tyd soos hierdie sal jou dokters, verpleegsters en ander mediese personeel jou en jou gesin die nodige sielkundige ondersteuning bied en jou help om hierdie hartseer te hanteer.
Wat kan ons doen om hierdie soort situasie te voorkom?
Alhoewel 'n toestand soos anensefalie nie 100% voorkom kan word nie, is daar verskeie dinge wat ons kan doen om die risiko aansienlik te verminder .
- Om genoeg foliensuur te kry: Dit is die belangrikste ding. Elke vrou wat beplan om 'n baba te hê , moet daagliks 400 mcg (mikrogram) foliensuur begin inneem vir ten minste 'n maand voordat sy swanger raak. Neuralebuisdefekte kom binne die eerste maand van swangerskap voor, voordat jy eers weet dat jy swanger is. Daarom is dit belangrik om vroegtydig foliensuur te begin neem. As jy al voorheen 'n baba met 'n neuralebuisdefek gehad het, kan jou dokter 'n hoër dosis aanbeveel.
- Praat met jou dokter oor die medikasie wat jy neem: As jy beplan om 'n baba te hê, vertel jou dokter van al die medikasie wat jy tans neem. Sommige medikasie kan skadelik wees vir die fetus, sodat jou dokter geskikte alternatiewe kan aanbeveel.
- Bestuur van jou gesondheidstoestande: As jy 'n ander mediese toestand het, soos diabetes, maak seker dat dit goed beheer word voordat jy swanger raak. Praat met jou dokter vir advies.
Hoe hanteer jy die hartseer van die verlies van 'n kind?
Om uit te vind dat jou baba anencefalie het, kan een van die mees verwoestende ervarings wees wat enige ouer in die wêreld kan ervaar. Dit is 'n pyn wat woorde ontleen. Dit is normaal om baie emosies in hierdie tyd te voel, insluitend hartseer, woede, hopeloosheid en skuldgevoelens.
Die belangrikste ding is om te verstaan dat dit nie jou skuld is nie. Moenie sleg voel daaroor as gevolg van iets wat jy gedoen of nie gedoen het nie.
Moenie probeer om hierdie hartseer alleen te dra nie.
- Praat oor jou gevoelens met jou man/vrou, familie en vertroude vriende.
- Die mediese personeel sal jou die ondersteuning bied wat jy nodig het. Hulle mag jou verwys na 'n geestesgesondheidsprofessie of 'n ondersteuningsgroep met ander ouers wat soortgelyke ervarings deurgemaak het.
- Dit sal tyd neem om van hierdie hartseer te herstel. Laat jouself toe om dit teen jou eie pas te hanteer.
Selfs al doen jy alles wat jou dokter jou sê om te doen om 'n gesonde swangerskap te hê, kan hierdie ernstige geboortedefekte soms voorkom. Dis die harde werklikheid. Anensefalie is 'n werklik hartverskeurende diagnose. Maar jy is nie alleen in hierdie reis nie. Moenie huiwer om die ondersteuning te kry wat jy nodig het nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Anensefalie is 'n baie ernstige en dodelike aangebore afwyking wat veroorsaak word deur die baba se brein en skedel wat nie behoorlik ontwikkel nie.
- Dit val onder die kategorie van Neurale Buisdefek (NTD).
- Die neem van foliensuur voor bevrugting en tydens vroeë swangerskap is die beste manier om hierdie risiko te verminder.
- As jy 'n mediese toestand soos diabetes of epilepsie het, of medikasie daarvoor neem, maak seker dat jy dit met jou dokter bespreek voordat jy 'n kind verwek.
- As jy of jou baba hierdie diagnose kry, verstaan dat dit nie jou skuld is nie. Moenie huiwer om hulp van jou mediese span, familie en geestesgesondheidswerkers te soek om jou te help om hierdie hartseer te hanteer nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by