Dit is normaal om bang en geskok te voel wanneer jou kleinding deur 'n dokter vertel word dat hulle 'n aangebore hartafwyking het. Maar moenie bekommerd wees nie. As jy ten volle bewus is van die toestand waaroor ons vandag gaan praat, genaamd Koarktasie van die Aorta, kan jy dit suksesvol hanteer. Kom ons kyk eenvoudig na wat dit is, hoekom dit gebeur en wat gedoen kan word.
Wat is Koarktasie van die Aorta (CoA)?
Eenvoudig gestel, is koarktasie van die aorta (CoA) 'n aangebore harttoestand. Dit kom voor wanneer 'n deel van die aorta, die hoofbloedvat wat suurstofryke bloed van ons hart na die res van ons liggaam vervoer, vernou. Die woord "koarktasie" beteken letterlik "vernouing".
Stel jou voor wat sou gebeur as een baan van die pad skielik gesluit word tydens 'n swaar verkeersknope op die Colombo-Galle-pad? Al die voertuie sou begin beweeg, en daar sou 'n groot verkeersknope wees. Dis wat gebeur wanneer een van die grootste bloedvate in ons liggaam verstop raak. Die bloed sou nie behoorlik kan vloei nie.
Hierdie blokkasie vind gewoonlik plaas voordat die are wat bloed na die onderste dele van die liggaam dra, verdeel. Dit veroorsaak dat die bloeddruk van die hart na die boonste dele (arms, kop) toeneem, en die druk van die bloed na die onderste dele van die liggaam (bene) afneem. Trouens, hierdie groot verskil wat 'n dokter sal sien wanneer hy die bloeddruk in jou baba se arms en bene nagaan, is een van die belangrikste leidrade om hierdie siekte te identifiseer.
Wat is die simptome? Is daar 'n verskil tussen babas en ouer kinders?
Simptome wissel na gelang van hoe ernstig die blokkasie is. As die blokkasie ernstig is, kan die baba binne 'n week of twee na geboorte simptome begin toon. As die blokkasie egter baie klein is, mag simptome eers laat in die kinderjare verskyn, of glad nie.
| Ouderdomsgroep | Algemeen gesiene simptome |
|---|---|
| Pasgebore babas (babas) |
|
| Kinders en volwassenes |
|
Sommige kinders merk dalk geen simptome op nie. Soms ontdek hulle hierdie probleem vir die eerste keer wanneer die dokter hul bloeddruk by 'n gewone kliniek nagaan en sien dat dit hoog is.
Waarom gebeur dit? Wat is die redes?
Alhoewel die presiese oorsaak hiervan onbekend is, glo dokters dat dit 'n genetiese komponent het. Dit beteken dat sommige genetiese veranderinge wat plaasvind terwyl die baba in die baarmoeder ontwikkel, kan verhoed dat die aorta behoorlik vorm.
Een hoofrede hiervoor is 'n verandering in die manier waarop 'n klein bloedvat genaamd die ductus arteriosus sluit.
Dink daaraan, wanneer die baba in die moeder se baarmoeder is, werk die longe nie. Dan is daar 'n spesiale bloedvat wat die baba help om suurstof te kry. Wanneer die baba gebore word en begin asemhaal, is hierdie vat nie meer nodig nie, so dit sluit outomaties binne 'n paar dae. Maar soms wanneer dit sluit, kan van die weefsel daarin ook in die aorta ingetrek word, en die aorta kan aan mekaar vassit.
Daarbenewens het babas met sekere genetiese toestande, soos Turner-sindroom, 'n verhoogde risiko om hierdie CoA-toestand te ontwikkel.
Wat is die komplikasies wat kan voorkom as dit nie behandel word nie?
As hierdie toestand nie vroegtydig gediagnoseer en behandel word nie, kan verskeie komplikasies mettertyd ontstaan.
- Hoë bloeddruk (hipertensie) dwarsdeur die liggaam.
- Oormatige verdikking van die hartspier (linkerventrikulêre hipertrofie) .
- Vetafsettings in die arteries wat bloed na die hart voorsien (koronêre arteriesiekte) vroeër as normaal.
- 'n Ballonagtige uitstulping (aneurisme) in die aorta of 'n bloedvat in die brein.
- 'n Toestand waarin die hart nie genoeg bloed kan pomp nie(hartversaking) voorkom.
Die belangrike ding is dat baie van hierdie komplikasies slegs voorkom as die siekte nie vroegtydig gediagnoseer en behandel word nie. Daarom is dit baie belangrik om so gou as moontlik 'n dokter te sien.
Hoe diagnoseer dokters hierdie siekte akkuraat?
Pediatriese kardioloë is gewoonlik diegene wat hierdie siekte diagnoseer. Dit word hoofsaaklik gedoen deur 'n fisiese ondersoek van die baba.
- Kontroleer die verskil in bloeddruk in die arms en bene .
- Kontroleer die pols in die nek en lies.
- 'n Hartgeruis is 'n kenmerkende geluid wat gehoor word wanneer 'n stetoskoop op die bors en rug geplaas word.
Daarbenewens word 'n ekkokardiogram (eggo) , 'n skandering van die hart, uitgevoer om die diagnose te bevestig en die omvang van die blokkasie te bepaal. Soms kan CT- of MRI-skanderings ook nodig wees.
Ander hartsiektes wat hiermee kan voorkom
Ongeveer 45% tot 75% van babas met CoA het ook 'n toestand genaamd bikuspidale aortaklep . Dit beteken dat die klep wat bloed van die hart na die aorta dra, slegs twee kuspe het in plaas van drie. Daarbenewens kan toestande soos gate in die hart (atriale septale defek of ventrikulêre septale defek) ook met hierdie toestand gesien word.
Wat is die behandelingsopsies?
Behandeling word bepaal op grond van die kind se ouderdom, die omvang van die aortastenose, en of daar ander hartsiektes is.
Chirurgie
Die beste behandeling vir babas en jong kinders is chirurgie.
- Reseksie met end-tot-end anastomose: Dit behels die uitsny van die klein stukkie blokkasie en die herverbinding van die twee gesonde dele.
- Reseksie met verlengde end-tot-end anastomose: Indien daar 'n blokkasie langs die buiging van die aorta is, word hierdie meer komplekse operasie uitgevoer.
Babas wat ernstige simptome by geboorte het, moet moontlik medikasie soos prostaglandien (PGE-1) kry om die baba se toestand voor die operasie te stabiliseer.
Hartkateterisasie
Dit is 'n eenvoudiger metode as chirurgie. Hierdie metode word gebruik as die blokkasie gering is, of as die blokkasie na die operasie terugkeer.
- Ballonangioplastie: 'n Klein ballonagtige toestel word in 'n bloedvat geplaas en opgeblaas om die geblokkeerde area te verbreed.
- Ballon-angioplastie met stentplasing: Die geblokkeerde area word met 'n ballon verbreed, en 'n klein gaasagtige buisie (stent) word binne geplaas om te verhoed dat die area weer geblokkeer word.
Hoe sal my kind se toekoms wees?
Met vandag se gevorderde diagnostiese metodes en behandelings kan 'n kind met CoA 'n normale, gesonde lewe lei. Terwyl die gemiddelde lewensverwagting vir hierdie pasiënte in die verlede ongeveer 35 jaar was, kan hulle nou gesonde lewens vir 60 jaar of langer lei.
Die belangrikste ding is dat jy, selfs na behandeling, vir die res van jou lewe na 'n kardioloog se kliniek moet gaan.
Toe, Dokter,
- Die kind se bloeddruk word gereeld gemonitor.
- Toetse soos skanderings word gedoen om die funksionering van die hart na te gaan.
- Verskaf advies oor hartgesonde eetpatrone en oefening.
- Skryf medikasie voor indien nodig.
Wanneer jy uitvind dat jou kind hierdie toestand het, mag jy dalk baie vrae hê. Jy mag dalk wonder hoekom dit gebeur het. Onthou altyd, dit is nie jou skuld nie. Jou dokter en mediese span sal alles in hul vermoë doen om jou en jou kind te help. Moenie huiwer om hulle vrae te vra en oor jou vrese te praat nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Koarktasie van die Aorta (CoA) is 'n aangebore hartsiekte wat voorkom wanneer 'n deel van die liggaam se hoofbloedvat geblokkeer raak.
- Pasgebore babas kan simptome toon soos probleme met voeding, oormatige slaperigheid en probleme met asemhaling.
- 'n Belangrike simptoom van hierdie siekte is 'n groot verskil in bloeddruk tussen die arms en bene.
- Dit is nie jou skuld nie. Moenie bekommerd wees nie, raadpleeg 'n dokter.
- Hierdie toestand kan baie suksesvol behandel word met chirurgie en ander moderne behandelings.
- Alhoewel die kind 'n normale, gesonde lewe na behandeling kan lei, is lewenslange besoeke aan mediese klinieke verpligtend.
Koarktasie van die Aorta Sinhala, Koarktasie van die Aorta, Aangebore hartsiekte, Baba se hartsiekte, Pediatriese hartsiekte, Hoë bloeddruk, Aangebore hartdefek Sinhala
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by