Wanneer jy medikasie vir 'n lang tyd neem, veral wanneer jy dit in 'n aar moet inspuit, is dit so irriterend om elke dag naalde in jou are te moet steek, nè? Soms is dit moeilik om 'n aar te vind, en as jy aanhou om naalde in jou are te steek, kan jy hulle beskadig. So vandag praat ons oor 'n spesiale toestel wat baie nuttig kan wees vir beide pasiënte en dokters in situasies soos hierdie. Dit is wat ons 'n sentrale lyn, of CVC, noem.
Wat presies is 'n sentrale lyn (CVC)?
Eenvoudig gestel, 'n sentrale lyn is 'n baie dun, lang, buigsame buis wat in 'n groot aar in jou liggaam geplaas word. Dit word gewoonlik in 'n groot aar in jou nek, bors, lies of arm geplaas, en die ander kant van die buis word in die hoofaar ingeskroef wat bloed na die hart dra (die 'vena cava').
Dink daaraan soos 'n spesiale 'snelweg' wat in jou bloedstroom geplaas word. Deur hierdie 'snelweg' kan dokters en verpleegsters maklik toegang tot jou bloedstroom kry.
Die uitsteeksel van hierdie buis kan van twee tipes wees:
1. As 'n spilpunt: Dit is die deel wat deur jou vel sigbaar is. Dit is waar dinge soos die soutoplossingsbuis wat jou medikasie gee, gekoppel is.
2. As 'n poort: Dit is 'n klein toestel, omtrent so groot soos 'n muntstuk, wat onder die vel ingesteek word. Slegs 'n klein insnyding in die vel is sigbaar. Wanneer medikasie gegee moet word, word 'n spesiale naald deur daardie insnyding en in die vel ingesteek.
Die grootste voordeel hiervan is dat sodra jy dit ingesit het, jy baie dinge kan doen soos om medisyne te neem, bloed te trek en soutoplossing te gee, sonder om elke keer vir 'n lang tyd 'n naald te hoef te kry .
Wat is die verskil tussen 'n sentrale lyn en 'n gewone kanule (Perifere IV)?
Daar is drie hoofverskille tussen die kanule (ook genoem 'n 'kateter') wat ons gewoonlik in die hospitaal kry en hierdie sentrale lyn. Jy sal dit maklik verstaan as jy na hierdie tabel kyk.
| Rede vir die verandering | Sentrale Lyn (CVC) | Normale kanule (Perifere IV) |
|---|---|---|
| Plek van invoeging in die liggaam | Dit word in 'n groot, diep aar in die nek, bors, lies of bo-arm ingespuit. | Dit word gewoonlik in 'n klein aar ingespuit wat bo die vel sigbaar is, gewoonlik in die arm of hand. |
| Grootte en lengte | Hierdie buis is baie lank en dik. Dit moet lank wees, want dit moet naby die hart gaan. Soms is daar buisies met twee of drie buise (lumens). Hierdie word gebruik om verskeie soorte medikasie gelyktydig toe te dien. | Dit is kort en subtiel. Dit gaan net 'n kort entjie in die aar in. |
| Die tyd wat dit in die liggaam gehou kan word | Afhangende van die tipe, kan dit vir weke, maande of selfs jare gehou word. | Gewoonlik moet dit elke paar dae verander word. |
Wie het hierdie sentrale lyn nodig?
Dokters besluit dikwels om 'n sentrale lyn soos hierdie te plaas wanneer 'n pasiënt langtermynbehandeling benodig. Byvoorbeeld:
- Vir kankerpasiënte: Gaan voort met chemoterapie.
- Vir nierpasiënte: Hemodialise vir die bloedsuiweringsproses.
- Vir mense wat langdurig binneaarse antibiotika gebruik: Sommige ernstige infeksies vereis weke se medikasie.
- Vir diegene wat gereelde bloedtoetse benodig: Mense met bloedafwykings moet gereeld bloedmonsters laat neem.
- Vir diegene wat nie deur die spysverteringstelsel kan eet nie: Sommige pasiënte moet direk in die are gevoer word.
- In 'n noodgeval: In gevalle soos "hipovolemiese skok", wanneer 'n groot hoeveelheid vloeistof of bloed onmiddellik gegee moet word na 'n groot ongeluk.
- Vir diegene wat behandeling van die huis af ontvang: Dit maak dit makliker om sommige behandelings van die huis af te ontvang.
Watter tipes sentrale lyne is daar?
Jou dokter sal die tipe kies wat reg is vir jou gebaseer op jou mediese toestand en hoe lank jy dit wil behou. Daar is verskeie hooftipes.
| Tik naam | Beskrywing (Hoe werk dit?) | Gewoonlik gebruikte tyd |
|---|---|---|
| Nie-getunnelde sentrale veneuse kateter | Dit word direk in 'n aar in die nek, bors of lies ingespuit. Dit word in noodgevalle en vir korttermynbehoeftes gebruik. | Minder as 2 weke |
| PICC-lyn (Perifeer Ingevoegde Sentrale Kateter) | Dit word deur 'n aar in die bo-arm ingevoeg en na die hart gestuur. Aangesien dit in die arm is, is dit 'n bietjie makliker vir daaglikse aktiwiteite. | Van 'n paar weke tot 'n paar maande |
| Getunnelde Sentrale Veneuse Kateter | Dit word gedoen deur 'n klein chirurgiese prosedure. Daar is twee plekke waar die buis in die aar geplaas word en waar dit die vel verlaat. Die buis kom uit deur 'n klein "tonnel" onder die vel. Dit verminder die risiko van infeksie. (Voorbeeld: Broviac®, Hickman® ) | Vir etlike maande of langer |
| Subkutane Poort (Geïmplanteerde Poort) | Dit is 'n toestel wat heeltemal onder die vel versteek is. Dit word deur 'n klein operasie ingevoeg. Niks is van buite af sigbaar nie. 'n Naald word slegs bo die vel ingesteek wanneer medikasie nodig is. Daar is geen beperking op bad of swem nie. (Voorbeeld: Port-a-Cath ) | Vir baie langdurige gebruik, meer as 3 maande |
Hoe installeer jy hierdie sentrale lyn?
Hierdie prosedure word uitgevoer deur 'n dokter wat spesiale opleiding vir hierdie doel ontvang het. Die prosedure kan effens verskil afhangende van die tipe CVC wat u het.
Wat gebeur voordat die sentrale lyn geplaas word?
Jou dokter sal die prosedure aan jou verduidelik, insluitend die voordele en risiko's. Dit is 'n goeie tyd om enige vrae wat jy mag hê te vra. Jou toestemming sal dan verkry word. In 'n noodgeval is daar dalk nie tyd vir hierdie bespreking nie. Jy sal geposisioneer word (gewoonlik lê) en aan monitors gekoppel word om jou hartklop en bloeddruk te monitor.
Wat gebeur as jy dit aansit?
Meestal sal jy 'n verdowende medisyne kry sodat jy geen pyn sal voel nie. Jy kan ook aan die slaap gemaak word (sedasie). Die prosedure verloop gewoonlik so:
1. Die velarea waar die naald ingesteek sal word, word deeglik skoongemaak en ontsmet.
2. Hulle spuit medisyne in om die area te verdoof.
3. Dan, met behulp van 'n ultraklankskandeerder, word die aar presies geleë en 'n naald word daarin geplaas.
4. 'n Dun draad (gidsdraad) word deur die naald en in die aar gelei.
5. Die punksieplek word effens vergroot met 'n klein lem, en 'n toestel genaamd 'n dilatator word gebruik om plek te maak vir die CVC-buis.
6. Dan word die CVC-buis stadig oor die draad en in die aar gelei, en stop wanneer dit die korrekte posisie naby die hart bereik.
7. Laastens word die blootgestelde deel van die buis aan die vel vasgeheg en 'n verband word aangewend om die area skoon te hou.
'n Getunnelde CVC en poort word geplaas met behulp van 'n klein chirurgiese prosedure. In die geval van 'n poort word 'n klein 'sakkie' onder die vel gemaak, die poort word binne geplaas en die vel word toegewerk.
Wat gebeur nadat jy dit aangesit het?
Nadat die prosedure voltooi is, sal 'n borskas-X-straal geneem word om seker te maak dat die CVC-buis in die korrekte posisie is en dat daar geen ander probleme is nie. Indien alles in orde is, sal u instruksies kry oor wanneer u huis toe kan gaan en hoe om daarvoor tuis te sorg.
Wat is die voordele daarvan om 'n sentrale lyn in te sit?
- Verminder die frekwensie van naaldprikke: Dit verminder die skade aan jou are. Dit elimineer ook die vrees en ongemak van naaldprikke.
- Minder pyn: Sommige medikasie kan inflammasie en pyn in die aar veroorsaak wanneer dit deur 'n gewone kanule toegedien word. Hierdie ongemak is baie minder met 'n CVC.
- Langtermyn gebruik: Mense wat deurlopende behandeling ontvang, hoef nie die kanule elke dag te vervang nie.
Is daar enige risiko's betrokke?
Soos met enige mediese prosedure, is daar 'n paar klein risiko's, maar dit kom nie baie gereeld voor nie.
Die hoof- en mees algemene risiko is infeksie . Ons noem dit `(Katheterverwante Bloedstroominfeksie - CRBSI)`. As die area waar die buis uit die vel kom nie skoon gehou word nie, kan kieme binnedring.
Daarbenewens is daar verskeie ander probleme wat tydens of na die lê van die lyn kan ontstaan:
- Bloeding.
- Longskade (pneumotoraks).
- Skade aan are of arteries.
- Bloedklont in 'n aar (trombose).
Jou mediese span sal hul bes doen om hierdie risiko's te verminder, en die belangrikste ding wat jy van jou kant kan doen, is om die CVC-plek baie skoon te hou en jou dokter se instruksies noukeurig te volg.
Wanneer jy dadelik jou dokter moet skakel
As u enige van die onderstaande simptome opmerk terwyl u tuis is, moet u onmiddellik u dokter skakel . Dit kan tekens van 'n infeksie wees.
| Risikosimptome - let dadelik op | |
|---|---|
| - Koors. | - Pyn of seerheid by of rondom die CVC-invoegplek. |
| - Rooiheid of rooi strepe rondom die vel. | - Swelling van die omliggende vel of 'n warm gevoel om aan te raak. |
| - Geel of groen etteragtige vloeistof lek. | - As die CVC-buis blykbaar uitsteek (wat beteken dat dit dalk loskom). |
Ook, as jou CVC per ongeluk heeltemal uitkom, raadpleeg 'n dokter onmiddellik.
Boodskap vir die Huis Toe
- 'n Sentrale lyn (SVC) is 'n baie belangrike toestel wat pasiënte help om maklik en veilig behandeling te ontvang, wat die behoefte aan daaglikse naalde tydens langtermynbehandelings vermy.
- Jou dokter sal die tipe CVC bepaal wat reg is vir jou gebaseer op jou behoeftes.
- Die hoofrisiko hiervan is infeksie, daarom is dit noodsaaklik om die vel in en om die CVC baie skoon te hou.
- As u enige tekens van infeksie opmerk, soos koors, rooiheid, swelling, pyn of etter, stel u dokter onmiddellik in kennis.
- Indien u enige vrae of twyfel hieroor het, kan u gerus met u dokter daaroor praat.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by