Soms, as gevolg van siektes wat ons longe aantas, veral ernstige toestande soos kanker, moet dokters 'n baie ernstige besluit neem. In sulke gevalle moet die hele long met die siekte chirurgies verwyder word. Dit is wat ons in die medisyne 'n 'pneumonektomie' noem. Aangesien dit 'n groot operasie is, is dit baie belangrik dat jy presies weet wat om te verwag.
Wat presies is 'n pneumonektomie?
Eenvoudig gestel, 'n pneumonektomie is die chirurgiese verwydering van een van jou longe. As die regterlong verwyder word, word dit 'n 'regssydige pneumonektomie' genoem, en as die linkerlong verwyder word, word dit 'n 'linkssydige pneumonektomie' genoem.
Dit is die grootste tipe longchirurgie, aangesien daar soms operasies is wat slegs 'n klein stukkie van die long verwyder.
- (Lobektomie) - Dit behels die verwydering van slegs 'n gedeelte (lob) van die long.
- (Wigreseksie) - Hierin word 'n selfs kleiner stukkie van die long verwyder.
Pneumonektomie-chirurgie word op twee hoofmaniere uitgevoer.
| Tipe chirurgie | Beskrywing |
|---|---|
| Standaard Pneumonektomie | In hierdie geval verwyder die chirurg slegs jou hele long. Hy kan ook van die nabygeleë senuwees en weefsel verwyder. |
| Ekstrapleurale pneumonektomie (meer uitgebreide chirurgie) | Dit is 'n bietjie meer ingewikkeld. Benewens die longe word verskeie ander dinge verwyder. Dit is: - Longe - Die bedekking rondom die longe (Pleura) - Die omhulsel rondom die hart (perikardium) - 'n Gedeelte van die diafragma word ook verwyder. |
Chirurge gebruik twee metodes om hierdie operasie uit te voer. Een is 'n oop operasie genaamd 'n torakotomie . Die ander is 'n klein insnydingsoperasie genaamd 'n video-ondersteunde torakale chirurgie (VATS) . Alhoewel VATS minder indringend is, is dit nie geskik vir alle pasiënte nie.
Vir watter tipe toestande word hierdie operasie uitgevoer?
Hierdie operasie word meestal uitgevoer as 'n behandeling vir longkanker, maar dit kan ook vir ander toestande uitgevoer word.
- Longkanker
- Karsinoïede gewasse wat in die longe vorm
- Pleurale mesotelioom, 'n kanker wat in die longvoering vorm
- Ernstige longbeserings
- 'n Ernstige swaminfeksie genaamd Aspergillose
- Bronchiektase is 'n siekte waarin die lugweë permanent verwyd raak.
- Tuberkulose
- Wanneer 'n tipe kanker genaamd verspreide timoom versprei
Pneumonektomie is die mees algemene behandeling vir longkanker, maar nie alle kankerpasiënte kan hierdie prosedure ondergaan nie.
Vir wie is hierdie operasie geskik?
Jy mag in die volgende gevalle vir hierdie operasie in aanmerking kom:
- As die kanker in slegs een long is (en nie na ander areas versprei het nie) en die long verwyder kan word en die kanker heeltemal genees kan word.
- Afhangende van die ligging van die kankergewas, kan slegs 'n stukkie van die long verwyder word en die hele gewas kan nie verwyder word nie.
- As jou hart, bloedvate en ander organe in goeie gesondheid is.
Wie is nie geskik vir hierdie operasie nie?
- Vir diegene wat nie voldoende longfunksie het nie.
- Vir diegene met ernstige hartklepsiekte.
- Vir diegene met ernstige pulmonale hipertensie (hoë druk in die bloedvate wat bloed na die longe dra).
- Vir diegene met swak hartpompvermoë (swak ventrikulêre funksie).
Voor-operasie en voorbereiding vir chirurgie
'n Paar dae of weke voor die operasie sal jou dokter 'n paar toetse doen om te sien hoe jou hart en longe werk.
- (VQ-skandering)
- Pulmonale funksietoetse
- Hart (Echocardiogram) toets
- Borskas X-straal
- (PET-skandering) en (CT-skandering)
- Bloedtoetse
Hoe moet jy voorberei?
Aangesien dit 'n groot operasie is, moet jy goed voorberei.
- Reël dat iemand na die huiswerk en troeteldiere omsien terwyl jy in die hospitaal is.
- Praat met iemand om jou te kom haal wanneer jy van die hospitaal af kom.
- Dit is baie belangrik om iemand te hê om jou te help vir 'n rukkie nadat jy by die huis kom. Beplan ook daarvoor.
- As jy rook, hou dadelik op. Dit is baie belangrik. As jy sukkel om op te hou, vra jou dokter vir hulp.
- Vertel jou dokter van al die medikasie wat jy neem. Hy of sy mag jou vra om op te hou om sommige medikasie te neem of die tydsberekening voor die operasie te verander.
- Indien u enige allergieë vir medikasie het, vertel ons ook daarvan.
- Die dokter sal jou sê om niks te eet of te drink na middernag die aand voor die operasie nie. Volg daardie instruksies presies.
Wat gebeur tydens en na die operasie?
Tydens die operasie sal u volledig verdoof word, so u sal niks voel nie. Die narkotiseur sal u dwarsdeur die operasie monitor. Die chirurg sal 'n insnyding in die kant van u bors, tussen twee ribbes, maak en die ribbes uitmekaar skuif om die long te bereik. Dan sal die chirurg van die lug uit die long verwyder en dit versigtig verwyder. Indien nodig, sal ander weefsel verwyder word, en die ribbes, spiere en vel sal weer aanmekaar gewerk word. Hierdie operasie kan etlike ure duur.
Na die operasie...
Na die operasie sal jy vir 'n paar dae in die hospitaal moet bly.
- Die mediese span sal voortgaan om jou suurstofvlakke, hartklop en bloeddruk te monitor.
- Pynstillers sal gegee word om die pyn te beheer.
- Fisioterapeute sal kom en jou asemhalingsoefeninge leer, jou help om uit die bed te kom en te loop.
Wat gebeur met daardie leë ruimte wanneer die long verwyder word?
Dit is 'n probleem wat baie mense ondervind. Sodra 'n long verwyder word, vul die ruimte met lug. Na 'n rukkie word daardie lug deur vloeistof vervang. Met verloop van tyd word jou hart, diafragma en ander organe in daardie rigting gedruk. Die oorblywende long word ook 'n bietjie groter. Ons liggame pas op 'n wonderlike manier by hierdie nuwe situasie aan.
Wat is die voordele en risiko's van chirurgie?
| Voordele | Risiko's en komplikasies |
|---|---|
| In die geval van kanker kan die hele gewas verwyder word om te keer dat die kanker versprei, en dit kan selfs heeltemal genees word. | Borsabses (Empieem) |
| Dit kan dodelike infeksies (bakterieë, swamme) voorkom wat as gevolg van 'n beskadigde long kan voorkom. | Hartklop onreëlmatighede (aritmie) |
| Respiratoriese versaking | |
| Longontsteking | |
| Pulmonale embolisme | |
| Bronchopleurale fistel (gat tussen die tragea en die longvoering) | |
| Daar is 'n risiko dat kanker weer voorkom, selfs na 'n operasie. |
Belangrik: As gevolg van die struktuur van die liggaam, is die risiko van komplikasies tydens 'n operasie om die regterlong te verwyder effens hoër as die linkerlong.
Herstel en die lewe vorentoe
Dit kan 'n paar maande neem om ten volle te genees. Gedurende hierdie tyd:
- Daar is beperkings op dinge soos gewigte optel en bestuur.
- Voel meer moeg as gewoonlik.
- Jy moet gereeld rus.
- Dit kan moeilik wees om normale daaglikse take uit te voer.
Sommige hiervan sal weggaan soos jy genees, en sommige dinge kan deel word van jou "nuwe normaal".
Wat kan gesê word oor lewensduur?
Dit hang van baie faktore af. Die hoofrede vir die operasie is die rede waarom dit uitgevoer is. Byvoorbeeld, meer as 3 uit 4 mense wat 'n operasie vir tuberkulose ondergaan, leef langer as 10 jaar. Opnames toon egter dat slegs 1 uit 3 mense wat 'n operasie vir longkanker ondergaan, langer as 5 jaar leef. Daarom is dit belangrik om jou situasie met jou dokter te bespreek.
Wanneer om mediese advies te soek
Gee noukeurig aandag aan veranderinge in jou liggaam tydens jou herstel.
| As u hierdie simptome het, skakel u dokter onmiddellik. | |
|---|---|
| - As die verband op die chirurgiese wond nat word met bloed. | - As die wond 'n slegte reuk het of 'n anderkleurige vloeistof uitkom. |
| - 'n Hoes met oormatige slym of slym wat verkleur is. | - Koors. |
| - Naarheid of braking. | - Pyn wat nie weggaan nie, selfs na die neem van medisyne. |
| As u hierdie simptome het, gaan onmiddellik na die hospitaal se ETU (Noodbehandelingseenheid). | |
| - As jy bloed ophoes. | - Erge probleme met asemhaling. |
| - Skielike borspyn met asemhalingsprobleme. | - Verlies van bewussyn. |
Boodskap vir die Huis Toe
- Pneumonektomie is 'n baie ernstige operasie. Dit word slegs in uiterste gevalle uitgevoer, wanneer daar min ander behandelingsopsies is.
- Dit neem 'n paar maande om ten volle van die operasie te herstel, en dit is belangrik om gedurende hierdie tyd geduldig te wees.
- Alhoewel dit moontlik is om lank met een long saam te leef, sal 'n paar lewenstylveranderinge nodig wees.
- Voel vry om enige vrae of bekommernisse wat u voor of na die operasie mag hê met u dokter te bespreek. Slegs dan kan u die beste besluit vir u gesondheid neem.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by