Ons weet hoe uitdagend dit is om kanker te beveg. Die behandelings wat jy ontvang, soos chemoterapie en bestraling, kan soms ander gesondheidsprobleme veroorsaak. Het jy al ooit gedink dat kankerbehandelings 'n uitwerking op jou hart kan hê? Dit is wat ons medies Kardiotoksisiteit noem. Moenie bang wees as jy hierdie naam hoor nie. Dit is nie iets wat met almal gebeur nie. Maar dit is baie belangrik om hiervan bewus te wees. So vandag gaan ons baie eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is kardiotoksisiteit?
Kardiotoksisiteit is die skade wat aan ons hart veroorsaak word deur sommige kankerbehandelings of medisyne. Dink aan die medisyne wat kankerselle doodmaak as 'n baie kragtige vegter. Wanneer hierdie vegter die kankerselle beveg, kan die gesonde selle in ons hart wat naby is soms ook effens beskadig word. Dit is wat kardiotoksisiteit is.
Die belangrikste ding wat kan gebeur, is dat die hart dit moeiliker vind om bloed deur die liggaam te pomp. Die hartspier kan swak word. In sommige ernstige gevalle kan dit selfs lei tot 'n toestand genaamd kardiomiopatie . Dit beteken dat die hartspier se vermoë om bloed te pomp aansienlik verminder word.
Een unieke ding omtrent hierdie toestand is dat dit soms jare na die einde van kankerbehandeling kan voorkom. Hierdie risiko is veral hoog by volwassenes wat as kinders kankerbehandeling ontvang het.
Wie loop die grootste risiko?
Alhoewel enigiemand wat kankerbehandeling ondergaan het, 'n kans het om hierdie toestand te ontwikkel, ontwikkel nie almal dit nie. Sommige mense het egter 'n effens hoër risiko.
- Mense wat sekere medikasie gebruik: Sommige chemoterapie-middels en ander behandelings kan die hart beïnvloed. Ons sal later daaroor praat.
- Mense wat bestralingsterapie vir die borsarea ontvang het: Wanneer bestralingsterapie vir borskanker gegee word, byvoorbeeld borskanker, kan die bestraling ook die hart tot 'n mate beïnvloed.
- Diegene wat op 'n jong ouderdom kankerbehandeling ontvang het: Hierdie risiko is effens hoër vir volwassenes wat op 'n jong ouderdom behandeling ontvang het.
Sommige studies dui daarop dat tot 20% van volwassenes wat kankerbehandeling ondergaan, een of ander vorm van hartsiekte kan ervaar, en tussen 7% en 10% hiervan kan kardiomiopatie of hartversaking ontwikkel.
Watter effekte kan kardiotoksisiteit op die hart hê?
Hierdie toestand kan 'n verskeidenheid hartprobleme veroorsaak. Nie al hierdie dinge gebeur met almal nie, maar dit is belangrik om bewus te wees van die moontlike oorsake. Sien die tabel hieronder.
| Moontlike harttoestand | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Kardiomiopatie | Die hartspier word swak en kan nie bloed behoorlik pomp nie. |
| Hartaanval / Miokardiale infarksie | Verstopping van 'n aar wat bloed na die hart voorsien. |
| Hartversaking | Die hart is swak en kan nie bloed pomp om aan die liggaam se behoeftes te voldoen nie. |
| Onreëlmatige hartklop (Aritmie) | 'n Buitengewoon vinnige, kloppende of onreëlmatige hartklop. |
| Hartklepsiekte | Die kleppe wat soos poorte binne-in die hart optree, werk nie behoorlik nie. |
| Hoë/Lae Bloeddruk | Jou bloeddruk is abnormaal hoog of laag. |
| Vloeistofopbou rondom die hart | Vloeistofophoping in die dun membraan wat die hart bedek, wat druk op die hart veroorsaak. |
Watter simptome kan jy ervaar?
Hartsimptome wat verband hou met kardiotoksisiteit kan skielik verskyn of geleidelik ontwikkel. As u kankerbehandeling ondergaan of pas voltooi het, is dit belangrik om bewus te wees van hierdie simptome.
Onthou, hierdie simptome kan deur ander dinge veroorsaak word, maar as jy een of meer hiervan het, praat beslis met jou dokter.
| Simptoom | Jy mag dalk so voel. |
|---|---|
| Moeilike asemhaling (Dispnee) | Ek voel kortasem en hyg wanneer ek 'n bietjie stap, 'n trap klim of selfs net stilstaan. |
| Borspyn of ongemak | Dit voel asof jou bors saamgedruk, gedruk word, of net pynlik voel. |
| Beenswelling (Edeem) | Areas soos die bene, enkels en voete swel en klop wanneer dit met 'n vinger gedruk word. |
| Hartkloppings | Dit voel asof jou hart vinnig klop, of asof dit 'n slag oorslaan. |
| Duiseligheid en flou word | Draai en draai . Draai en draai . |
| Abdominale Distensie | Die abdominale area lyk geswolle en vergroot as gevolg van vloeistofophoping in die liggaam. |
Wat is die hoofredes vir kardiotoksisiteit?
Alhoewel daar duisende tipes kankerbehandelings is, dra 'n paar hooftipes die meeste tot hierdie toestand by.
1. Sommige chemoterapie-middels
Antrasikliene is 'n klas chemoterapie-middels wat veral bekend is hiervoor. 'n Voorbeeld is Doxorubicin (Adriamycin®) . Hierdie word dikwels gebruik om kankers soos leukemie, limfoom, borskanker en veelvuldige myeloom te behandel.
2. Gerigte terapie-middels
Trastuzumab (Herceptin®) is 'n voorbeeld van so 'n middel. Dit word gebruik om borskanker en maagkanker te behandel. Daar is 'n verhoogde risiko van kardiomiopatie, veral wanneer hierdie middel in kombinasie met 'n antrasiklien gegee word.
3. Bestralingsterapie vir die borsarea
Wanneer bestraling aan die borskas toegedien word vir 'n kanker, soos borskanker of Hodgkin se limfoom, kan die bestraling deur die hart beweeg. Met verloop van tyd kan dit die bloedvate en spiere van die hart beskadig.
Hoe diagnoseer dokters hierdie toestand?
As jy die bogenoemde simptome het, of as jy in 'n hoërisikogroep is, sal jou dokter waarskynlik 'n hartfunksietoets aanvra. Die hooftoets is om die hart se pompvermoë na te gaan. Dit word gedoen met behulp van 'n meting genaamd die Linkerventrikulêre Uitwerpfraksie (LVEF) . Eenvoudig gestel, dit is die persentasie bloed wat die hart elke keer as dit klop in die liggaam uitpomp.
Hieronder is 'n paar toetse wat gebruik word om hierdie dinge te meet.
| Toets | Wat doen jy hiermee? |
|---|---|
| Ekkokardiogram (Echo) | Dit is die mees algemeen gebruikte. Ultraklankgolwe (soos die skanderings wat ons kry om babas te sien) word gebruik om na die hart se klop, grootte, vorm en hoe dit bloed pomp, te kyk. |
| Kardiale MRI | Die gebruik van magnete en radiogolweDit neem baie duidelike, gedetailleerde foto's van die hart. Dit word beskou as die beste manier om kardiotoksisiteit op te spoor. |
| Kardiale Stres Toets | Hulle meet hoe jou hart op oefening reageer deur jou op 'n trapmeul te laat loop of fiets te ry. |
| Multigated Acquisition (MUGA) skandering | Die LVEF-waarde word gemeet deur 'n klein hoeveelheid van 'n radioaktiewe stof wat onskadelik vir die liggaam is, in te spuit en 'n kamera te gebruik om te kyk hoe dit saam met die bloed deur die hart beweeg. |
| Kardiale CT-skandering | 'n 3D-beeld van die hart word geskep deur gebruik te maak van verskeie X-strale. Dit kan baie nuttig wees vir mense wat bestralingsterapie gehad het. |
Hoe word hierdie toestand behandel?
Die behandelingsmetode hang af van die omvang van die skade aan jou hart en die oorsaak daarvan.
- Verandering van medikasie: Indien dit bevestig word dat die kankerbehandeling wat u tans neem, u hart aantas, kan u dokter besluit om die medikasie te staak, die dosis te verminder of u na 'n ander medikasie oor te skakel.
- Hartmedikasie: Jou dokter mag nuwe medikasie voorskryf om hartfunksie te verbeter en simptome te beheer. Byvoorbeeld:
- ACE-inhibeerders: Hierdie verbreed bloedvate en verbeter bloedvloei.
- Betablokkers: Hierdie beheer die hartklop en verminder die druk op die hart.
- Diuretika: Hulle help om oortollige vloeistof uit die liggaam deur urine te verwyder, wat swelling verminder.
- Digoksien: Reguleer die hartklop en maak dat die hart bloed doeltreffender pomp.
Kan hierdie toestand heeltemal genees word?
Dit is 'n vraag wat baie mense het. Die antwoord is: "Soms kan jy, soms kan jy nie."
- Kardiotoksisiteit wat deur middels soos Trastuzumab (Herceptin®) veroorsaak word , is dikwels omkeerbaar . Dit beteken dat hartfunksie na normaal kan terugkeer sodra behandeling gestaak word of 'n ander medikasie begin word.
- Antrasikliene of BestralingsterapieDie skade wat veroorsaak word, is dikwels onomkeerbaar . In sulke gevalle moet jy dalk hartondersteunende medikasie neem en lewenstylveranderinge vir die res van jou lewe aanbring.
Wat kan gedoen word om die risiko te verminder?
Om eerlik te wees, is daar geen manier om kardiotoksisiteit 100% te voorkom nie. Want daardie behandeling is noodsaaklik vir die genesing van kanker. Maar die belangrikste ding wat jy kan doen, is om hierdie toestand so gou as moontlik te herken.
- Praat met jou dokter: Voordat jy met kankerbehandeling begin, praat openlik met jou dokter oor die voordele van die behandeling, sowel as die moontlike newe-effekte, soos effekte op die hart.
- Gereelde ondersoeke: Laat jou hart gereeld nagaan (bv. 'n eggo-skandering) soos deur jou dokter voorgeskryf tydens en na kankerbehandeling. Dit sal help om enige probleme vroeg op te spoor en behandeling te begin.
Wanneer om onmiddellik mediese advies in te win!
Indien u kankerbehandeling ontvang of ontvang het, en u enige van die volgende ernstige simptome ervaar, gaan onmiddellik na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU).
- 'n Aanhoudende of toenemende hartklop.
- Duiseligheid, dowwe visie of flou word.
- Skielike verergering van kortasem of borspyn.
- Swelling van die lippe of keel.
- Ongewone swelling van die bene of voete.
- Gewigstoename van meer as 1,5 kg (3 pond) binne 'n week.
Hierdie simptome kan 'n teken van 'n ernstige hartaanval wees, so moenie uitstel nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Kardiotoksisiteit is skade aan die hart wat deur kankerbehandelings veroorsaak word. Dit gebeur nie met almal nie, maar daar is 'n risiko.
- Wees altyd bewus van simptome soos probleme met asemhaling, borspyn en swelling van die bene.
- Voordat jy met kankerbehandeling begin, praat met jou dokter oor die voor- en nadele en die moontlike gevolge vir jou hart.
- Dit is baie belangrik om gereelde harttoetse (soos 'n eggo) te laat doen soos deur jou dokter aanbeveel, beide tydens en na behandeling.
- Hoe vroeër 'n probleem geïdentifiseer word, hoe groter is die kans dat dit suksesvol behandel sal word. Moenie paniekerig raak nie, wees ingelig en werk nou saam met jou dokter.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by