Stel jou voor dat jy dors voel, maak nie saak hoeveel water jy drink nie. Terselfdertyd moet jy gereeld badkamer toe gaan. Jy kan snags nie goed slaap nie en jy moet verskeie kere opstaan. Is dit nie 'n ietwat ontstellende situasie nie? Alhoewel baie mense dink dit is normaal, kan dit soms 'n simptoom wees van 'n ander probleem in ons liggaam. Vandag gaan ons praat oor so 'n seldsame, maar behandelbare toestand. Dit is Arginine Vasopressin-versteurings, of Diabetes Insipidus soos baie mense dit onder sy ou naam ken.
Eenvoudig gestel, wat is Arginine Vasopressin Versteurings?
Alhoewel die naam 'n bietjie ingewikkeld is, is dit baie maklik om te verstaan wat gebeur. Eenvoudig gestel, dit is 'n toestand waar ons liggaam nie die vereiste hoeveelheid water kan behou nie. Daarom word die vereiste hoeveelheid water ook in die urine uitgeskei.
Die hoofrede hiervoor is 'n hormoon in ons liggaam. Dit word Arginine Vasopressin (AVP) genoem. Sommige dokters noem dit ook Antidiuretiese Hormoon (ADH) . Hierdie AVP-hormoon is soos 'n bestuurder wat instruksies aan ons niere gee. Dit is die een wat vir die niere sê: "Goed, die liggaam het nou water nodig, so spaar bietjie water en verminder die hoeveelheid water wat as urine uitgeskei word."
In hierdie siekte kan hierdie proses op twee hoofmaniere ontwrig word:
1. AVP-tekort (AVP-D): Dit is wanneer ons brein nie die AVP-hormoon in die vereiste hoeveelheid produseer nie. Dit beteken dat daar niemand is om die niere te onderrig nie.
2. AVP-weerstand (AVP-R): In hierdie geval, al produseer die brein genoeg AVP-hormoon, aanvaar die niere nie die advies nie. Net soos die bestuurder advies gee, maar die werknemers dit ignoreer.
Hoe dit ook al sy, die eindresultaat is dieselfde: die niere filtreer die water soos hulle nodig het en skei dit as urine uit. Gevolglik verloor die liggaam die water wat dit benodig.
| Tipe mediese toestand | Eenvoudig gestel, wat gebeur? |
|---|---|
| AVP-tekort (AVP-D) | Die AVP-hormoon, wat boodskappe van die brein na die niere stuur, word nie in voldoende hoeveelhede geproduseer nie. |
| AVP-weerstand (AVP-R) | Alhoewel die brein die AVP-hormoon produseer, kan die niere nie daardie boodskap behoorlik verstaan (ontvang) nie. |
Wat is die simptome van hierdie toestand?
Die belangrikste en mees voor die hand liggende simptome van hierdie toestand is:
- Oormatige dors (polidipsie): Die gevoel dat jy nie dors is nie, maak nie saak hoeveel water jy drink nie.
- Gereelde urinering: Die behoefte om verskeie kere op te staan om te urineer, nie net gedurende die dag nie, maar ook snags (nokturie).
- Oormatige urinering: Die hoeveelheid urine wat geproduseer word, is baie groot. Die urine is kleurloos en waterig.
Normaalweg skei 'n persoon tussen 1 en 3 liter urine per dag uit. Maar iemand met hierdie toestand kan tot 20 liter urine per dag uitskei! Stel jou voor hoeveel dit is!
Hierdie simptome is 'n sterk teken dat iets nie behoorlik in jou liggaam werk nie. Daarom, as jy hierdie simptome het, is dit baie belangrik om so gou as moontlik 'n dokter te sien.
Hoe verskyn hierdie simptome by jong kinders?
Jong kinders mag dalk nie akkuraat kan sê "Ek is dors nie." Dus, as hulle hierdie toestand het, kan die simptome 'n bietjie anders lyk.
- Erge dehidrasie
- Hardlywigheid
- Braking
- Gereelde koors
- Voortdurend rusteloos en huilend
- Versuim om te floreer (nie gewig optel nie)
Waarom ontstaan hierdie situasie?
Daar is verskeie moontlike oorsake hiervoor, afhangende van die tipe toestand.
Oorsake van Arginine Vasopressin Tekort (AVP-D)
Dit is die mees algemene tipe. Dit word veroorsaak deur skade aan die dele van die brein wat die AVP-hormoon produseer (die hipotalamus of pituïtêre klier).
- Kopbeserings of operasies: Hierdie dele kan beskadig word deur chirurgie of 'n ongeluk aan die brein.
- Tumore: As gevolg van sekere gewasse wat in die brein vorm.
- Inflammasie: Inflammatoriese toestande wat veroorsaak word deur siektes soos sarkoidose of tuberkulose.
- Genetiese oorsake: Genetiese veranderinge wat oorgeërf word.
- Idiopatiese: In sommige gevalle, ongeveer die helfte van alle gevalle, kan geen spesifieke oorsaak gevind word nie .
Oorsake van Arginine Vasopressin Weerstand (AVP-R)
Daar is geen probleem met die brein wat die hormoon produseer nie, die probleem lê in die niere.
- Genetiese oorsake: Genetiese probleme wat deur generasies oorgedra word.
- Sekere medikasie: Veral sommige medikasie vir geestesongesteldheid, soos litium.
- Obstruksie van die urienweg.
- Verhoogde kalsiumvlakke in die bloed (hiperkalsemie).
- Lae bloedkaliumvlakke (hipokalemie).
Spesiale toestande wat tydens swangerskap voorkom
Baie selde kan vroue hierdie toestand tydelik tydens swangerskap ontwikkel. Dit is omdat 'n ensiem wat deur die plasenta geproduseer word, die moeder se AVP-hormoon tydens swangerskap afbreek. Hierdie risiko is hoër vir moeders wat 'n tweeling dra en vir moeders wat toestande soos preeklampsie het, wat lewerfunksie beïnvloed. Maar die goeie nuus is dat hierdie toestand gewoonlik binne twee tot drie weke na geboorte heeltemal verdwyn.
Watter komplikasies kan dit veroorsaak?
Die gevaarlikste en grootste komplikasie van hierdie toestand is dehidrasie , wat die verlies van genoeg water en elektroliete beteken vir die liggaam om te funksioneer.
Normaalweg kan jy vir die verlies vergoed deur genoeg water te drink om die hoeveelheid urine wat jy produseer, te ewenaar. Maar as jy om een of ander rede nie genoeg water kan drink nie, kan jy baie vinnig erg ontwater raak.
Dit kan lewensgevaarlik wees. As jy duiselig, naar, uiters moeg of flou voel, wat tekens van dehidrasie is, gaan onmiddellik na die naaste hospitaal se noodkamer (ETU).
Hoe vind 'n dokter dit?
Daar is ander algemene siektes wat gereelde dors en urinering kan veroorsaak. Byvoorbeeld, diabetes mellitus. Daarom is die eerste ding wat 'n dokter doen om na ander soortgelyke siektes te kyk.
Verskeie toetse word uitgevoer om hierdie siekte akkuraat te diagnoseer.
- Watertekorttoets: Dit is die betroubaarste manier om hierdie toestand te diagnoseer. In hierdie toets moet jy vir 'n paar uur geen vloeistowwe drink nie. Dit word in 'n hospitaal gedoen onder die direkte toesig van 'n dokter of verpleegster. Dit is omdat dit tot dehidrasie kan lei. As jy hierdie toestand het, sal jou liggaam aanhou om groot hoeveelhede urine te produseer, al het jy geen water gedrink nie. By 'n gesonde persoon sal jou urine-uitset verminder wees, en jy sal slegs 'n klein hoeveelheid donkergeel, gekonsentreerde urine produseer.
- Ander toetse:
- Kontroleer bloedsuikervlakke (om seker te maak jy het nie diabetes nie).
- Urinale ondersoek - Kontroleer die konsentrasie (osmolaliteit) van die urine.
- Bloedtoetse - meet iets genaamd Copeptin, wat verband hou met die hormoon AVP.
- MRI-skandering - om te sien of daar skade aan die pituïtêre klier of hipotalamus in die brein is.
Wat is die behandelings hiervoor?
Behandelingsopsies hang af van of jy AVP-D of AVP-R het, maar ongeag die behandeling, is dit noodsaaklik om genoeg water te drink.
Behandeling van AVP-D-status
Die hoofmedikasie wat hiervoor gebruik word, is Desmopressin . Dit is 'n sintetiese hormoon wat werk om die ontbrekende AVP-hormoon te vervang. Dit kan as 'n pil, neussproei of inspuiting geneem word. Dit word ook soms gegee vir tydelike toestande wat tydens swangerskap voorkom.
Behandeling van AVP-R-status
Om dit te behandel is 'n bietjie ingewikkeld. Want die probleem hier is nie 'n gebrek aan hormone nie, maar eerder die niere wat nie daarop reageer nie. Daarom moet verskillende behandelings saam gebruik word.
- Tiasieddiuretika: Alhoewel dit 'n tipe medikasie is wat urienuitset verhoog, werk hulle anders in hierdie toestand en verminder hulle urienuitset.
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs): Sommige middels in die pynstillerkategorie.
- As hierdie toestand veroorsaak word deur 'n ander medikasie wat jy neem, sal jou dokter daardie medikasie verander en 'n ander medikasie voorskryf.
Waarom is die naam verander van 'Diabetes Insipidus' na 'Diabetes Insipidus'?
Dit is 'n probleem wat baie mense het. Vir 'n lang tyd is hierdie siekte Diabetes Insipidus genoem. Maar in 2022 het verskeie groot mediese organisasies saamgekom en besluit om hierdie naam te verander.
Die hoofrede is die verwarring wat veroorsaak word deur die woord "Diabetes". Ons gebruik gewoonlik "Diabetes" om Diabetes Mellitus te beteken. Dit is 'n baie algemene siekte in ons land. Dit word gekenmerk deur 'n toename in bloedsuikervlakke. Alhoewel beide siektes algemene simptome van gereelde dors en urinering het, is dit twee heeltemal verskillende siektes . Die behandelings is ook heeltemal verskillend.
Die naam "Diabetes Insipidus" het daartoe gelei dat sommige pasiënte verkeerd gediagnoseer is met diabetes mellitus, en selfs behandelingsfoute. Om hierdie verwarring uit die weg te ruim, word die naam "Arginine Vasopressin Disorder" nou gebruik om na die toestand te verwys.
Is dit moontlik om suksesvol met hierdie toestand saam te leef?
Ja, dit is beslis moontlik. As jy behoorlike behandeling vir hierdie toestand kry en genoeg water drink soos jou dokter aanbeveel, sal jy gewoonlik geen ernstige probleme hê nie.
Sommige groepe loop egter 'n effens hoër risiko:
- Klein babas
- Mense ouer as 65 jaar
- Mense met sekere geestesgesondheidsprobleme of ontwikkelingsgestremdhede
Hierdie mense kan dit moeilik vind om te herken wanneer hulle dors is of op daardie tydstip vir water vra, wat hulle 'n groter risiko vir dehidrasie bied.
As jy voel asof jy heeltyd in die badkamer woon, en maak nie saak hoeveel jy drink nie, jy kan nie jou dors les nie, onthou dat dit 'n hanteerbare toestand is. Jou dokter sal 'n behandelingsplan ontwikkel wat reg is vir jou. Hy of sy sal jou ook vertel hoeveel water jy per dag moet drink om dehidrasie te voorkom. Moet dus nie bang wees om mediese advies te soek nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Dit is nie normaal om voortdurend dors te wees en baie te urineer nie. As jy hierdie simptome het, raadpleeg 'n dokter.
- Hierdie toestand (Arginien Vasopressien Versteuring) is nie dieselfde as Diabetes Mellitus soos ons dit ken nie. Dit is twee heeltemal verskillende siektes.
- Dit is as gevolg van 'n probleem met 'n hormoon genaamd AVP wat deur ons brein geproduseer word. Dit word óf nie genoeg geproduseer nie, óf die niere reageer nie daarop nie.
- Die hoof- en gevaarlikste komplikasie van hierdie siekte is dehidrasie, daarom is dit baie belangrik om genoeg water te drink.
- Moenie bekommerd wees nie, daar is effektiewe behandelings wat kan help om hierdie toestand te bestuur.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by