Het jy al ooit 'n endoskopie gehad en die dokter het gesê: "Daar is 'n klein gewas in jou maag, ons moet dit verwyder"? Of "Daar is 'n klein poliep in jou dikderm, kom ons verwyder dit voordat dit kanker word"? Wanneer jy dit hoor, dink jy waarskynlik: "O, chirurgie?". Jy wonder dalk of jy jou maag sal moet sny, vir 'n paar dae in die hospitaal sal moet bly, en hoeveel pyn dit sal veroorsaak. Maar jy kan bly wees, want nie alles vereis meer 'n groot operasie nie. Vandag gaan ons praat oor 'n baie gevorderde en veilige tegnologie wat hierdie abnormale weefsels van binne jou endoskopiebuis verwyder, sonder om jou maag te sny.
Wat is Endoskopiese Mukosale Reseksie (EMR)?
Hierdie naam klink dalk 'n bietjie ingewikkeld, maar dit is eintlik redelik eenvoudig. Kom ons noem dit kortweg EMR.
Eenvoudig gestel, dit is nie chirurgie nie. Dit is 'n prosedure wat abnormale weefsel van binne jou spysverteringskanaal verwyder, sonder om enige snye in jou maag te maak. Hierdie abnormale weefsel kan kankerselle wees, of dit kan voorkankeragtige groeisels wees wat in die toekoms in kanker kan verander.
Dink aan jou spysverteringstelsel as 'n lang buis. Die abnormale selle groei aan die binnewand van hierdie buis (ons noem dit die mukosa). In 'n EMR-prosedure, net soos jy met 'n endoskopie sou doen, word 'n lang, buigsame buis met 'n kamera daaraan geheg (’n endoskoop) deur jou mond of rektum in die area waar die abnormale weefsel is, geplaas, en met behulp van klein instrumente wat deur die buis geplaas word, sny die chirurg net daardie stukkie weefsel uit en verwyder dit.
Dit word deur 'n gastroënteroloog gedoen. Die grootste voordeel van hierdie metode is dat daar geen eksterne insnydings is nie, so jy voel baie min pyn, en jy kan vinnig herstel en terugkeer na jou normale lewe.
Vir watter tipe siektes word hierdie EMR-stelsel gebruik?
Hierdie metode word hoofsaaklik gebruik om kanker en prekankeragtige toestande te behandel. Dit is belangrik dat hierdie metode slegs suksesvol is as die siekte vroeg opgespoor word. Dit wil sê, wanneer die abnormale weefsel slegs in die binneste laag van die wand van die slukderm is.
Die EMR-metode word die meeste in die volgende situasies gebruik:
- Slokdarmkanker: Vroeë stadium kanker van die slukderm (die buis waardeur ons kos insluk).
- Barrett se esofagus: Dit is wanneer die selle in jou esofagus verander en meer geneig is om in kanker te ontwikkel. Hierdie prosedure word gebruik om hierdie abnormale selle te verwyder.
- Maagkanker: Vroeë stadium kanker wat op die oppervlak van die maagwand begin.
- Kolorektale kanker:Hierdie metode is baie effektief in die verwydering van poliepe of vroeë stadium kankers in die kolon of rektum.
- Dundermkanker: Dit word ook gebruik vir kanker wat in die eerste deel van die dunderm (duodenum) voorkom.
Die belangrikste ding is om die kanker op te spoor en te verwyder voordat dit groei, die wand binnedring en metastaseer. EMR is die perfekte oplossing daarvoor.
Vir wie is hierdie behandeling die beste geskik?
Jou dokter sal besluit of EMR-behandeling reg is vir jou. Dit hang af van verskeie faktore. Die belangrikste is die grootte van die abnormale weefsel en hoe diep dit versprei het .
Hierdie behandeling mag oor die algemeen geskik wees vir jou:
- As jou abnormale weefsel (gewas of massa) klein van grootte is.
- Tensy dit in die dieper lae van die wand van die spysverteringskanaal ingegaan het.
As die gewas egter groot is of diep in die wand ingedring het, is EMR alleen dalk nie genoeg nie. In sulke gevalle moet u dalk ander behandelingsmetodes gebruik.
| Behandelingsmetode | Gebruik |
|---|---|
| EMR (Endoskopiese Mukosale Reseksie) | Vir klein, oppervlakkige vroeëstadiumkankers of selle wat kankeragtig kan word. |
| Endoskopiese Submukosale Disseksie (ESD) | Nog 'n endoskopiese metode wat effens groter as EMR is en gebruik word vir kankers wat 'n bietjie dieper in die wand ingegaan het. |
| Chirurgie | As die kanker groot, diep is, of na die limfkliere versprei het, word 'n insnyding in die buik gemaak en daardie deel word verwyder. |
| Chemoterapie / Bestralingsterapie | Wanneer die kanker na ander dele van die liggaam versprei het of as aanvullende behandeling voor/na chirurgie. |
Hoe berei jy jouself vooraf voor vir hierdie proses?
Jou dokter sal jou 'n duidelike stel instruksies gee oor hoe om hiervoor voor te berei, en dit is baie belangrik om dit presies te volg.
- Vir die boonste spysverteringskanaal (esofagus, maag): U sal gevra word om uself heeltemal te onthou van eet of drink vir 'n paar uur voor die prosedure. Dit is omdat die dokter duidelik kan sien en veilig weefsel kan verwyder as die maag leeg is.
- Vir die dikderm (kolon): Hiervoor sal jy 'n "dermvoorbereiding" nodig hê. Die dokter sal jou 'n spesiale medisyne ( lakseermiddel ) gee om te drink. Nadat jy dit gedrink het, sal jy gereeld badkamer toe moet gaan. Alhoewel dit 'n bietjie ongemaklik is, is dit noodsaaklik om dit te doen om die binnekant van jou kolon deeglik skoon te maak. Dit sal die dokter toelaat om duidelik te sien wanneer hy die buis insit.
Wat gebeur tydens die proses?
Ons sal die nodige stappe doen om te verseker dat u geen ongemak of pyn tydens hierdie proses ervaar nie.
Jy sal onder algemene narkose geplaas word, wat beteken dat jy heeltemal aan die slaap sal wees. Soms sal jy voel asof jy wakker is, maar jy sal daarna niks onthou nie (bewuste sedasie) . Jy sal dus niks voel of onthou nie.
Dan volg die dokter die volgende stappe:
1. As jou boonste spysverteringskanaal aangetas is, word die behandeling deur die mond gedoen. As jou onderste spysverteringskanaal aangetas is, word die endoskoopbuis stadig deur die anus ingebring.
2. Met behulp van die kamera word die buis na die presiese ligging van die abnormale weefsel gerig.
3. Dan word klein chirurgiese instrumente deur die buis gesit en die weefsel word verwyder. Daar is verskeie maniere om dit te doen. Soms word die weefsel met suiging opgetrek, of 'n vloeistof word onder die weefsel ingespuit en opgelig en gesny, of dit word met 'n elektriese draadlus gesny.
4. Verwyder die verwyderde stukkie weefsel versigtig.
Hierdie hele proses duur gewoonlik 30 tot 60 minute .
Wat gebeur na die prosedure?
Nadat die behandeling verby is, sal u na 'n herstelkamer oorgeplaas word. U sal vir 'n paar uur onder mediese toesig moet bly totdat die effekte van die narkose verdwyn het.
- Op pad huis toe:Aangesien dit tot 24 uur kan neem vir die effekte van die narkose om ten volle te verdwyn, sal jy beslis iemand nodig hê om jou huis toe te neem. Jy sal nie toegelaat word om te bestuur of alleen huis toe te gaan nie.
- Weefselondersoek: Die verwyderde weefsel word na 'n laboratorium gestuur. Daar ondersoek 'n patoloog dit onder 'n mikroskoop en verskaf 'n gedetailleerde verslag, insluitend of dit kankerselle bevat, of dit heeltemal verwyder is, en wat die aard daarvan is.
Is daar enige geringe newe-effekte?
Ja, jy mag dalk vir 'n dag of twee geringe ongemak ervaar. Dit is normaal en sal vinnig verdwyn.
- Opgeblaasdheid
- Maagkrampe (Krampe)
- Gaspyn en winderigheid
- Naarheid of braking
- Ligte seer keel as die buis deur die mond ingevoeg word
Hierdie genees gewoonlik heeltemal binne 'n dag of twee.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie EMR-stelsel?
Soos met enige mediese behandeling, is daar voordele en baie geringe risiko's.
| Voordele | Risiko's - (Baie skaars) |
|---|---|
| Die kanker kan verwyder word voordat dit groei en versprei. | Bloeding: Daar kan geringe bloeding wees vanaf die plek van weefselverwydering. Dit word gewoonlik tydens die endoskopie beheer. |
| Dit sny nie die maag soos 'n groot operasie nie. | Gastroïntestinale perforasie: Baie selde kan 'n buis of toestel die wand deurboor. Dit is 'n noodgeval. |
| Die pyn is baie lig. | Slukdermvernauwings: As 'n groot hoeveelheid weefsel uit die slukderm verwyder word, kan die area vernou word as gevolg van letsels wat tydens genesing voorkom. |
| Jy sal vinnig herstel en binne 'n dag of twee kan teruggaan werk toe. | |
| Geen letsels word aan die buitekant van die liggaam gelaat nie. |
Dit is normaal om bang te voel wanneer jy die woord "kanker" hoor. Maar met nuwe tegnologieë soos EMR is dit moontlik om hierdie dinge in hul vroeë stadiums te behandel sonder om 'n groot operasie te ondergaan.
Hoe lank neem dit om te genees en wat moet ek daarna doen?
Een van die grootste voordele van die EMR-metode is vinnige herstel.
- Werk toe gaan: Die meeste mense kan die volgende dag terugkeer na hul normale aktiwiteite.
- Dieet: Jou dokter sal waarskynlik 'n vloeibare dieet vir 'n paar dae aanbeveel totdat jou spysverteringskanaal genees. Daarna kan jy geleidelik terugkeer na gewone kos.
- Opvolg: U sal gevra word om ongeveer 12 weke na u behandeling weer u dokter te sien. 'n Endoskopie sal uitgevoer word om te kyk of al die abnormale weefsel heeltemal verwyder is en of die area goed genees het. Gebaseer op die weefselverslag sal 'n besluit geneem word of u verdere behandeling benodig of nie.
Wat is die noodgevalle wat vereis dat die dokter gebel word?
Indien u enige van die volgende simptome na behandeling ervaar, moet u dit nie ignoreer nie. Bel onmiddellik u dokter, of gaan sonder versuim na die Noodafdeling (ETU) van die naaste hospitaal.
- As jy bloed in jou stoelgang het (swart of donkerrooi)
- Erge borspyn
- As jy duiselig of flou voel
- As jy koors of kouekoors en bewerasie het
- Moeilike asemhaling (dispnee)
Dit kan tekens wees van die komplikasies wat ons vroeër bespreek het, daarom is dit belangrik om onmiddellik mediese hulp te soek.
EMR is nie 'n groot operasie nie, maar 'n minimaal indringende prosedure. Moderne tegnologieë soos hierdie kan help om die vrees en angs te verminder wat gepaardgaan met die wete dat jy kanker het of 'n risiko vir kanker het. In vergelyking met die hersteltyd en pyn na 'n groot operasie, laat EMR jou toe om baie gouer na 'n gesonde lewe terug te keer.
Boodskap vir die Huis Toe
- Endoskopiese Mukosale Reseksie (EMR) is nie 'n groot operasie nie. Dit is 'n behandeling wat deur 'n endoskoop uitgevoer word, sonder om die maag te sny.
- Hierdie prosedure kan vroeë stadium kankers en abnormale selle wat in kanker in die spysverteringskanaal kan verander, verwyder.
- In vergelyking met tradisionele chirurgie, is dit minder pynlik, die hersteltyd is baie korter , en daar is geen eksterne littekens op die liggaam nie.
- Dit is baie belangrik om die dokter se instruksies (vas, maagreiniging, dieet) presies te volg voor en na behandeling.
- Indien u enige waarskuwingstekens na behandeling ervaar, soos koors, erge pyn of bloed in u stoelgang, stel u dokter onmiddellik in kennis of gaan na 'n hospitaal.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by