Het jy al ooit iemand gesien met 'n buis wat in hul bors vassit? Miskien op TV, in 'n fliek, of selfs in 'n regte hospitaal. Dit kan 'n eng en ongemaklike gesig wees om te sien. "Waarom doen hulle dit? Dit moet baie seermaak, reg?" dink jy dalk. Maar het jy geweet dat die plasing van 'n buis in jou bors 'n baie belangrike mediese prosedure is wat dikwels gedoen word om iemand se lewe te red? Vandag gaan ons oor hierdie prosedure, wat in medisyne ' n torakostomie genoem word, praat op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is torakostomie?
'n Torakostomie is 'n prosedure waarin 'n chirurg 'n klein insnyding in die kant van jou borskas maak en 'n buis in jou borskas insteek. Hierdie buis word algemeen 'n borskasbuis genoem. Die hoofrede hiervoor is om enige oortollige lug, vloeistof, bloed of etter wat in die ruimte rondom jou longe (wat ons medies die pleurale ruimte noem) opgehoop het, te dreineer.
Dink aan ons longe as twee ballonne. Hierdie twee ballonne is binne-in die borskas. Daar is 'n baie klein spasie tussen die longe en die binnewand van die borskas. Normaalweg is daar niks in hierdie spasie nie. Maar as gevolg van siektes of wanneer daar 'n ongeluk is, vul hierdie spasie met dinge soos lug en water. Dan word die longe saamgepers en kan nie behoorlik opblaas nie. Dit word moeilik om asem te haal, en daar is borspyn. Dit is wanneer dokters 'n borskasbuis invoeg om hierdie opgehoopte goed te verwyder.
In sommige noodgevalle, veral spanningspneumotoraks, word 'n naaldtorakostomie uitgevoer om die druk te verlig deur die vasgekeerde lug vry te stel voordat 'n borskasbuis ingevoeg word. Dit word in 'n noodgeval gedoen, soos in die Noodafdeling (ETU), om die pasiënt se lewe te red.
Vir watter toestande word hierdie behandeling gebruik?
Daar is baie redes waarom 'n torakostomie uitgevoer kan word. Dit word hoofsaaklik gebruik in gevalle waar daar 'n ophoping van ongewenste materiaal rondom die longe is. Kom ons kyk na sommige van hierdie situasies.
| Toestand | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Pneumotoraks (ingevoude long) | 'n Toestand waarin lug rondom die longe versamel en hulle uitmekaar stoot. Dis soos 'n ballon wat bars en die lug uitlaat. Dit kan deur 'n ongeluk of deur sekere siektes veroorsaak word. |
| Pleurale effusie (vloeistof rondom die longe) | Vloeistof (water) bou op in die ruimte rondom die longe. Dit kan veroorsaak word deur dinge soos hartsiektes, niersiektes en kanker. |
| Empieem (pus wat rondom die longe vul) | 'n Versameling etter rondom die longe as gevolg van 'n longinfeksie, veral 'n toestand soos longontsteking. |
| Hemotoraks (bloed wat die borskas vul) | Bloed wat rondom die longe versamel as gevolg van 'n trauma aan die bors (soos 'n ongeluk, 'n steekwond). |
| Chylothorax (vloeistofophoping in die borskas) | As gevolg van skade aan ons liggaam se limfstelsel, versamel limfvloeistof rondom die longe. |
| Longinfeksies | Hierdie metode word ook gebruik om vloeistof te verwyder wat in sommige ernstige longinfeksies ophoop. |
Hoe moet jy hiervoor voorberei?
Dit is 'n baie belangrike vraag. Maar die antwoord is 'n bietjie ingewikkeld. Want meestal word hierdie prosedure, genaamd Torakostomie, in 'n noodgeval gedoen. Stel jou voor dat iemand in 'n motorongeluk op die pad was en na die hospitaal se Noodbehandelingseenheid (ETU) gehaas word. As sy longe beskadig is en hy opgeblaas is, moet die dokters vinnig 'n borskaspyp insit om sy lewe te red. In so 'n situasie is daar geen tyd om voor te berei nie.
Maar soms, as gevolg van 'n voorafbestaande mediese toestand (byvoorbeeld iemand met aanhoudende vloeistof rondom die longe), kan dit vooraf beplan word. In sulke gevalle sal jou dokter jou instruksies gee oor hoe om voor te berei. Hierdie instruksies kan insluit:
- Van 'n paar dae voor behandelingJy mag gevra word om op te hou om sekere medikasie te neem (veral bloedverdunners).
- Jy mag gevra word om die tydsberekening van jou medikasie te verander.
- Jy sal gevra word om vir 'n paar uur voor die behandeling nie te eet of te drink nie .
- Jy mag gevra word om gemaklike, los klere te dra.
Die belangrikste ding is om oop en eerlik met jou dokter te wees. Jy moet jou dokter beslis vertel van al die medikasie wat jy neem (selfs vitamiene en aanvullings), enige allergieë wat jy het, en as jy swanger is of vermoed dat jy is.
Wat gebeur eintlik tydens behandeling?
Goed, kom ons kyk nou hoe om dit te doen. Moenie bang wees om dit te lees nie. Dit word so pynloos en veilig as moontlik gedoen.
Eers sal die dokter 'n borskas-X-straal of ander skandering doen om die presiese plek te vind waar die buis ingevoeg moet word. Dan sal die behandeling begin.
1. Posisionering: Jy sal gevra word om op die bed te lê, met jou kop effens gelig, en die arm aan die kant waar die buis ingevoeg sal word, sal bo jou kop geplaas word. Dit sal die spasie tussen jou ribbes oopmaak, wat dit makliker maak om die buis in te voeg.
2. Skoonmaak: Vervolgens word die area van die borskas wat vir die buis gekies is, deeglik skoongemaak met 'n antiseptiese oplossing. Dit word gedoen om te verhoed dat enige kieme die liggaam binnedring.
3. Gevoelloosheid: Nou is die belangrikste deel. Om te verhoed dat jy enige pyn voel, word 'n plaaslike verdowingsmiddel , soos Lidocaïne , in die area ingespuit. Jy mag dalk 'n effense steekgevoel voel wanneer die inspuiting gegee word, maar binne 'n paar minute sal die hele area heeltemal gevoelloos wees. Jy sal dus niks daarna voel nie.
4. Die insnyding maak: Noudat jy gevoelloos is, sal die dokter 'n baie klein insnyding tussen twee van jou ribbes maak. Dit is nie 'n groot insnyding nie, net genoeg om die buis in te voeg.
5. Invoeging van die buis: Vervolgens word die borskasbuis versigtig deur die insnyding in die ruimte rondom die longe geplaas. Die ander kant van hierdie buis is gekoppel aan iets soos 'n waterbottel (dreineringshouer). Die lug en water in die borskas sal deur hierdie buis vloei en in daardie bottel versamel.
6. Beskerming: Laastens word 'n steriele verband om die invoegplek geplaas en bedek. Soms kan 'n klein steek op die vel geplaas word om die buis aan die vel vas te maak en te verhoed dat dit rondbeweeg.
Hierdie hele proses duur gewoonlik ongeveer 30 minute .
Wat gebeur na behandeling?
Nadat die buis ingevoeg is, sal jy nog 'n borskas-X-straal neem om seker te maak dat dit in plek is en dat jou longe behoorlik opgeblaas is. Dan sal die dokter en verpleegsters jou instruksies gee oor hoe om die buis te versorg.
- Die insnydingsplek moet skoon en droog gehou word .
- Dit gee instruksies oor hoe om die buis en die bottel wat daaraan gekoppel is (dreineringshouer) te versorg. Die belangrikste ding is om nie toe te laat dat die buis buig of vassteek nie . Die bottel moet ook altyd onder borsvlak gehou word . Op dié manier sal die inhoud van die bors maklik in die bottel vloei volgens swaartekrag.
- Jy moet die voorgeskrewe medikasie presies betyds neem.
Wat is die voordele van hierdie behandeling?
Alhoewel dit dalk 'n bietjie eng lyk, het dit baie voordele.
- Dit is nie 'n groot operasie nie (minimaal indringend): Aangesien dit deur 'n klein insnyding uitgevoer word, eerder as 'n groot insnyding, is daar minder skade aan die liggaam en die genesingsproses is vinniger.
- Kan lewens red in noodgevalle: Dit kan vinnig 'n lewe red in die geval van 'n ongeluk of longineenstorting. Dit kan ook verligting bied van langtermyntoestande.
- Nie nodig om die pasiënt heeltemal aan die slaap te maak nie: Dit word dikwels onder narkose gedoen, dus is daar geen risiko van groot narkose nie.
- Vinnige verligting vir kortasem: 'n Persoon wat sukkel om asem te haal as gevolg van vloeistof wat hul longe vul, sal onmiddellik daarna groot verligting voel.
Is daar enige newe-effekte of risiko's?
Soos met enige mediese behandeling, is daar 'n paar baie klein risiko's betrokke, maar dokters doen elke moontlike stap om hierdie risiko's te verminder.
- Die buis word op die verkeerde plek geplaas of beweeg van sy oorspronklike posisie af.
- Infeksie by die insnydingsplek.
- Subkutane emfiseem (lugophoping onder die vel).
- Heruitsetting van pulmonale edeem (vloeistofvulling rondom 'n gedeflateerde long nadat dit skielik weer uitsit).
- Bloeding.
- Geringe skade aan senuwees of omliggende weefsel.
Die kanse dat hierdie dinge gebeur, is baie laag. Maar dis goed om bewus te wees van dinge soos hierdie. As jy enige vrae het, vra jou dokter.
Hoe lank moet die buis ingelaat word? Hoe lank neem dit om te genees?
Die tydsduur wat 'n borsbuis in plek is, hang af van die rede vir die plasing daarvan.
- Indien 'n klein hoeveelheid bloed of lug na 'n ongeluk verwyder is, kan die buis binne 'n paar dae verwyder word nadat dit heeltemal gedreineer het.
- As die vloeistof egter aanhou opvul as gevolg van 'n langtermyntoestand, moet u die buis dalk vir 'n paar weke in plek hê. U dokter sal dit aan u verduidelik.
Nadat die buis verwyder is, kan dit drie tot vier weke neem vir die insnyding om ten volle te genees. Gedurende daardie tyd sal jou dokter jou adviseer oor hoe om die wond te versorg en of jy strawwe aktiwiteite moet vermy.
As jy so iets sien, vertel jou dokter dadelik.
As jy 'n borskasbuis het, let op die volgende simptome. As jy enige van hierdie simptome het, vertel jou dokter onmiddellik .
| Teken om aandag aan te skenk | Beskrywing |
|---|---|
| Tekens van 'n infeksie | Koors, swelling op die plek van die buisinvoeging, onverwagte toename in pyn, verkleuring van die vel (rooiheid) en etter. |
| Pypprobleme | Die buis is geknik of verstop, die buis is los, die hoeveelheid vloeistof wat uit die buis kom, neem skielik af of stop. |
| Moeilikheid met asemhaling | Herhaling of verergering van kortasem, borspyn. |
| Ander vrae | Indien u enige vrae of bekommernisse het oor hoe om die wond of buis te versorg. |
Wat is die verskil tussen torakostomie, torasentese en torakotomie?
Hierdie drie woorde klink soortgelyk, maar hulle is drie verskillende behandelings. Baie mense verwar hulle. Kom ons kyk wat die verskil is.
| Behandelingsmetode | Wat om eenvoudig te doen | Hoofdoelwit |
|---|---|---|
| Torakostomie | Die invoeging van 'n borskasbuis deur 'n klein insnyding. | Aanhoudende uitstoot van wind, water en bloed vir etlike dae of weke. |
| Torasentese | Verwydering van 'n klein hoeveelheid vloeistof uit die borskas met behulp van 'n naald en spuit. | Vir diagnose (om 'n vloeistofmonster te neem) of om 'n klein hoeveelheid vloeistof te verwyder en onmiddellike verligting te bied. |
| Torakotomie | Die borskas word oopgemaak deur 'n groot insnyding tussen die ribbes te maak. Dit is 'n groot operasie. | Om chirurgie op die longe, hart of ander organe uit te voer (bv. die verwydering van 'n kankergewas). |
Eenvoudig gestel, 'n torakotomie is 'n groot operasie. Na daardie operasie kan 'n torakostomie (borskasbuis) geplaas word om vloeistof wat in die borskas ophoop, te verwyder.
Boodskap vir die Huis Toe
- Torakostomie (borskasbuisplasing) is 'n lewensreddende prosedure wat ongewenste lug, vloeistof, bloed of etter wat rondom die longe versamel, verwyder.
- Alhoewel dit dalk eng lyk, word dit met minimale pyn gedoen. Dit is nie 'n groot operasie nie.
- Hierdie behandeling kan in 'n noodgeval of op 'n voorafbeplande wyse gedoen word.
- Nadat die buis ingevoeg is, is dit baie belangrik vir 'n spoedige herstel om die instruksies van die dokter en verpleegsters presies te volg.
- Indien u enige vrae, vrese of twyfel hieroor het, moet u nooit bang wees om dit met u dokter te bespreek nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by