Kan nie kos verteer nie? Maagpyn? Dit kan EPI (Eksokriene Pankreasinsufficiensie) wees.

Voel jy gereeld vol na etes, het jy maagpyn en het jy stinkende, olierige stoelgang? Jy verloor dalk ook sonder rede gewig. Dit is nie simptome om te ignoreer nie. Vandag praat ons oor 'n toestand genaamd Eksokriene Pankreasinsufficiënsie, of kortweg EPI, wat hierdie simptome kan veroorsaak.

Eenvoudig gestel, wat is EPI?

Goed, kom ons stel dit so. Ons het 'n orgaan genaamd die pankreas in ons maag. Sy hooftaak is om ensieme te produseer, 'n spesiale tipe chemikalie wat ons help om die kos wat ons eet te verteer. Hierdie ensieme gaan in ons dunderm in en breek die kos wat ons eet af, veral olies en vette, sodat ons liggaam dit kan absorbeer.

Wat gebeur nou met iemand met EPI, is dat die pankreas nie genoeg ensieme produseer nie. Wat gebeur dan? Kos word nie behoorlik verteer nie. Die liggaam absorbeer nie die voedingstowwe wat dit benodig nie, veral vet en vetoplosbare vitamiene (soos vitamiene A, D, E en K). Dit veroorsaak probleme soos maagpyn en gewigsverlies.

Maar moenie bekommerd wees nie. Daar is nou baie goeie behandelings hiervoor. As jy die regte behandeling kry, kan jy weer 'n normale lewe lei.

Wat is die oorsake van EPI?

Die hoofrede vir EPI is een of ander vorm van skade aan die pankreas. Dit kan verskeie oorsake hê.

• Gereelde pankreatitis: Dokters noem dit chroniese pankreatitis . Wat hier gebeur, is dat die ensieme wat in die pankreas geproduseer word, binne die pankreas begin werk voordat hulle die dunderm bereik. Dit beskadig die pankreas self. Hierdie risiko is hoër by mense wat baie alkohol drink. Faktore soos hoë bloedvetvlakke (trigliseriede) en swak immuunstelsels kan dit ook beïnvloed.
• Chirurgie: Hierdie toestand kan soms veroorsaak word deur chirurgie op die pankreas, maag of ingewande.
• Aangebore siektes: Sommige oorerflike siektes kan ook EPI veroorsaak.
• Sistiese Fibrose: Mense met hierdie siekte produseer dik, klewerige slym in hul liggame. Hierdie slym blokkeer die pankreasbuise en verhoed dat ensieme uitkom.
• Shwachman-Diamond-sindroom: Dit is ook 'n genetiese siekte. In hierdie toestand gaan die selle wat ensieme in die pankreas produseer, verlore.
• Ander siektes: Sommige mense loop ook die risiko om EPI te ontwikkel as gevolg van ander siektes van die spysverteringstelsel, soos Crohn se siekte en coeliakie.

Hoe weet jy of jy EPI het? Wat is die simptome?

In die vroeë stadiums mag daar geen simptome wees nie, maar namate die pankreas beskadig word en sy vermoë om vet te absorbeer afneem, begin simptome geleidelik verskyn.

Die tabel hieronder lys die mees algemene simptome.

Hoe presies diagnoseer die dokter hierdie siekte?

Wanneer jy die dokter gaan sien, sal hy jou oor jou simptome vra en dan verskeie toetse aanvra om die diagnose te bevestig.

Vrae om die dokter te vra

• Het jy pyn in jou boonste maag?
• Het die stoelgang 'n slegte reuk of 'n olierige tekstuur? Is dit moeilik om af te was?
• Het jy diarree of opgeblasenheid?
• Het jy onlangs gewig verloor?

Toetse wat aanbeveel kan word

Daar is verskeie soorte toetse hiervoor.

Wat is die behandelings?

Die hoof- en mees effektiewe behandeling vir EPI is Pankreasensiemvervangingsterapie (PERT) . Eenvoudig gestel, dit is die neem van pille om die ensieme te vervang wat jou pankreas nie produseer nie.

• Hoe om PERT-tablette te neem: Hierdie tablette moet tydens maaltye geneem word. Indien dit voor maaltye geneem word, sal die ensieme die maag verlaat het voordat die kos dit bereik. Indien dit na maaltye geneem word, sal die ensieme te laat aangekom het nadat die kos begin verteer het. Daarom moet hierdie tablette saam met hoofmaaltye en versnaperinge geneem word.
• Medikasie wat maagsuur verminder: Soms kan hoë maagsuur hierdie ensiempille vernietig voordat hulle kan werk. Om dit te stop, kan jou dokter 'n medikasie soos 'Protonpompinhibeerders' (bv. omeprasool) of 'H2-blokkers' (bv. famotidien) voorskryf.
• Pynstillers:Indien daar pyn is, kan jy 'n algemene pynstiller soos Parasetamol neem op advies van jou dokter. Indien die pyn erg is, kan sterker medikasie voorgeskryf word. Sulke medikasie kan egter verslawend wees, daarom moet dit met uiterste versigtigheid en onder mediese advies gebruik word.

Daarbenewens is dit ook baie belangrik om die onderliggende siekte (bv. chroniese pankreatitis, sistiese fibrose) te behandel wat die EPI-toestand veroorsaak het.

Hoe kan jy na jouself omsien?

Saam met medikasie is jou leefstyl en eetgewoontes ook baie belangrik om hierdie toestand te beheer.

• Eet verskeie klein maaltye: In plaas daarvan om drie groot maaltye per dag te eet, eet klein maaltye omtrent ses keer per dag. Dit sal dit makliker verteerbaar maak.
• Vermy alkohol en rook: Alkohol maak dit moeiliker vir die liggaam om vet te absorbeer en beskadig ook die pankreas. Rook is ook skadelik vir die pankreas.
• Neem vitamiene: Aangesien die liggaam dit nie behoorlik absorbeer nie, sal jy vitamiene soos vitamiene A, D, E en K ekstern moet inneem. Hiervoor sal jou dokter die toepaslike vitamiene en dosisse voorskryf.
• Soek advies by 'n voedingkundige: Dit is baie belangrik om advies by 'n dieetkundige te kry om 'n voedsame dieet voor te berei wat by jou pas.

EPI is nie 'n toestand om oor bekommerd te wees nie. Met die regte behandeling en leefstyl kan jy dit beslis beheer en 'n normale lewe lei. Die belangrikste ding is om in kontak te bly met jou dokter en sy instruksies presies te volg.