Wat is ECMO (Ekstrakorporeale Membraanoksigenasie)? Kom ons leer op 'n eenvoudige manier oor hierdie lewensreddende tegnologie!

Stel jou voor dat iemand in 'n baie kritieke toestand is, hul hart en longe werk nie behoorlik nie. Hulle het 'n punt bereik waar nóg normale medisyne nóg die ventilators wat ons almal ken hulle kan red. Dit is in tye soos hierdie dat dokters hierdie tegnologie genaamd ECMO as 'n laaste uitweg beskou. Alhoewel baie mense nog nie daarvan gehoor het nie, is dit 'n werklik wonderlike toestel wat lewens kan red. Vandag gaan ons eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.

Wat is ECMO in eenvoudige terme?

Eenvoudig gestel, ECMO is 'n masjien wat soos 'n kunsmatige hart en longe buite die liggaam werk. Wanneer jou hart en longe te swak is om hul werk behoorlik te doen, neem hierdie masjien tydelik oor.

As ons die betekenis van die naam ECMO ontleed, is dit soos volg:

• Ekstrakorporeaal - Dit beteken "buite die liggaam".
• Membraanoksigenasie - Dit beteken "die verskaffing van suurstof deur 'n spesiale membraan."

Verstaan ​​jy nou? Wat hier gebeur, is dat die bloed wat uit die liggaam geneem word, binne 'n masjien met 'n spesiale membraan geoksigeneer word en dan terug in die liggaam gepomp word. Hierdie masjien doen presies wat ons longe doen. Dit doen ook soms die pompwerk wat die hart doen.

Deur die hart en longe op hierdie manier 'n "blaaskans" te gee, kan hulle die skade wat hulle gely het, herstel. Intussen verskaf die ECMO-masjien 'n deurlopende toevoer van suurstof aan die liggaam.

Is daar tipes ECMO?

Ja, daar is twee hooftipes ECMO. Dokters besluit watter tipe om te gebruik op grond van die pasiënt se toestand.

In watter gevalle word ECMO gebruik?

ECMO is nie iets wat jy vir 'n gewone verkoue of griep gebruik nie. Dit is 'n lewensreddende prosedure wat vir kritiek siek pasiënte gebruik word wanneer geen ander behandeling suksesvol is nie.

• Akute respiratoriese noodsindroom (ARDS): Wanneer die longe ernstig beskadig is as gevolg van toestande soos ernstige longontsteking, brandwonde of verdrinking, en die liggaam nie suurstof kan kry nie. ECMO het baie mense met hierdie toestand gehelp tydens die COVID-19-pandemie.
• Pulmonale embolisme: 'n Bloedklont wat in die liggaam vorm (gewoonlik in die bene) breek los en sit vas in 'n groot bloedvat in die longe. Dit is 'n baie gevaarlike en potensieel dodelike toestand.
• Hartbeserings: Wanneer die hartspier beskadig is as gevolg van 'n ernstige hartaanval, ongeluk of val, en nie bloed behoorlik kan pomp nie.
• Vir pasgeborenes: ECMO word gebruik om die lewens van baie jong babas te red wat ernstige hart- of longprobleme by geboorte het, veral dié wat voortydig gebore is.
• Orgaanoorplantings en operasies: ECMO word gebruik om 'n pasiënt te help wat wag vir 'n hart- of longoorplanting, of om die liggaam te help herstel na 'n groot operasie.

Hoe werk ECMO-behandeling?

Hierdie proses vind plaas in 'n intensiewe sorgeenheid (ICU) onder toesig van 'n span spesiaal opgeleide dokters en verpleegsters.

1. Kanulasie: Eerstens word die pasiënt volledig verdoof. Dit beteken dat hulle geen pyn sal voel nie. Dan plaas 'n chirurg groot buise (buise of kannules) in 'n groot bloedvat of slagaar in die pasiënt se nek, bors of lies.

2. Verbinding met die masjien: 'n Enkele buis trek die liggaam se suurstofarme bloed in die ECMO-masjien in.

3. Suurstof byvoeg:Soos hierdie bloed deur die kunsmatige long (oksigenator) binne die masjien beweeg, word die koolstofdioksied daarin verwyder en suurstof bygevoeg.

4. Terugpomp in die liggaam: Die skoon, suurstofryke bloed word deur 'n ander buis terug in die liggaam gepomp.

Gedurende hierdie hele proses kan die pasiënt by sy bewussyn wees of onder verdowing wees. Die ECMO-span monitor die pasiënt en die masjien noukeurig vir 24 uur.

Hoe speen jy jouself van ECMO af?

Sodra jou hart en longe beter voel en jy weer op jou eie kan funksioneer, sal jou dokters jou geleidelik van die masjien begin speen. Dit word "speen" genoem. Die ondersteuning van die masjien word geleidelik verminder, wat jou liggaam toelaat om op sy eie te funksioneer. As alles goed gaan, sal die buise oor 'n paar dae verwyder word en die steke weer in plek gesit word.

Wat is die voordele en ernstige risiko's van ECMO?

Soos enige komplekse mediese behandeling, het ECMO beide groot voordele en ernstige risiko's. Dit is 'n lewensgevaarlike besluit.

Hoe kan jy die familie van 'n pasiënt help?

Dit is 'n baie moeilike ervaring vir 'n familie om 'n geliefde so aan 'n masjien gekoppel te sien. Maar daar is dinge wat jy kan doen. Maar voordat jy enigiets doen, maak seker dat jy toestemming van die dokter of verpleegpersoneel kry.

• Praat met die pasiënt: Selfs al is hulle bewusteloos, kan hulle jou dalk hoor. Jou stem sal vir hulle gerusstellend wees.
• Lees 'n boek of luister na musiek: Kalmerende musiek of die geluid van jou wat 'n boek lees, kan hulle vertroosting bring.
• Bring en bêre familiefoto's: Hou foto's van jou familie waar hulle dit kan sien.
• Bevogtig die vel: Om droogheid van die vel te voorkom, kan jy jou dokter vra om 'n geskikte lotion aan te wend.

Is ECMO werklik die laaste uitweg?

Ja, ECMO is dikwels 'n laaste uitweg . Dokters neem hierdie besluit nadat alle ander moontlike behandelings misluk het.

ECMO word ook slegs gebruik vir pasiënte met omkeerbare toestande. Ernstige longontsteking kan byvoorbeeld genees word. ECMO word gegee om die longe te help totdat dit genees. ECMO word egter nie gebruik vir 'n siekte wat ongeneeslik is nie, soos terminale kanker.

Dit is nie 'n geneesmiddel nie. Dit word gebruik om tyd te koop vir die pasiënt om te herstel sonder om ander organe in die liggaam te benadeel. Daarom kan 'n pasiënt sterf terwyl hy/sy op ECMO is as hul onderliggende toestand nie beheer kan word nie.