Kry jou kleinding gereelde aanvalle? Jy moet baie bekommerd wees, want jy kan dit nie beheer ten spyte van al die medikasie wat hulle jou gee nie. Soms praat dokters in so 'n situasie oor 'n groot operasie genaamd 'Hemisferektomie'. Dit is normaal om baie bang te voel wanneer jy hierdie naam hoor. Want dit beteken dat die helfte van die brein verwyder word. Maar moenie bekommerd wees nie, vandag gaan ons baie eenvoudig hieroor praat, op 'n manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is Hemisferektomie?
Hemisferektomie is die chirurgiese verwydering van 'n kind se hele brein of 'n gedeelte daarvan (een kant) of die verbreking van die verbinding met die res van die brein. "Hemi" beteken "helfte". Dit is 'n baie seldsame, baie gespesialiseerde operasie.
Dit word hoofsaaklik gedoen vir kinders met epilepsie wat nie deur medikasie beheer kan word nie. By sulke kinders is een kant van die brein heeltemal abnormaal, en daardie kant is die een wat die aanvalle veroorsaak. Die doel van hierdie operasie is dus om die aanvalle te stop deur daardie siek deel te verwyder of te ontkoppel.
Daar is twee hooftipes van hierdie operasie.
Daar is twee hoofmetodes om hierdie operasie uit te voer. Dokters sal die mees geskikte metode kies gebaseer op u kind se toestand.
| Tipe chirurgie | Eenvoudig gestel... |
|---|---|
| Funksionele (Onkonnektiewe) Hemisferektomie | Hierdie metode behels die verwydering van 'n klein gedeelte van die siek kant van die brein, wat die verbinding tussen daardie kant en die gesonde kant heeltemal verbreek. Dit verwyder nie 'n groot gedeelte van die brein nie. Daarom is die risiko van komplikasies laag. Hierdie metode word gewoonlik eers probeer. |
| Anatomiese Hemisferektomie | In hierdie prosedure verwyder die chirurg al vier hooflobbe van die brein (frontale, pariëtale, temporale en oksipitale lobbe) aan die aangetaste kant. Hierdie prosedure word slegs gebruik as die aanval nie na funksionele chirurgie beheer word nie. Daar is 'n effens hoër risiko van komplikasies, soos oormatige bloeding. |
Die belangrike ding is dat die sukses van beide metodes dieselfde is. Beide metodes het 'n goeie vermoë om die passing te stop.
Watter soort kinders benodig hierdie operasie?
Hierdie operasie word nie vir elke kind wat 'n toeval kry, gedoen nie. Dit word in baie spesiale gevalle gedoen. As u kind die volgende simptome of toestande het, kan u dokter hierdie operasie oorweeg:
- Aanvalle (epilepsie) kry wat nie met medikasie beheer kan word nie .
- Swakheid aan die een kant van die liggaam. Byvoorbeeld, om nie een arm so goed as die ander te kan gebruik nie.
- Verlies van perifere visie.
- 'n MRI-skandering van die brein toon 'n abnormaliteit aan slegs een kant van die brein.
- Die gereelde aanvalle kan ontwikkelingsvertraging in die kind se groei en ontwikkeling veroorsaak.
Toestande wat hierdie simptome kan veroorsaak:
- Misvormings van Kortikale Ontwikkeling: Sekere defekte wat voorkom tydens die ontwikkeling van die brein se korteks.
- Perinatale infarksie (beroerte): 'n Beroerte wat in die baarmoeder of na geboorte voorkom.
- Hemimegalensefalie: Een kant van die brein is abnormaal groter as die ander.
- Sturge-Weber-sindroom: 'n Toestand waarin bloedvate abnormaal groei. Dit kan ook in die brein voorkom.
- Rasmussen se Enkefalitis: 'n Toestand wat slegs een kant van die brein aantas en stuiptrekkings veroorsaak as gevolg van inflammasie.
Wat gebeur voor en tydens die operasie?
Om jou kind voor te berei vir so 'n groot operasie kan 'n groot uitdaging vir jou wees, maar die dokters en verpleegsters by die hospitaal sal jou help deur alles te verduidelik.
Voor die operasie
Die dag voor die operasie sal u gevra word om op te hou eet en drink na 'n sekere tyd. U sal duidelike instruksies kry oor watter medikasie u kind neem, watter gestaak moet word en watter voortgesit moet word. U kan dalk hare laat sny of heeltemal verwyder aan die kant van u kind se kop waar die operasie uitgevoer sal word.
Tydens die operasie
Die kind kry algemene narkose , wat hulle heeltemal aan die slaap en pynvry maak. Die operasie duur ongeveer 5 uur, soms langer. Die chirurg sal hoofsaaklik hierdie stappe volg:
1. Verwydering van 'n klein gedeelte van die skedel (dit word 'n 'kraniotomie' genoem).
2. Verwydering of volledige verwydering van 'n deel van die weefsel aan die siek kant van die brein.
3. Sny die vesels wat die twee kante van die brein verbind (corpus callosum). (Dit word 'Corpus Callosotomy' genoem).
4. Die verwyderde deel van die skedel word teruggeplaas en die vel word toegewerk.
Wat gebeur na die operasie? En wat is die resultate?
Na die operasie word die kind in die Intensiewe Sorgeenheid (ICU) opgeneem en baie noukeurig gemonitor. Na twee tot drie dae word hulle na 'n gewone saal oorgeplaas.
Die goeie nuus is dat die resultate van hierdie operasie baie goed is. Studies het getoon dat tussen 66% en 80% van kinders wat die operasie ondergaan, heeltemal vry van stuiptrekkings word. Baie ander kinders ervaar ook 'n beduidende vermindering in die frekwensie van stuiptrekkings.
'n Span spesialiste werk daaraan om die kind te help herstel.
- Fisioterapie: Help jou om te loop, hardloop en balans te handhaaf.
- Arbeidsterapie: Leer jou hoe om daaglikse take soos eet en aantrek te doen.
- Spraakterapie: Help om probleme met praat en die uitdrukking van idees te oorkom.
Is daar nie risiko's en komplikasies nie?
Soos met enige groot operasie, is daar risiko's en komplikasies wat kan voorkom, maar dit is baie skaars.
| Tipe komplikasie | Beskrywing |
|---|---|
| Moontlike komplikasies voor | Dit kan tydens of kort na die operasie voorkom. Byvoorbeeld, oormatige bloedverlies, infeksies en hipotermie. |
| Moontlike komplikasies later | Die hooftoestand is 'n toestand genaamd Hidrocefalus . Dit is die ophoping van water in die brein. Die kans dat dit tydens funksionele chirurgie sal voorkom, is minder as 5%. Indien dit gebeur, moet 'n klein buisie genaamd 'n 'shunt' ingevoeg word om die water te verwyder. |
Wanneer jy dringend met die dokter moet praat
Nadat u van die hospitaal af huis toe is, moet u noukeurig na u kind kyk. As u enige van die volgende simptome opmerk, skakel onmiddellik u dokter of neem u kind na die Noodafdeling (ETU) van die naaste hospitaal.
- Toon tekens van infeksie, soos koors , swelling, rooiheid of etter van die chirurgiese wond.
- Gereelde braking , erge hoofpyn en gedragsveranderinge (dit kan tekens wees van 'n toestand genaamd hidrocefalus).
- Herhaling van 'n beslaglegging.
Om hierdie besluit oor chirurgie te neem, is nie 'n maklike een vir ouers nie. Dit is 'n groot las. Maar onthou, 'n dokter sal slegs so 'n operasie aanbeveel as hy absoluut seker is dat daar geen ander opsies is nie en dat dit die kind se lewe grootliks sal bevoordeel.
Boodskap vir die Huis Toe
- Hemisferektomie is 'n hoogs suksesvolle chirurgiese prosedure vir kinders met ernstige epilepsie wat nie deur medikasie beheer kan word nie.
- Die waarskynlikheid dat die aanval heeltemal sal stop of aansienlik sal verminder word met hierdie operasie, is baie hoog.
- Die oorblywende gesonde kant van die kind se brein begin mettertyd baie van die funksies van die verwyderde kant oorneem. Dit is 'n verstommende ding!
- Fisioterapie, arbeidsterapie en spraakterapie (rehabilitasie) na die operasie is noodsaaklik vir die kind se herstel.
- Voel vry om enige vrae of bekommernisse wat u het met u dokter te bespreek. Hulle is altyd gereed om u te help.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by