Is bloedbraking ernstig? Kom ons leer oor Hemolitiese Uremiese Sindroom (HUS)!

Het jou kleinding al 'n paar dae diarree? Elke ma en pa sou bang wees as hulle 'n bietjie bloed in hul stoelgang sien? Meestal word dit as 'n eenvoudige maagpyn beskou, maar soms kan dit die eerste teken van 'n meer ernstige toestand wees. Dit is waaroor ons vandag praat, Hemolitiese Uremiese Sindroom, of HUS in kort, 'n ernstige toestand wat kan voorkom, veral na 'n infeksie met die bakterieë E. coli. Kom ons leer eenvoudig en presies hieroor.

Eenvoudig gestel, wat is HUS?

Dink aan die bloedvate dwarsdeur ons liggame as 'n netwerk van paaie. Hierdie paaie is waar ons rooibloedselle suurstof deur die liggaam dra. In 'n toestand genaamd HUS vorm bloedklonte en word dit geblokkeer in die klein bloedvate (kapillêre), veral in die niere . Dis soos 'n waterpyp wat met vuilgoed en water verstop raak.

Wanneer bloedvate op hierdie manier geblokkeer word, gebeur daar drie hoof dinge:

1. Hemolitiese anemie: Rooibloedselle wat deur geblokkeerde bloedvate probeer beweeg, sit vas, word vergruis en breek. Dit veroorsaak 'n afname in bloedvolume in die liggaam, wat bloedarmoede beteken.

2. Verminderde bloedplaatjietelling (Trombositopenie): Hierdie klein selle wat bloed help stol, word opgebruik in die bloedklonte wat binne die bloedvate vorm. Gevolglik neem die normale aantal bloedplaatjies in die bloed af.

3. Nierversaking: Omdat die niere nie genoeg bloedtoevoer ontvang nie en die bloedvate beskadig is, kan die niere nie afvalprodukte behoorlik uit ons liggame filtreer en dit as urine uitskei nie. Dit kan lei tot skielike nierversaking.

Wat is die hoofoorsaak van HUS?

Meestal, omtrent 90% van die tyd, word HUS veroorsaak deur 'n bakterie genaamd E. coli (Escherichia coli), wat 'n gifstof genaamd Shiga-toksien produseer . Hierdie bakterieë kom ons liggame binne deur vuil, ongaar kos of besmette water.

Stel jou hierdie scenario voor. Jy eet saam met jou gesin by 'n restaurant. As jy ongaar beesvleis (veral gemaalde beesvleis), ongepasteuriseerde melk of kaas, of ongewaste blaarslaai of groente eet, kan dit E. coli-bakterieë bevat.

Wanneer hierdie bakterieë die liggaam binnedring, veroorsaak dit maagpyn en waterige diarree binne 'n paar dae. Binne 'n dag of twee word dit bloedige diarree.Shiga-toksiene wat deur die bakterieë geproduseer word, beskadig die wande van ons ingewande en veroorsaak bloeding. Hierdie toksiene beland dan in die bloedstroom en beweeg deur die liggaam, wat die klein bloedvate in die niere beskadig. Só begin HUS.

Is daar hooftipes HUS?

Ja, HUS kan in verskeie hooftipes verdeel word.

• "Tipiese" HUS: Dit is die tipe waaroor ons tot dusver gepraat het, meestal veroorsaak deur 'n bakteriële infeksie soos E. coli.
• Atipiese HUS (aHUS): Dit is 'n skaarser tipe. Dit word veroorsaak deur 'n genetiese defek. Dit beteken dat dit van ouers na kinders oorgeërf kan word. Hierdie mense kan skielik HUS ontwikkel, selfs al het hulle iets soos 'n gewone verkoue of griep.
• Sekondêre HUS: Dit kom voor as 'n newe-effek van 'n ander mediese toestand (bv. kanker) of sekere medikasie (bv. antikankermiddels, immuunonderdrukkers).

Wat is die simptome van HUS? Hoe word dit gediagnoseer?

Simptome van HUS verskyn gewoonlik in twee stadiums. Eers verskyn simptome wat verband hou met die derminfeksie. Dan verskyn die meer ernstige simptome wat verband hou met HUS.

Wanneer moet jy dadelik 'n dokter sien?

As jy of jou kind hierdie simptome het, moet jy sonder versuim na die hospitaal se Noodafdeling (ETU) gaan .

• Diarree wat langer as drie dae duur.
• Diarree met bloed.
• As die hoeveelheid urine wat jy uitskei aansienlik afneem.
• As die kind bleek en oormatig moeg is.
• As die liggaam geswel is.

Hoe bevestig dokters HUS-status?

Die dokter wat jou ondersoek, sal aandagtig na jou simptome luister en dan verskeie toetse aanvra om die diagnose van HUS te bevestig.

• Bloedtoetse: Dit kan kyk vir lae rooibloedsel- en plaatjietellings, en nierfunksie (kreatinien, ureum, ens.).
• Urinale ondersoek: Kontroleer vir bloed of proteïene in die urine.
• Stoeltoets: Kontroleer vir bakterieë soos E. coli O157 in stoelgang.
• Nierbiopsie: Soms moet 'n baie klein stukkie van die nier geneem en getoets word om die diagnose te bevestig.

Wat is die behandelings vir HUS?

HUS is 'n toestand wat hospitalisasie vereis . Dit kan nie tuis behandel word nie. Dit is die hoofbehandelings wat in die hospitaal gegee word.

1. Gee soutoplossing en voeding: Diarree en braking kan dehidrasie veroorsaak deur water en soute uit die liggaam te verwyder. Om dit te voorkom, word soutoplossing (IV-vloeistowwe) deur 'n aar toegedien. As jy nie kan eet nie, word voeding deur 'n buis gegee.

2. Bloed- en plaatjie-oortappings:Bloed word gegee as die rooibloedseltelling te laag is (anemie). Bloedplaatjies word ook gegee as die bloedplaatjietelling te laag is en daar 'n risiko van bloeding is.

3. Dialise: As die niere te swak is om afvalprodukte uit die liggaam te verwyder, is dialise, 'n masjien wat die bloed skoonmaak, nodig. Dit is dikwels 'n tydelike prosedure. Dialise kan gestaak word wanneer die niere weer begin werk.

4. Gespesialiseerde middels: Vir seldsame tipes soos atipiese HUS (aHUS) word gespesialiseerde middels soos eculizumab of ravulizumab gebruik.

Wat moet ons doen om HUS te vermy?

Die beste manier om HUS te voorkom, is om na die klein dingetjies in ons daaglikse lewens om te sien.

• Maak seker dat jy jou hande deeglik met seep was voordat jy kos voorberei en nadat jy die toilet gebruik het.
• Kook vleis, vis en eiers goed gaar. Kook gemaalde vleis, veral totdat dit binne goed gaar is.
• Was rou groente, vrugte en blaarslaai deeglik met skoon water.
• Vermy die drink van ongepasteuriseerde/rou melk, suiwelprodukte en vrugtedrankies.
• Moenie snyplanke, messe of ander items wat vir rou vleis of vis gebruik word vir gaar kos gebruik nie. Was en maak dit deeglik skoon na gebruik.
• Vermy swem in vuil reservoirs, riviere en strome.
• As jy diarree het, vermy om swembaddens te besoek.

HUS is 'n skrikwekkende toestand. Maar as dit vroeg gediagnoseer, behandel en stiptelik behandel word, herstel meer as 85% van mense ten volle . Die skade aan die niere is dikwels tydelik. Die belangrikste ding is dus om bewus te wees van die simptome en so gou as moontlik mediese advies in te win.