Ons almal het die gesegde van kleins af gehoor: "Moenie te veel sout eet nie, dit is nie goed vir jou liggaam nie." Trouens, ons weet dat te veel sout, of natrium, bloeddruk kan verhoog en tot hartsiektes kan lei. Maar het jy al ooit gedink dat te min sout in die liggaam net so gevaarlik, en soms selfs gevaarliker, kan wees? Dit is wat ons hiponatremie in medisyne noem. Alhoewel dit dalk na 'n ingewikkelde onderwerp lyk, sal ons vandag daaroor praat op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is hiponatremie?
Hiponatremie is wanneer jou bloednatriumvlak (die hoofkomponent van die sout wat ons eet) laer as normaal is. Normaalweg behoort 'n gesonde persoon se bloednatriumvlak bo 135 milli-ekwivalente per liter (135 mEq/L) te wees. As hierdie waarde onder 135 daal, noem ons daardie toestand hiponatremie.
Nou dink jy dalk: "Ag... wat gebeur as ons 'n bietjie sout verloor?" Maar dis nie so eenvoudig nie. Vir alles in ons liggame om behoorlik te funksioneer, moet alles in balans wees. Die balans tussen water en natrium is veral belangrik. As hierdie balans verlore gaan, dit wil sê as die hoeveelheid water in die liggaam toeneem en die natrium verdun word, begin die oortollige water ons liggaam se selle binnedring. Dan swel daardie selle. Alhoewel dit enige plek in die liggaam kan gebeur, is swelling van breinselle veral gevaarlik.
Stel jou voor jy maak tee. Wat gebeur as jy 'n bietjie suiker en baie water byvoeg? Die soetheid van die tee gaan verlore, reg? Dis hoe dit is. Wanneer die hoeveelheid water in die liggaam groter is as die hoeveelheid natrium in die liggaam, neem die natriumkonsentrasie in die bloed af. As ons niere behoorlik werk, kom hierdie toestand gewoonlik nie voor nie, selfs al drink ons 'n bietjie te veel water. As gevolg van sommige siektes, medikasie, of as ons baie sweet, soos om 'n marathon te hardloop, en dan net water drink, het ons egter nie die elektroliete wat ons liggaam nodig het nie.
Is daar hooftipes hiponatremie?
Ja, dokters verdeel hiponatremie in drie hooftipes om dit makliker te maak om die oorsaak van hierdie toestand te vind. Dit word bepaal deur die totale hoeveelheid water en natrium in die liggaam. Kom ons verstaan dit eenvoudig so.
| Tipe hiponatremie | Eenvoudig gestel, wat gebeur? |
|---|---|
| Euvolemiese hiponatremie (verdunnings) | Wat hierin gebeur, is dat terwyl die hoeveelheid natrium in die liggaam op 'n normale vlak is, slegs die hoeveelheid water toeneem. Om presies te wees, die sout word verdun. |
| Hipervolemiese hiponatremie | Hierin neem beide water en natrium in die liggaam toe. Maar die hoeveelheid water wat toeneem, is baie groter as die hoeveelheid natrium. Dit verdun ook die natrium. Jy mag dalk swelling in die liggaam opmerk. |
| Hipovolemiese hiponatremie | Hierin word beide water en natrium uit die liggaam verloor. Die hoeveelheid natrium wat verlore gaan, is egter groter as die hoeveelheid water wat verlore gaan. Dit kan dikwels voorkom as daar ernstige braking of diarree is. |
Sodra jou dokter uitvind watter van hierdie tipes jy het, sal dit baie makliker wees om te bepaal wat die oorsaak is en wat die beste behandeling is.
Wat is die simptome van hierdie toestand?
Simptome van hiponatremie kan wissel na gelang van hoe laag die natriumvlak is en hoe vinnig dit daal. Soms, wanneer natriumvlakke stadig daal (Chroniese hiponatremie), is daar dalk geen noemenswaardige simptome nie. Maar as die daling skielik plaasvind (Akute hiponatremie), kan die simptome ernstig wees.
Dit is die simptome wat oor die algemeen gesien kan word:
- Spiertrekkings of swakheid.
- Naarheid en braking .
- Uiterste moegheid en lusteloosheid. Gevoel asof jy niks kan doen nie.
- Hoofpyn .
- Verwarring: Om te vergeet waar jy is, wat jy doen, en verward te raak oor wat jy sê.
- Aanvalle is die voorkoms van konvulsiewe toestande.
Waarom gebeur dit? Oorsake van hiponatremie
In die meeste gevalle is die hoofrede vir hiponatremie 'n mediese toestand wat veroorsaak dat die liggaam te veel water behou, wat die natrium verdun. Afgesien daarvan kan dit ook veroorsaak word deur oormatige natriumverlies uit die liggaam (wat effens laag is).
Hier is 'n paar van die hoofredes wat hierdie situasie beïnvloed:
- SIADH (Sindroom van Onvanpaste Antidiuretiese Hormoonafskeiding): Dit is 'n hormonale versteuring. Hierin word 'n hormoon (ADH) wat die uitskeiding van water uit ons liggaam beheer, in oormaat afgeskei. Dit verminder die uitskeiding van water uit die niere, wat veroorsaak dat water in die liggaam ophoop en natrium verdun.
- Hartversaking: Wanneer die hart swak is, is die bloedsomloop in die liggaam nie goed nie. Dit kan veroorsaak dat vloeistof in die liggaam ophoop.
- Nierversaking: Een van die hooffunksies van die niere is om oortollige water en afvalprodukte uit die liggaam te filter. Wanneer die niere swak word, werk hierdie proses nie behoorlik nie, en water versamel in die liggaam.
- Lewersirrose: Hierdie toestand kan voorkom wanneer die lewerfunksie ernstig benadeel is.
- Sekere medikasie: Hierdie toestand kan veroorsaak word deur sekere "waterpille" (diuretika), veral dié wat vir hoë bloeddruk gebruik word en sekere medikasie wat vir geestesongesteldheid gebruik word (SSRI's).
- Erge diarree of braking: Gedurende hierdie tyd word 'n groot hoeveelheid water en natrium uit die liggaam verloor.
- Oormatige drinkery (polidipsie): Dit kan ook veroorsaak word deur die drang om oormatige hoeveelhede water te drink sonder rede, wat met sommige geestesgesondheidstoestande kan gepaardgaan.
- Te veel bier of drank drink.
- Gebruik van dwelms soos MDMA (Ecstasy).
Is dit 'n ernstige, lewensbedreigende toestand?
Ja, absoluut. Veral as natriumvlakke skielik en tot 'n baie lae vlak daal, kan dit lewensgevaarlik wees.
Soos ek vroeër genoem het, wanneer die natrium in die bloed afneem, beweeg meer water in die selle in. As dit met die breinselle gebeur, swel die brein (serebrale edeem). Ons brein is omhul in 'n boks van bene wat die skedel genoem word. Dus het die brein nie veel ruimte om te swel nie. Wanneer die brein so swel, druk dit teen die skedel. Dit kan permanente breinskade, koma of selfs die dood veroorsaak.
Daarom is hiponatremie nooit 'n toestand wat ligtelik opgeneem moet word nie.
Hoe vind 'n dokter dit?
Wanneer jy 'n dokter gaan sien, sal hy jou eers oor jou simptome vra. Hy sal jou dan ondersoek en verskeie toetse aanvra om die toestand te bevestig en die oorsaak te vind.
- Bloedtoetse: Dit is die belangrikste toets. Dit kan die vlakke van soute in jou bloed, soos natrium en kalium, en hoe goed jou niere werk, nagaan.
- Urientoetse: Deur na die natriumvlak en konsentrasie in die urine te kyk, kan jy raai wat die oorsaak is.
- Ander toetse: Indien nodig, afhangende van die oorsaak, kan dinge soos 'n borskas-X-straal of 'n brein-CT-skandering gedoen word.
Die dokter kan jou ook oor dinge soos die volgende vra:
- Watter medikasie neem jy?
- Watter ander siektes het jy?
- Drink jy alkohol?
- Hoeveel water drink jy gewoonlik per dag?
Hoe word hiponatremie behandel?
Behandeling hang af van hoe laag jou natriumvlak is, hoe ernstig jou simptome is, en wat dit veroorsaak het.
- Behandeling van die oorsaak: Die eerste stap is om die onderliggende mediese toestand wat die toestand veroorsaak, te beheer. Byvoorbeeld, as dit deur medikasie veroorsaak word, kan die medikasie gestaak of verander word.
- Beperking van waterinname: Dikwels, veral as jou natriumvlakke nie baie laag is nie, sal jou dokter jou aanraai om die hoeveelheid water wat jy per dag drink, te beperk.
- IV soutoplossing: As jou natriumvlakke baie laag is of jou simptome ernstig is, moet jy moontlik in die hospitaal opgeneem word en natrium deur 'n aar (soutoplossing) gegee word.
- Spesiale medikasie: In sommige gevalle word spesiale medikasie, soos tolvaptan, gegee om oortollige water uit die liggaam te verwyder.
'n Spesiale punt om op te let tydens behandeling!
Dit is baie belangrik. Dokters is baie versigtig wanneer hiponatremie behandel word.
Baie belangrik: Dit is baie gevaarlik om natriumvlakke te vinnig terug te bring na normale vlakke, aangesien dit te laag gedaal het. Dit kan lei tot 'n toestand genaamd "Sentrale Pontine Mielinolise" of "Osmotiese Demyeliniseringsindroom", wat die brein permanent kan beskadig. Daarom moet dit slegs in 'n hospitaal behandel word, onder mediese toesig. Moet nooit probeer om dit self tuis reg te stel deur soutwater te drink of soutkapsules te eet nie.
Wanneer moet ek 'n dokter sien? Wanneer moet ek na die ETU gaan?
Dit is iets wat jy verseker moet weet, want betyds optree kan 'n lewe red.
| As u enige van hierdie simptome het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter: | |
|---|---|
| |
| Indien hierdie simptome teenwoordig is, neem die pasiënt onmiddellik na die Noodbehandelingseenheid (ETU): | |
|
Boodskap vir die Huis Toe
- Hiponatremie is 'n toestand waar die liggaam se sout (natrium) vlakke laag is. Dit is nie iets om ligtelik op te neem of mee te speel nie.
- Meestal word dit veroorsaak deur te veel water in die liggaam, eerder as om minder sout te eet.
- Simptome kan wissel van spiertrekkings, moegheid en hoofpyn tot meer ernstige toestande soos verwarring en aanvalle.
- Indien u enige ernstige simptome, soos verwarring of 'n stuiptrekkings, sien, doen niks anders nie en neem die pasiënt onmiddellik na die hospitaal se Noodbehandelingseenheid (ETU).
- Dit moet slegs onder toesig van 'n dokter behandel word. Moenie probeer om dit tuis te behandel nie, aangesien die te vinnige verhoging van natriumvlakke breinskade kan veroorsaak.
- As jy 'n ander mediese toestand het wat jou die risiko gee om hierdie toestand te ontwikkel, praat met jou dokter daaroor en volg die nodige instruksies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by