As jy 'n verwagtende moeder is, was jy waarskynlik bang om die woord 'megaureter' op jou skanderingsverslag te sien. Of miskien het jou kleinding gereelde urienweginfeksies gekry. Dis normaal om 'n bietjie senuweeagtig te voel wanneer jy so iets hoor of sien. Maar moenie bekommerd wees nie, dit is gewoonlik nie 'n ernstige toestand nie. Vandag gaan ons op 'n eenvoudige en duidelike manier oor alles praat.
Eenvoudig gestel, wat is hierdie Megaureter?
Goed, kom ons verstaan dit eers. Ons het almal twee niere in ons liggame, reg? Hierdie niere produseer urine (piepie). Dan word hierdie urine deur twee buise na die blaas vervoer. Net soos water vanaf 'n watertenk deur twee pype vervoer word. Daardie twee buise word 'ureters' genoem.
Normaalweg is hierdie buise in 'n gesonde persoon baie dun. Maar soms, veral met geboorte, kan een of albei van hierdie buise wyer en groter as normaal word . Dit is wat ons ' n megaureter in medisyne noem. 'Mega' beteken 'groot'. Dus beteken 'Megaureter' 'vergrote uretra'.
Dokters bespeur dit dikwels tydens prenatale skanderings. Dis goed om dit vroeg te kan opspoor, want dan kan jy die nodige stappe doen sodra die baba gebore is.
Watter tipes megaureters is daar?
Hierdie toestand kan in verskeie hooftipes verdeel word, afhangende van hoe dit voorkom. Alhoewel dit dalk 'n bietjie ingewikkeld lyk, is dit maklik om te verstaan. Kom ons kyk na hierdie tabel.
| Megaureter tipe | Eenvoudig gestel, dit is wat gebeur. |
|---|---|
| Reflukserende Megaureter | Urine van die blaas vloei agteruit, op in die ureter, en na die niere. Dit word in mediese terme vesikoureterale refluks genoem. Die druk van hierdie terugvloei veroorsaak dat die buis geleidelik vergroot. |
| Primêre Obstruktiewe Megaureter | Die uretra is baie smal waar dit aan die blaas verbind. Dis soos 'n waterpyp wat verstop is. Dit verhoed dat urine behoorlik afvloei en veroorsaak dat die buis vol word, wat veroorsaak dat dit swel en groter word. |
| Primêre nie-obstrueerde, nie-reflukserende megaureter | Hier is beide bogenoemde redes afwesig. Dit wil sê, urine vloei nie agteruit nie, en daar is ook nie 'n blokkasie nie. Maar die buis is groot. Meestal word hierdie tipe mettertyd vanself beter. |
| Sekondêre Megaureters | Dit kan voorkom as 'n newe-effek van 'n ander mediese toestand, soos 'n blokkasie in die uretra, 'n geboortedefek soos pruimebuiksindroom , of skade aan die senuwees in die blaas (neurogene blaas) . |
Het die baba hierdie simptome?
Meestal toon kinders met hierdie toestand geen simptome nie . Daarom word dit dikwels slegs deur middel van skanderings opgespoor. Maar sommige kinders kan simptome soos hierdie ontwikkel:
- Gereelde urienweginfeksies (UTI's): Dit is die mees algemene simptoom.
- Sypyn: Pyn wat van die kant van die rug af kom, onder die ribbekas.
- Bloed in die urine (hematurie).
- Gereelde koors.
- Moeilikheid om urine te beheer (urinêre inkontinensie).
Belangrik: Nie alle kinders het dieselfde simptome nie. Sommige kinders het dalk geeneen van hierdie simptome nie.
Waarom gebeur dit? Wat is die rede?
Meestal gebeur dit as gevolg van 'n klein verandering wat plaasvind soos die baba in die baarmoeder ontwikkel.
Dink aan die uretra as 'n buis gemaak van spiere. Urien beweeg van die niere na die blaas omdat hierdie spiere soos 'n golf saamtrek en die urine afwaarts druk. Maar soms, wanneer 'n baba ontwikkel, word 'n deel van hierdie buis 'n bietjie stywer, soos veselagtige weefsel, in plaas van spier. Dan werk die proses om die urine soos 'n golf af te druk nie behoorlik nie. Dus versamel die urine en die buis word groter.
Nog 'n oorsaak is 'n blokkasie waar die buis aan die blaas verbind. Dit kan veroorsaak word deur toestande soos ureterocele . In daardie geval vul die buis met urine en word dit vergroot.
Wat betref wie meer geneig is om dit te ontwikkel, kan dit enige baba affekteer, maar navorsing het bevind dat dit ongeveer vier keer meer algemeen by seuns as meisies voorkom .
Hoe vind dokters dit?
Soos hierbo genoem, word dit dikwels tydens prenatale ultraklankskanderings tydens jou swangerskap opgespoor.
Nadat die baba gebore is, sal die dokter die baba ondersoek. Dan, om die toestand verder te bevestig, kan die volgende toetse uitgevoer word:
- Urinasie-uretrogram (VCUG): Dit is 'n tipe X-straal. 'n Klein buisie word in die baba se uretra geplaas en 'n spesiale kleurstof word daarin ingespuit. Die X-straal kyk dan of die vloeistof in die blaas is of dat dit terugvloei in die buis.
- Nier-ultraklank: Hierdie skandering word gedoen om te sien hoe die baba se niere en blaas is en hoe groot die buise geword het.
- Nierskandering: Hier word 'n baie klein hoeveelheid radioaktiewe materiaal in 'n aar in die baba ingespuit. Dan word 'n spesiale skandeerder gebruik om te kyk hoe hierdie materiaal deur die niere beweeg. Dit kan akkuraat bepaal hoe goed die niere funksioneer en of daar enige blokkasie is.
- Bloedtoetse (Elektrolietpaneel): Hierdie bloedtoets help om te sien of die niere normaal funksioneer.
- Urienanalise: 'n Urienmonster word geneem en vir infeksie getoets.
Hoe word dit behandel? Is chirurgie nodig?
Die vraag wat by almal opkom wanneer hulle dit hoor, is: "Ag, sal my baba nou 'n operasie moet ondergaan?"
Die goeie nuus is dat die meeste kinders geen operasie nodig het nie.
Die meeste kinders word vanself beter soos hulle ouer word, so jou dokter kan 'n "kyk-en-wag"-benadering volg. Dit beteken:
- Gereelde skanderings: Die baba word met gereelde tussenposes geskandeer om te monitor of die niere behoorlik ontwikkel en of die grootte van die buise afneem.
- Toediening van antibiotika: Om die risiko van urienweginfeksies te verminder, kan u dokter 'n lae-dosis antibiotika voorskryf wat daagliks geneem moet word.
Wanneer is chirurgie nodig?
As die toestand egter nie binne die baba se eerste jaar verbeter nie, as die buis verwyd, as daar aanhoudende urienweginfeksies met koors is, of as nierfunksie aangetas word, kan die dokter chirurgie voorstel.
Daar is twee hooftipes chirurgie:
1. Ureterostomie:Hier verbind die chirurg die vergrote uretra tydelik aan 'n klein opening (stoma) wat in die baba se buik gemaak word. Dan versamel urine direk in die doek in plaas daarvan om in die blaas te gaan. Dit gee die nier en uretra rus en laat hulle herstel. 'n Paar maande later word hierdie buis weer aan die blaas gekoppel in 'n ander operasie.
2. Pieloplastie: In hierdie operasie word die geblokkeerde of vernoude deel van die uretra verwyder en die buis word behoorlik weer gekoppel.
Die sukseskoers van hierdie operasies is baie hoog. Moet dus nie bang wees nie. Jou dokter sal die mees geskikte behandeling vir jou baba aan jou verduidelik.
Wanneer moet die baba hospitaal toe gaan?
As jou baba 'n megaureter het, moet jy baie versigtig wees oor die simptome van 'n urienweginfeksie. As jou baba enige van die volgende simptome saam met 'n urienweginfeksie het , neem hom onmiddellik na die naaste hospitaal se noodafdeling (ETU) :
- Hoë koors
- Rug- of nekpyn
- Braking en naarheid
Hierdie simptome dui daarop dat die infeksie moontlik die niere aangetas het. Moet dus nie uitstel nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- 'n Megaureter is 'n toestand waarin een of albei van 'n baba se ureters groter as normaal is met geboorte. Dit word dikwels tydens skanderings tydens swangerskap opgespoor.
- Moenie ontsteld wees as jy dit hoor nie. Die meeste kinders benodig nie chirurgie nie . Hierdie toestand sal mettertyd vanself verbeter.
- Die belangrikste ding is om jou baba betyds vir ondersoeke en klinieke te neem, soos die dokter sê. Moenie dit misloop nie.
- As jou baba koors en tekens van 'n urienweginfeksie het (gereelde urinering, huil tydens urinering, stinkende urine), raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
- Dit is jou reg om enige vrae of vrese wat jy het openlik met jou dokter te bespreek.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by