As jy 'n ernstige lewersiekte het, het jou dokter dalk met jou gepraat oor 'n 'MELD-telling'. As jy hierdie woord hoor, kan dit jou 'n bietjie bang en bekommerd maak. "Wat beteken dit? Is my toestand ernstig?" Jy het dalk baie vrae in jou gedagtes. Moenie bekommerd wees nie. Vandag gaan ons op 'n baie eenvoudige manier praat oor wat hierdie MELD-telling is en wat dit beteken.
Wat beteken die MELD-telling eenvoudig?
Eenvoudig gestel, die MELD-telling is 'n telling wat meet hoe ernstig jou lewersiekte is. Hierdie telling word bereken op 'n skaal van 6 tot 40. Hoe hoër jou MELD-telling, hoe ernstiger is jou lewersiekte.
Hierdie puntetellingstelsel word hoofsaaklik gebruik om te help besluit waar jy op die waglys vir leweroorplantings geplaas moet word. Dit wil sê, dit help om te verstaan wie die vinnigste 'n lewer nodig het.
MELD staan vir 'Model vir Eindstadium Lewersiekte'. Dit is 'n wiskundige formule. Dit gebruik 'n aantal faktore, insluitend jou bloedtoetsresultate, ouderdom en mediese geskiedenis, om dit te skep. Hierdie MELD-telling word gebruik vir mense ouer as 12. Vir kinders jonger as dit gebruik dokters 'n ander metode genaamd PELD (Pediatriese Eindstadium Lewersiekte).
Hoe word hierdie MELD-telling bereken?
Die berekening van die MELD-telling is 'n ietwat ingewikkelde proses. Dit is gebaseer op die resultate van verskeie belangrike bloedtoetse wat jou dokter jou sal gee. Kom ons kyk na wat hulle is.
| Bloedtoets | Eenvoudig gestel, wat meet dit? |
|---|---|
| INR (Internasionale Genormaliseerde Verhouding) | Dit meet hoe lank dit neem vir jou bloed om te stol. 'n Langer stollingstyd beteken gewoonlik dat jou lewer nie behoorlik werk nie. |
| Totale Bilirubien | Dit meet hoe goed die gal wat deur die lewer geproduseer word, uit die liggaam uitgeskei word. Verhoogde bilirubienvlakke dui op swak lewerfunksie. |
| Kreatinien | Dit meet die funksie van jou niere. Jy wonder dalk hoekom niere nagegaan word wanneer jy lewersiekte het. Die rede is dat wanneer lewersiekte ernstig word, dit ook nierfunksie kan beïnvloed. |
| Serumnatrium | Die hoeveelheid natrium in jou bloed word gemeet. Lae natriumvlakke kan ook 'n teken van swak lewerfunksie wees. |
| Albumien | Dit is 'n tipe proteïen wat deur die lewer vervaardig word. Dit help om water in die bloed te behou. 'n Lae albumienvlak is ook 'n teken van swak lewerfunksie. |
Benewens hierdie bloedtoetse, sal jou dokter verskeie ander faktore in ag neem.
- Jou mediese geskiedenis, wat beteken watter lewersiekte jy het en hoe ernstig dit is.
- Jou ouderdom en geslag by geboorte.
- Ander siektes wat jy het, en of hulle komplikasies kan veroorsaak.
- Jou leefstyl en sosiale faktore (byvoorbeeld dinge soos alkoholgebruik)
Ekstra punte word by spesiale geleenthede bygevoeg
Soms weerspieël jou MELD-telling alleen nie die erns van jou toestand ten volle nie. In sulke gevalle kan jou dokter versoek dat bykomende punte by jou telling gevoeg word. Dit word 'uitsonderingspunte' genoem.
Die volgende is die situasies waarin jy gewoonlik ekstra punte kan kry:
- Akute lewerversaking
- Lewerkanker
- Lae bloedsuurstofvlakke as gevolg van lewersiekte (hepatopulmonêre sindroom)
- Verhoogde bloeddruk in die longe as gevolg van lewersiekte (Portopulmonêre hipertensie)
- Polisistiese lewersiekte, 'n seldsame genetiese siekte
- Chroniese cholangitis
Dit is baie belangrik om jou dokter te vra om duidelik te verduidelik watter faktore gebruik is om jou MELD-telling te bereken.
Kan die MELD-telling verander?
Ja, beslis.Die MELD-telling is nie 'n vaste getal nie. Dit kan verander na gelang van jou toestand. Jou dokter sal jou MELD-telling opdateer deur jou bloedtoetse met gereelde tussenposes te herhaal.
Hoe gereeld jy dit doen, sal afhang van hoe vinnig jou toestand verander. Jou telling kan toeneem as jou toestand vererger. Jou telling kan ook afneem as jou toestand ietwat verbeter met behandeling.
Hoe verstaan jy wat die MELD-telling sê?
Dokters gebruik die MELD-telling om 'n idee van twee hoof dinge te kry.
1. Wat is die risiko om binne die volgende 90 dae te sterf as gevolg van lewersiekte?
2. Hoe gou jy 'n leweroorplanting benodig.
Moenie oor hierdie risiko bekommerd wees nie. Dit is slegs 'n algemene skatting gebaseer op statistieke. Dit kan van persoon tot persoon verskil.
| MELD-telling | Risiko van dood binne 90 dae (gemiddeld) |
|---|---|
| Onder 9 | 1.9% |
| 10 - 19 | 6.0% |
| 20 - 29 | 19.6% |
| 30 - 39 | 52.6% |
| 40 of ouer | 71.3% |
Die belangrikste ding:Niemand kan jou lewensverwagting akkuraat voorspel vanaf jou MELD-telling nie. Dit gee jou dokter slegs 'n algemene idee van jou toestand en help hulle om te besluit hoe gou jy 'n leweroorplanting benodig.
Hoe lank dit neem vir jou om 'n lewer te ontvang, word nie uitsluitlik deur jou MELD-telling bepaal nie. Dit word beïnvloed deur baie ander faktore, soos jou bloedgroep en of daar lewerskenkers in jou area is.
So, moenie jou MELD-telling te veel oorweeg of verkeerde gevolgtrekkings oor jou toekoms maak nie. Die beste ding om te doen is om openlik daaroor met jou dokter te praat. Hy of sy sal jou resultate aan jou kan verduidelik en jou 'n duidelike idee gee van jou situasie en wat om vorentoe te verwag.
Boodskap vir die Huis Toe
- Die MELD-telling is 'n puntetellingstelsel wat meet hoe ernstig jou lewersiekte is. Hoe hoër die telling, hoe ernstiger kan die toestand wees.
- Hierdie telling word bereken op grond van jou bloedtoetse (soos INR, bilirubien, kreatinien) en verskeie ander faktore.
- Die MELD-telling is nie vas nie. Dit kan mettertyd verander, afhangende van jou toestand.
- Hierdie puntetellingstelsel help jou hoofsaaklik om voorkeur op die waglys vir leweroorplantings te kry.
- Moenie te veel bekommerd wees oor jou MELD-telling nie. Dis net 'n hulpmiddel om jou te help om jou toestand te verstaan. Praat openlik met jou dokter oor enige vrae of bekommernisse wat jy mag hê.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by