Voel jou liggaam asof dit gaan doodgaan? Is dit Myasthenia Gravis (MG)? Kom ons gesels daaroor!

Voel jy soms baie moeg en leweloos soos die dag aangaan? Veral wanneer jou oë voel asof hulle toemaak, en dit moeilik is om te praat, te eet, of selfs 'n arm of been op te lig? Hierdie dinge kan meer as net moegheid wees. Vandag gaan ons praat oor Myasthenia Gravis , of (MG) in kort, 'n toestand wat 'n bietjie ingewikkeld is, maar goed bestuur kan word as dit behoorlik bestuur word.

Wat is Myasthenia Gravis? Eenvoudig gestel...

Myasthenia gravis is 'n outo-immuun toestand. Wat is dit? Dis baie eenvoudig. Ons het 'n immuunstelsel in ons liggame. Dis soos 'n leër in ons liggame. Sy werk is om ons te beskerm deur kieme en siektes wat van buite kom, te beveg. Maar soms maak hierdie leër 'n klein foutjie. Dit dink dat selfs die gesonde selle in ons liggame die vyand is. Dan begin dit daardie gesonde selle aanval. Dis wat in myasthenia gravis gebeur.

Dit raak hoofsaaklik skeletspiere . Dit wil sê, die spiere wat aan ons bene geheg is en ons help beweeg. Dink daaraan, jy lig jou hand op, knip jou oë, praat, lag, eet, loop... Hierdie spiere help met al hierdie dinge. By 'n persoon met myasthenia gravis word hierdie spiere swak en leweloos.

Die belangrike ding is dat hierdie spierswakheid toeneem wanneer jy werk en aktief is, en afneem wanneer jy 'n bietjie rus . Selfs al is jy oukei wanneer jy soggens wakker word, soos die dag aangaan en jy jou werk doen, word jy geleidelik moegder en jou spiere swakker.

Dit is 'n chroniese siekte, wat beteken dat dit nie binne 'n kort tydjie verdwyn nie. Maar moenie bekommerd wees nie, daar is goeie behandelings om jou te help om jou simptome te beheer en 'n normale lewe te lei .

Waarom gebeur dit? Wat gebeur binne-in ons liggame?

Om dit te verstaan, kom ons neem 'n klein voorbeeld. Stel jou voor jy kyk na 'n krieketwedstryd.

Ons senuwees is die kruik. Hulle is die wat boodskappe na die spiere stuur.

Ons spiere is die vanger. Hulle is diegene wat die boodskap vang.

Die plek waar hierdie twee boodskappe uitruil, word die neuromuskulêre aansluiting genoem. Dis die speelveld.

Wanneer 'n senuwee 'n boodskap na 'n spier moet stuur, stel die senuwee 'n chemiese stof vry genaamd asetielcholien (dit is die bal). Spiere het spesiale plekke om hierdie asetielcholien te gryp, genaamd asetielcholienreseptore (dit is die doelwagter se handskoen).

Net soos wanneer die bal die handskoen tref, trek die spier saam, dit wil sê, dit aktiveer, wanneer die asetielcholien aan daardie reseptore bind. Dit gebeur baie vinnig, sonder enige onderbreking, in 'n gesonde persoon se liggaam.

Maar wat gebeur met iemand met myasthenia gravis, is dat die immuunstelsel waaroor ons vroeër gepraat het , hierdie asetielcholienreseptore (vangerhandskoen) per ongeluk vernietig of blokkeer . Dan kan die boodskap (die bal) wat van die senuwee af kom, nie behoorlik deur die spier (die bewaarder) gevang word nie. Die boodskapuitruiling vind baie stadig plaas, of glad nie. Daarom word die spiere swak. Verstaan ​​jy?

Is daar verskillende tipes myasthenia gravis?

Ja, daar is hoofsaaklik verskeie tipes:

• Outo-immuun miastenie: Dit is die mees algemene tipe. Soos ons vroeër bespreek het, word dit veroorsaak deur 'n wanfunksie in die immuunstelsel. Alhoewel die presiese oorsaak hiervan nie bekend is nie, word geglo dat dit veroorsaak word deur die produksie van sekere tipes teenliggaampies .
• Neonatale myasthenia: Dit gebeur wanneer 'n baba sekere teenliggaampies van 'n moeder met myasthenia gravis tydens swangerskap ontvang. Na geboorte kan die baba effens sagter huil en sukkel om te suig. Dit is egter tydelik en verbeter gewoonlik na ongeveer drie maande.
• Kongenitale miastenie: Dit is nie 'n outo-immuun toestand nie. Dit is 'n seldsame tipe wat deur ' n genetiese verandering veroorsaak word.

Daar is ook twee hoof subtipes van outo-immuun myasthenia gravis:

1. Okulêre miastenie: Hierin word die spiere wat die oë beweeg en die ooglede oplig, verswak. Die ooglede kan hang (ptose) , of dit kan moeilik wees om die oë oop te hou. Sommige mense kan ook twee dinge sien (dubbelvisie). Dikwels is die eerste simptoom van miastenie swakheid in die oë . Ongeveer die helfte van mense met hierdie tipe okulêre miastenie sal later die ander tipe ontwikkel.

2. Veralgemeende miastenie: Benewens die spiere van die oë, verswak ook die spiere van die gesig, nek, arms, bene en keel. Dit kan moeilik wees om te praat, kos te sluk, jou arms op te lig, van 'n stoel af op te staan, lang afstande te loop en trappe te klim.

Wat is die simptome van myasthenia gravis?

Alhoewel simptome kan wissel, is die mees algemene simptome:

• Spierswakheid in die arms, vingers, bene en nek.
• Baie moeg (uitputting) .
• Hangende ooglid (ptosis) .
• Vaag of dubbelvisie .
• Moeilikheid om gesigsuitdrukkings te wys (soos om nie behoorlik te kan glimlag nie, gesigte te trek).
• Moeilikheid om te praat, te sluk of te kou . Byvoorbeeld, jou stem kan geleidelik verander soos jy praat, wat jou laat klink asof jy met 'n onduidelike stem praat.
• Moeilikheid om te loop .

Die eerste simptome van myasthenia gravis kan amper skielik verskyn. Soos ons vroeër genoem het, verswak jou spiere wanneer jy aktief is, en hulle herwin krag wanneer jy rus . Die erns van hierdie spierswakheid kan van dag tot dag wissel. Baie mense voel beter aan die begin van die dag en is op hul swakste aan die einde.

Baie selde kan myasthenia gravis ook die spiere van die asemhalingstelsel aantas . Dit kan kortasem of meer ernstige asemhalingsprobleme veroorsaak. As jy voel dat jy sukkel om asem te haal, is dit 'n noodgeval. Jy moet onmiddellik na die naaste hospitaal gaan. Dit gebeur gewoonlik nie alles op een slag nie.

Wie loop die grootste risiko hiervoor?

Alhoewel myasthenia gravis op enige ouderdom kan ontwikkel, is dit gewoonlik meer algemeen by vroue onder die ouderdom van 40 en by mans ouer as 60 .

Jy kan 'n verhoogde risiko hê om hierdie toestand te ontwikkel om die volgende redes:

• As u ander outo-immuuntoestande het (bv. rumatoïede artritis, lupus).
• As jy skildkliersiekte het.

As jy reeds myasthenia gravis het, kan sommige dinge jou simptome vererger:

• Sommige medikasie vir malaria en hartritmestoornisse.
• Ondergaan chirurgie .
• 'n Infeksie .

Wat is die verband tussen die timusklier en myasthenia gravis?

Baie mense met myasthenia gravis het probleme met hul timusklier . Die timusklier is 'n klein orgaan in ons boonste bors, net onder die borsbeen. Dit is deel van ons limfstelsel. Dit is die orgaan wat witbloedselle produseer en help om infeksies te beveg.

Ongeveer twee derdes van mense met myasthenia gravis het timiese hiperplasie , 'n toestand waarin die timusklier ooraktief raak. Daarbenewens ontwikkel ongeveer een uit tien mense gewasse in die timusklier wat timome genoem word. Hierdie kan kankeragtig of goedaardig wees. Daar word geglo dat hierdie abnormaliteite in die timusklier bydra tot die wanfunksionering van die immuunstelsel.

Wat is die moontlike komplikasies van myasthenia gravis?

Die belangrikste een is 'n toestand genaamd myasteniese krisis . Hierin word die spiere wat jou help om asem te haal baie swak. Dan benodig jy dalk iets soos 'n masjien (respirator/meganiese ventilasie) om jou te help asemhaal. Dit is 'n mediese noodgeval wat lewensgevaarlik kan wees.Daar word gesê dat ongeveer een uit elke vyf mense met myasthenia gravis hierdie toestand ten minste een keer in hul leeftyd sal ervaar.

Daarbenewens kan hierdie spierswakheid en moegheid jou verhinder om deel te neem aan aktiwiteite waarvan jy hou. Dit kan ook lei tot stres en depressie . Studies het egter getoon dat baie mense met myasthenia gravis ligte aktiwiteite kan doen en daagliks kan oefen.

Hoe diagnoseer dokters myasthenia gravis?

As jou dokter dit vermoed nadat hy na jou simptome geluister het en 'n fisiese ondersoek gedoen het, sal hulle verskeie toetse doen om dit te bevestig:

• Bloedteenliggaamtoetse: Ongeveer 85% van mense met myasthenia gravis het abnormaal hoë vlakke van asetielcholienreseptor-teenliggaampies in hul bloed. Nog 6% het teenliggaampies teen spierspesifieke kinase (MuSK) .
• Beeldvormingskanderings: 'n MRI (Magnetiese Resonansiebeelding) of CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie-skandering) word gedoen om probleme soos gewasse in die timusklier na te gaan.
• Elektromiografie (EMG): Hierdie toets meet die elektriese aktiwiteit van spiere en senuwees. Dit kan probleme met die kommunikasie tussen senuwees en spiere opspoor.

Dokters klassifiseer myasthenia gravis volgens die erns van die siekte. Daar is oor die algemeen vyf klasse (Klas I - V). Klas I is 'n ligte toestand wat slegs die oë aantas, terwyl Klas V 'n ernstige toestand is wat asemhaling aantas, wat soms intubasie of meganiese ventilasie vereis.

Wat is die behandelings vir myasthenia gravis?

Daar is geen geneesmiddel vir myasthenia gravis nie, maar daar is effektiewe behandelings wat jou kan help om jou simptome te bestuur en 'n goeie lewe te lei.

• Medikasie:
• Cholinesterase-inhibeerders / anticholinesterase: Hierdie medikasie werk deur die kommunikasie tussen senuwees en spiere te verbeter, wat spierkrag verhoog.
• Immuunonderdrukkers: Medikasie soos kortikosteroïede werk deur die ooraktiwiteit van die immuunstelsel te verminder en die produksie van daardie verkeerde teenliggaampies te verminder.
• Monoklonale teenliggaampies: Dit is bio-gemanipuleerde proteïene. Hulle word óf as 'n intraveneuse (IV) inspuiting óf as 'n subkutane (SQ) inspuiting gegee. Hulle beheer die ooraktiwiteit van die immuunstelsel.
• Plasma-uitruiling / plasmaferese: 'n Masjien verwyder die plasma uit die bloed, wat skadelike teenliggaampies bevat, en vervang dit met plasma of 'n plasma-oplossing van 'n skenker.
• Intraveneuse of subkutane immunoglobulien (IV of SQ Immunoglobulien - IVIG of SCIG): Teenliggaampies van skenkers word oor 'n tydperk van twee tot vyf dae deur middel van intraveneuse (IV) inspuiting gegee. Dit is 'n behandeling vir myasteniese krisis sowel as veralgemeende myasthenia gravis.
• Chirurgie: Timektomie is die chirurgiese verwydering van die timusklier. Hierdie operasie word aanbeveel vir mense met 'n timoom, sowel as vir mense sonder 'n timusgewas.

Al hierdie behandelings kan newe-effekte hê, so praat met jou dokter voordat jy enige nuwe medikasie begin.

Wat kan ek tuis doen om simptome te verminder?

As jy myasthenia gravis het, probeer hierdie dinge om die moegheid wat jy voel te verminder en spierkrag te verhoog:

• Oefen gereeld: Maar slegs nadat jy jou dokter geraadpleeg het, begin 'n veilige oefenprogram wat by jou pas. Oefening versterk spiere, verbeter bui en gee jou liggaam energie.
• Vermy uitgaan in baie warm weer: Hitte kan simptome vererger. Wanneer jy baie warm voel, plaas 'n lap geweek in koue water op jou nek en voorkop.
• Sluit baie proteïene en koolhidrate in jou maaltye in: Dit verskaf ekstra energie aan die liggaam.
• Doen die take wat jy die meeste vermoeiend vind vroeg in die dag: dit is wanneer jy die meeste energie het.
• Neem 'n kort middagslapie of rus gedurende die dag: Dit sal jou liggaam 'n bietjie rus gee.

Wat is die toekoms van myasthenia gravis? (Vooruitsigte)

Myasthenia gravis is 'n behandelbare siekte . Simptome kan wissel van lig tot ernstig. Simptome bereik gewoonlik hul piek binne een tot drie jaar na die aanvanklike diagnose.

Baie mense leef vol, aktiewe lewens met behandeling.

Soms kan die siekte in remissie gaan . Dit beteken dat die simptome vir 'n rukkie verdwyn. Dit kan tydelik of permanent wees. Indien dit gebeur, sal jou dokter jou behandelingsplan verander.

Baie mense met myasthenia gravis leef normale lewens . Lewensgevaarlike gevolge kom slegs voor wanneer asemhaling aangetas word, soos die miasteniese krisis wat ons bespreek het.

Myasthenia gravis en swangerskap

Selde kan swangerskap veroorsaak dat myasthenia gravis simptome vir die eerste keer verskyn. As jy reeds die toestand het, kan jou simptome vererger gedurende die eerste trimester van swangerskap of nadat jy jou baba gehad het. In sommige gevalle kan jou simptome egter tydens swangerskap verbeter.

Sommige behandelings is nie veilig tydens swangerskap en borsvoeding nie. Daarom is dit belangrik om jou dokter se leiding gedurende hierdie tyd te raadpleeg om 'n gesonde swangerskap te verseker.

Wanneer moet ek 'n dokter sien?

Raadpleeg 'n dokter as u hierdie simptome het:

• Versteurde visie of dubbelvisie.
• Moeilikheid om te loop, praat of eet.
• Erge spiermoegheid of swakheid.
• Moeilikheid met asemhaling.

Onthou, as jy sukkel om asem te haal, is dit 'n noodgeval! Bel onmiddellik 911 (jou plaaslike noodnommer) of gaan na die naaste hospitaal.

Watter vrae moet ek my dokter vra?

Jy kan die dokter vrae soos hierdie vra:

• Wat veroorsaak hierdie simptome?
• Wat is die beste behandelingsopsie vir my?
• Wat is die newe-effekte van die behandelings?
• Watter lewenstylveranderinge moet ek maak?
• Watter simptome moet ek oppas rakende komplikasies?
• Kan ek veilig 'n oefenprogram begin?
• Is daar 'n pasiëntondersteuningsgroep waarby ek kan aansluit?

Laastens, wat om te onthou (Boodskap vir Huis Toe)

Myasthenia Gravis kan 'n uitdagende toestand wees. Al wil jy aktief bly, kan jy soms baie moeg en swak voel. Dit kan jou geestes- en fisiese gesondheid mettertyd beïnvloed.

Maar onthou, alhoewel daar geen genesing is nie, kan baie mense met behandeling volle, aktiewe lewens lei. Ernstige gestremdheid as gevolg van myasthenia gravis is skaars. Jou dokter kan maniere voorstel om jou simptome te bestuur sodat jy gesond kan bly. Moenie paniekerig raak nie, en moenie probeer om dit alleen te hanteer nie. Volg jou dokter se advies en kry die hulp wat jy nodig het. Ek wens jou 'n spoedige herstel toe!

` Myasthenia Gravis, Myasthenia Gravis, Spierswakheid, Outo-immuun siektes, Asetielcholien, Timusklier, Neuromuskulêre aansluiting