Het jy al ooit 'n MRI-skandering gehad? Soms sê die dokter: 'Ons moet jou 'n kontrasmiddel gee om 'n duidelike prentjie van die binnekant van jou liggaam te kry,' reg? Meestal is dit baie veilig. Maar vandag praat ons van 'n baie, baie seldsame probleem, veral vir iemand met niersiekte. Moenie hiervoor bang wees nie, want dit is so skaars dat jy dit nie meer sien nie. Maar dit is belangrik om te weet.
Eenvoudig gestel, wat is nefrogene sistemiese fibrose (NSF)?
Nefrogeniese Sistemiese Fibrose (NSF) is 'n baie seldsame toestand. Dit kom meestal voor by mense met niersiekte nadat hulle 'n tipe kontrasmiddel genaamd 'gadolinium-gebaseerde kontrasmiddels (GBCA's) gekry het. Gadolinium is 'n chemiese stof in hierdie kleurstof. Dokters gebruik hierdie kontrasmiddel om duideliker beelde te kry tydens skanderings soos Magnetiese Resonansiebeelding (MRI).
As jy nierskade het, sukkel jou niere om hierdie GBCA's uit jou bloed te filter, en daarom loop jy die risiko vir NSF.
Hierdie siekte kan veroorsaak dat jou vel verdik, styf word, swel en jeuk . Soms kan 'n toestand genaamd 'gewrigskontraktuur' voorkom. Dit beteken dat jou spiere en senings in een posisie vasgevang raak (gebuig of uitgestrek). NSF kan ook interne organe soos jou hart en longe aantas. Dit is omdat die weefsel en spiere in jou bors styf kan word. Daar is tans geen geneesmiddel om die progressie van hierdie siekte te stop of die gevolge daarvan om te keer nie.
Maar onthou dit: Noudat almal van hierdie risiko weet, het hulle opgehou om gevaarlike kontrasmiddels aan mense met niersiekte te gee. Daarom is hierdie siekte nou amper ongehoord.
Hoe algemeen is hierdie siekte werklik?
Dit is 'n ongelooflik seldsame siekte. Trouens, geen nuwe gevalle van hierdie siekte is vir meer as 10 jaar aangemeld nie. Na 2006, toe die mediese gemeenskap bewus geword het van die verband tussen GBCA's en niersiekte, het die aantal gevalle van hierdie siekte dramaties afgeneem. Dit wys dus dat daar geen rede is om meer hiervoor bang te wees nie.
Wat is die simptome van NSF?
Simptome kan op dieselfde dag verskyn wat die kontrasmiddel toegedien word of 'n paar maande later. Simptome verskyn gewoonlik binne 'n paar weke.
Kom ons kyk na die hoofsimptome.
| Simptoomkategorie | Verduideliking |
|---|---|
| Velveranderinge | Jou vel word geswel, styf en verdik. Dit kom meestal op die arms, bene en torso voor. Die gesig word selde aangetas. |
| velvoorkoms | Donker kolle of knoppe op die vel. Met verloop van tyd kan die vel 'n kuiltjie-voorkoms aanneem, soortgelyk aan 'n lemoenskil. |
| Velsensasie | Jeukerige, brandende of pynlike vel. |
| Moeilikheid om te beweeg | Soos die vel verdik en swel, kan spiere en gewrigte nie normaal beweeg nie. |
| Interne invloede | Erge spierswakheid. Spierstyfheid veroorsaak dat die ledemaat nie behoorlik kan buig of reguit maak nie (Verlies aan bewegingsomvang). |
Soos fibrose vorder, kan dit veroorsaak dat littekenweefsel in die spiere, longe, slukderm, oë en hart vorm. Dit kan die funksie van hierdie organe benadeel. Dit kan lei tot langtermyn en permanente ongeskiktheid, en by sommige mense kan dit dodelik wees.
Waarom ontstaan hierdie NSF-situasie?
Die meeste gevalle van NSF is aangemeld na blootstelling aan gadolinium-gebaseerde kontrasmiddels (GBCA's). Dit is nog onduidelik presies hoe die chemiese gadolinium NSF veroorsaak. Daar is egter 'n duidelike verband tussen niersiekte en GBCA's. Die risiko blyk ook hoër te wees as jy hoë dosisse gadolinium kry of as jy sekere (ouer) GBCA's gebruik.
Hierdie toestand kom meestal voor by mense met chroniese niersiekte (CKD) of diegene op dialise.
Maar ek sê weer, moenie bang wees nie. Daar was nie 'n nuwe geval hiervan in amper 15 jaar nie. Die rede is dat dokters nou baie bewus is van hierdie risiko. Daarom gee hulle nie ou, riskante GBCA's aan mense met niersiekte nie. Hulle gebruik nou baie veiliger, nuwer kontrasmiddels.
Wat is die behandelings vir NSF?
Daar is tans geen spesifieke behandeling goedgekeur vir NSF nie. Omdat die siekte so skaars is, is navorsing oor behandeling beperk. Daar is egter verskeie behandelings wat vir sommige mense verligting gebied het:
- Dialise: Dialise help om gadolinium uit jou liggaam te verwyder na 'n MRI. Dit kan nuttig wees vir mense met niersiekte. Daar is egter geen waarborg dat dit die ontwikkeling van NSF sal voorkom nie.
- Fisioterapie: Fisioterapie kan help om die mobiliteit en buigsaamheid van jou gewrigte te handhaaf.
- Nieroorplantings: Dit mag dalk 'n opsie wees vir sommige NSF-pasiënte.
Die belangrikste ding is om blootstelling aan gadolinium te vermy as jy niersiekte het. Maar soms kan gadolinium nodig wees om die beste beelde van 'n MRI te kry. In sulke gevalle sal jou dokter die voordele van die MRI teen die baie klein risiko's van gadolinium opweeg .
Wanneer moet ek die dokter sien?
Met huidige veiligheidsmaatreëls is jou kanse om NSF te ontwikkel byna nul. As jy egter niersiekte het en 'n MRI-skandering moet ondergaan, is dit die beste om met jou dokter daaroor te praat.
Hier is die tye wanneer jy jou dokter moet sien.
| Status | Wat om te doen |
|---|---|
As u niersiekte het en die volgende simptome ontwikkel nadat u kontrasmiddel vir 'n MRI ontvang het:
| Raadpleeg jou dokter onmiddellik. Beskryf jou simptome duidelik. |
| As jy niersiekte het en jou dokter 'n MRI met kontrasmiddel bestel. | Praat met jou dokter oor die risiko van NSF. Vra: "Is daar 'n risiko met hierdie kontrasmiddel omdat ek nierprobleme het?" Vertel hom of haar jou volledige gesondheidsgeskiedenis. |
Alhoewel die nuwer GBCA's nie-giftig is en veilig lyk, is dit altyd 'n goeie idee om jou gesondheidsgeskiedenis met jou dokter te deel en enige risiko's te bespreek.
Boodskap vir die Huis Toe
- Nefrogeniese Sistemiese Fibrose (NSF) is 'n nou baie seldsame siekte wat veroorsaak is toe mense met niersiekte ou kontraskleursels vir MRI gegee is.
- Dit kan verdikking en verharding van die vel veroorsaak, en gewrigte en interne organe aantas.
- Omdat dokters nou meer bewus is van hierdie risiko en veiliger, nuwer kontrasmiddels gebruik, is geen nuwe gevalle van NSF in meer as 10 jaar aangemeld nie.
- Aangesien daar geen spesifieke behandeling hiervoor is nie, is voorkoming die belangrikste ding.
- As jy niersiekte het en 'n MRI met kontrasmiddel moet ondergaan, praat altyd met jou dokter oor die potensiële risiko's.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by