Het jou kleinding 'n knop op hul maag of nek wat soos 'n knop voel? Of is daar kneusplekke of blou kolle om hul oë wat lyk asof hulle geslaan is? Elke ma of pa is baie bang en bekommerd wanneer hulle so iets sien. Dis baie algemeen. Maar soms kan dit simptome wees van 'n tipe kanker genaamd 'Neuroblastoom', wat veral by jong kinders voorkom. So vandag, kom ons gesels sonder vrees hieroor en verduidelik alles wat jy moet weet duidelik.
Wat presies is Neuroblastoom?
Eenvoudig gestel, neuroblastoom is 'n tipe kanker wat in die senuweestelsel van jong kinders en babas ontwikkel. Ons liggaam se senuwees word gevorm uit onvolwasse senuweeselle wat 'neuroblaste' genoem word. Neuroblastoomkanker ontwikkel in hierdie onvolwasse senuweeselle.
Meestal begin hierdie kanker in onvolwasse senuweeselle in die byniere, twee klein kliere wat bo die niere geleë is. Hierdie kliere produseer hormone wat baie dinge in ons liggaam beheer wat ons nie eers besef gebeur nie, soos hartklop, bloeddruk, asemhaling en vertering. Daarbenewens kan hierdie kanker ook in senuweeweefsel in die ruggraat, maag, bors of nek begin. Met verloop van tyd kan hierdie kankerselle na ander dele van die liggaam versprei.
Die prognose vir 'n kind met hierdie siekte hang af van verskeie faktore, insluitend die ligging van die kanker, die kind se ouderdom en die stadium (hoe ver die kanker versprei het).
Is dit 'n baie algemene siekte?
Nee, neuroblastoom is 'n relatief seldsame kanker. Maar die belangrikste is dat dit die algemeenste tipe kanker is wat by babas gesien word. Hierdie siekte kom gewoonlik voor by kinders onder die ouderdom van 5. Soms kan hierdie kanker ontwikkel selfs terwyl 'n kind nog in die baarmoeder is. Dit is baie skaars om hierdie kanker by kinders ouer as 10 te sien.
Hoe word die stadiums van neuroblastoom geklassifiseer?
Indien bevestig word dat u kind hierdie siekte het, sal die dokters vervolgens kyk na hoe ver die kanker versprei het en hoe vinnig dit groei. Dit sal die 'risikovlak' van die siekte bepaal. Slegs dan sal die mees geskikte behandelingsopsie vir die kind gekies word.
In die verlede is hierdie stadium bepaal deur te kyk na hoeveel kanker na die operasie in die liggaam oorgebly het. Maar nou gebruik dokters 'n internasionaal aanvaarde metode. Daarin word die stadium bepaal deur te kyk na hoe ver die kanker versprei het, gebaseer op skanderings (soos 'n 'CT-skandering' of 'MRI'). Kom ons verstaan hierdie stadiums in eenvoudige terme.
| Stadium van die siekte | Eenvoudig verduidelik |
|---|---|
| Fase L1 | Dit is die laagste risikovlak. Die kanker is beperk tot een deel van die liggaam. Ook is geen belangrike organe aangetas nie. |
| Stadium L2 | Ook hier is die kanker beperk tot een area. Dit kan egter na nabygeleë limfkliere versprei het. Omdat die kanker om groot bloedvate gedraai is, is daar ook 'n mate van impak op lewensbelangrike organe. |
| Fase M | Dit is die hoogste risikovlak. Hier het kankerselle na meer as een deel van die liggaam versprei, dit wil sê na verafgeleë plekke (verafgeleë metastatiese siekte). |
| Stadium MS | Dit is 'n spesiale geval. Dit word slegs by kinders onder 18 maande gesien. Hier het die kanker slegs na die vel, lewer of beenmurg versprei. Kinders in hierdie stadium het 'n baie hoë kans om genees te word. Dit word gewoonlik as 'n lae-risiko toestand beskou. |
Waarom ontwikkel hierdie soort kanker?
Die hoofrede hiervoor is dat die onvolwasse senuweeselle (`neuroblaste`) waaroor ons vroeër gepraat het, onbeheerbaar groei. Wanneer 'n genetiese mutasie in daardie selle voorkom, begin daardie selle verdeel en abnormaal groei. Die selle wat op hierdie manier ophoop, vorm 'n gewas. Dokters weet steeds nie die presiese oorsaak van hierdie genetiese mutasie nie.
Die belangrikste is dat dit nie te wyte is aan enige skuld van die ouers nie. Ook, in 98% - 99% van gevalle, is hierdie siekte nie oorgeërf nie.
As iemand in die familie egter voorheen Neuroblastoom gehad het, is daar 'n klein kans dat die kind dit sal ontwikkel. Maar dit is baie skaars. Kinders wat met ander aangebore afwykings gebore word, het ook 'n effens hoër risiko om hierdie siekte te ontwikkel.
Wat is die simptome van hierdie siekte?
Die simptome van neuroblastoom wissel baie. Sommige kan baie stadig begin. Hierdie simptome hang af van die ligging van die gewas en die stadium van die siekte. Dikwels, teen die tyd dat simptome verskyn, het die kanker reeds na ander dele van die liggaam versprei.
Hier is 'n paar algemene simptome:
- Klonte: 'n Klont wat tasbaar is in die nek, bors, buik of pelvis. By babas kan verskeie blou of pers knoppe onder die vel gesien word.
- Oë: Oë wat lyk asof hulle vorentoe uitsteek, met 'n swart/blou kleur om die oë, asof hulle gekneus is.
- Maagpyn: Diarree, hardlywigheid, maagpyn, verlies aan eetlus.
- Moegheid en bleekheid: Konstante moegheid, hoes, koors. Bleek vel. Dit is as gevolg van bloedarmoede, wat 'n afname in rooibloedselle is.
- Opgeblaasdheid: Die maag is geswel en pynlik.
- Moeilike asemhaling: Veral by jong babas.
- Swakheid: Swakheid in die bene en voete, probleme met loop of verlamming.
Soos die siekte vorder, kan simptome soos hierdie ook voorkom:
- Hoë bloeddruk en vinnige hartklop.
- Pyn in die bene, rug of bene.
- Probleme met liggaamsbalans en beweging.
- Vinnige, onbeheerde oogbewegings.
- 'n Toestand genaamd Horner se sindroom, wat gekenmerk word deur hangende ooglede aan slegs een kant van die gesig, klein pupille en verminderde sweet.
Hoe diagnoseer dokters hierdie siekte?
Hierdie toestand word dikwels by kinders onder die ouderdom van 5 gediagnoseer. Soms kan hierdie knop selfs tydens 'n ultraklankskandering gesien word terwyl die baba nog in die baarmoeder is.
Jou dokter sal verskeie toetse uitvoer om die diagnose te bevestig.
Fisiese ondersoek
Eerstens sal die dokter die kind noukeurig ondersoek. Hulle sal kyk vir knoppe en ander abnormaliteite. Hulle sal ook 'n neurologiese ondersoek doen om die funksionering van die senuweestelsel, reflekse en koördinasie na te gaan.
Bloed- en urientoetse
Hierdie toetse sluit 'n volledige bloedtelling (CBC) in om te kyk vir bloedarmoede en ander bloedafwykings, en die kontrole van die vlakke van sekere chemikalieë wat in die bloed en urine ophoop wanneer kanker teenwoordig is.
Biopsie
Wat hier gedoen word, is om 'n baie klein stukkie weefsel van die knop te neem en dit onder 'n mikroskoop te ondersoek. Dit maak dit 100% seker dat dit Neuroblastoom is. Dit kyk ook of die kankerselle in hierdie stukkie weefsel enige spesiale veranderinge in hul chromosome het. Daardie inligting is baie belangrik om die kind se risikovlak en behandelingsplan te bepaal.
Beenmurgbiopsie
Beenmurg is die sponsagtige deel binne-in ons groot bene. Dit is waar ons bloedselle gemaak word. Hierdie toets word gedoen om te sien of kanker na die beenmurg versprei het.
Beeldskanderings
Verskeie tipes skanderings word gedoen om te sien waar die kanker is, hoe groot dit is, en of dit na ander areas versprei het.
- CT-skandering: ’n Spesiale kleurstof word in die liggaam ingespuit en ’n reeks X-straalbeelde word geneem.
- MRI-skandering: Gebruik magnete en radiogolwe om gedetailleerde foto's van die binnekant van die liggaam te neem.
- MIBG-skandering: Hierdie skandering is spesifiek vir neuroblastoom. In hierdie skandering word 'n veilige radioaktiewe chemikalie in die liggaam ingespuit. Hierdie chemikalie gaan na die areas waar die neuroblastoomselle geleë is. Dan, wanneer dit met 'n spesiale kamera besigtig word, is dit moontlik om duidelik te sien waar die kanker in die liggaam versprei het. Ongeveer 10% van kinders se kankerselle absorbeer egter nie hierdie MIBG nie. In sulke gevalle word 'n ander tipe skandering, genaamd 'n 'PET-skandering', gebruik.
- Ultraklankskandering en X-straal: Hierdie word hoofsaaklik gebruik om 'n rowwe idee te kry van die ligging van die gewas en die effek daarvan op omliggende organe.
Wat is die behandelings vir neuroblastoom?
Behandeling word bepaal deur die kind se ouderdom, stadium van die siekte, risikovlak en ligging van die gewas. 'n Span dokters sal saam met jou werk om die beste behandelingsplan vir jou kind te ontwikkel.
Behandeling volgens risikovlak
- Lae-risiko neuroblastoom: Sommige kinders in hierdie kategorie, veral dié onder 6 maande oud, kan deur hul dokter onder waarneming gehou word sonder enige behandeling. Dit is omdat sommige gewasse vanself verdwyn sonder enige behandeling. Ander kinders mag chirurgie, chemoterapie of albei benodig om die gewas te verwyder.
- Intermediêre Risiko Neuroblastoom: Hierdie kinders ondergaan gewoonlik chirurgie om die gewas te verwyder. As dit na die limfkliere versprei het, word hulle ook verwyder. Chemoterapie word na die operasie gegee. Soms kan chemoterapie voor die operasie gegee word om die gewas te krimp.
- Hoërisiko-neuroblastoom: Hierdie kinders kry 'n kombinasie van behandelings. Dit kan chemoterapie, chirurgie, hoëdosis-chemoterapie met stamseloorplanting, bestraling en immunoterapie insluit.
In die besonder word kinders met ekstra kopieë van die MYCN-geen in hul kankerselle as hoërisiko behandel, ongeag die stadium van die siekte, omdat hierdie geen kan veroorsaak dat die kanker vinnig groei en versprei.
Kom ons leer 'n bietjie meer oor die behandelingsmetodes.
Dit is baie belangrik dat u 'n duidelike begrip het van watter behandelings aan u kind gegee word en wat dit sal behels.
| Behandelingsmetode | Eenvoudig gestel, wat gebeur? |
|---|---|
| Chemoterapie | Dit behels die toediening van medisyne aan die liggaam wat kankerselle keer om te verdeel en te groei. Hierdie medisyne word deur 'n aar toegedien. Hierdie behandeling kan weke of maande duur. |
| Chirurgie | Chirurge voer chirurgie uit om die kankergewas te verwyder. Soms is dit egter nie moontlik om dit heeltemal te verwyder nie. In sulke gevalle word chemoterapie of bestralingsterapie gebruik om enige oorblywende selle te vernietig. |
| Stralingsterapie | Hoë-energie strale word gebruik om kankerselle te vernietig of hul groei te stop. Hierdie behandeling word dikwels aan hoërisiko-kinders gegee om te verhoed dat die kanker na behandeling terugkeer. |
| Immunoterapie | Dit werk deur die kind se eie immuunstelsel op te lei om kankerselle aan te val wat na ander behandelings oorbly. Spesiale middels (teenliggaampies) word deur 'n aar toegedien. Hierdie middels vind en heg aan 'n proteïen genaamd GD2 op die oppervlak van neuroblastoomselle. Dit gee dan die liggaam se immuunstelsel 'n sein om daardie selle te vernietig. |
| Stamseloorplanting | Dit is 'n ietwat komplekse behandeling. Eerstens word die kind se eie gesonde stamselle uit hul bloed geneem en in 'n vrieskas gebêre. Dan word baie sterk, hoë-dosis chemoterapie gegee om al die kankerselle in die liggaam dood te maak. Dan word daardie gestoorde gesonde selle terug in die kind se liggaam geplaas. Daardie selle gaan na die beenmurg en bou nuwe gesonde bloedselle en 'n immuunstelsel. |
Wat is die kans om hierdie siekte te genees? (Prognose)
Dit is die grootste vraag waaroor elke ouer bekommerd is. Die herstelkoers vir kinders met neuroblastoom wissel.
- Die herstelkoers is baie hoog vir kinders in die lae- of mediumrisikokategorie , veral jong kinders. Ongeveer 90% - 95% van kinders herstel ten volle.
- Die herstelkoers vir ouer kinders in die hoërisikogroep is ongeveer 60% .
Maar moenie moed opgee nie. Dokters en navorsers probeer voortdurend om meer effektiewe behandelings vir hierdie hoërisikogroep kinders te vind. Daar is baie nuwe behandelings wat reeds suksesvolle resultate getoon het.
Kan hierdie siekte voorkom word?
Ongelukkig is daar geen manier om Neuroblastoom te voorkom nie. As jy of jou maat hierdie siekte as kind gehad het, of as iemand in jou familie 'n geskiedenis daarvan het, praat met jou dokter daaroor. Maar onthou, oorerflike Neuroblastoom is baie, baie skaars (slegs 1% - 2%).
Wanneer moet ek 'n dokter sien?
Indien u vermoed dat u kind enige van die simptome het wat ons bespreek het, moet u nie uitstel nie en so gou as moontlik 'n dokter raadpleeg. In sulke gevalle kan vroeë diagnose en behandeling die kind se herstel grootliks beïnvloed.
Wanneer 'n kind met kanker gediagnoseer word, kan dit moeilik wees vir die hele gesin om te hanteer. Dis 'n groot skok. Maar jy is nie alleen nie. Die dokters, verpleegsters en personeel wat hierdie kinders behandel, is baie toegewyd. Vra ook jou dokter oor ondersteuningsgroepe waar jy met ander ouers kan praat wat soortgelyke ervarings gehad het. Om ervarings te deel en ander se stories te hoor, kan 'n groot bron van krag vir jou wees.
Boodskap vir die Huis Toe
- Neuroblastoom is 'n tipe kanker wat by jong kinders, veral babas, voorkom.
- As jou kind simptome soos 'n knop in hul maag of nek, 'n gekneusde voorkoms rondom hul oë, 'n aanhoudende koors of verlies aan eetlus het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
- Hierdie siekte word nie deur enige skuld van die ouers veroorsaak nie. Dit word veroorsaak deur 'n ewekansige genetiese verandering. Dit is baie skaars dat dit van geslag tot geslag oorgedra word.
- Behandelingsmetodes is gevorderd. Behandeling word bepaal op grond van die risikovlak van die kind se siekte.
- Kinders in die lae-risikogroep het 'n baie hoë kans op herstel. Nuwe, effektiewe behandelings word voortdurend ontdek vir hoërisiko-kinders. Vertrou altyd jou mediese span.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by