Voel jy soms asof jy sukkel om stoelgang te gee wanneer jy toilet toe gaan? Voel jy droog, styf en nog nie heeltemal klaar nie? Of gaan jy vir 'n paar dae nie toilet toe nie? Miskien is dit nie net gewone hardlywigheid nie. Vandag praat ons oor die mediese term vir hierdie toestand, Obstruktiewe Ontlastingsindroom. Alhoewel dit 'n bietjie van 'n lang naam is, is dit in eenvoudige terme 'n obstruksie of ongemak wat tydens ontlasting voorkom.
Wat is hierdie moeilikheid met ontlasting? (Wat is 'Obstruktiewe Ontlastingsindroom'?)
Eenvoudig gestel, is Obstruktiewe Ontlastingsindroom (ODS) 'n toestand waar jy moet ontlas, maar nie behoorlik kan nie. Daar kan baie redes hiervoor wees. Sommige is fisies, wat beteken dat hulle veroorsaak word deur meganiese obstruksies in jou liggaam. Ander kan sielkundig wees.
'n Persoon met hierdie toestand kan die volgende ervaar:
- Dit voel asof jy nie toilet toe kan gaan wanneer jy wil nie.
- Ek hoef net een keer elke paar dae toilet toe te gaan, wat beteken ek poep nie gereeld nie.
- Selfs nadat jy toilet toe gegaan het, voel dit steeds asof jy nie heeltemal ontlas het nie.
Dit veroorsaak dat hulle hardlywig raak. Soms kan die stoelgang wat binne vassit bietjie vir bietjie sonder beheer uitkom. Dit word ook "(Fekale Inkontinensie)" genoem. Hierdie mense spandeer baie tyd op die toilet, wag vir die stoelgang om uit te kom, of hulle druk hard. As gevolg van so 'n lang tyd en die uitskeiding van droë, harde stoelgang, kan die spiere en senuwees wat betrokke is by die proses van ontlasting beskadig word. Dan word die situasie erger. Stel jou voor, as jy probeer om 'n deur oop te maak en dit sit vas, as ons harder druk, kan dinge soos die skarniere van die deur ook beskadig word, reg? Dis wat hier gebeur.
Hoe beïnvloed hierdie toestand jou liggaam?
ODS is nie 'n enkele siekte nie. Dit is soos 'n sambreel. Onder daardie sambreel is daar 'n aantal verskillende toestande wat hardlywigheid en probleme met ontlasting veroorsaak. Die gemeenskaplike kenmerk van al hierdie is die simptome van hardlywigheid.
Vir dokters om hardlywigheid te diagnoseer, moet twee of meer van die volgende simptome vir 90 dae voortduur :
- As jy meer as 25% van die kere 'n dermbeweging het, syg jy uit .
- Die gevoel van onvolledige ontlasting in meer as 25% van dermbewegings.
- Meer as 25% van die tyd maak hulle harde, droë stoelgange uit.
- Om meer as 25% van die tyd voorwerpe soos vingers te gebruik om te ontlas.
- Ontlasting minder as drie keer per week.
Maar hierdie simptome is dalk net die punt van die ysberg. Daar mag ander onderliggende toestande wees wat nog nie ontdek is nie.
Chroniese hardlywigheid kan mettertyd tot baie ander probleme lei. Soms is dit moeilik om uit te vind wat dit in die eerste plek veroorsaak het en wat dit later veroorsaak het.
Mense wat sukkel om stoelgang te gee, kan ook ander toestande ervaar, soos:
- Bekkenbodemdisfunksie: Die spiere en senuwees in jou bekkenarea (die area onder jou naeltjie) werk nie behoorlik saam om stoelgang te slaag nie. Dink daaraan soos 'n span wat saamwerk, maar elke persoon doen verskillende dinge.
- Orgaanprolaps: 'n Orgaan in die bekkenarea, soos die blaas, baarmoeder of ingewande, wat uit sy normale posisie val, teen 'n ander orgaan druk of probeer om uit die liggaam te kom.
- Rektale hiposensasie: Die verlies van die vermoë om die teenwoordigheid van stoelgang of die behoefte om in die rektum te ontlas, aan te voel. Baie soos om die gevoel van 'n tintelende sensasie in ons hande te verloor.
- Poepangs: Sommige mense vermy bewustelik of onbewustelik ontlasting as gevolg van die harde, pynlike stoelgang wat hulle ervaar. Net soos as jy iets warms aanraak en jouself brand, kan jy bang wees om dit weer aan te raak.
Hoe algemeen is hierdie toestand?
Ongeveer 18% van die wêreld se bevolking, oftewel 18 uit elke 100 mense, ly aan hierdie wydverspreide toestand genaamd derminkontinensie. Dit is veral algemeen onder vroue en middeljarige mense . Weet dus dat jy nie alleen met hierdie probleem is nie.
Wat is die simptome van derminkontinensie?
'n Persoon met hierdie toestand kan tipies so voel:
- Ek moet toilet toe gaan, maar ek voel asof ek nie kan nie.
- Dit is baie moeilik om te ontlas, soms met pyn.
- Maak nie saak hoe hard ek probeer nie, ek voel asof ek nie heeltemal stoelgang uitgeskei het nie.
- Dit voel asof iets in die pad van die stoelgang vassit.
Dit mag ook vereis dat jy die volgende doen:
- Sukkel om te ontlas.
- Moet lank wag vir die stoelgang om uit te kom.
- Soms moet jy jou vingers gebruik om jouself te help om stoelgang te gee. (Moenie hieroor skaam wees nie, dis deel van die toestand.)
- Die gebruik van lakseermiddels of enemas om stoelgang uit te dryf.
Hierdie situasie kan ander dinge veroorsaak soos:
- Hardlywigheid.
- `Fekale inkontinensie` (onbeheerde dermbewegings).
- 'n Konstante ongemak.
- Geestestoestande soos angs of depressie, want dit het 'n groot impak op die daaglikse lewe.
Die mees algemene klagtes is:
- Die rektum voel geswel of beseer.
- Abdominale pyn en uitsetting.
- Anale pyn.
- Naarheid, moegheid en verlies aan eetlus.
Waarom kan ek nie behoorlik toilet toe gaan nie? Wat is die redes?
Daar kan baie oorsake van ODS wees. Dit kan organies of meganies wees. Dit wil sê dinge soos anatomiese defekte of fisiese blokkasies in die deurgang van ontlasting. Aan die ander kant is daar ook funksionele oorsake . Dit hou verband met die funksionering van die brein en senuweestelsel.
Dikwels kan beide tipes oorsake saam bestaan. Soms kan een tipe oorsaak tot die ander lei.
Meganiese redes:
- Perineale breuk: Organe in jou buik of bekkenarea steek deur die bekkenvloer uit.
- Bekkenorgaanprolaps: 'n Orgaan in jou bekkenarea wat uit sy normale posisie gly en in jou anus of rektum instoot. Byvoorbeeld:
- Rektale prolaps: 'n Deel van die rektum steek deur die anale opening uit.
- Rektale intussusepsie: Die boonste deel van die rektum sak na binne soos 'n teleskoop.
- Rektocele (verswakte rektale wand): By vroue word die wand tussen die anus en vagina swak, wat veroorsaak dat die anus in die vagina uitsteek. Dit kan veroorsaak dat stoelgang in die uitsteekende area vasgevang word.
- Solitêre rektale ulsersindroom: Die ontwikkeling van een of meer ulkusse in die rektum. Dit kan veroorsaak word deur gereelde spanning.
Funksionele redes:
- Anismus (dissinergiese ontlasting): Om stoelgang te kan slaag, moet die sfinkterspiere rondom die anus ontspan. Hulle moet ook deur die buikspiere gedruk word. Hierdie proses word nie behoorlik gekoördineer nie, en in plaas daarvan om te ontspan, trek die spiere styf. Dis soos om 'n deur oop te maak en dit nog harder toe te maak.
- Rektale hiposensitiwiteit: Jy behoort die sensasie van jou rektum te kan voel wat met stoelgang vul. Skade aan die senuwees kan hierdie sensitiwiteit verminder, wat verhoed dat die brein seine stuur om jou te vertel dat jy 'n dermbeweging moet hê.
- Sielkundige afwykings: Angs, depressie, sekere fobies, obsessief-kompulsiewe versteuring (OKV) en eetversteurings kan alles hieraan ly. Dit is 'n goeie voorbeeld van hoe geestesprobleme die liggaam kan beïnvloed.
Enige van hierdie kan 'n primêre oorsaak van ODS wees, of 'n sekondêre effek wat deur ODS veroorsaak word.
Ook kan die volgende faktore tot hierdie toestande bydra:
- Swangerskap en geboorte.
- Chirurgiese ingrepe word in die bekkenarea uitgevoer.
- Besering of mishandeling veroorsaak deur 'n ongeluk.
Hoe presies diagnoseer dokters hierdie toestand?
Wanneer jy 'n dokter sien, sal hulle jou eers oor jou simptome vra. Hulle kan ook 'n puntetellingskaart gebruik om die erns van jou simptome te meet.
Alhoewel hierdie simptome jou kan help om te bepaal of jou hardlywigheid chronies is, moet jou dokter seker maak dat eenvoudige oorsake (soos 'n tydelike verandering in dieet) dit nie veroorsaak nie, om ODS akkuraat te diagnoseer. Dit sal behels dat jy jou mediese geskiedenis neem en verskeie toetse uitvoer.
Watter toetse word gedoen om hierdie toestand te diagnoseer?
Nadat u u simptome verstaan het, kan u dokter toetse soos hierdie aanbeveel om meer te wete te kom:
- Digitale Rektale Ondersoek: Dit is gewoonlik die eerste toets wat gedoen word. Die dokter sal 'n gehandskoende, gesmeerde vinger gebruik om die rektum te ondersoek. Dit kan jou 'n idee gee van die grootte van die rektum, die oorsaak van die pyn, of die organe verlaag is, en hoe goed die spiere werk. Dit mag dalk 'n bietjie ongemaklik lyk, maar dit is 'n baie belangrike toets.
- Defekografie (X-straal of MRI van die dermbeweging): Dit behels die neem van foto's van die binnekant van jou dermbewegings. Die dokter sal 'n spesiale stof (soos barium) in jou rektum invoeg. Dan sal jy gevra word om dit te ontlas asof jy ontlas. Dit word in 'n spesiale privaat beeldkamer gedoen. Die dokter sal jou interne organe op 'n rekenaarskerm dophou. Dit kan help om die vorm van jou rektum, die funksie van jou spiere en enige obstruksies wat jou stoelgang kan blokkeer, te bepaal.
- Anorektale Manometrie: Hierdie toets meet hoe goed jou spiere en senuwees saamwerk om jou te help om stoelgang te slaag. 'n Dun buisie (kateter) met 'n klein ballontjie aangeheg word in jou anus geplaas, en die ballon word met warm water gevul. Die ander kant van die buisie is gekoppel aan 'n masjien wat spieraktiwiteit meet. Dit kan die druk, sensasie en koördinasie van jou anus meet.
Jy mag dalk 'n bietjie bang of ongemaklik voel wanneer jy van hierdie toetse hoor. Maar hulle kan baie nuttig wees om die presiese oorsaak van jou toestand te vind. Vra jou dokter enige vrae wat jy mag hê.
Wat is die behandelings hiervoor?
Die oorsake van ODS is gewoonlik kompleks, met baie onderling verwante faktore, daarom is behandeling dikwels holisties en konserwatief.Dit word op 'n manier gedoen. Dit is onwaarskynlik dat dit met net een operasie genees kan word. Selfs al word chirurgie aanbeveel, en dit korrigeer 'n fisiese defek, lei dit nie altyd tot 'n volledige genesing nie. Simptome kan voortduur of terugkeer. Omdat daar ander faktore is wat aangespreek moet word, miskien nog nie ontdek nie.
Dit is die eerste dinge wat dokters vir almal aanbeveel:
- Voeg meer vesel by jou dieet: Ongeveer 30-40 gram per dag. Dinge soos peulgewasse, groente, vrugte en volgraan.
- Drink meer water: meer as 2 liter per dag.
- Stoelversagters of lakseermiddels , tuis-enemas en kolonbesproeiing indien nodig.
- Joga en begeleide ontspanningstegnieke kan help om die bekkenvloerspiere te ontspan en stres te verminder.
Vir diegene met simptome wat veroorsaak word deur senuweestelsel- of sielkundige oorsake (ongeveer twee derdes van mense met hierdie toestand word deur sulke oorsake geraak):
- Bioterugvoerterapie: Dit is veral nuttig vir toestande soos anismus (onvermoë om die anale openingspiere te ontspan) en bekkenvloerdisfunksie. Hierin word jou liggaam se aktiwiteit (soos spiersametrekkings) deur 'n masjien aan jou gewys. Jy kan jouself dan oplei om daardie aktiwiteit bewustelik te beheer.
- Psigoterapie: Indien nodig, soek hulp van 'n psigiater of berader. Dit kan toestande soos angs, depressie en vrees vir ontlasting behandel.
Vir fisiese probleme (soos anatomiese probleme soos prolaps): Indien ander behandelings nie help nie, kan dokters chirurgie aanbeveel. Daar is verskeie tipes chirurgie wat uitgevoer kan word:
- Posterior kolporrafie vir rektocele: Om die vervalle rektale wand te herstel en te versterk.
- Gestapelde transanale rektale reseksie (STARR) vir rektocele en intussusepsie: 'n Chirurgie om die voorste wand van die rektum te versterk.
- Rektopeksie: Vir rektale prolaps word die rektum na sy normale posisie teruggebring en vasgemaak. Soms word 'n gaas hiervoor gebruik. Soms moet 'n deel van die dikderm ook tydens hierdie operasie verwyder word.
Onthou, chirurgie is altyd 'n laaste uitweg. Jou dokter sal jou toestand noukeurig ondersoek en die behandeling aanbeveel wat die beste vir jou is.
Wat hou die toekoms in vir diegene met hierdie toestand?
Konserwatiewe behandelings kan ongeveer 30% van mense help om 'n genesing of 'n vermindering in simptome te sien. Lewenstylveranderinge (dieet, water, oefening) en tuisbehandelings (medikasie, enemas) moet dalk voortgesit word, maar dit kan werklik verligting bied.
Behandelings soos bioterugvoer en psigoterapie neem tyd en toewyding om resultate te lewer, maar die voordele daarvan kan langdurig wees. Resultate van chirurgie wissel. Chirurgie blyk meer effektief te wees wanneer dit met ander behandelings gekombineer word.
Probleme met stoelgang is 'n probleem wat onmiddellike aandag benodig. Maar dit kan moeilik wees om uit te vind wat dit veroorsaak. Jy sal verbaas wees oor hoeveel stelsels in ons liggaam – selfs die brein – betrokke is by die proses van stoelgang!
Gelukkig kan baie van die behandelings wat dokters aanbeveel vir ODS ook nuttig wees vir enigiemand met gereelde hardlywigheid. Jy kan vandag nog begin met lewenstylveranderinge, boererate en terapieë. Maar dit is altyd 'n goeie idee om 'n dokter vir 'n ondersoek te sien. Hy of sy kan ander mediese toestande of fisiese probleme wat tot jou toestand kan bydra, uitsluit en dit ook behandel. En nadat hy of sy meer oor jou toestand geleer het, kan hy of sy met jou oor jou diagnose praat.
Laastens, onthou dit !
Goed, so hier is 'n paar dinge wat jy moet onthou van wat ons vandag bespreek het:
- Urinêre inkontinensie (UDI) is 'n ietwat komplekse toestand wat deur meer as een oorsaak veroorsaak kan word.
- As jy sukkel om toilet toe te gaan, jou ingewande droog is en jy voel asof jy nie stoelgang gepasseer het nie, moenie dit net ignoreer nie.
- As jy hierdie simptome het, moenie skaam of bang wees nie, raadpleeg 'n dokter. As jy die oorsaak vind en die regte behandeling kry, kan jy uit hierdie situasie kom.
- Eenvoudige lewenstylveranderinge (veselryke kosse, water, oefening) kan 'n groot verskil maak.
- Soms mag spesiale behandelings soos 'Bioterugvoer' of chirurgie nodig wees. Jou dokter sal jou hieroor adviseer.
- Jy is nie alleen met hierdie probleem nie. Baie mense ly aan hierdie toestand. Bly dus sterk en volg jou dokter se raad.
Wens jou goeie gesondheid toe!
👩🏽⚕️ Bykomende vrae (FAQs)
💬 Is Obstruktiewe Ontlastingsindroom (ODS) net normale hardlywigheid?
Nee! Met normale hardlywigheid is die stoelgang hard en moeilik om uit te gee. Met ODS is die stoelgang egter baie sag (los), maar wanneer jy moet poep, kom dit nie uit nie en sit dit vas in die rektum. Dis soos 'n deur wat halfoop is.
💬 Dis moeilik om toilet toe te gaan, so om water te drink en piesangs te eet sal goed wees, nè?
Dit sal nie beter word nadat jy lakseermiddels geneem het of kos geëet het nie. Omdat dit nie 'n probleem met kos is nie, is dit 'n meganiese (Strukturele / Funksionele) probleem waar die spiere van die rektum nie ontspan (oopmaak) wanneer ons dit wil hê nie, maar verkeerd saamtrek (Anismus).
💬 Moet ek 'n operasie ondergaan om hiervan ontslae te raak?
Eerstens, daar is geen chirurgie nie. Die suksesvolste en aanvanklike behandeling hiervoor is 'Bioterugvoerterapie', wat behels dat die pasiënt met 'n masjien heropgelei word om die spiere tydens ontlasting te ontspan. Dit kan 'n lang pad stap om hierdie toestand te genees.
` Hardlywigheid, Moeilikheid met ontlasting, Obstruktiewe Ontlastingsindroom, Rektale Siekte, Bekkenbodem Swakheid, Droogheid, Stoelbehandeling











💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by