Het jy al ooit gedink dat jou klein baba se oë dalk 'n bietjie verder uitmekaar is as normaal? Of het 'n dokter jou dalk daarvan vertel? Hierdie toestand word medies Orbital Hypertelorism genoem. Soms word dit ook Ocular Hypertelorism genoem. Alhoewel hierdie woorde dalk vreesaanjaend klink, is dit nie so ernstig soos ons dink nie. Kom ons bespreek dit vandag op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Wat is Orbital Hypertelorism eintlik?
Eenvoudig gestel, Orbital Hypertelorism is nie 'n aparte siekte nie. Dit verskyn gewoonlik as 'n simptoom van 'n ander aangebore afwyking (birth defect) of genetiese toestand (genetic disorder).
Dink daaraan, terwyl die baba in die baarmoeder is, vorm die bene van die gesig geleidelik. Tydens hierdie proses is wat gebeur, dat die twee beenholtes waar die oë sit (oogkasse) 'n bietjie verder uitmekaar plaas as hul normale posisie. Gevolglik lyk die afstand tussen die oë groter as dié van 'n tipiese kind. Hierdie verhoogde spasie word gevul met 'n ekstra stuk been.
Die belangrikste ding is dat baie kinders met vergeskeie oë op hierdie manier geen probleme met sig sal hê nie. Of sig beïnvloed word al dan nie, hang af van hoe ver die oë uitmekaar is en watter ander simptome die kind mag hê.
Hoe diagnoseer dokters dit presies?
Gewoonlik identifiseer 'n dokter hierdie toestand sodra die baba gebore word. Soms kan dit selfs tydens ultraklankskanderings (ultrasound) gediagnoseer word terwyl die baba nog in die baarmoeder is.
Daar is nie 'n presiese afstand wat 'n absolute 'normale' skeiding tussen die oë definieer nie. Dokters gebruik egter twee hoofmetings om hierdie toestand te bevestig:
| Metingsmetode | Eenvoudige Verduideliking |
|---|---|
| Inner Canthal Distance | Die afstand van die binneste hoek (naaste aan die neus) van een oog tot die binneste hoek van die ander oog. |
| Pupillary Distance | Die afstand van die middel van die pupil van een oog tot die middel van die pupil van die ander oog. |
By kinders met Orbital Hypertelorism is albei hierdie metings hoër as die normale waardes.
Waarom gebeur dit? Wat is die hoofoorsake?
Dokters glo dat die grondslag vir hierdie toestand gelê word tussen die vierde en agtste weke van die baba se ontwikkeling. Dink daaraan dat die bene van die baba se skedel vorm soos stukke van 'n driedimensionele (3D) legkaart wat bymekaar pas. As daar 'n obstruksie of 'n verandering in die stappe is waar hierdie stukke bymekaar kom, kan die oogkasse te ver uitmekaar geplaas word.
Die twee hoofoorsake hiervan is:
1. Aangebore afwykings (Congenital conditions)
2. Genetiese siektes (Genetic disorders)
1. Aangebore afwykings (Congenital conditions)
'n Aangebore afwyking is 'n abnormaliteit in die baba se voorkoms, interne organe, of chemiese prosesse wat by geboorte teenwoordig is. Die oorsake hiervoor kan insluit:
- Genetiese en oorerflike faktore.
- Sekere infeksies wat die moeder tydens swangerskap opdoen.
- Blootstelling aan bestraling.
- Gebruik van dwelms of alkohol tydens swangerskap.
Soms kan aangebore afwykings ook willekeurig ontstaan, sonder enige spesifieke rede. Craniosynostosis is so 'n aangebore afwyking. Dit is wanneer die naatagtige gewrigte (sutures) in die baba se skedel voortydig saamsmelt. Dit kan ook Orbital Hypertelorism veroorsaak.
2. Genetiese siektes (Genetic disorders)
Gene is klein eenhede wat uit DNA bestaan en instruksies aan die liggaam se selle gee. As daar 'n mutasie (mutation) in hierdie gene voorkom, ontstaan genetiese siektes. Sommige genetiese siektes wat Orbital Hypertelorism kan veroorsaak, is:
- Apert-sindroom
- DiGeorge-sindroom
- Edwards-sindroom
- Crouzon-sindroom
- Noonan-sindroom
- Neurofibromatosis tipe 1
As jou kind hierdie toestand het, sal die dokter jou waarskynlik vir genetiese berading (genetic counseling) verwys. Dit kan jou help om 'n duideliker begrip te kry van die risiko van genetiese siektes in jou familie.
Wat is die behandelings hiervoor?
By kinders met hierdie toestand kan die oë chirurgies nader aan mekaar gebring word. Dit is 'n rekonstruktiewe chirurgie. Gewoonlik word hierdie operasie uitgevoer wanneer die kind tussen 5 en 7 jaar oud is. Hierdie operasie gee die kind 'n meer normale gesigsvoorkoms en verminder die afstand tussen die oë.
Jou kind sal voor die operasie en daarna gereelde oogondersoeke (eye exams) moet ondergaan om veranderinge in die oë en sig te monitor.
Chirurge gebruik hoofsaaklik twee chirurgiese metodes hiervoor:
| Tipe Chirurgie | Wat gebeur |
|---|---|
| Box Osteotomy | Hier verwyder die chirurg die oortollige been en vel bo die neus, en herposisioneer die oogkasse om in daardie spasie te pas. Dink daaraan asof 'n vierkantige deel langs die wenkbroue en bo die neus gesny word, en die oogkasse in daardie vierkant geplaas word. |
| Facial Bipartition | Dit is 'n meer komplekse operasie. Dit word uitgevoer vir kinders wat Orbital Hypertelorism saam met ander gesigsbeenprobleme het (bv. kaakbene, wangbene). Hier word die oogkasse, neus en wangbene herposisioneer om die oë nader te bring, terwyl probleme met die kakebeen en tande ook opgelos word. |
Moontlike komplikasies na die operasie
Soos enige operasie, is daar 'n baie geringe risiko hiermee. Moontlike komplikasies sluit in:
- Bloeding
- Infeksie
- Littekens
- Hangende ooglid (Ptosis)
- Dubbelvisie (Diplopia)
- Verminderde sig of blindheid (dit is uiters skaars)
Jou chirurg sal hierdie risiko's deeglik aan jou verduidelik.
Wanneer moet jy 'n dokter raadpleeg?
As jy enige veranderinge in jou kind se oë of sig opmerk, raadpleeg onmiddellik jou dokter.
Daarbenewens, as jou kind enige van die volgende simptome ontwikkel, gaan onmiddellik na die noodafdeling (ETU) van die naaste hospitaal.
- Skielike verlies of vermindering van sig.
- Erge pyn in die oë.
- Die verskyning van nuwe flitse of drywers (floaters) voor die oë.
Onthou, 'n baba wat met Orbital Hypertelorism gebore word, beteken nie dat hulle nie soos ander kinders gesond en goed sal ontwikkel nie. Afhangende van die onderliggende toestand wat dit veroorsaak het, mag die kind vir 'n tydperk behandeling benodig. Bespreek dit deeglik met jou dokter.
Belangrike Punte om te Onthou (Take-Home Message)
- Orbital Hypertelorism is nie 'n aparte siekte nie. Dit is 'n simptoom van 'n ander aangebore afwyking of genetiese toestand.
- Baie kinders met hierdie toestand het geen probleme met sig nie.
- Wanneer die kind ongeveer 5-7 jaar oud is, kan die oë chirurgies na 'n normale afstand gebring word.
- As jou kind hierdie toestand het, moenie bang wees nie; praat openlik met jou dokter en kry die nodige advies en behandeling.
- Gereelde besoeke aan die dokter en oogondersoeke op die regte tyd is baie belangrik.
👩🏽⚕️ Bykomende Vrae (FAQs)
💬 Wat is Orbital Hypertelorism?
Dit is nie 'n normale voorkomsverskil nie! 'Orbital Hypertelorism' is 'n aangebore abnormaliteit waar die afstand tussen die oë abnormaal vergroot is tydens die ontwikkeling van die baba se skedel en die bene rondom die oë (Orbitae) in die baarmoeder, as gevolg van 'n genetiese defek of geboortedefek. Dit is nie 'n oogsiekte nie, maar 'n probleem met die beenstruktuur van die gesig!
💬 Wat is die hoofoorsake van vergeskeie oë by kinders (Orbital Hypertelorism)?
Dit is meestal nie 'n siekte wat op sy eie voorkom nie; dit is 'n hoofsimptoom van verskeie hoogs gevaarlike 'genetiese sindrome'. Veral in ernstige siektes soos 'Apert-sindroom', 'Crouzon-sindroom' en 'DiGeorge-sindroom' beweeg hierdie bene uitmekaar as gevolg van probleme met die skedel. Soms kan 'n groei (Encephalocele) wat in die baarmoeder ontwikkel, ook die oë uitmekaar stoot.
💬 Watter ander gevaarlike simptome en operasies is daar vir kinders met vergeskeie oë?
Baie keer ervaar hierdie kinders ook noodlottige toestande soos sigprobleme, vertraagde breinontwikkeling (intellektuele gestremdheid), hartdefekte en gesplete verhemelte. Om dit te genees, moet die kind, wanneer hy tussen 5-8 jaar oud is, 'n uiters ernstige en komplekse operasie ondergaan (Kraniofasiale rekonstruksie / Fasiale Bipartisie), waar die skedel gesny word, die brein beskerm word, en die oogkasse gesny en nader gebring word om die gesig heeltemal te rekonstrueer.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by