Het jy al ooit van 'n storie gehoor oor 'water wat om die hart vul'? Miskien het dit met 'n vriend van jou gebeur. Of miskien voel jy ook deesdae 'n bietjie swaar in jou bors en sukkel jy om asem te haal. Dit is eintlik 'n bietjie eng. So vandag praat ons oor hierdie toestand wat in die mediese wetenskap 'Perikardiale Effusie' genoem word. Wat is dit, hoekom gebeur dit, is dit gevaarlik, en wat moet ons doen, kom ons gesels op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Eenvoudig gestel, wat is perikardiale effusie?
Kom ons verstaan dit so. Ons hart is nie net 'n orgaan nie. Dit word omring deur 'n dun sakkie, soos 'n beskermende laag. Ons noem dit die "perikardium". Die hart is binne-in hierdie sakkie. Normaalweg is daar 'n baie klein hoeveelheid vloeistof tussen hierdie sakkie en die hart wat die hart help om maklik te gly sonder om mekaar te tref wanneer dit klop. Dis soos olie in 'n enjin.
Perikardiale effusie is wanneer, om een of ander rede, baie meer vloeistof as normaal binne hierdie sak ophoop.
Stel jou voor jy probeer 'n ballon binne-in 'n plastiekwaterbottel opblaas. Wanneer die bottel leeg is, het jy plek om die ballon soveel as moontlik op te blaas. Maar as jy 'n bietjie water by die bottel voeg, verminder die ballon se ruimte om op te blaas. As jy dit met meer water vul, sal die ballon uiteindelik glad nie kan opblaas nie.
Dieselfde gebeur met ons hart. Die hart is soos 'n ballon. Die sak daaromheen (die 'perikardium') is die bottel. Soos hierdie sak met water (vloeistof) vul, verminder die ruimte vir die hart om vrylik te pomp en met bloed te vul.
- Soos vloeistof opbou: Die sakkie rondom die hart het tyd om te rek en te vergroot. Jy mag dus nie veel ongemak voel totdat 'n groot hoeveelheid vloeistof opgehoop het nie.
- Wanneer vloeistof gelyktydig opbou: Dit is gevaarlik. Dit kan gebeur in iets soos 'n ongeluk. Dan het die sak nie tyd om te dreineer nie. Selfs 'n klein hoeveelheid vloeistof kan veroorsaak dat die hart styf word en sy funksie verloor.
Wat is die situasies waar dit gevaarlik kan wees?
Ja, hierdie toestand kan soms 'n lewensgevaarlike noodgeval wees. Ons noem dit 'harttamponade' .
Eenvoudig gestel, 'n 'harttamponade' is wanneer die hart met vloeistof vul, wat veroorsaak dat dit so saamgepers word dat dit geen plek het om te beweeg of met bloed te vul nie. Stel jou voor dat die bottel heeltemal met water gevul is, en die ballon blaas glad nie op nie.
As die hart nie met bloed gevul is nie, kan dit nie bloed na die res van die liggaam pomp nie. Wanneer bloed nie die brein, niere en lewer bereik nie, verloor daardie organe hul funksie. Hierdie toestand word 'kardiogene skok' genoem. Dit is baie gevaarlik. Indien dit nie onmiddellik behandel word nie, kan die dood binne 'n paar minute of selfs ure intree.
Wat is die simptome van hierdie toestand?
As die hoeveelheid vloeistof wat opgehoop het klein is, mag jy geen simptome hê nie. Wanneer die hoeveelheid vloeistof egter toeneem, of in 'n noodsituasie soos 'n harttamponade, verskyn simptome.
Kom ons kyk wat die hoofsimptome in die tabel hieronder is.
| Simptoom | Hoe jy voel |
|---|---|
| Moeilike asemhaling (Dispnee) | Dit voel asof dit moeilik is om asem te haal, veral wanneer jy lê. Jy mag dalk 'n bietjie verligting voel wanneer jy vorentoe leun. |
| Borspyn of benoudheid | Dit voel asof jou hart saamgedruk word, asof daar 'n gewig op jou bors is. Soms kan die pyn na jou rug, nek of skouers uitstraal. |
| Hartkloppings | Jy voel jou hart baie sterk klop, of jou hart klop vinnig selfs wanneer jy net stilstaan. |
| Duiseligheid of flou word | Omdat die brein nie genoeg bloed kry nie, kan jy duiselig voel, of jy kan bewussyn verloor en val (sinkope). |
| Moegheid en uitputting | Ek voel verskriklik moeg selfs sonder om enige werk te doen. |
| Blouheid (Sianose) | Wanneer daar nie genoeg suurstof in die bloed is nie, word die lippe, tong of onder die vingernaels blou/grys. Dit is 'n noodgeval. |
Boonop, wanneer die hoeveelheid vloeistof rondom die hart te groot word, kan dit op nabygeleë organe druk, soos die longe, senuwees of slukderm. Simptome soos hierdie kan ook voorkom:
- Moeilikheid om kos te sluk (Disfagie)
- Hikke
- Hoes of heesheid
Waarom gebeur dit? Wat is die redes?
Daar is nie een rede waarom vloeistof rondom die hart opvul nie, daar kan baie redes wees. Soms kan geen oorsaak gevind word nie. Maar daar is 'n paar hooffaktore wat dit beïnvloed.
- Infeksies: Hierdie toestand kan deur verskeie virus- en bakteriële infeksies veroorsaak word. Tuberkulose is 'n belangrike oorsaak, veral in lande soos Sri Lanka. MIV- infeksie kan ook 'n faktor wees.
- Kanker: Kanker wat in die hart self voorkom of kanker wat van elders in die liggaam na die hart versprei het (metastase), kan die voering rondom die hart beskadig en veroorsaak dat dit met vloeistof vul.
- Immuunstelselsiektes: Inflammasie wat veroorsaak word deur siektes wat die liggaam se eie selle aanval, soos lupus (SLE) en rumatoïede artritis, kan veroorsaak dat vloeistof opbou.
- Hormonale probleme: Toestande soos hipotireose.
- Borsbeserings: Ernstige beserings soos 'n ernstige hou teen die bors as gevolg van 'n motorongeluk of 'n steekwond.
- Hartsiekte: Toestande soos 'n hartaanval, hartklepsiekte of aortadisseksie.
- Ander mediese oorsake: Dit kan ook voorkom na hartoperasies, na bestralingsterapie vir kanker, of as 'n newe-effek van sommige medikasie.
- Ander mediese toestande: Hierdie toestand kan ook voorkom as gevolg van verhoogde vloeistofophoping in die liggaam as gevolg van siektes soos nierversaking en lewersirrose.
Hoe vind u dit, Dokter?
As jy simptome het, sal jou dokter jou vrae vra en jou ondersoek om 'n diagnose te maak. Soms kan dit toevallig gevind word tydens 'n borskas-X-straal wat om 'n ander rede gedoen word.
Die dokter sal verskeie toetse voorskryf om hierdie toestand te bevestig en die oorsaak te vind.
- Elektrokardiogram (EKG): Kontroleer die elektriese aktiwiteit van die hart.
- Ekkokardiogram: Dit is die belangrikste toets. Dis soos 'n skandering van 'n baba. Dit kan duidelik sien hoeveel vloeistof rondom die hart is en of dit die werking van die hart beïnvloed.
- Borskas X-straal: As daar baie vloeistof is, sal die skaduwee van die hart groter wees.
- CT-skandering of MRI-skandering:Dit kan 'n meer gedetailleerde beeld van die hart en omliggende strukture verskaf.
- Bloedtoetse: Bloedtoetse kan baie nuttig wees om die oorsaak te vind. Byvoorbeeld, 'n Volledige Bloedtelling (CBC), 'Troponien' (om vir hartsiektes te toets), skildklierhormoonvlakke en toetse vir immuunstelselsiektes.
Wat is die behandelings hiervoor?
Die behandeling hang af van hoe ernstig jou toestand is en wat dit veroorsaak.
Nie alle gevalle van perikardiale effusie vereis behandeling nie. As die hoeveelheid vloeistof klein is, dit nie groter word nie, en u geen simptome het nie, kan u dokter besluit om u onder observasie te hou.
As die vloeistofvlak egter vinnig styg, u simptome het, of as 'n noodtoestand soos 'n harttamponade ontwikkel het, is onmiddellike behandeling nodig.
Daar is twee hoofbehandelingsmetodes:
1. Vloeistofverwydering in 'n noodgeval
Dit behels die verwydering van die oortollige vloeistof rondom die hart, sodat die hart vrylik kan funksioneer.
- Perikardiosentese: In hierdie prosedure word die vel op die bors verdoof, 'n dun naald word onder leiding van 'n ekkokardiogram in die sakkie om die hart geplaas, en oortollige vloeistof word met 'n spuit onttrek . Soms kan 'n klein buisie vir 'n paar dae in plek gelaat word om die vloeistof voort te sit om te dreineer.
- Chirurgiese verwydering van vloeistof: Soms is chirurgie nodig. In 'n prosedure genaamd "Video-ondersteunde torakale chirurgie (VATS)" word 'n kamera deur 'n klein insnyding geplaas en 'n klein "venster" word in die sakkie rondom die hart geskep. Die oortollige vloeistof word dan in die groot holte rondom die longe gedreineer, waar dit in die liggaam geabsorbeer word.
2. Behandeling van die onderliggende oorsaak
Nadat die vloeistof verwyder is, moet die onderliggende oorsaak behandel word om te keer dat die vloeistof weer opvul.
- As daar 'n infeksie is, word antibiotika gegee.
- As dit as gevolg van swelling is, word anti-inflammatoriese middels gegee.
- As dit as gevolg van kanker is , word chemoterapie of bestralingsbehandeling gebruik.
- As jy niersiekte het, moet jy dalk dialise ondergaan.
Wat gebeur na behandeling? Hoe lank neem dit om te herstel?
Hoe vinnig jy herstel en hoe lank dit neem om te herstel, hang van verskeie dinge af:
- Die rede vir die vloeistofvulling.
- Die erns van die toestand.
- Die behandeling wat jy ontvang het.
- Jou algemene gesondheid.
In 'n noodgeval soos 'n "harttamponade" sal jy groot verligting begin voel sodra die vloeistof rondom die hart verwyder is. Jou dokter sal gewoonlik die beste persoon wees om jou 'n idee te gee van jou hersteltyd.
As die toestand deur 'n ernstige oorsaak, soos kanker of 'n ongeluk, veroorsaak word, kan die kanse op herstel ietwat laer wees. As die oorsaak egter nie gevind kan word nie, of as dit deur iets soos 'n eenvoudige infeksie veroorsaak word, is die kanse op 'n volle herstel baie hoër.
Wanneer moet jy skielik na ETU gaan?
Dit is die deel waaraan jy die meeste aandag moet gee . As jy weet dat jy 'Perikardiale Effusie' het, of as jy skielik een of meer van die volgende simptome ontwikkel, gaan onmiddellik na 'n hospitaal se Noodafdeling ('ETU'). Dit kan tekens van 'n 'Harttamponade' wees.
- Erge borspyn of benoudheid.
- Moeilike asemhaling, vinnige asemhaling.
- Veranderinge in velkleur (bleekheid, grys of blou).
- Erge duiseligheid, floutes of bewussynsverlies.
- Voel jou hart baie vinnig klop of hartkloppings (meer as 100 slae per minuut).
Wees baie versigtig vir hierdie simptome. Tydige behandeling kan jou lewe red.
Boodskap vir die Huis Toe
- Perikardiale effusie is 'n abnormale ophoping van vloeistof in die sak rondom die hart.
- Dit kan soms 'n geringe toestand wees sonder simptome, maar kan soms ontwikkel tot 'n lewensgevaarlike noodgeval ("Harttamponade").
- As jy simptome soos erge borspyn, probleme met asemhaling of flou word ervaar, beskou dit as 'n noodgeval en gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (ETU).
- Behandeling hang af van die hoeveelheid vloeistof, die erns van simptome en die onderliggende oorsaak.
- Indien u enige twyfel of vrae hieroor het, moet u dit nooit ignoreer nie. Raadpleeg u dokter onmiddellik vir advies.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by