Wat presies is pleurale effusie? Kom ons vind uit presies wat dit is.

Jy het waarskynlik al gehoor van 'n bejaarde persoon wat in die hospitaal opgeneem is met "vloeistof in die longe". Miskien het dit met iemand in jou eie familie gebeur. Wat presies beteken hierdie "vloeistof in die longe"? Is dit iets om voor bang te wees? Vandag praat ons oor hierdie toestand, wat in mediese terme "Pleurale Effusie" genoem word, op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan.

Wat presies beteken dit om jou longe met water te vul?

Stel jou voor dat ons longe in 'n beskermende kamer binne-in die borskas is. Om hierdie longe, sowel as aan die binnekant van die borskas, is twee dun membrane. Dis soos 'n ballon binne-in 'n ballon. Ons noem hierdie twee membrane die pleura.

Normaalweg, in 'n gesonde persoon, is daar 'n baie klein hoeveelheid vloeistof tussen hierdie twee membrane. Dis soos 'n bietjie vet in 'n masjien. As gevolg van hierdie hoeveelheid vloeistof, wanneer ons asemhaal, wanneer ons longe saamtrek en uitsit, gebeur daardie proses sonder enige probleme of wrywing. Dis die natuurlike manier.

Maar in 'n toestand genaamd "Pleurale effusie", versamel meer vloeistof as wat nodig is in die leë ruimte tussen hierdie twee membrane. Dit is wat ons algemeen "vloeistof in die longe" noem. Om presies te wees, vul hierdie vloeistof nie die longe self nie, maar tussen die twee pleurale membrane wat die longe omring.

Daar kan twee hoofredes wees vir vloeistofophoping op hierdie manier:

1. Die liggaam produseer moontlik te veel van hierdie vloeistof.

2. Andersins mag die liggaam nie die normale hoeveelheid vloeistof wat geproduseer word behoorlik herabsorbeer nie.

Hoe dit ook al sy, die gevolg is dat vloeistof rondom die longe opbou, druk daarop plaas, en asemhalingsprobleme begin voorkom.

Daar is twee soorte vloeistowwe wat saamkom.

Dokters verdeel pleurale effusie in twee hooftipes gebaseer op die aard van die vloeistof wat ophoop. Omdat die komponente van die vloeistof 'n goeie idee kan gee van wat die oorsaak is.

Wanneer jy behandel word, is dit noodsaaklik om presies uit te vind watter van hierdie twee tipes jy het en wat dit veroorsaak.

Watter simptome kan jy ervaar?

Sommige mense het pleurale effusie, maar toon geen simptome nie. Dit word toevallig tydens 'n borskas-X-straal om 'n ander rede ontdek. Baie mense ontwikkel egter simptome, veral wanneer die vloeistof opbou.

• Moeilike asemhaling: Dit is die hoof- en mees algemene simptoom. Wanneer vloeistof rondom die longe opvul, is daar nie genoeg plek vir die longe om behoorlik op te blaas nie. Dit maak dit moeilik om asem te haal en laat jou versmoor voel.
• Borspyn: 'n Skerp pyn wat veral gevoel word wanneer diep asemgehaal of hoes word. Dit gebeur wanneer die twee pleurale membrane teen mekaar vryf.
• Droë hoes: Sommige mense kan 'n aanhoudende droë hoes ontwikkel.
• Ortopnee: Dit is 'n ietwat unieke simptoom. Asemhaling word moeiliker wanneer jy lê, maar asemhaling word makliker wanneer jy sit of staan.
• Koors: As die onderliggende oorsaak 'n infeksie is (soos longontsteking), kan simptome soos koors en liggaamspyn ook voorkom.

Hoe om hierdie toestand te herken?

Wanneer jy 'n dokter gaan sien, sal hy of sy jou eers vra oor jou simptome en enige ander mediese toestande wat jy mag hê (soos hartsiektes of diabetes). Dan sal hulle 'n stetoskoop op jou bors plaas en luister. As daar vloeistof rondom jou longe is, kan die geluide wat jy hoor wanneer jy asemhaal, verander.

Daarna sal verskeie toetse aangevra word om die siekte te bevestig en die oorsaak te vind.

• Borskas X-straal: Dit is die mees basiese en maklikste toets. Die X-straal kan duidelik sien of daar vloeistof rondom die longe is en hoeveel daar is.
• CT-skandering: Dit kan 'n duideliker, driedimensionele (3D) beeld van die longe en pleurale ruimte lewer. Dit kan baie nuttig wees om die oorsaak van die vloeistofopbou (soos 'n gewas) te vind.
• Ultraklankskandering: Dit kan help om die ligging van die vloeistof vas te stel en die hoeveelheid vloeistof te meet. Dit word gebruik om die naald in die area te lei, veral wanneer 'n prosedure uitgevoer word wat die verwydering van vloeistof behels.
• Torasentese: Dit is een van die belangrikste toetse. Dit behels die maak van 'n klein insnyding in die bors, die insteek van 'n klein naald tussen twee ribbes, en die neem van 'n monster van die vloeistof rondom die longe. Hierdie vloeistofmonster word dan na 'n laboratorium gestuur vir toetsing.

Waarvoor kyk jy wanneer jy 'n vloeibare monster toets?

Die laboratorium toets die vloeistof vir proteïene, suiker, seltipes (is daar kankerselle?), en mikroörganismes soos bakterieë. Hierdie inligting help die dokter om te bepaal of dit "Transudatief" of "Eksudatief" is, en of die oorsaak 'n infeksie, kanker of iets anders is.

In sommige gevalle, indien hierdie toetse nie die oorsaak kan vasstel nie, kan 'n prosedure genaamd 'n torakoskopie of VATS uitgevoer word. Dit behels die invoeging van 'n kamera deur een of meer klein insnydings in die bors om direk na die pleura en longe te kyk. 'n Weefselmonster kan ook vir biopsie geneem word.

Wat is die behandelings?

Daar is twee hoofdoelwitte in die behandeling van pleurale effusie:

1. Verwydering van oortollige vloeistof en verligting van asemhalingsprobleme.

2. Behandeling van die onderliggende oorsaak van hierdie vloeistofopbou en voorkoming van verdere vloeistofopbou.

1. Behandeling van die onderliggende oorsaak

• As vloeistof ophoop as gevolg van hartversaking , word medikasie gegee wat hartfunksie verbeter en diuretika (waterpille) wat oortollige water uit die liggaam verwyder.
• Oorsaak: LongontstekingAs dit 'n bakteriële infeksie is, word antibiotika gegee.
• As die oorsaak kanker is, sal jy chemoterapie en bestralingsterapie moet ondergaan.

2. Metodes vir die verwydering van opgehoopte vloeistof

• Terapeutiese torasentese: Dit is dieselfde toets wat ons vroeër bespreek het, maar in plaas daarvan om 'n monster te neem, word soveel as moontlik van die vloeistof met 'n naald verwyder. Dit bied onmiddellike verligting aan die pasiënt.
• Borsbuis: Indien die hoeveelheid vloeistof te veel is of die vloeistof dik is (soos etter), kan 'n klein buisie genaamd 'n "borsbuis" vir 'n paar dae in die borskas geplaas word. Die vloeistof word stadig deur hierdie buis in 'n bottel gedreineer.
• Pleurale Sklerose: Hierdie prosedure word gebruik as vloeistof aanhou ophoop as gevolg van 'n oorsaak soos kanker. In hierdie prosedure word 'n spesiale medisyne (soos talk) deur 'n borskasbuis tussen die twee pleurale membrane geplaas. Hierdie medisyne veroorsaak inflammasie tussen die twee membrane, wat veroorsaak dat hulle aan mekaar vassit. Dit elimineer dan die spasie waar vloeistof weer kan ophoop.
• Chirurgie: Indien ander metodes nie suksesvol is nie, of indien 'n dik laag om die pleura gevorm het as gevolg van infeksie, kan chirurgie nodig wees.
• VATS (Video-ondersteunde torakoskopiese chirurgie): 'n Chirurgie wat uitgevoer word met behulp van 'n kamera wat deur klein insnydings ingesit word.
• Torakotomie: 'n Tradisionele operasie wat die oopmaak van die borskas behels. Dit kan besmette weefsel heeltemal verwyder.

Komplikasies wat as gevolg van hierdie toestand kan ontstaan

Indien dit nie behoorlik behandel word nie, kan pleurale effusie verskeie komplikasies veroorsaak.

• Infeksie: Kieme kan die vloeistof rondom die longe binnedring en 'n abses vorm.
• Littekens rondom die longe: Langdurige vloeistofretensie kan veroorsaak dat die pleurale membraan verdik, wat verhoed dat die longe behoorlik opblaas.
• Ineengestorte long/Pneumotoraks: Soms kan die longe beskadig word tydens die vloeistofverwyderingsproses.

Daarom is dit baie belangrik om onmiddellik mediese advies in te win indien u simptome het.

Kan hierdie situasie vermy word?

Aangesien pleurale effusie die gevolg is van 'n ander siekte, moet ons probeer om die ontwikkeling van daardie onderliggende siekte te voorkom.

• Vermy rook: Rook is 'n belangrike oorsaak van longkanker en hartsiektes.
• Vermy blootstelling aan asbes: Dit kan longsiektes veroorsaak.
• ’n Gesonde leefstyl: Dinge soos ’n gebalanseerde dieet, oefening en die vermindering van oormatige soutinname kan help om toestande soos hartsiektes en niersiekte te beheer.
• As u reeds hart- of niersiekte het, neem die medikasie presies soos voorgeskryf deur u dokter en woon klinieke betyds by.