Kook jou bloed? Kom ons leer oor polisitemie vera (PV) in eenvoudige terme.

Voel jy gereeld duiselig sonder rede? Voel jy baie moeg? Jeuk jy ondraaglik, veral na 'n warm bad? Hoor jy 'n geluis in jou ore? Ons dink dikwels dat hierdie dinge normaal is en ignoreer dit. Maar soms, agter hierdie geringe simptome, kan daar 'n toestand wees waaroor ons nie veel gehoor het nie en waaroor ons bekommerd moet wees. Vandag gaan ons oor so 'n siekte praat. Dit is Polisitemie Vera , of kortweg PV .

Eenvoudig gestel, wat is polisitemie vera (PV)?

Eenvoudig gestel, polisitemie vera (PV) is 'n bloedafwyking in ons liggame. Dit veroorsaak dat ons liggame te veel rooibloedselle produseer . Nou dink jy dalk: "Rooibloedselle is goed vir die liggaam, so wat gebeur as ons te veel produseer?" Dis die probleem.

Stel jou voor daar is 'n pad wat 'n sekere aantal voertuie kan dra. Wat sou gebeur as jy 'n duisend keer meer voertuie op daardie pad sit as wat dit kan dra? Die hele pad sou geblokkeer word, en die voertuie sou nie kon beweeg nie, reg? Dis wat binne-in ons bloedvate gebeur. Wanneer daar te veel rooibloedselle is, verdik ons ​​bloed . Net soos iets wat water behoort te wees, verdik soos heuning.

Hierdie verdikking van die bloed veroorsaak dat die bloed baie stadig vloei. Dit verhoog die risiko van bloedklonte . As hierdie bloedklont na die hart beweeg, kan dit 'n hartaanval veroorsaak, en as dit na die brein beweeg, kan dit 'n beroerte veroorsaak. Nie net dit nie, maar dit kan ook irriterende simptome veroorsaak soos konstante jeuk, oorsuising, maagpyn, neusbloeding en dowwe sig.

Is dit regtig kanker? Moet ek bekommerd wees?

Hierdie vraag is iets wat baie mense het. Ja, polisitemie vera is 'n tipe bloedkanker. Medies noem ons dit Myeloproliferatiewe Neoplasma (MPN) .

Nou, wanneer ons die woord "kanker" hoor, word ons baie bang. Dis normaal. Maar ons moet verstaan ​​dat nie alle kankers dieselfde is nie. Sommige groei baie vinnig en is aggressief. Maar PV is 'n baie stadig groeiende tipe kanker. Dit beteken dit word nie dadelik aggressief nie. Meestal word hierdie siekte na die ouderdom van 60 gediagnoseer.

Eerder as om aan hierdie siekte self te sterf, is die risiko groter as gevolg van komplikasies soos hartaanvalle en beroertes wat deur bloedklonte veroorsaak word, wat ons vroeër bespreek het. Ook, baie selde, kan hierdie toestand in 'n ander ernstige tipe bloedkanker verander. Maar dit gebeur met 'n baie klein persentasie. Dus, al word dit "kanker" genoem, is dit 'n toestand wat goed bestuur kan word met behoorlike behandeling.

Hoe beïnvloed hierdie siekte ons liggame en wat is die risiko's?

Kom ons kyk nou hoe hierdie toename in rooibloedselle verskillende dele van ons liggaam beïnvloed.

• Bloedstolling: Dit is die hoofprobleem. Wanneer bloed stol, moet die hart harder werk om bloed te pomp. Ook neem bloedvloei deur die liggaam se delikate vate af. Dit beteken dat ons organe en weefsels minder suurstof ontvang .
• Oorwerk van die milt: Een van die funksies van ons liggaam se orgaan, die milt, is om ou, beskadigde bloedselle uit te filter. Wanneer soveel rooibloedselle geproduseer word, raak die milt oorlaai. Dis soos om baie vuilgoed deur 'n enkele filter te probeer filter en dit verstop raak. Dit kan veroorsaak dat die milt swel. Ons noem dit splenomegalie . Dan kan jy 'n swaarmoedigheid en pyn in die linkerkant van jou buik voel.

Kom ons kyk na die tabel hieronder om te sien wat die hoofrisiko's en komplikasies van hierdie PV-toestand kan wees.

Wat is die gevalle van hierdie siekte?

PV ontwikkel gewoonlik stadig oor verskeie stadiums.

1. Vroeë PV: In hierdie stadium het die meeste mense glad geen simptome nie . Of hulle het slegs baie ligte simptome, soos duiseligheid en moegheid. Dit word soms toevallig ontdek wanneer 'n bloedtoets vir 'n ander toestand gedoen word.

2. Vorderende PV: Simptome neem geleidelik toe met verloop van tyd. Simptome soos jeuk, gewigsverlies en abdominale ongemak as gevolg van 'n vergrote milt kan gedurende hierdie stadium voorkom.

3. Die finale stadium ("Spandeer Fase"): Dit is 'n bietjie meer ingewikkeld. Na baie jare versprei die abnormale selle wat die siekte veroorsaak het, deur ons beenmurg en beskadig dit. Die beenmurg is soos die fabriek waar ons bloedselle gemaak word. Wanneer hierdie fabriek beskadig word, vorm littekenweefsel daarin. Dan kan gesonde bloedselle nie gemaak word nie. Verbasend genoeg lei die siekte wat begin het met die produksie van te veel rooibloedselle uiteindelik tot 'n toestand waar daar nie genoeg rooibloedselle is nie, wat bloedarmoede is .

Wat is die simptome wat geïdentifiseer kan word?

Die simptome van PV ontwikkel dikwels stadig oor tyd. Sommige mense kan jare lank sonder enige simptome klaarkom. Kom ons kyk na wat hierdie simptome is.

Waarom gebeur dit? Wat is die rede?

Die hoofrede hiervoor is 'n geenmutasie in 'n stamsel in ons beenmurg. Dis soos een reël kode in 'n rekenaarprogram wat verkeerd loop. Dan raak die hele program deurmekaar.

Daar is gene wat ons bloedselle aansê om te groei. Meer as 90% van PV-pasiënte het 'n mutasie in 'n geen genaamd JAK2 . As gevolg van hierdie foutiewe instruksie kry die beenmurg die opdrag: "Hou aan om rooibloedselle te maak, moenie ophou nie." Dus word rooibloedselle buite beheer geproduseer.

Hoe diagnoseer 'n dokter hierdie siekte akkuraat?

As jy hierdie simptome het, sal jou dokter jou eers oor jou simptome uitvra. Dan sal hulle 'n paar toetse doen om die diagnose te bevestig. Volgens die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) moet drie kriteria nagekom word om PV te diagnoseer.

1. Bloedtoetse: Dit is die eerste en belangrikste toets. Dit kyk of jou rooibloedseltelling te hoog is.

• Hoë hemoglobienvlakke .
• Verhoogde hematokrit (die persentasie rooibloedselle in die bloed).

2. Beenmurgbiopsie: 'n Baie klein monster beenmurg word van die heupbeen geneem en onder 'n mikroskoop ondersoek om te sien of daar enige abnormale selle in die beenmurg is.

3. Genetiese toetsing of hormoonvlakke:

• 'n Genetiese toets word uitgevoer om die JAK2-geenmutasie na te gaan.
• Of hulle kyk na die vlak van 'n hormoon genaamd eritropoïetien (EPO), wat deur die niere geproduseer word. Hierdie hormoon gee die beenmurg 'n sein om rooibloedselle te maak. In PV hou die liggaam op om hierdie hormoon te produseer omdat rooibloedselle op hul eie geproduseer word. Gevolglik is EPO-vlakke baie laag.

Wat is die behandelings hiervoor?

Daar is twee hoofdoelwitte met die behandeling van PV. Een is om die risiko van bloedklonte te verminder, en die ander is om lastige simptome te beheer.

• Flebotomie - Bloedverwydering: Dit is die mees gebruikte en eenvoudigste behandeling. Soortgelyk aan bloedskenking, word 'n klein hoeveelheid bloed (gewoonlik omtrent 'n pint) met gereelde tussenposes uit jou liggaam verwyder. Dit kan die digtheid van jou bloed en die aantal rooibloedselle verminder.
• Lae-dosis aspirien: Jou dokter mag aanbeveel dat jy daagliks 'n lae-dosis aspirienpil neem om bloedklonte te voorkom. Dit mag egter nie gepas wees as jy probleme soos maagsere het nie.
• Rooibloedselverminderende middels: Indien die siekte ernstig is of indien bloedoortappings alleen nie genoeg is nie, word middels gegee wat rooibloedselproduksie verminder. Voorbeelde sluit in hidroksiureum en interferon alfa .
• Behandeling vir jeuk: Antihistamiene of ander spesifieke medikasie kan voorgeskryf word om erge jeuk te beheer.

Hoe kan ek goed saamleef met hierdie siekte?

Sodra jy weet dat jy hierdie siekte het, is daar baie dinge wat jy kan doen om daarmee saam te leef.

• Sien jou dokter gereeld: Gaan betyds na klinieke, kry bloedtoetse. Dit is baie belangrik dat jou dokter jou toestand monitor.
• Oefening: Matige oefening kan help om goeie bloedsomloop te handhaaf.
• Vermy rook: Rook verdun bloedvate, wat die risiko van bloedklonte verhoog.
• Vermy omgewings met lae suurstofvlakke: Hoë plekke soos bergpieke het lae suurstofvlakke. Vermy om na sulke plekke te gaan.
• Beheer bloeddruk: Die handhawing van 'n gesonde liggaamsgewig kan help om bloeddruk te beheer.
• Drink baie water: Dehidrasie kan bloedstolling verhoog. Drink dus baie water dwarsdeur die dag.

Alhoewel PV 'n kanker is, leef baie mense dekades lank goed nadat hulle met die siekte gediagnoseer is. Die grootste bedreiging is komplikasies van bloedklonte, eerder as die kanker self. Daarom is dit net so belangrik soos mediese behandeling vir hierdie siekte om 'n gereelde verhouding met jou dokter te handhaaf en 'n gesonde leefstyl te volg.