Braak jou baba gereeld op nadat hy melk gedrink het? Dit kan Piloriese Stenose wees!

Braak en spoeg jou baba op nadat hy melk gedrink het? Nie net dit nie, maar verloor hy ook gewig en lyk hy dag vir dag maerder? Soms kan hierdie simptome daaragter lê, maar vandag gaan ons praat oor 'n toestand wat by klein babas kan voorkom, maar heeltemal genees kan word as dit behandel word. Dit is 'n toestand genaamd Piloriese Stenose . Moenie bekommerd wees nie, kom ons gesels in detail hieroor.

Wat is Piloriese Stenose?

Eenvoudig gestel, is piloriese stenose 'n toestand waar die spier genaamd die pilorus , die opening waar kos van jou baba se maag na die dunderm beweeg, verdik en vernou. Dit is soos 'n waterpyp wat verstop raak en dit moeilik maak vir water om te vloei. Dit staan ​​medies bekend as hipertrofiese piloriese stenose (HPS) .

• Hipertrofies beteken verdikking of groter word.
• Piloriese verwys na die spier genaamd die pilorus wat ons genoem het.
• Stenose beteken vernouing.

So wanneer hierdie pilorus verdik en vernou, kan die melk wat die baba drink nie van die maag af beweeg nie. Dit is wanneer projektiele braking plaasvind. Dit kan veroorsaak dat die baba dehidreer . Maar die goeie nuus is dat dit heeltemal genees kan word met 'n klein operasie.

Wat gebeur werklik in hierdie situasie?

Aan die einde van ons maag, waar die dunderm begin, is daar 'n spierklep genaamd die pilorus . Dit is soos 'n deur. Dit is 'n sfinkterspier , wat beteken dat dit kan oop- en toemaak. Dit is toe wanneer kos in die maag verteer word. Wanneer die kos verteer is, maak dit oop om die kos na die dunderm te stuur.

By 'n baba met pilorusstenose word die pilorusspier egter te dik. Dan word die deurgang vir die kos om deur te gaan nou. Dus kan die melk wat die baba drink, of dit nou formulemelk of borsmelk is, nie van die maag na die dunderm beweeg nie en sit vas. Dit is hoekom die baba gereeld opgooi. Wanneer die baba so aanhou opgooi, tel die baba nie gewig op nie , want die liggaam kan nie die kos wat geëet word behoorlik absorbeer nie. Die baba kan elke keer opgooi as hy melk drink, of hy kan net soms opgooi.

Wanneer kom hierdie toestand by 'n baba voor? Wat is die simptome?

Babas word gewoonlik nie met hierdie toestand gebore nie. Die pilorus begin 'n paar weke na geboorte verdik.

Simptome van piloriese stenose begin gewoonlik wanneer jou baba 3 tot 6 weke oud is . Soms kan simptome egter so vroeg as 5 maande begin verskyn. As jy enige van hierdie simptome opmerk, raadpleeg dadelik 'n dokter. Dit is die beste om jou baba te behandel voordat hulle ontwater en ondervoed raak.

Gebeur dit met ouer kinders? Dit is baie skaars dat ouer kinders 'n blokkasie in die pilorus ontwikkel. Dit word gewoonlik veroorsaak deur 'n peptiese ulkus . Soms kan dit ook veroorsaak word deur 'n seldsame toestand genaamd eosinofiliese gastro-enteritis, wat 'n inflammasie van die maag is.

Hoe algemeen is dit? Hierdie toestand raak tussen 1 en 3,5 uit 1 000 pasgeborenes. Dit is ook die mees algemene toestand wat chirurgie by babas vereis.

Die hoofsimptome is:

Selfs al drink jou baba goed, kan hulle steeds hierdie simptome toon:

• Projektiele braking: Dit is soos om uit 'n fontein geskiet te word. Dit gebeur gewoonlik binne 'n halfuur tot 'n uur nadat jy melk gedrink het.
• Buikpyn: Die baba mag dalk ongemaklik of pynlik lyk.
• Dehidrasie: Simptome sluit in droë mond, ingevallen oë, droë vel, gebrek aan sweet en verminderde urienuitset.
• Honger selfs na die drink van melk: Na braking is jou maag leeg en voel jy weer honger.
• Konstante rusteloosheid en gehuil (Prikkelbaarheid).
• Verminderde en kleiner poephols.
• Nadat jy melk gedrink het, voor braking, kan die maag soos 'n golf beweeg (golfagtige maagbeweging). Soms, wanneer jy die baba se maag voel, kan jy 'n klein knop voel wat soos 'n olyf lyk. Dit is die verdikte pilorusspier.
• Gewigsverlies of gewigstoename.

Omdat babas dikwels andersins gesond voorkom, besef ouers dalk nie dat dit 'n ernstige probleem is totdat die baba erg gedehidreer of ondervoed raak nie. Sommige babas kan ook geelsug ontwikkel (vergeling van die vel en die wit van die oë).

Is dit net 'n eenvoudige melkstorting? Of is dit iets meer?

Baie babas spoeg 'n bietjie melk uit na voeding. Dit is normaal en niks om oor bekommerd te wees nie. Kragtige of pynlike projektiele braking kan egter 'n teken van iets ernstigs wees. As jou baba so braak na voeding, moet jy beslis met 'n dokter praat.

Waarom ontwikkel piloriese stenose? Wat is die risikofaktore?

Wetenskaplikes weet nog nie presies wat piloriese stenose veroorsaak nie, maar daar word gedink dat genetika en omgewingsfaktore betrokke is.

Daar is verskeie risikofaktore:

• Familiegeskiedenis: Ongeveer 15% van babas met piloriese stenose het 'n familielid (bloedverwant) wat die toestand voorheen gehad het.
• Geslag:Seunlike babas wat op termyn gebore word en die eerstes in die gesin is, is meer geneig om hierdie toestand te ontwikkel. Wyfiebabas is minder geneig om hierdie toestand te ontwikkel.
• Ras: Dit is meer algemeen by wit babas, veral dié van Europese afkoms.
• Rook: As die moeder tydens swangerskap gerook het, loop die baba 'n groter risiko om hierdie toestand te ontwikkel.
• Antibiotika: Sommige babas wat antibiotika by geboorte ontvang het, kan 'n hoër risiko loop. Ook, as die moeder sekere antibiotika laat in die swangerskap geneem het, kan dit ook 'n risiko wees.
• Benadering tot voeding: Sommige studies het getoon dat babas wat formulemelk drink, 'n hoër risiko het om hierdie toestand te ontwikkel. Dit is egter nog nie duidelik of die risiko van die bottel of die formulemelk afkomstig is nie. As dit van die bottel afkomstig is, kan dit ook babas wat borsvoed word, affekteer.

Hoe herken dokters dit?

Jou baba se dokter sal jou oor jou baba se voedingsgewoontes vra en dan 'n fisiese ondersoek doen . Soms kan dokters 'n knop in jou baba se maag voel wat soos 'n olyf lyk. Dit is die verdikte pilorusspier.

Die dokter kan ook 'n bloedtoets aanvra. Dit kan help bepaal of jou baba gedehidreer is as gevolg van braking of 'n elektrolietwanbalans het. Elektroliete is minerale wat jou baba se liggaam help om behoorlik te funksioneer.

Watter soort toetse word gedoen?

As die dokter nie die knop in die baba se maag kan voel nie, sal hy 'n ultraklankondersoek aanvra om die korrekte diagnose te bevestig.

• Tydens 'n ultraklankondersoek plaas die dokter 'n klein instrument (sonde) saggies oor die baba se buik.
• Hierdie toestel gebruik klankgolwe om prente van die binnekant te skep.
• Verdikte piloriese spiere kan dikwels in hierdie beelde gesien word.

Soms mag 'n fisiese ondersoek en ultraklank nie 'n probleem openbaar nie. Indien wel, kan u dokter ' n barium-X-straal (Boonste Gastroïntestinale (GI) reeks of Barium-X-straal) aanvra:

• In hierdie geval word die baba 'n spesiale vloeistof gegee om te drink.
• Die dokter kan 'n X-straal gebruik om te sien hoe hierdie vloeistof van die maag na die dunderm beweeg.
• Dit kan bepaal of die vloeistof van die maag af deur die pilorus vloei of nie. Indien nie, dui dit op piloriese stenose.

Hoe word dit behandel?

Piloriese stenose word behandel met 'n tipe chirurgie genaamd piloromiotomie . Dit is 'n tipe chirurgie wat piloroplastie genoem word. Sodra piloriese stenose gediagnoseer is, sal jou baba se chirurg hierdie operasie met jou bespreek.

Wat doen jy voor die operasie?

Babas met piloriese stenose kan dehidreer omdat hulle baie braak. Voor die operasie sal die dokter die baba soutoplossing gee soos nodig om die baba te rehidreer. Die baba sal dikwels 'n IV (intraveneuse) soutoplossing in die hospitaal moet kry. Gedurende hierdie tyd kan bloedtoetse gedoen word om te sien of die baba se dehidrasie verbeter.

Jy sal ses uur voor die operasie moet ophou om jou baba bors te gee. Dit is om die risiko van braking terwyl jy onder narkose is en die terugaspirasie van die braking in die longe te verminder.

Wat gebeur tydens die operasie?

Tydens piloriese stenose-chirurgie sal die mediese span die volgende doen:

• Die baba kry algemene narkose . Dit beteken dat die baba heeltemal aan die slaap is tydens die operasie en geen pyn voel nie.
• 'n Klein insnyding word aan die linkerkant van die baba se buik gemaak, net bokant die naeltjie.
• 'n Chirurgie genaamd 'n piloromiotomie word uitgevoer. Dit beteken dat 'n insnyding in die verdikte pilorusspier gemaak word en dit losgemaak word. Dit skep 'n pad vir kos en drank om van die baba se maag na die ingewande te beweeg.

Hierdie operasie duur gewoonlik minder as 'n uur.

Hoe gaan dit met die baba na die operasie?

Na die operasie sal jou baba vir een tot drie dae in die hospitaal moet bly. Hier is wat jy kan verwag:

• 'n Paar uur na die operasie sal jy jou baba se formule of borsmelk begin gee. Gee dit aanvanklik in klein hoeveelhede. Jou chirurg sal jou van jou borsvoedingsplan vertel.
• As jy formulemelk gee, sal die mediese span die hoeveelheid en konsentrasie melk geleidelik verhoog soos die baba dit kan verdra.
• As jy borsvoed, sal jy die eerste paar voedings in 'n bottel moet gee, aangesien jy die presiese hoeveelheid wat jy gee, moet afmeet.

Wat as die baba aanhou braak na die operasie?

Babas kan steeds opgooi na piloriese stenose-chirurgie. Dit beteken nie dat die toestand teruggekeer het nie. Braking kan veroorsaak word deur:

• Die narkose wat tydens die operasie toegedien word.
• Nie behoorlik urineer na die drink van melk nie.
• Te veel kos op een slag gee, te vinnig gee .

As jou baba aanhou om baie op te braak, mag meer toetse nodig wees. Die mediese span sal aanhou probeer om die braking reg te stel.

Wat sal met die baba gebeur na hierdie situasie? Is daar enige langtermyn-effekte?

Die vooruitsigte vir babas met HPS (Hipertrofiese Piloriese Stenose) is baie goed . Na 'n suksesvolle piloriese stenose-operasie het die meeste kinders nie langtermynprobleme nie. Hulle eet goed, groei goed en bly gesond.

Baie selde kan die pilorus steeds te smal wees na die operasie. Indien dit gebeur, kan chirurge 'n tweede operasie uitvoer om dit effens verder te sny.

Na behandeling het die baba geen langtermynprobleme later in die lewe nie. Latere studies het getoon dat mense wat as kinders piloromiotomie gehad het, nie as volwassenes aan maagprobleme soos gastro-esofageale refluks gely het nie.

Is daar 'n manier om dit te voorkom?

Daar is geen manier om piloriese stenose te voorkom nie. As jy weet dat iemand in jou familie piloriese stenose gehad het, vertel jou baba se dokter. Die dokter kan dan oplet vir tekens van hierdie toestand.

Om die simptome van piloriese stenose te ken, kan jou help om vinnig hulp te kry. Vroeë behandeling kan help om probleme soos wanvoeding en dehidrasie te voorkom.

Hoe om die baba tuis te versorg na die operasie?

Nadat jy van die hospitaal af teruggekom het:

• Aangesien die baba normaalweg borsvoed, kan jy sonder enige probleme borsvoed.
• As jou baba pyn het, gee hom 'n pynverligter soos asetaminofeen (bv. Tylenol®) soos deur jou dokter voorgeskryf.
• Gee jou baba 'n sponsbad die dag na die operasie. Na drie dae kan jy hom in die bad bad.
• 'n Klein stukkie kleefband genaamd 'n Steri-Strip™ sal oor die insnyding geplaas word. Moenie dit verwyder nie - dit sal vanself afkom. Indien nie, sal jou dokter dit tydens jou opvolgafspraak verwyder.

Wanneer moet jy weer 'n dokter sien?

Dit is normaal om 'n bietjie swelling rondom die insnyding te hê, maar as jou baba enige van hierdie simptome het, skakel jou dokter:

• Bloeding.
• 'n Geswolle of vergrote maag.
• Oormatige swelling rondom die insnyding.
• Koors.
• Minder gereeld as gewoonlik urineer (verminderde aantal luiernatmaak).
• Gereelde braking.
• Donkergroen of bloederige braking.
• Toenemende pyn.
• Die insnyding is rooi of daar kom etteragtige afskeiding uit.

Watter vrae moet jy jou dokter vra?

As jou baba simptome van piloriese stenose toon, het jy dalk verskeie vrae om die dokter te vra:

• Hoe weet ek of my baba net melk uitspoeg, of of dit piloriese stenose is?
• Is piloriese stenose 'n pynlike toestand?
• Het my baba 'n operasie nodig? Is daar geen ander behandelings nie?
• Sal my baba nog 'n operasie moet ondergaan?

Dit is normaal vir 'n baba om 'n bietjie melk uit te spoeg. Maar as jou baba gereeld opgooi na elke voeding, of na baie voedings, kan hy piloriese stenose hê.

Laastens, die belangrikste dinge om te onthou

Alhoewel dit normaal is vir 'n baba om melk uit te spoeg, as jou baba gereeld opgooi, veral kragtig (kragtige braking), dit kan 'n teken van Pilorusstenose wees. As jy enige van hierdie tekens opmerk, raadpleeg jou baba se dokter onmiddellik. Hoe gouer die toestand gediagnoseer en behandel word, hoe beter. Vertraagde behandeling kan lei tot dehidrasie en wanvoeding by jou baba. Die goeie nuus is dat Pilorusstenose 'n toestand is wat heeltemal met chirurgie genees kan word. Ons hoop jou baba herstel vinnig, is gesond en is gelukkig!

` Piloriese stenose, baba braking, baba siektes, maagprobleme, chirurgie, dehidrasie, HPS