Sukkel jy ook met jou slaap? Skree jy? Kom ons leer oor REM Slaapgedragsversteuring (RBD)!

Het jou maat of iemand in jou huishouding al ooit vir jou gesê dat jy skree, slaan en soms selfs iemand aanval terwyl jy slaap? Jy het dalk ook wakker geword met 'n kneusplek op jou lyf en gewonder: "Wat het met my gebeur?" Dit is dalk nie net 'n slegte droom nie. Vandag gaan ons praat oor hierdie vreemde slaapgedrag, genaamd REM-slaapgedragsversteuring, of RBD.

Wat is 'REM Slaapgedragsversteuring (RBD)'?

Eenvoudig gestel, 'REM Slaapgedragsversteuring (RBD)' is wanneer jy in die 'REM (Rapid Eye Movement)'-stadium van slaap is, en jy eintlik jou drome uitleef, dit wil sê, fisies dinge doen wat jy in jou drome doen, in jou drome praat. Jy is nie daarvan bewus wanneer jy hierdie dinge doen nie. Hierdie 'RBD'-toestand val onder die kategorie van 'parasomnie'. 'Parasomnie' is 'n slaapversteuring wat gekenmerk word deur ongewone en ongewenste fisiese gebeure of ervarings wat slaap ontwrig.

Wanneer ons slaap, is daar verskillende stadiums van slaap. Een van hierdie stadiums word 'REM-slaap' genoem. 'REM' staan ​​vir 'Rapid Eye Movement'. Dit is wanneer die oë vinnig beweeg. Dit is wanneer ons dikwels helder, lewendige drome het. Ons gaan verskeie kere per nag deur hierdie 'REM'-siklusse. Die eerste 'REM'-siklus begin ongeveer 90 minute nadat ons aan die slaap geraak het, en dit duur ongeveer 10 minute. Elke 'REM'-siklus wat volg, word langer.

Daar is twee hooftipes van `RBD`:

1. `Geïsoleerde (idiopatiese) RBD`: Dit beteken dat die toestand sonder enige spesifieke oorsaak voorkom. Ongelukkig kan baie mense met `geïsoleerde RBD` uiteindelik 'n `neurodegeneratiewe toestand` ontwikkel (’n toestand wat die senuweestelsel geleidelik verswak). In die besonder siektes soos `Parkinson se siekte` (Parkinson se siekte), `Lewy-liggaamsdemensie` (Lewy-liggaamsdemensie) of `veelvuldige stelselatrofie (MSA)` (veelvuldige stelselatrofie). Hierdie siektes word ook algemeen `alfa-sinukleinopatieë` genoem.

2. Simptomatiese (sekondêre) RBD: Dit word veroorsaak deur 'n ander onderliggende toestand. Dit kan byvoorbeeld voorkom by mense met 'n slaapversteuring genaamd tipe 1-narkolepsie . As 'n persoon beide die bogenoemde alfa-sinukleinopatie en RBD het, word dit ook as sekondêre RBD beskou.

Ook kan mense wat sekere antidepressante gebruik, RBD ontwikkel. Dit word dwelmgeïnduseerde RBD genoem.

Omdat hierdie `RBD` onbedoelde skade aan jou of die persoon met wie jy slaap, kan veroorsaak, is dit baie belangrik om hiervan bewus te wees en behandeling te soek indien nodig.

Wie is meer geneig om RBD te ontwikkel?

REM-slaapgedragsversteuring (RBD) affekteer meestal mense ouer as 50.Die gemiddelde ouderdom van aanvang van hierdie siekte is ongeveer 61 jaar. Hierdie toestand kan egter baie selde ook by jong kinders en jong volwassenes voorkom.

Onder mense ouer as 50 is mans ongeveer nege keer meer geneig om RBD te ontwikkel as vroue .

RBD word nou geassosieer met sekere neurodegeneratiewe afwykings. Soos voorheen genoem, is daar gevind dat 'n groot deel van mense met geïsoleerde (idiopatiese) RBD (d.w.s. RBD wat sonder enige ander oorsaak voorkom) Parkinson se siekte, Lewy-liggaamsdemensie of veelvuldige sisteematrofie (MSA) binne 14 jaar na diagnose ontwikkel .

Ongeveer 36% van mense met 'tipe 1 narkolepsie' kan sekondêre 'RBD' hê. En ongeveer 6% van mense wat antidepressante gebruik, kan 'dwelm-geïnduseerde RBD' hê.

Hoe algemeen is RBD?

REM-slaapgedragsversteuring (RBD) is eintlik 'n relatief seldsame toestand . Dit raak ongeveer 1% van die algemene bevolking. By mense ouer as 50 is dit ongeveer 2%.

Maar hierdie syfers mag laer wees as wat hulle werklik is, want RBD kan moeilik wees om te diagnoseer, en ongeveer die helfte van mense met die toestand weet nie eers dat hulle dit het nie .

Wat is die simptome van `RBD`?

Die simptome van `RBD` kan van persoon tot persoon verskil. Sommige mense ervaar dit gereeld, terwyl ander dit minder gereeld ervaar. Terwyl 'n persoon slaap, kan dit voel asof hulle 'n slegte droom het. Hier is 'n paar dinge wat kan gebeur:

• Die vlees aan my liggaam beweeg stadig, my ledemate ruk.
• Praat, skree, en soms word lelike woorde gesê.
• Hulle maak asof hulle iemand slaan of gryp, of hulle kan selfs die persoon in die bed slaan of skop.
• Spring uit die bed, val op die vloer.

Stel jou voor, jou vriendin, Nilanthi, en haar man, Sugat, slaap snags en skree skielik "Hou vas! Hou vas!" en strek hul arms uit asof hulle iemand wil slaan. Soms val Sugat uit die bed en beseer homself. Wanneer hulle soggens wakker word, onthou Sugat niks nie, maar hy onthou die droom wat hy gehad het. Dit is die aard van `RBD's`.

Daar word gesê dat agt uit tien mense met RBD aan slaapbeserings ly .

Hierdie gebeurtenisse kan een of meer kere tydens 'n enkele slaap gebeur. Sommige mense ervaar dit elke nag, terwyl ander dit selde ervaar. Simptome is die ergste wanneer 'n persoon 'n ernstige, gewelddadige nagmerrie het.

Die belangrike ding is, jy weet nie wanneer hierdie dinge gebeur nie. Die meeste mense vind dit eers uit wanneer iemand in die bed dit vir hulle sê, of wanneer iemand by die huis hulle sien, of wanneer hulle soggens wakker word met 'n wond aan hul lyf.

As iemand jou op hierdie tyd wakker maak, kan jy maklik wakker word. Wanneer jy wakker word, is jy waaksaam en onthou jy jou drome. Dit word 'nagvrese' genoem.Dis anders as `nagverskrikking`. Dis moeilik om iemand wakker te maak, en selfs wanneer hulle wakker word, lyk hulle baie opgewonde en verward.

Soms kan mense met 'Obstruktiewe slaapapnee (OSA)' (obstruksie van asemhaling tydens slaap) ook hierdie simptome toon. Dit word 'pseudo RBD' genoem. By sulke mense, wanneer 'OSA' behandel word, verdwyn die gedrag.

Wat is die oorsake van `RBD`?

Normaalweg, wanneer ons in 'REM'-slaap is, wanneer ons droom, verloor baie van ons spiere (veral skeletspiere) tydelik hul funksie. Dit word 'spieratonie' genoem. Dit gebeur sodat ons veilig kan droom sonder om eintlik die dinge te doen wat ons in ons drome doen. Stel jou voor wat sou gebeur as ons dit nie gehad het nie! As ons eintlik in ons drome hardloop en eintlik in ons drome spring, kan ons in 'n ongeluk betrokke raak, reg?

Maar mense met RBD ervaar nie hierdie tydelike verlies aan spierfunksie wat spieratonie genoem word nie. Daarom tree hulle onbewustelik op en praat hulle oor dinge wat hulle in hul drome doen. Navorsers verstaan ​​steeds nie ten volle hoekom dit gebeur nie. Daar is baie komplekse neurale bane betrokke by REM-slaap.

Oorsake van `Geïsoleerde (idiopatiese) RBD`

Een belangrike teorie is dat geïsoleerde (idiopatiese) RBD veroorsaak word deur 'n probleem in die pons, 'n deel van die breinstam, wat spieratonie tydens REM-slaap veroorsaak. Sommige selle in die pons beheer spiersametrekking tydens REM-slaap. Letsels in die pons is ook gekoppel aan Parkinson se siekte, Lewy-liggaamsdemensie en MSA. As gevolg van die sterk verband tussen geïsoleerde RBD en hierdie siektes, glo navorsers dat 'n probleem in die pons die oorsaak kan wees.

Een studie het getoon dat 97% van mense met 'geïsoleerde RBD' een van hierdie neurologiese siektes binne 14 jaar na hul 'RBD'-diagnose ontwikkel, met 'Parkinson se siekte' as die algemeenste.

Oorsake van `Sekondêre (simptomatiese) RBD`

Mense met narkolepsie het lae vlakke van 'n breinchemikalie genaamd oreksien of hipokretien . Hierdie chemikalie beheer slaap, wakkerheid en eetlus. Wanneer hierdie chemikalie laag is, kan dit REM-slaap ontwrig, wat lei tot RBD.

Oorsake van 'Dwelm-geïnduseerde RBD'

Navorsers glo dat RBD wat deur sommige antidepressante veroorsaak word, moontlik te wyte is aan 'n wanbalans van die neuro-oordragstowwe dopamien en serotonien , wat betrokke is by REM-slaap.

Hoe word `RBD` gediagnoseer? (Diagnose)

As jy simptome van `RBD` het, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg.Die dokter sal jou oor jou simptome en jou mediese geskiedenis vra. As jy iemand het met wie jy slaap of familielede saam met hulle, kan die dokter hulle ook oor jou slaapgewoontes vra.

Die dokter sal jou fisies ondersoek en 'n neurologiese ondersoek doen. Jy kan ook na 'n slaapspesialis verwys word.

Om seker te maak of jy RBD het, moet jy 'n video-slaapstudie in die laboratorium ondergaan, ook bekend as 'n polisomnogram (PSG) . Dit word gewoonlik in 'n hospitaal of slaapsentrum gedoen, waar jy 'n hele nag onder kameramonitering deurbring. Hierdie toets teken die volgende dinge oor jou liggaam aan terwyl jy slaap:

• Hartklop.
• Asemhalingstempo en lugvloei.
• Breingolfaktiwiteit.
• Oogbewegings.
• Spierbewegings van jou ken en boonste ledemate.

Volgens die Internasionale Klassifikasie van Slaapversteurings, Derde Uitgawe (ICSD-3), moet al die volgende teenwoordig wees om met RBD gediagnoseer te word:

• Jy hou aan om episodes te hê waar jy in jou slaap praat en/of komplekse bewegings maak.
• Hierdie gedrag moet bevestig word deur 'n polisomnografie (PSG) toets en moet tydens REM-slaap plaasvind. Of, gebaseer op jou kliniese geskiedenis, moet dit REM-slaap aandui.
• Die `PSG`-toets behoort te wys dat jy `spieratonie` (verlies aan spierlewe) het tydens `REM`-slaap. (`REM-slaap sonder atonie` - RWA).
• Aanvalverwante aktiwiteit behoort tydens REM-slaap te verdwyn.
• Hierdie slaapprobleme behoort nie goed verklaar te word deur 'n ander slaapversteuring, 'n ander siekte, 'n geestesongesteldheid, 'n newe-effek van medikasie of 'n substansgebruikversteuring nie.

Hoe word RBD behandel?

Die hoofdoelwit met die behandeling van hierdie `RBD` is om veilige slaap vir jou en jou maat te bied . Daar is verskeie strategieë en soms medikasie hiervoor.

Stappe om te neem vir veiligheid

Hier is 'n paar dinge wat jy kan doen om 'n veilige slaapomgewing te skep:

• Verwyder skerp, glasagtige en swaar voorwerpe rondom die bed.
• Plaas iets sags, soos 'n kussing, tussen jou en die hoofbord of nagtafel.
• Plaas 'n matras op die vloer langs die bed ingeval jy uit die bed val, of installeer gevulde bedrelings aan beide kante van die bed.
• Vir sommige mense kan dit ook help om in 'n slaapsak te slaap.

As jou simptome baie ernstig is, is dit dalk die beste vir jou om alleen in 'n aparte kamer te slaap vir die veiligheid van jou slaapmaat.

Jy moet ook soveel as moontlik vermy om alkohol te drink , aangesien alkohol die voorkoms van `RBD` kan verhoog en die toestand kan vererger.

Medikasie vir `RBD`

As jou simptome ernstig is, en veiligheidsmaatreëls alleen nie beserings kan voorkom nie, kan jou dokter medikasie voorskryf om jou simptome te beheer. Alhoewel daar geen FDA-goedgekeurde medikasie spesifiek vir RBD is nie, het studies getoon dat melatonien, klonasepam en pramipexol soms simptome kan verminder.

• Melatonien: Dit is 'n hormoon wat natuurlik deur die pineale klier in ons brein geproduseer word. Dit is noodsaaklik vir die regulering van ons slaap-wakker siklus. Sintetiese melatonien is as medikasie beskikbaar. Dit word as die eerste-linie behandeling vir RBD beskou omdat dit baie min newe-effekte het. Die dokter sal met 'n lae dosis begin en die dosis geleidelik verhoog totdat die simptome bedaar.
• Klonasepam: Dit is 'n kalmeermiddel. Navorsers is nog nie seker hoe dit met RBD help nie. Baie mense met RBD vind egter dat die neem van 'n lae dosis klonasepam voor slaaptyd nagmerries, geskreeu en slaapwandel verminder of uitskakel. Klonasepam kan egter 'n paar onaangename newe-effekte hê. Daarom kan jou dokter dit voorskryf as melatonien nie genoeg verligting bied nie.
• Pramipexole: Dit is 'n dopamienagonis. Dokters skryf dit hoofsaaklik voor vir Parkinson se siekte en rustelosebene-sindroom. Maar onlangse navorsing het getoon dat dit ook die simptome van RBD kan verminder. Navorsers glo dat hierdie middel werk omdat RBD 'n toestand is wat veroorsaak word deur 'n gebrek aan dopamien (dopaminerge tekortversteuring).

Kan RBD voorkom word?

In die meeste gevalle is daar niks wat ons kan doen om RBD te voorkom nie. Dit is omdat daar risikofaktore is wat ons nie kan voorkom of verander nie. Byvoorbeeld, jou ouderdom, of of jy narkolepsie of 'n neurodegeneratiewe toestand het.

Maar as RBD deur dinge soos alkohol veroorsaak word, en as die simptome toeneem, kan die RBD verdwyn sodra jy ophou om daardie dinge te gebruik.

Wat is die prognose van RBD?

Die toekomstige verloop van RBD, dit wil sê waarheen die siekte sal gaan, hang van verskeie faktore af:

• Of daar 'n onderliggende oorsaak is. Dit wil sê, of dit te wyte is aan 'narkolepsie' (sekondêre 'RBD'), 'n antidepressant ('dwelm-geïnduseerde RBD'), of dit net gebeur het (spontaan - 'geïsoleerde RBD').
• Hoe ernstig jou simptome is en of hulle jou enige skade veroorsaak.
• Of behandeling gesoek moet word of nie.
• Of jy nou 'n senuweestelselsiekte saam met RBD het.

Die belangrikste en ernstigste aspek van RBD is die verband met neurologiese siektes, veral Parkinson se siekte, veelvuldige sisteematrofie en Lewy-liggaamsdemensie. Toenemende bewyse dui daarop dat RBD 'n vroeë waarskuwingsteken van hierdie siektes kan wees. Dit is veral waar as RBD spontaan voorkom, sonder enige ander oorsaak, en nie as gevolg van narkolepsie of medikasie is nie.

RBD kan ernstige skade aan jou en/of jou slaapmaat veroorsaak, daarom is dit baie belangrik om behandeling te soek.

Die prognose vir mense met RBD en 'n neurologiese toestand is oor die algemeen nie goed nie. Daar is byvoorbeeld gevind dat mense met Parkinson se siekte in die vroeë stadium en RBD 'n laer lewensgehalte het as mense met Parkinson se siekte in die vroeë stadium, maar geen RBD nie.

Wat is die moontlike komplikasies van RBD?

Hierdie mense loop 'n hoë risiko om hulself of ander in die bed te beseer as gevolg van hul soms hewige bewegings in hul slaap. Aangesien slaap gereeld onderbreek word, kan dit ook die algehele slaapgehalte beïnvloed.

Moontlike tipes beserings:

• Kneusplekke.
• Snitte.
• Verstuikings.
• Gebreekte bene.
• Ernstige toestande soos kopbeserings en subdurale hematome (bloeding binne die skedel) .

Soms kan hierdie beserings lewensgevaarlik wees .

Daar word berig dat 90% van die vennote van mense met RBD slaapprobleme het , en meer as 60% het fisiese beserings opgedoen .

Daarom is dit baie belangrik om behandeling vir RBD te soek en ten minste 'n omgewing vir veilige slaap te skep.

Wanneer moet jy 'n dokter raadpleeg oor 'RBD'?

• As jy met 'geïsoleerde RBD' (RBD sonder ander oorsaak) gediagnoseer is, sal jy gereeld 'n dokter moet sien om te kyk vir tekens van neurologiese siektes wat nou daarmee verband kan hou ('Parkinson's', 'Lewy-liggaamsdemensie', 'MSA').
• As u enige nuwe simptome ontwikkel, soos probleme met beweging of kognitiewe veranderinge, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
• As jy of iemand met wie jy slaap 'n besering opdoen as gevolg van RBD, soek onmiddellik mediese advies.

Is `RBD` 'n geestesiekte?

Nee, 'REM Slaapgedragsversteuring (RBD)' is nie 'n 'geestesiekte' nie. Dit is nie soos 'n 'gemoedsversteuring' of 'n 'angsversteuring' nie. 'RBD' is 'n 'slaapversteuring' – spesifiek 'n tipe 'parasomnie'.

Dit kan baie ontstellend en ontstellend wees om jouself of iemand met wie jy slaap per ongeluk te beseer. As jou maat vir jou sê dat jy sukkel of in jou slaap skree, moenie dit ligtelik opneem nie. Praat met 'n dokter. Hulle mag dalk 'n slaapstudie aanbeveel om te sien of hulle RBD het, en mag behandeling voorstel indien nodig. Onthou, die belangrikste ding is om 'n veilige slaapomgewing te skep om beserings te voorkom.

Laastens, onthou hierdie (Boodskap vir Huis Toe)

So, as jy of iemand wat jy ken vreemd optree in hul slaap – skree, hul arms swaai, uit die bed val, ens. – moenie dit net as 'n slegte droom afmaak nie. Dit kan REM-slaapgedragsversteuring (RBD) wees.

Veral as dit beserings aan jouself of ander veroorsaak, maak seker dat jy mediese advies inwin. Onthou, dit kan ook 'n vroeë teken wees van ernstige neurologiese siektes. Daarom is dit baie belangrik om dit vroeg op te spoor en die nodige maatreëls te tref. Jou slaap, jou maat se slaap en die veiligheid van albei is baie belangrik. Sorg dus hiervoor.

` REM-slaapgedragsversteuring, RBD, slaapversteurings, slaapwandel, slaapgeskreeu, slaapprobleme, neurologiese afwykings