Het jy of iemand wat jy ken 'n toestand genaamd epilepsie wat moeilik is om te beheer ten spyte van medikasie? Soms sukkel dokters om presies te bepaal waar in die brein die aanval begin. Dit is wanneer ons gaan praat oor 'n effens ingewikkelde maar baie belangrike toets wat kan help. Dit word SEEG genoem. Moenie bekommerd wees nie, die naam klink dalk 'n bietjie lank. Kom ons hou dit eenvoudig.
Wat beteken SEEG eenvoudig?
Eenvoudig gestel, is stereo-elektro-ensefalografie (SEEG) 'n chirurgiese toets wat diep in jou brein ingaan en klein insnydings gebruik om vas te stel waar hardnekkige epileptiese aanvalle (stuipe) begin.
Jy het waarskynlik al van 'n EEG-toets gehoor. Dit behels die plasing van klein elektrodes bo-op die kop, dit wil sê op die skedel, om die elektriese aktiwiteit van die brein te meet. Maar in SEEG plaas neurochirurge hierdie elektrodes nie op die oppervlak van die brein nie, maar op diep en diverse areas van die brein. Dit laat toe dat inligting verkry word van areas wat te diep is vir 'n gewone EEG om vas te lê.
Nadat die elektrodes ingevoeg is, sal jy vir 'n paar dae in 'n spesiale eenheid van die hospitaal gehou word. Gedurende hierdie tyd sal 'n mediese span jou breinaktiwiteit tydens jou aanvalle noukeurig monitor.
Die hoofdoel van hierdie toets is om te bepaal of die breinselle wat die stuiptrekkings veroorsaak, chirurgies verwyder kan word, en indien wel, presies waar om hulle te verwyder.
In watter gevalle word die SEEG-toets uitgevoer?
Dokters gebruik SEEG-toetsing hoofsaaklik vir 'n paar spesiale gevalle.
- Medisyne-weerstandige epilepsie: Sommige mense kan nie hul aanvalle beheer nie, selfs nadat hulle twee of drie soorte medikasie gebruik het. Ons noem dit medisyne-weerstandige epilepsie. By kinders ouer as 2 jaar en volwassenes met hierdie toestand is SEEG baie belangrik om te bepaal of chirurgie moontlik is.
- Breinkartering: Stel jou voor dat die aanval afkomstig is van 'n kritieke deel van die brein wat spraak, beweging of sensasie beheer. As jy 'n operasie gaan ondergaan, moet jy versigtig wees om nie daardie kritieke dele te beskadig nie. Deur SEEG-elektrodes te gebruik, kan jy hierdie kritieke areas presies karteer voor die operasie.
- Lei ander behandelings: Soms word SEEG-toetsing ook as deel van 'n behandeling gebruik. Byvoorbeeld:
- Radiofrekwensie-termokoagulasie: Dit gebruik radiogolwe en hitte om die breinselle wat die aanval veroorsaak, te vernietig. Hierdie behandeling kan met SEEG-elektrodes gedoen word.
- Termoablasie (LITT):'n Metode om die dele van die brein wat aanvalle veroorsaak, uit te skakel deur middel van lasertermiese energie.
- Responsiewe neurostimulasie: Hierin word 'n toestel in die brein ingeplant wat 'n klein elektriese stimulus lewer tot die punt waar die aanval begin en dit dan stop. SEEG help om die presiese ligging van die toestel te vind.
Wie kom in aanmerking vir hierdie toets?
Die SEEG-toets is nie vir almal nie. Jou dokter sal verskeie faktore oorweeg voordat hy dit aanbeveel.
Stel jou voor jy kry 'n aanval wat in 'n spesifieke area van jou brein begin (`(fokale epilepsie)`). Maar selfs met 'n MRI-skandering is daardie area nie duidelik sigbaar nie. Dit is wanneer SEEG die nuttigste word.
As jy egter 'n aanval kry wat in baie areas van die brein gelyktydig begin (`(veralgemeende epilepsie)`), is jy nie geskik vir hierdie toets nie.
| Moontlike situasies vir SEEG-toetsing | |
|---|---|
| Status | Beskrywing |
| As jy 'n kandidaat vir epilepsie-chirurgie is | As jy dink dat chirurgie die toestand kan genees, mag hierdie toets nodig wees voordat dit gebeur. |
| 'n Aanval wat nie deur medikasie beheer word nie | Indien die aanval nie beheer kan word nie, ten spyte van die probeerslag van twee of meer medikasie. |
| Indien nie duidelik uit ander toetse nie | Wanneer toetse soos MRI en EEG nie 'n duidelike beeld kan gee van waar die passing begin nie. |
Wat is die belangrikste verskille tussen EEG en SEEG?
Alhoewel beide hierdie toetse die elektriese aktiwiteit van die brein meet, is daar groot verskille. Tipies sal 'n dokter eers 'n EEG uitvoer. Slegs indien die inligting wat daaruit verkry word nie genoeg is nie, sal hulle voortgaan met 'n tweede-fase toets, soos 'n SEEG.
Die belangrikste veranderinge is:
- Waar die elektrodes geplaas word: In EEG word die elektrodes op die veloppervlak, bokant die skedel, geplaas. In SEEG word die elektrodes diep in die brein geplaas.
- Inligting ontvang: EEG verskaf slegs inligting oor die oppervlakaktiwiteit van die brein. SEEG kan inligting op verskillende dieptes in beide hemisfere van die brein verkry. Dit stel ons in staat om die presiese ligging van die aanval vas te stel.
Een studie het bevind dat mense wat epilepsie-chirurgie na 'n SEEG-skandering ondergaan het, minder tyd in die operasiesaal deurgebring het as diegene wat ander metodes ondergaan het (soos om die skedel oop te maak en elektrodes op die breinoppervlak te plaas). Hulle het ook minder tyd in die hospitaal deurgebring en minder pynmedikasie gebruik.
Wat om te verwag voor SEEG?
Aangesien dit 'n toets is wat verband hou met chirurgie, sal verskeie toetse vooraf uitgevoer word om jou gesondheidstatus na te gaan.
- Bloedtoetse
- 'n EKG (Elektrokardiogram) toets wat die hartklop nagaan
- Beeldtoetse soos CT-skanderings (rekenaartomografie) en MRI-skanderings (magnetiese resonansiebeelding)
Een van die vrese wat baie mense, veral ouers, het wanneer hulle so iets aan hul kind doen, is : "Sal hulle al hul hare afsny?" Daar kan ook vrae wees oor of hulle vir 'n rukkie die medikasie wat hulle vir die aanval neem, sal moet ophou neem.
Maak seker dat u enige bekommernisse of vrese wat u mag hê met u mediese span bespreek voor u operasie. Hulle sal hul bes doen om u so stresvry en ontspanne as moontlik te hou.
Hoe word SEEG-chirurgie uitgevoer?
SEEG-chirurgie duur gewoonlik ongeveer vier tot ses uur. Op die dag van die operasie sal die narkotiseur jou medikasie gee. Jy sal heeltemal aan die slaap wees dwarsdeur die prosedure. Jy sal dus geen pyn voel nie.
Nadat jy aan die slaap geraak het, sal die chirurgiese span hierdie stappe volg:
1. Eerstens word 'n spesiale raam ("(stereotaktiese raam)") aan jou kop vasgemaak om jou kop op een plek te hou.
2. Vervolgens word ongeveer 10 tot 20 baie klein gaatjies, omtrent die breedte van 'n spaghettistring, in die skedel geboor. Hierdie veroorsaak nie veel bloeding nie.
3. Deur daardie klein gaatjies word buigsame plastiekagtige elektrodes wat aan dun drade gekoppel is, in die brein geplaas.
4. Hierdie elektrodes word presies geplaas in die areas van die brein waar die aanval vermoedelik begin, soos in vorige skanderings geïdentifiseer.
5. Laastens word die kopraam verwyder en die kop word styf verbind.
6. Jy sal dan na die herstelkamer geneem word en 'n CT-skandering en X-straal sal geneem word om seker te maak die elektrodes is op die regte plekke.
Wat gebeur na SEEG?
Na die operasie sal jy gewoonlik na 'n Epilepsie-moniteringseenheid oorgeplaas word. Daar sal 'n span spesialiste jou 24/7 monitor. Elektrodes op jou kop sal aan masjiene gekoppel word wat jou breinaktiwiteit opneem. Wanneer jy 'n aanval kry, kan 'n rekenaar jou wys waar dit in jou brein begin en hoe dit versprei, deur middel van 3D-beelde.
Jy moet dalk vir 'n paar dae tot 'n week of twee in die hospitaal bly, afhangende van hoe gereeld jy die aanval kry.
Aan die einde van die toetsperiode sal die elektrodes van jou kop verwyder word. Moenie bekommerd wees nie, dit is nie 'n groot operasie nie. Dis net 'n eenvoudige prosedure wat daardie areas verdoof en ongeveer 10-15 minute neem.
Is daar enige risiko's verbonde aan die SEEG-toets?
SEEG word oor die algemeen as 'n baie veilige prosedure beskou, maar soos met enige breinoperasie, is daar baie klein risiko's.
- Bloeding binne die brein (intrakraniale bloeding)
- Infeksie
- Beroerte
Maar onthou, dit is baie seldsame gebeurtenisse. Die mediese span tref alle voorsorgmaatreëls om hierdie risiko's te verminder.
Hoe lank neem dit om te genees?
Jy behoort gewoonlik binne 'n dag of twee (24-48 uur) weer normaal te wees. Praat egter met jou mediese span oor wanneer jy jou normale aktiwiteite kan hervat.
Wat kan jy van SEEG-resultate verwag?
In baie gevalle kan 'n SEEG-toets die onderliggende oorsaak van die aanval suksesvol vasstel. Dokters sal dan die data wat van jou breinaktiwiteit aangeteken is, noukeurig bestudeer en besluit of jy in aanmerking kom vir chirurgie of ander behandeling.
Chirurgie om epilepsie te behandel vind gewoonlik vier tot agt weke na die SEEG-toets plaas, om jou tyd te gee om behoorlik te herstel.
Jy mag dalk voorlopige toetsuitslae ontvang voordat jy die hospitaal verlaat. Dit sal jou en jou gesin tyd gee om hierdie resultate met die mediese span te bespreek en 'n besluit te neem voordat 'n finale behandelingsplan bepaal word.
Om met 'n aanval saam te leef wat nie met medikasie gestop kan word nie, kan baie uitdagend wees. Maar met moderne toetsmetodes soos SEEG is dit nou moontlik om die presiese oorsaak van die aanval vas te stel en die toepaslike behandeling te begin. Hierdie behandelings kan jou help om jou aanvalle te verminder en 'n normale lewe te lei.
Boodskap vir die Huis Toe
- SEEG is 'n gespesialiseerde toets vir epileptiese aanvalle (stuipe) wat moeilik is om met medikasie te beheer.
- Wat hier gedoen word, is om elektrodes diep in die brein deur klein gaatjies in te steek en die presiese punt te vind waar die passing begin.
- Gebaseer op die resultate van hierdie toets, sal dokters besluit of chirurgie of ander behandeling reg is vir jou.
- Alhoewel dit oor die algemeen 'n baie veilige prosedure is, soos met enige operasie, is daar 'n paar klein risiko's.
- Praat altyd openlik met jou dokter oor enige vrae of bekommernisse wat jy het.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by