Jy wonder dalk hoe ernstig 'n beroerte is. Die hoofrede hiervoor is dat die belangrikste slagaar (karotisarterie) aan weerskante van ons nek wat bloed na die brein vervoer, deur vetafsettings geblokkeer word. Dis soos roes wat binne-in 'n waterpyp opbou en dit geleidelik verstop. Maar moenie bekommerd wees nie, daar is nou baie gevorderde en eenvoudige behandelings hiervoor. Dis waaroor ons vandag praat.
Wat is hierdie sogenaamde TFCAS-behandeling?
Eenvoudig gestel, is Transfemorale Karotisarterie Stenting (TFCAS) 'n minimaal indringende prosedure wat gebruik word om 'n geblokkeerde karotisarterie in die nek weer oop te maak. Dit behels die invoeging van 'n baie klein gaasagtige buisie, genaamd 'n stent, in die geblokkeerde arterie om dit weer te verbreed.
Dink daaraan, die karotisarteries aan weerskante van ons nek is die twee hoofarteries wat suurstof en voedingstowwe na ons brein, gesig en nek vervoer. Met verloop van tyd begin cholesterol en vette van die kos wat ons eet in die wande van hierdie arteries opbou. Ons noem dit plaak. Hierdie plaakopbou veroorsaak dat die arteriewande verdik en hard word (aterosklerose). Uiteindelik vernou die bloedvate (stenose). Wanneer hierdie bloedvloei belemmer word, neem die bloedtoevoer na die brein af, wat die risiko van 'n beroerte aansienlik verhoog.
In TFCAS-behandeling word 'n spesiale buis (kateter) deur 'n baie klein insnyding in jou lies of arm geplaas en na die geblokkeerde arterie in jou nek gelei. 'n Stent word dan deur die kateter geplaas om die arterie weer oop te maak. Die stent, soos 'n tentpaal, help om te verhoed dat die arterie weer ineenstort. Dit herstel bloedvloei na die brein, wat die risiko van 'n beroerte verminder.
Wie benodig hierdie behandeling?
Hierdie behandeling kan aanbeveel word as jou dokter bepaal dat jy karotisarteriesiekte het. Soms het jy glad geen simptome nie. Sommige mense kan egter simptome ervaar soortgelyk aan mini-beroertes (of oorgangs-iskemiese aanvalle - TIA's).
Daar is gewoonlik verskeie behandelings vir karotisarteriestenose. Jou dokter sal die behandeling kies wat die beste vir jou is gebaseer op jou gesondheidstoestand, die vorm van die arterie en die ligging van die stenose.
Die belangrikste ding is om met jou dokter te bespreek watter van hierdie behandelings die beste vir jou is.
| Behandelingsmetode | Wat eenvoudig gebeur | Spesialiteit |
|---|---|---|
| TFCAS (die metode wat in hierdie artikel bespreek word) | Die invoeging van 'n stent in 'n aar in die nek met behulp van 'n buis wat deur die lies of arm geplaas word. | Daar is geen groot sny nie. Die genesingstyd is kort. |
| Karotis Endarterektomie (KEA) | 'n Insnyding word in die nek gemaak, die slagaar word oopgemaak en die vetlaag (plaak) wat daar opgehoop het, word verwyder. | Tradisionele chirurgie word op baie mense uitgevoer. |
| Transkarotisstenting (TCAR) | 'n Klein insnyding word in die nek net bokant die sleutelbeen gemaak en die stent word direk in die arterie geplaas. | Sommige studies het getoon dat dit 'n laer risiko vir 'n beroerte het as TFCAS. |
Vir wie is TFCAS-behandeling die beste geskik?
TFCAS-behandeling kan beter vir jou wees as CEA-chirurgie as jy hierdie risikofaktore het:
- As die slagaar geblokkeer is op 'n plek wat nie maklik deur chirurgie bereik kan word nie.
- As u ander gesondheidsprobleme (komorbiditeite) soos hartsiektes, longsiektes of vetsug het.
- As jy littekenweefsel op jou nek het as gevolg van vorige operasie of bestralingsterapie.
- As jou stembande beskadig is.
Hoe berei jy voor voor die operasie?
Voor hierdie operasie kan u dokter u vra om:
- Kry bloedtoetse en ander gesondheidstoetse.
- Ondergaan 'n ekkokardiogram of strestoets om die funksie van die hart na te gaan.
- Doen 'n beeldtoets soos 'karotisangiografie', 'vaskulêre ultraklank' of 'MRA' om presies te sien waar die arterie geblokkeer is.
- Verskaf 'n lys van alle medikasie en aanvullings wat jy gebruik.
- Medikasie soos aspirien kan voorgeskryf word om bloedklonte te voorkom.
- Moenie vir 'n paar uur voor die operasie eet of drink (vas nie).
Hoe word die operasie uitgevoer? Stap vir stap
Hierdie operasie duur gewoonlik minder as twee uur en word deur 'n spesiaal opgeleide span dokters uitgevoer.
| Stappe | Wat gebeur? |
|---|---|
| 1. Narkose | Jy sal dikwels ten volle verdoof wees. Jy kan ook 'n klein hoeveelheid medisyne kry om jou te kalmeer terwyl jy wakker is. |
| 2. Invoeging van die kateter | 'n Spesiale buis (kateter) word met behulp van X-strale deur 'n klein gaatjie in die lies na die karotisarterie in die nek gelei. |
| 3. Die installering van die filter | ’n Klein filter word net anderkant die blokkasie geplaas om enige plaak op te vang wat kan afbreek terwyl die arterie verbreed word. Dit verminder die risiko van ’n beroerte. |
| 4. Gebruik van die ballon | 'n Klein ballon word in die blokkasie geplaas en opgeblaas, wat die vetlaag teen die arteriewand druk en die arterie verbreed. Die ballon word dan verwyder. |
| 5. Plasing van die stent | Nou word 'n selfuitbreidende stent in die verbreedde area geplaas. Dit help om die arterie oop te hou. |
| 6. Afwerking | Die filter en kateter word verwyder, en die gat in die lies word met 'n spesiale toestel toegemaak. |
Wat gebeur na die operasie?
Na die operasie sal u vir 'n paar uur in 'n herstelkamer gemonitor word. U sal dan gewoonlik oornag in die hospitaal moet bly.
- Jy sal pynstillers kry vir enige ongemak wat jy mag ervaar.
- Jou dokter sal jou voorskryf om antiplaatjie-medikasie (bv. Aspirien, Clopidogrel) vir die res van jou lewe te neem om bloedklonte op die plek van die stent te voorkom.
Die meeste mense kan na 24 uur huis toe gaan van die hospitaal af. Daar kan vir 'n paar dae kneusplekke, swelling en ligte pyn by die insnyding wees.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie behandeling?
Voordele
- Verminderde risiko van beroerte: Namate bloedvloei na die brein herstel word, word die risiko van beroerte aansienlik verminder.
- Klein insnyding: Daar is geen groot insnyding nie, so daar is minder pyn, risiko van infeksie en letsels.
- Vinnige herstel: Jy kan binne 'n paar dae normale aktiwiteite hervat.
Risiko's
Soos met enige operasie, is daar 'n klein risiko, maar die risiko van ernstige komplikasies is minder as 3%.
- Restenose: Baie selde kan littekenweefsel onder die stent vorm en die arterie weer vernou.
- Beroerte: Tydens 'n operasie kan stukkies vet afbreek en 'n slagaar in die brein blokkeer. Hierdie risiko word egter aansienlik verminder deur die filter wat ons vroeër bespreek het.
- Hartaanval
- Bloeding of infeksie
Wanneer moet jy die dokter sien?
As u enige van hierdie simptome ervaar wanneer u na die operasie huis toe gaan , skakel u dokter onmiddellik.
- As jy koorsig voel of verkoue het
- As naarheid en braking verdwyn
- As die insnydingsplek rooi, geswolle of geel vloeistof uitspoel (tekens van infeksie)
Die belangrikste: As u simptome van 'n beroerte ervaar, soos onduidelike spraak, swakheid aan die een kant van die liggaam, gesigsverlamming of veranderinge in visie, gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (ETU).
Boodskap vir die Huis Toe
- TFCAS is 'n gevorderde, minimaal indringende prosedure wat gebruik word om geblokkeerde arteries in die nek oop te maak en die risiko van 'n beroerte te verminder.
- Hierdie behandeling is nie vir almal geskik nie. Bespreek met jou dokter watter behandelingsopsie die beste vir jou is.
- Dit is baie belangrik om 'n gesonde leefstyl te handhaaf (goeie dieet, oefening en rookstaking) en jou voorgeskrewe medikasie presies te neem soos voorgeskryf na die operasie.
- Om bewus te wees van die waarskuwingstekens wat na 'n operasie kan voorkom, en veral die tekens van 'n beroerte, kan jou lewe help red.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by