Kry jy ook gereeld sooibrand? Voel jy asof iets in jou keel of bors vassit? Voel jy asof die kos wat jy eet terug in jou keel opkom? Baie mense noem dit "gastritis". Hierdie toestand staan medies bekend as Gastroesofageale Reflukssiekte, of (GERD) in kort. Kan jy nie van hierdie probleem ontslae raak nie, ten spyte daarvan dat jy medikasie neem en jou dieet beheer? Dan is dit iets wat vir jou baie belangrik kan wees. Kom ons kyk na 'n suksesvolle oplossing hiervoor, chirurgie.
Wat is hierdie Nissen Fundoplikasie-operasie?
Eenvoudig gestel, dit is 'n operasie wat uitgevoer word om ernstige gastro-esofageale refluksiekte (GERD) te behandel.
Dink so daaraan. Wanneer ons eet, gaan die kos deur die slukderm en in die maag. Tussen die slukderm en die maag is 'n klep genaamd 'n sfinkter wat soos 'n deur optree. Wanneer ons sluk, maak hierdie klep oop en laat die kos in die maag in. Dan maak dit styf toe. Dit doen dit om te keer dat die harde sure in die maag terug in die slukderm opkom.
Maar by iemand met GERD werk hierdie klep nie behoorlik nie. Dit is los. Dus kom die suur in die maag maklik op, dit wil sê, in die slukderm. Daarom kry jy simptome soos sooibrand en 'n suur smaak in jou keel.
Hier is wat gebeur in 'n Nissen Fundoplikasie. Die chirurg neem die boonste gedeelte van die maag (die fundus) en draai dit om die onderste gedeelte van die slukderm. Dis soos om 'n band om iets te sit wat los is. Hierdie toedraai versterk die los klep weer. Dan bly die maagsuur in die maag en kom nie op nie.
Dokters beveel gewoonlik hierdie operasie aan wanneer ander behandelings, soos medikasie, nie daarin slaag om GERD te beheer nie.
Is daar verskillende tipes van hierdie operasie?
Ja, daar is verskeie hooftipes van hierdie operasie, afhangende van die hoeveelheid maagweefsel wat om die slukderm gedraai word. Jou chirurg sal aan jou verduidelik watter metode die beste vir jou situasie is.
| Tipe chirurgie | Eenvoudig verduidelik |
|---|---|
| Nissen 360-grade omhulsel | Dit is die volledige toedraaimetode. Die boonste gedeelte van die maag word heeltemal (360 grade) om die onderste gedeelte van die slukderm gedraai. |
| Toupé 270-grade wikkel | Hier word die boonste gedeelte van die maag slegs om die agterkant van die slukderm gedraai (270 grade). Dit word nie om die hele omtrek gedraai nie. |
| Anterior pyn 180-grade wikkel | In hierdie metode word 'n gedeelte van die maag met die helfte (180 grade) om die voorkant van die slukderm gedraai en aan die diafragma gekoppel. |
Wat moet ek doen voor die operasie?
Nadat jy besluit het om 'n operasie te ondergaan, sal jou dokter verskeie toetse aanvra. Hierdie toetse word gedoen om te kyk of jou slukderm vernou is, hoe dit funksioneer, en of jy 'n toestand het wat 'n hiatale breuk genoem word. 'n Hiatale breuk is 'n breuk waarin 'n deel van die maag deur die diafragma in die borskas opstoot. Dit kan GERD-simptome vererger. As jy hierdie toestand het, sal die chirurg dit terselfdertyd as die operasie herstel.
Dit is die toetse wat gewoonlik gedoen word:
- Boonste Endoskopie: 'n Buis met 'n kamera aangeheg word deur die mond geplaas om die binnekant van die slukderm en maag te ondersoek.
- Esofageale Manometrie-toets: 'n Toets wat meet hoe goed die spiere in die slukderm saamtrek, dit wil sê hoe goed hulle funksioneer.
- pH-moniteringstoets: 'n Toets wat meet hoeveel suur in jou slukderm is oor 'n tydperk van ongeveer 24 uur.
- Gastroïntestinale (GI) X-strale: X-straalbeelde word van die slukderm en maag geneem nadat jy 'n spesiale vloeistof (barium) gedrink het. Die vorm en funksie van die slukderm en maag word ondersoek.
Jy sal ook opdrag kry om niks te eet of te drink na middernag die aand voor die operasie nie. Dit is baie belangrik om hierdie instruksies presies te volg.
Hoe word die operasie gedoen?
Hierdie operasie kan op twee hoofmaniere gedoen word. Jy sal algemene narkose kry, so jy sal niks tydens die operasie voel nie, jy sal slaap.
| Chirurgiese metode | Hoe om dit te doen |
|---|---|
| Oop Chirurgie | 'n Enkele insnyding word in die buik gemaak. Hierdeur draai die chirurg die boonste gedeelte van die maag om die slukderm. Die insnyding word dan met steke of krammetjies toegemaak. |
| Laparoskopiese Chirurgie | Dit word ook "sleutelgatchirurgie" genoem. Vier tot ses klein insnydings word in die buik gemaak. 'n Laparoskoop , 'n dun buisie met 'n kamera daaraan, word deur een van die insnydings geplaas. Die beelde van die kamera word op 'n monitor besigtig, en klein chirurgiese instrumente word deur ander insnydings geplaas om die operasie uit te voer. Die insnydings word dan met steke toegemaak. Hierdie metode is meer algemeen omdat dit minder letsels laat, minder pynlik is en vinniger genees. |
Hierdie operasie neem gewoonlik ongeveer een tot drie uur om te voltooi.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie operasie?
Voordele
Die grootste voordeel van hierdie operasie is dat dit verligting bied van ernstige GERD-simptome wat ander behandelings nie kon beheer nie. Dit verminder ook die risiko om Barrett se esofagus te ontwikkel, 'n toestand wat mettertyd as gevolg van GERD kan ontwikkel. Barrett se esofagus is 'n voorkankeragtige toestand wat tot kanker van die esofagus kan lei.
Risiko's (Komplikasies)
Soos met enige operasie, is daar 'n risiko van infeksie. Maar die grootste risiko is die moontlikheid dat simptome na 'n rukkie terugkeer. Volgens sommige studies moet ongeveer 10% van mense wat hierdie operasie ondergaan, moontlik nog 'n operasie ondergaan.
Wat gebeur na die operasie? Hoe lank neem dit om te herstel?
Na die operasie sal u vir 'n dag of 'n paar dae in die hospitaal moet bly.
- As jy 'n oop operasie gehad het, kan jy 'n tydelike nasogastriese buis deur jou neus laat insit om enige vloeistof wat in jou maag ophoop, te dreineer.
- Jy sal soutoplossing (IV-vloeistowwe) kry om te verhoed dat jou liggaam dehidreer.
- Voeding sal deur middel van soutoplossing verskaf word totdat jou ingewande weer normaal begin werk (d.w.s. totdat jy gas of stoelgang uitskei).
Hersteltyd
Dit is baie belangrik om vir die eerste paar dae na die operasie te rus. Daarna kan jy geleidelik jou normale aktiwiteite hervat. As jy egter 'n swaar oefenaar is, sal jou dokter jou aanraai om slegs ligte oefening vir 'n paar weke te doen.
'n Kind wat hierdie operasie ondergaan het, kan binne 'n paar dae terugkeer skool toe, maar moet hardloop, spring of strawwe sport vir ten minste drie weke vermy.
Dieet
Jy mag dalk 'n seer keel hê in die eerste paar dae na die operasie. Daarom sal jy vir die eerste 7-10 dae vloeistowwe en sagte kos moet eet.
- Begin met vloeistowwe soos proteïenskommels en smoothies.
- Dan kan jy aanbeweeg na flauwe kosse soos jogurt, roereiers, pasta en rys.
- Dit is baie belangrik om gedurende hierdie tyd weg te bly van pittige, olierige en moeilik verteerbare kosse.
As u hierdie simptome het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
Indien u enige van die volgende simptome ervaar nadat u na die operasie huis toe gegaan het, skakel u dokter onmiddellik.
- As die sny meer bloei as verwag.
- As jy tekens van infeksie sien:
- As daar oormatige swelling rondom die insnyding is.
- As jy koors het.
- As daar rooiheid rondom die insnyding is.
- As die vel rondom die insnyding warm voel om aan te raak.
- As jy voel dat jou GERD-simptome wat voor die operasie teenwoordig was, terugkeer .
As jy iemand is wat medikasie geneem het, jou dieet beheer het en alles gedoen het, maar steeds aan hierdie brandende sensasie in die bors en suur refluksprobleem ly, kan Nissen Fundoplikasie-chirurgie 'n goeie oplossing vir jou wees. Dit kan groot verligting in jou lewe bring. Om meer hieroor te leer en te besluit of dit reg is vir jou, maak seker dat jy met jou dokter praat.
Boodskap vir die Huis Toe
- Nissen Fundoplikasie is 'n operasie wat uitgevoer word vir ernstige GERD (suur refluks) wat nie met medikasie beheer kan word nie.
- Hierdie operasie behels die versterking van die los klep tussen die maag en slukderm deur 'n gedeelte van die maag self te gebruik.
- Hierdie operasie kan oop of laparoskopies gedoen word. Die laparoskopiese metode is meer algemeen.
- Jy sal vir die eerste twee weke na die operasie gewoond moet raak aan 'n vloeibare en sagte dieet.
- Die beste manier om te weet of hierdie operasie reg is vir jou, is om dit met jou dokter te bespreek.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by