Momma yensua chorioamnionitis, ɔyare mmoawa a ebetumi aba wɔ awotwaa mu nsu mu bere a wɔyem no ho ade.

Sɛ woanyinsɛn a, ɛbɛyɛ sɛ woredwen wo ne wo ba no ahobammɔ ho pii, ɛnte saa? Ɛtɔ da bi mpo a yɛnte ho asɛm, nanso tebea horow bi wɔ hɔ a ebetumi aba bere a yɛnyinsɛn no. Tebea a ɛte saa no biako a ɛsɛ sɛ wɔde adwene si so kakra, nanso biribiara nhaw wo ho wɔ ho ne Chorioamnionitis. So yɛbɛka eyi ho asɛm kɛkɛ?

Dɛn ne chorioamnionitis? Ɛtaa ba dɛn?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, chorioamnionitis yɛ ɔyare a emu yɛ den a wubetumi anya bere a wonyinsɛn . Enya ne din fii ntini abien a atwa wo ba no ho ahyia wɔ awotwaa mu no mu. Wɔfrɛ akyi ntini no chorion, na wɔfrɛ emu ntini no amnion. Eyinom ne ntini a atwa wo ba, amniotic nsu no ho ahyia. Fa no sɛ wo ba no wɔ nsu kotoku a ɛbɔ ho ban mu. Saa ɔyare mmoawa yi ba bere a mmoawa kɔ saa ntini anaa ntini ahorow a atwa wo ba no ho ahyia yi mu no. Ɛyɛ:

• Chorion (akyi ntini a atwa akokoaa no ho ahyia) .
• Amnion (ntini a ɛwɔ mu a atwa akokoaa no ho ahyia) .
• Placenta (ɔfã a ɛma akokoaa no aduan ne mframa pa ) .
• Amniotic fluid (nsu a akokoaa no hyɛn mu) .

Sɛ mmoawa kɔ mmeae yi mu biara a, saa tebea yi betumi aba. Mpɛn pii no, wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa ma sɛ ayaresa. Nanso ɛtɔ mmere bi a, ebia ɛho behia sɛ wo duruyɛfo no wo wo ba no ntɛm. Sɛ wɔansa eyi yiye a, ebetumi de wo ne wo ba no nyinaa nkwa ato asiane mu. Enti ɛho hia sɛ wohu eyi. Sɛ yɛhwɛ sɛnea tebea yi abu so a, wɔ aman te sɛ United States mu no, ɛba wɔ awo 1% kosi 5% mu. Ɛyɛ nneɛma a ɛde awo a ɛba ntɛm ne awo a ɛba ntɛm ba no mu biako. Eyi kyerɛ sɛ ɛda adi sɛ wɔbɛwo akokoaa no ansa na ne bere nyinaa adu.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne?

Chorioamnionitis ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ soronko wɔ onipa biara ho. Ebia nnipa binom renhu sɛnkyerɛnne titiriw biara. Nanso, sɛnkyerɛnne kakraa bi wɔ hɔ a ɛtaa ba:

• Atiridiinini ( nipadua mu hyew boro digrii Celsius 38, anaa digrii Fahrenheit 100.4).
• Wo anaa wo ba no koma a ɛbɔ a ɛkɔ soro (ɛbɔ bɛboro 100 simma biara ma wo, bɛboro 160 ma akokoaa no).
• Ɛyaw a emu yɛ den anaasɛ ɛyɛ mmerɛw a wobɛte nka bere a wode wo nsa ka awotwaa no anaasɛ worepia yafunu no.
• Hua a ɛyɛ fĩ anaa kɔla a ɛyɛ soronko a ɛba ɔbea awotwaa mu(Te sɛ ahabammono, kɔkɔɔ).
• Fifiri a ɛba (titiriw bere a atiridiinini ba).
• Ɛtɔ mmere bi a ebia wobɛte nka sɛ wo ho popo .

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara sɛnea wubetumi.

Ɔkwan bɛn so na chorioamnionitis nya nkɔso?

Nea ɛde eyi ba titiriw ne ɔyare mmoawa a wɔde ɔyare mmoawa ba . Mpɛn pii no, saa mmoawa yi te awotwaa mu, nanso sɛ wɔforo kɔ awotwaa no mu a, wobetumi de ɔhaw aba. Saa ɔyare mmoawa yi betumi afi ase wɔ wo awotwaa, wo akyi berɛmo, anaa wo akyi berɛmo mu na atrɛw akɔ wo awotwaa mu. Anaasɛ, sɛ amniotic kotoku a atwa wo ba no ho ahyia no pae (yɛfrɛ no ‘nsu kotoku a abubu’) a, saa ɔyare mmoawa yi betumi afi ase wɔ w’awotwaa mu pɛɛ. Efisɛ sɛ nsu kotoku no mu paapae a, mmoawa betumi akɔ mu Saa mmoawa yi betumi akɔ wo awotwaa ne wo ba no mu. Ade foforo ne sɛ, awotwaa mu nhwehwɛmu a wɔtaa yɛ (titiriw nsaano nhwehwɛmu) bere a wo nsu abubu akyi, anaasɛ sɔhwɛ te sɛ amniocentesis (sɔhwɛ a wɔde gye awotwaa mu nsu nhwɛsode) akyi no, nso betumi atrɛw saa ɔyare mmoawa yi mu. Mmoawa atitiriw abien a wɔtaa de eyi ba ne E. coli (mmoawa bi a wɔtaa hu wɔ dwensɔtwaa mu) ne Kuw B strep. Ɛwom sɛ ɔyare mmoawa yi a wɔfrɛ no Kuw B strep no nyɛ asiane biara wɔ mmea a wɔyem dodow no ara awotwaa mu de, nanso ɛtɔ mmere bi a etumi nya akokoaa no bere a wɔrewo no.

So eyi betumi aka akokoaa no?

Yiw, koraa. Chorioamnionitis yɛ tebea a ɛnyɛ ɛna no nko na ebetumi anya nkɛntɛnso kɛse, na mmom akokoaa a ɔwɔ awotwaa mu nso. Nsɛnnennen no bi ne:

• Nyarewa a emu yɛ den (sɛ nhwɛso no, ɔyare mmoawa a ɛtrɛw kɔ mogya mu - sepsis ).
• Amemene a ɛsɛe anaasɛ amemene no nkɔso ho nsunsuanso.
• Ahurututu mu haw ahorow (e.g. ahurututu mu yare ).
• Hokwan a ɛkɔ soro sɛ wɔbɛwo ntɛm .
• Ɛwom sɛ ɛntaa nsi de, nanso owu betumi aba mpo .

Ɛno nti na ɛho hia paa sɛ yehu tebea yi na yɛsa no ntɛm no.

Wobɛyɛ dɛn ahu eyi?

Wo ho ɔyaresafo a ɔhwɛ wo ansa na wɔawo wo no behu saa tebea yi. Ɔbɛyɛ nipadua mu nhwehwɛmu, abisa wo sɛnkyerɛnne ahorow (te sɛ atiridiinini ne yafunu mu yaw) ho asɛm, na wayɛ aduruyɛ ho abakɔsɛm a edi mũ. Nea ɛka ho no, wubetumi nso:

• Hwɛ sɛ ɔyare mmoawa anaa mogya mu nkwammoaa fitaa dodow bi wɔ hɔ anaaWobetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ mogya ne nsu mu nhwehwɛmu (mpɛn pii no mogya mu nkwammoaa fitaa dodow kɔ soro bere a ɔyare mmoawa bi wɔ hɔ no).
• Wobetumi ayɛ vaginal culture na wɔde akɔ aduruyɛdan mu akɔhwɛ sɛ mmoawa bi wɔ hɔ anaa.
• Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi afa wo awotwaa mu nsu bi de ahwɛ sɛ mmoawa bi wɔ hɔ anaa. Wɔnam ɔkwan bi a wɔfrɛ no amniocentesis so na ɛyɛ eyi.
• Wobetumi ayɛ ultrasound de ahwɛ akokoaa no akwahosan ne ne koma bɔ.

Oduruyɛfo no gyina nsɛm a wonya fi nhwehwɛmu ahorow yi mu so si gyinae sɛ ebia eyi yɛ chorioamnionitis anaasɛ ɛnte saa.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa eyi?

Sɛ wo duruyɛfo hu sɛ wowɔ chorioamnionitis a, ayaresa titiriw ne nnuru a ekum ɔyare mmoawa . Wɔde eyinom ma de kum mmoawa a wɔde ɔyare no reba no. Wɔtaa fa ade a wɔde hyɛ ntini mu (IV) so de nnuru a ekum ɔyare mmoawa yi ma. Afei nnuru no fi ase yɛ adwuma ntɛmntɛm wɔ wo nipadua mu. Wɔ tebea horow bi mu, titiriw sɛ ɔyare no mu yɛ den anaasɛ asiane bi wɔ akokoaa no akwahosan so a, nnuruyɛfo betumi akamfo akyerɛ sɛ wɔnwo no ntɛm . Eyi betumi aboa ma wo ne wo ba no asiw ɔhaw foforo ano. Sɛ wo ba wo ba wie a, sɛ wo ba a wɔawo no foforo no nso wɔ ɔyare mmoawa a, wɔbɛma wɔn nnuru a ekum ɔyare mmoawa nso.

Mma ɛnhaw wo: nnuruyɛfo no reyɛ nea eye ma wo ne wo ba no. Ɛho hia sɛ wutie nea wɔka na woyɛ w’ade sɛnea ɛfata.

Nsɛnnennen bɛn na eyi betumi de aba?

Sɛ wowɔ chorioamnionitis a emu yɛ den, anaasɛ wɔansa a, ɛna no betumi anya nsɛnnennen te sɛ:

• Ɔyare mmoawa a ɛtrɛw kɔ wo akyi berɛmo ne wo yafunu mu .
• Endometritis, awotwaa no mu ntini a ɛyɛ hyew no betumi aba wɔ awo akyi.
• Mogya a ɛtɔ wo hwene anaa w’ahurututu mu .
• Sepsis yɛ mogya mu yare a ebetumi de obi nkwa ato asiane mu .

Nea ɛho hia: Sepsis yɛ tebea a emu yɛ den a egye ayaresa ntɛm ara. Ɛyɛ sɛnea nipadua no nyinaa yɛ n’ade denneennen wɔ ɔyare mmoawa ho.

Wo ba a wɔawo no foforo no nso betumi anya nsɛnnennen afi ɔyare mmoawa yi mu. Nhwɛsoɔ:

• Sepsis (mogya mu yare a emu yɛ den).
• Meningitis (ntini a atwa amemene ne akyi berɛmo ho ahyia a ɛyɛ hyew).
• Ahurututu mu yare (ahurututu mu yare).
• Ɔhome a ɛyɛ den.
• Nkɛntɛnso a ɛtra hɔ kyɛ wɔ amemene no nkɔso so (e.g. Cerebral Palsy).

Eyi nti na ɛho hia sɛ wuhu tebea yi na wohwehwɛ ayaresa ntɛm no.

Nneɛma bɛn na ɛma asiane yi yɛ kɛse?

Nneɛma bi betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya chorioamnionitis no ayɛ kɛse. Eyinom bi ne:

• Awo a ɛba ntɛm (ansa na adi adapɛn 37).
• Nsu no bubu bɛboro nnɔnhwerew 18-24 ansa na wɔawo akokoaa no (wɔfrɛ eyi sɛ ntini a ɛpaapae bere tenten).
• Awo mu yaw kyɛ .
• Wowɔ ɔbea no awotwaa mu yare a wɔansa (e.g., ɔyare mmoawa a ɛma obi nya awotwaa mu yare) anaasɛ nna mu yare (STI) .
• Wowɔ Kuw B strep yare (titiriw sɛ wɔansa a).
• Wɔtaa yɛ awotwaa mu nhwehwɛmu (nsaano) bere a nsu no abubu awie no.
• Mfiri a wɔde hwɛ awotwaa anaa awotwaa mu a wɔde bedi dwuma .
• Nyinsɛn a edi kan.
• Sigaretnom.

Sɛ wowɔ asiane ahorow yi a, wo ne wo duruyɛfo nka ho asɛm na sua nneɛma a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye titiriw wɔ ho.

Ɔkwan bɛn so na wobetumi asiw eyi ano?

Bere a nneɛma bi wɔ hɔ a yentumi nni so (e.g., ntini no a ɛpaapae ntɛm) no, nneɛma kakraa bi wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya chorioamnionitis no so:

• Sɛ wo nsu no bubu ntɛm (ansa na adi adapɛn 37) a, fa nnuru a ekum ɔyare mmoawa sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no . Eyi betumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare mmoawa no so.
• Tow awotwaa mu nhwehwɛmu dodow a wobɛyɛ bere a wo nsu no abubu akyi no ano hye. Ɛsɛ sɛ wɔyɛ nhwehwɛmu ahorow yi bere a ɛho hia koraa na wɔde ahwɛyiye yɛ nkutoo.
• Yɛ nhwehwɛmu wɔ Kuw B strep mu wɔ nyinsɛn no fã a ɛto so abiɛsa (wɔ adapɛn 35 ne 37 ntam) mu . Sɛ wohu sɛ wowɔ saa ɔyare mmoawa yi a, wɔbɛma wo nnuru a ekum ɔyare mmoawa bere a awo afi ase anaasɛ wo nsu abubu na amma ɔyare mmoawa ankɔ wo ba no mu.
• Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ wowɔ ɔbea no awotwaa mu yare (te sɛ nsu a ɛtɔ soronko, ɛyaw) a, hwehwɛ ayaresa ntɛm ara.
• Sigaretnom a wɔbɛkwati.

Sɛ ɛhaw wo anaasɛ wowɔ chorioamnionitis ho dadwen bi a, wo ne nea ɔhwɛ wo ansa na wɔawo wo no nkasa. Obetumi asusuw wo tebea no ho na waka asiane a ɛwɔ wo mu ho asɛm akyerɛ wo.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Bere a woanyinsɛn no, sɛnkyerɛnne ahorow bi wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ wohwɛ so titiriw. Sɛ wo ntini no mu paapae (wo nsu pae) a, frɛ wo awo ho oduruyɛfo anaa ayaresabea ntɛm ara. Afei nso, hwɛ hu sɛ wobɛkɔ wo duruyɛfo nkyɛn sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a:

• Sɛ wowɔ atiridii (titiriw a atiridii ho sɛnkyerɛnne foforo biara nni mu).
• Ɛyaw foforo anaasɛ ɛyɛ den wɔ yafunu anaa akyi berɛmo no muSɛ wote nka sɛ wopɛ a.
• Sɛ wo vaginal nsuo no hua yɛ bɔne anaasɛ ne kɔla asesa a.
• Sɛ wo koma bɔ te sɛ nea ɛrebɔ ntɛmntɛm ara kwa a .

Sɛ woyɛ ade ntɛm wɔ mmere a ɛte sɛɛ mu a, ebetumi abɔ wo ne wo ba no ho ban.

So akokoaa betumi atra ase wɔ awotwaa mu a onni awotwaa mu nsu?

Dabi, akokoaa ntumi ntra ase nkyɛ wɔ awotwaa mu a nsu a ɛwɔ awotwaa mu nni hɔ. Amniotic nsu yɛ ade a ɛho hia yiye a ɛbɔ akokoaa no ho ban, ɛboa ma akokoaa no ahurututu ne n’asaabo nyin, na ɛma ɔhyew no yɛ adwuma yiye. Sɛ akokoaa no nni hɔ a, ɛnyɛ den sɛ obenya ɔyare no. Ebetumi nso de nsɛnnennen afoforo a ɛde nkwa to asiane mu te sɛ awotwaa mu hama a wɔde mia no aba. Wo duruyɛfo begyina bere tenten a woakɔ akyiri wɔ wo nyinsɛn no mu so asi bere a eye sen biara a wode bɛwo wo ba no ho gyinae.

Bere tenten ahe na akokoaa no betumi atra ase bere a me nsu abubu akyi?

Eyi gu ahorow wɔ onipa biara mu. Egyina nneɛma pii nso so, te sɛ nyinsɛn no fã (sɛnea akokoaa no ho akokwaw) ne sɛ ebia ɔyare no ho sɛnkyerɛnne bi wɔ hɔ anaa. Nanso, mpɛn pii no, nnuruyɛfo dodow no ara pɛ sɛ wɔwo wo ba no wɔ nnɔnhwerew 24 akyi bere a wo nsu abubu no. Titiriw sɛ wo nsu no bubu wɔ bere a ɛkɔ anim yiye (te sɛ adapɛn 34 akyi) a, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔyare mmoawa no yɛ kɛse, enti wo ba a wobɛwo no ntɛm ne ɔkwan a ahobammɔ wom sen biara. Nanso, sɛ wo ba no awo ntɛm koraa (te sɛ nea ɛwɔ adapɛn 24-34 ntam) a, ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo betumi abɔ mmɔden sɛ wɔbɛma wo ba no atra awotwaa mu nna kakraa bi bio denam nnuru a ekum ɔyare mmoawa a wɔde bɛma no so, ne nnuru te sɛ steroid a ɛbɛboa akokoaa no ahurututu ma ayɛ kɛse.

Nkrasɛm a Etwa To a Wɔde Kɔ Fie

Chorioamnionitis yɛ tebea a emu yɛ den a ebetumi aba bere a wɔyem. Nanso, bere a wuntumi nni so no, wubetumi ayɛ nneɛma te sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow a wubehu na woaka wo sɛnkyerɛnne ahorow no nyinaa akyerɛ nea ɔhwɛ wo ansa na wɔawo no. Mpɛn pii no, wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa na wɔde sa yare. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, ebia ɛho behia sɛ wowo wo ba no ntɛm. Sɛ wohu sɛ wowɔ saa tebea yi a, hwɛ hu sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa afa ho na bisa nsɛm biara a ebia wowɔ. Nea ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛma wo ho adwo wo na woadi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi. Nnuruyɛfo bi wɔ hɔ a wodwen w’akwahosan ne wo ba no de ho na wɔbɛyɛ nneɛma a ɛho hia. Enti nsuro sɛ wo ne wɔn bɛka ho asɛm.