So ɛyɛ den ma wo nso sɛ wobɛkɔ tiafi? So eyi yɛ tebea a wɔfrɛ no anismus? Momma yɛnka eyi ho asɛm!

Ɛtɔ mmere bi a, ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛtow wo ho anaasɛ wote nka sɛ wo ho yɛ den bere a wokɔ tiafi no? So wote nka sɛ wo dwensɔtwaa mu da mpan nna pii, anaasɛ wote nka sɛ woantotɔ piti koraa bere a woakura mu bere tenten mpo? Eyinom yɛ ɔhaw ahorow a nnipa pii hyia. Nanso sɛ saa nneɛma yi kɔ so a, ebia biribi wɔ hɔ a enti ɛte saa. Tebea a yɛrebɛka ho asɛm nnɛ no wɔfrɛ no anismus . Ɛtɔ mmere bi a wɔsan frɛ eyi dyssynergic defecation .

Momma yenni kan nhwɛ nea Anismus yɛ.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, anismus yɛ tebea a ɛma ntini a ɛwɔ wo hwene mu no nyɛ adwuma yiye, na ɛma ɛyɛ den sɛ wobɛfa nsu mu. Edin foforo a wɔde frɛ eyi ne akyi berɛmo a ɛnyɛ adwuma yiye bi .

Afei fa no sɛ, wo akyi berɛmo no yɛ beae a ɛwɔ wo yafunu ase. Ntini pii wɔ hɔ. Te sɛ ahama, anaa kuruwa ketewaa bi no, saa ntini ahorow yi bom kura akwaa te sɛ yɛn akisikuru, awotwaa (wɔ mmea mu), ne yɛn akyi berɛmo. Yɛfrɛ saa ntini kuw yi sɛ akyi berɛmo . Saa ntini ahorow yi ho hia paa. Efisɛ, sɛ yɛtow yɛn ho fi yɛn ho na yɛtow yɛn ho a, saa ntini ahorow yi twetwe na ɛhome de boa wɔ saa adeyɛ no mu.

Enti, wɔ anismus fam no, sɛ wobɔ mmɔden sɛ wobɛtow wo ho a, ɛsɛ sɛ ntini a ɛwɔ akyi berɛmo no ase, titiriw a atwa akyi berɛmo no ho ahyia no dwo. Ɛno ne bere a nsu a wɔde gu mu no fi adi ntɛmntɛm. But in a person with anismus, instead of relaxing, these muscles tighten (paradoxical contraction) , or they don't relax at all (hypertonic pelvic floor) . Fa no sɛ sɛ wopɛ sɛ wubue ɔpon bi a, ɛto mu denneennen mpo. Wɔ nnipa binom fam no, saa ntini ahorow yi ntumi mma ahoɔden a ɛdɔɔso mfa ntu nsu a ɛwɔ nsu mu.

Ade foforo nso ne sɛ nnipa a wɔwɔ saa tebea yi mu bɛyɛ fã so tew sɛ wɔbɛkɔ dwensɔtwaa mu anaasɛ ɛho nhia sɛ wɔtwe wɔn ho fi ho. Enti, sɛ nsu ntumi ntwa wɔ bere ano a, ɛkyere dwensɔtwaa no mu, ɛyɛ nwunu mpo, ɛyɛ den sɛ wobɛfa mu, na ɛyɛ den sɛ wobɛfa mu. Eyi yɛ nneɛma a ɛde akisikuru a enni sabea ba no mu biako .

Saa tebea yi abu so dɛn? Hena na obetumi anya?

Wɔ wiase nyinaa no, wobu akontaa sɛ nnipa a wɔwɔ akisikuru a enni sabea no mu 15% kosi 25% betumi anya anismus. Akisikuru abu so yiye, ɛka nnipa bɛyɛ 10% kosi 20%. Mmea taa nya bi sen mmarima mmɔho abien. Ɛtaa ba nnipa a wɔadi boro mfe 65 nso so.

Nea ɛyɛ nwonwa no, nnipa a wɔwɔ saa tebea yi mu bɛyɛ nkyem abiɛsa mu biako wɔ bi wɔ wɔn mmofraase.Eyi fi ase. Ebia nea ɛto so abiɛsa foforo nso benya bi wɔ awo anaa akwanhyia bi akyi. Wɔ 40% a aka no fam no, wonhuu nea ɛde ba pefee. Mpɛn pii no, wosusuw sɛ ɛyɛ suban a wɔanya.

Dɛn nti na anismus nya nkɔso? Dɛn ne nneɛma a ɛde asiane ba?

Nokwarem no, anismus yɛ ɔhaw a ɛma obi yɛ adwuma . Ɛne sɛ, wonhuu nipadua anaa ntini mu yare pɔtee biara a ɛde ba. Ebetumi ayɛ sɛnea wɔyɛ wɔn ade wɔ adwennwen, ahodwiriw, anaa akisikuru a enni sabea ho, anaasɛ ebetumi afi ntini ahorow a ɛnyɛ ne kwan so na ɛde ba.

Ɛwom sɛ biribiara nni hɔ pɔtee a ɛde eyi ba de, nanso wotumi hu anismus de ka tebea horow bi ho. Ɛne sɛ, nnipa a wɔwɔ nea edidi so yi taa nya anismus:

• Akuru a ɛwɔ akyi berɛmo mu
• IBS-C (Irritable Bowel Syndrome with constipation) – Eyi yɛ nea ɛda adi ne yafunu a ɛyɛ yaw a ɛka ho ne akisikuru.
• Slow colonic transit time – Eyi kyerɛ sɛ aduan fa dwensɔtwaa mu brɛoo.
• Akisikuru a enni sabea fi ne mmofraase.
• Rectal hyposensitivity – ɛnyɛ sɛ wobɛte nka sɛ woretwa nsuo mu.
• Adwene mu haw ahorow.
• Nnuru bi a wɔde kum ɛyaw a wɔde di dwuma (Opioid a wɔde di dwuma).

Nsɛnkyerɛnne bɛn na obi a ɔwɔ anismus nya?

Nnipa a wɔwɔ anismus taa nya sɛnkyerɛnne ahorow a ɛte sɛ nea wohu wɔ akisikuru a emu yɛ den mu no. Eyinom ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛtaa ba:

• Nsu a wɔtow gu a ennu mprɛnsa dapɛn biara.
• Nhyɛso a ɛtra so bere a worekɔ dwensɔtwaa mu no.
• Nkate a ɛne sɛ ɛnyɛ nsu no nyinaa na afi adi bere a wɔatow nsu mpo awie no.
• Ntini a ɛyɛ den na ɛyɛ yaw .
• Ɛtɔ mmere bi a ɛsɛ sɛ wode wo nsateaa di dwuma de boa wo ma wuyi nsu no fi mu .
• Yafunu a ɛho ayɛ kurukuruwa.
• Yafunu mu yaw.
• Anal yaw a ɛyɛ yaw.

Ebia ɛbɛyɛ wo aniwu anaasɛ ɛyɛ wo aniwu sɛ wobɛka saa sɛnkyerɛnne ahorow yi ho asɛm. Nanso, eyinom yɛ tebea yi ho sɛnkyerɛnne a ɛtaa ba. Sɛ woka saa nneɛma yi ho asɛm kyerɛ wo duruyɛfo a wontwentwɛn wo nan ase a, ɛbɛboa no ma waboa wo yiye.

Ɔkwan bɛn so na wohu anismus tebea yi?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, wobedi kan ahwɛ sɛ ebia wowɔ nneɛma afoforo a ɛtaa de akisikuru ba (te sɛ nhyehyɛe mu sintɔ, nipadua mu nneɛma a ɛsakra ho haw). Ebia nea ɛka eyi ho ne akyi berɛmo mu nhwehwɛmu atitiriw bi.

• Nea edi kan koraa noEbia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ yɛ dijitaal rectal exam (DRE). Eyi hwehwɛ sɛ oduruyɛfo no hyɛ nsateaa, de srade bi gu wo ho, na ɔde ne nsateaa bi hyɛ wo akyi berɛmo mu.
• Afei, wobetumi ayɛ sigmoidoscopy sɔhwɛ, a nea ɛka ho ne sɛ wɔde afiri (scope) a mfoninitwa afiri ketewaa bi wom bɛhyɛ mu.

Sɛ nhwehwɛmu ahorow yi nhu nea ɛde ba pefee a, ade a edi hɔ ne sɛ wɔbɛyɛ nhwehwɛmu pɔtee pii de ahwɛ sɛ anismus wɔ hɔ anaa.

Dɛn ne sɔhwɛ titiriw ahorow a wɔde hu anismus?

Sɛ anyɛ yiye koraa no, nhwehwɛmu ahorow yi mu abien fi mu ba a ɛnyɛ ne kwan so a, wosi anismus so dua.

1. Anorectal manometry a wɔde hwɛ nipadua no mu:

Nea ɛka eyi ho ne sɛ wobɛsusuw sɛnea ntini a ɛwɔ wo akyi berɛmo ne w’akyi berɛmo mu no twetwe na ɛhome. Wɔde afiri ketewaa bi a ɛyɛ mmerɛw (catheter) hyɛ wo akyi berɛmo mu. Afei akwahosan ho ɔbenfo bi ma mframa fa catheter no mu. Afiri bi kyerɛw sɛnea wo ntini ahorow no yɛ n’ade, te sɛ nea nsu ahyɛ mu ma. Saa sɔhwɛ yi betumi ahu:

• So ebetumi aba sɛ wɔbɛbɔ tumi a ɛpiapia nneɛma a ɛdɔɔso a ɛbɛma nsu a ɛwɔ nsu mu no atu?
• So ntini a ɛwɔ akyi berɛmo no mu no dwo yiye bere a wopia no?
• Anaasɛ, so saa ntini ahorow no mu yɛ den bere a wopia no?
• So wo rectal sensation no yɛ nea ɛfata?

2. Balloon a wɔpam no sɔhwɛ:

Eyi kyerɛ bere tenten a egye na wode biribi te sɛ nsu a ɛwɔ wo akyi no mu. Nea ɛbɛyɛ na ayɛ te sɛ nsukorabea no, wɔde balloon a nsu a ɛyɛ hyew ahyɛ mu ma hyɛ w’asen mu na wɔde mframa gu mu ma ɛyɛ kɛse pɔtee bi. Afei wɔka kyerɛ wo sɛ tena tiafi no so na fa ntwam. Sɛ eyi gye bɛboro simma biako a , ebetumi akyerɛ sɛ ɔhaw bi wɔ wo hwene fam ntini ahorow no dwumadi mu.

3. Nsõ a wɔde gu nipadua mu:

Wɔ sɔhwɛ yi mu no, wobetumi de X-ray anaa MRI adi dwuma de ahu sɛnea ntini a ɛwɔ wo nipadua mu no yɛ adwuma bere a wobɔ mmɔden sɛ wobɛfa wo dwensɔtwaa mu no. Wɔde aduru bi a ɛte sɛ nsukorade hyɛ wo akyi berɛmo mu, na wɔka kyerɛ wo sɛ tena tiafi so na fa fa mu. Afei wɔda X-ray anaa MRI mfonini ahorow no adi wɔ screen so. Eyi betumi aboa ma woahu ɔhaw biara a ɛwɔ wo akyi berɛmo no dwumadi mu, ne ɔhaw afoforo a ɛwɔ wo dan mu.

4. Sitz agyiraehyɛde adesua:

Eyi kyerɛ sɛnea aduan fa wo dwensɔtwaa mu ntɛmntɛm no. Nea edi kan no, wo duruyɛfo bɛma wo aduru bi a wobɛnom. Nneɛma nketenkete a wɔde agyiraehyɛde a wotumi hu wɔ X-ray so wɔ aduru no mu. Bere a woanom aduru no akyi nnanu no, wɔbɛyɛ wo X-ray foforo. Sɛ agyiraehyɛde ahorow no da so ara wɔ wo dwensɔtwaa mu wɔ X-ray no so a, ɛkyerɛ sɛ nneɛma a wɔsɛe no ntumi nkɔ wo dwensɔtwaa mu sɛnea ɛsɛ.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa tebea a wɔfrɛ no anismus yi?

Asɛmpa no ne sɛ, aduru bi wɔ hɔ a wɔde sa eyi! Ayaresa a etu mpɔn sen biara a ɛwɔ hɔ mprempren ne biofeedback . Ɛwɔ 80% nkonimdie dodoɔ. Eyi ne ade titiriw a wɔde sa yare. Nanso, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛ ayaresa afoforo anaa akwan foforo sɛ biofeedback nyɛ adwuma mma wo a.

Ayaresa ahorow bi ni:

1. Biofeedback ayaresa:

Eyi yɛ adwene ne nipadua mu nipadua mu ayaresa kwan a ɛyɛ nwonwa. Ɛte sɛ nea woresua sɛ wode w’adwene bedi wo nipadua ntini ahorow so. Wɔde mfiri nketewa a ɛnyɛ yaw a wɔfrɛ no electrodes gu wo honam ani, na wɔde wo koma bɔ, sɛnea wohome, wo honam ani hyew, ntini mu nhyɛso, ne amemene no dwumadi kyerɛ wɔ screen so ma wo ne ɔyaresafo no hu.

Afei, ɔyaresafo no bɛkyerɛ wo apɔw-mu-teɛteɛ ahorow, ntini a ɛtwetwe, ne akwan a wobɛfa so agye w’ahome. Bere a woreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ yi no, wubetumi ahwɛ nea efi mu ba no wɔ screen no so na woasua sɛnea wubedi wo ntini ahorow so yiye. Ɛdenam saa kwan yi so a wode sua ade so no, wubetumi apia no yiye na ama woatumi atwa wo nsu mu na woama ntini a atwa wo hwene ho ahyia no adwo yiye.

Biofeedback nso betumi aboa wo ma wo nkate mu nhumu akɔ soro. Nnipa binom wɔ rectal hyposensitivity. Sɛ wode saa ntetee yi di dwuma a, wubefi ase ate nka sɛ ɛsɛ sɛ wohohoro wo ho ntɛmntɛm.

2. Asetra kwan so nnuru:

Sɛ́ ebia woreyɛ biofeedback therapy anaasɛ ɛnte saa no, mpɛn pii no wo duruyɛfo bɛka akyerɛ wo sɛ yɛ nsakrae bi wɔ w’asetra mu, te sɛ eyinom, na aboa ma dwensɔtwaa no ayɛ mmerɛw:

• Kwati nnuru a ɛma akisikuru.
• Nom nsu a ɛdɔɔso da mũ no nyinaa.
• Di nnuan a ahoɔdennuru wom pii (nhabannuru, nnuaba, atoko, aburow a wɔayam).
• Fa nantew tiawa bi bere a woadi adidi biara akyi.
• Kɔ tiafi bere a wote nka sɛ ɛho hia sɛ wohohoro wo ho ara pɛ. Mfa nntwentwɛn so.
• Bɔ mmɔden sɛ wobɛkɔ tiafi bere koro mu da biara (sɛ nhwɛso no, bere a woadi anɔpaduan awie no).

3. Nnuru a wɔde sa akisikuru:

Sɛ akwan foforo no antumi anyɛ adwuma a, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw wo aduru a wɔde siw akisikuru ( laxative ) ama wo na ama akisikuru no afi hɔ.Ebia wɔbɛkyerɛw nnuru afoforo ama obi. Wɔannwene saa nnuru yi ama anismus pɔtee. Nanso, wɔtaa ma ahotɔ ma akisikuru a ɛtra hɔ kyɛ. Sɛ wɔansiesie ntini mu haw no mpo a, wobetumi aboa ma nsu no anyɛ den dodo na ayɛ den sɛ wɔbɛfa mu.

4. Botox® a wɔde twitwiw nipadua no mu:

Wɔde botulinum awuduru a wɔde twitwiw nipadua mu adi dwuma de asa anismus, nanso nea afi mu aba no adi afra. Wɔtaa de botox di dwuma de ma ntini ahorow no dwo (te sɛ nea wɔde tew nwi so no ara pɛ). Nanso, eyi yɛ adwuma yiye bɛyɛ 50% pɛ ma anismus. Ebia eyi te saa efisɛ anismus yɛ nea ɛyɛ den sen ntini a ɛtwetwe kɛkɛ. Nanso, ɛte sɛ nea etu mpɔn kɛse wɔ mmofra mu.

Dɛn ne daakye ma wɔn a wɔne Anismus te no? (Nsusuwii) .

Sɛ wowɔ biofeedback therapy a, ebia ɛbɛboa wo. Nanso, nnuruyɛfo ka sɛ ɛnyɛ mmerɛw sɛ obiara betumi anya saa ayaresa yi. Wɔreyɛ mfiri a wɔde yɛ biofeedback wɔ fie nso. Ebia wubenya ahotɔ kakra nso denam nnuru a wɔde sa akisikuru ne asetra mu nsakrae so.

Nnuruyɛfo bu akisikuru aniberesɛm kɛse bere nyinaa, titiriw sɛ ɛyɛ nea enni sabea a. Sɛ wowɔ anismus ho sɛnkyerɛnne a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara . Eyi betumi ayɛ asɛmti a ɛyɛ den sɛ wobɛka ho asɛm, nanso eye sen sɛ wode yare no bɛto wo ho.

Wo ne wo duruyɛfo nka wo yare no ho sɛnkyerɛnne ho nkɔmmɔ pefee . Kae sɛ wɔn na wɔte saa nneɛma yi na wohu da biara da. Sɛ wubetumi a, yɛ “poop journal” ansa na woakɔ wo duruyɛfo nkyɛn. Ɛne sɛ, kyerɛw nea esisii bere biara a wokɔ tiafi, bere tenten a egyee, ne sɛnea na ɛyɛ den no to hɔ. Dodow a wode nsɛm pii ma no, dodow no ara na ɛbɛyɛ mmerɛw ama wo duruyɛfo sɛ ɔbɛboa wo.

Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie

• Anismus yɛ tebea a ɛfa akisikuru ho a efi akyi berɛmo mu ntini a entumi nnye n’ahome yiye bere a ɔretu ne dwensɔtwaa na ayɛ den no.
• Eyi betumi aba obiara a wadi mfe biara mu, nanso ɛtaa ba mmea ne wɔn a wɔn mfe akɔ anim mu.
• Nsɛnkyerɛnne no bi ne nhyɛso a ɛboro so, nsu a entumi nkɔ nipadua no mu koraa, nsu a ɛyɛ den, ne yafunu mu yaw.
• Mma ɛnhaw wo, sɔhwɛ titiriw bi wɔ hɔ a wɔde hu eyi, na ayaresa bi a wɔfrɛ no biofeedback tu mpɔn yiye.
• Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ɛho hia sɛ wohwehwɛ nnuruyɛfo afotu a worente aniwu anaa aniwu nka. Dodow a wufi ase sa yare ntɛm no, dodow no ara na wo ho bɛtɔ wo ntɛm.

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