Aortic Dissection - So wunim saa tebea a ɛyɛ hu yi?

Wo koma ne beae titiriw a wo nipadua nyinaa bɔ pɔmpɛ. Enti mogya ntini titiriw a ɛsõ sen biara a efi koma no mu na ɛde mogya a oxygen pii wom na ɛho tew kɔ wo nipadua nyinaa mu no, wɔfrɛ no aorta. Fa no sɛ nsu paipu kɛse a ɛde nsu kɔ wo fie no. Aortic Dissection yɛ bere a mogya ntini titiriw yi fasu tetew fi mu. Eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ a asiane wom kɛse, a ɛde nkwa to asiane mu a ɛtaa si mpofirim, a wonni kan mmɔ kɔkɔ biara.

Dɛn ne Aortic Dissection? Momma yɛnte ase tiawa

Yɛn aorta yɛ mogya ntini a ɛyɛ ntoatoaso abiɛsa. Ɛte sɛ ɔfasu a ɛwɔ ntoatoaso abiɛsa. Sɛ biribi nti, ntetewmu bi ba ɔfasu yi mu a, mogya a ɛsen wɔ nhyɛso kɛse ase no hyɛn nusu no mu na efi ase tu fa ɔfasu no fã abien no ntam. Bere a mogya no hyɛ ma wɔ saa kwan yi so no, nsensanee abien no tetew wɔn ho wɔn ho. Ɛno ne nea yɛfrɛ no dissection.

Fa no sɛ ɔkwan bi a ɛpae abien. Sɛ eyi ba a, mogya a ɛkɔ nipadua no afã horow sɛnea ɛsɛ no yɛ basaa. Na ɛtɔ da bi a, saa ntini kɛse yi betumi apae koraa (apaapae).

Dɛn ne aortic dissection ahorow atitiriw?

Nnuruyɛfo kyekyɛ tebea yi mu yɛ no ahorow atitiriw abien, a wɔfrɛ no Stanford nkyekyem, a egyina baabi a nusu no ba so.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne? Ɔkwan bɛn so na yebetumi ahu?

Su titiriw a ɛwɔ aortic dissection mu ne sɛ ɛba mpofirim . Kɔkɔbɔ nsɛnkyerɛnne biara nni hɔ. Ebetumi asi bere biara, te sɛ bere a woada, woregye w’ahome, anaa woreyɛ adwuma a emu yɛ duru.

Eyinom ne sɛnkyerɛnne ahorow a wobetumi ahu wɔ ɔkwan a ɛkɔ akyiri so:

• Ɛyaw a ano yɛ den a ɛba mpofirim, a wontumi nnyina ano, wɔ koko anaa akyi atifi. Nnipa pii ka ho asɛm sɛ "ripping" anaa "stabbed" atenka. Eyi ne sɛnkyerɛnne titiriw ne nea ɛtaa ba.
• Yafunu mu yaw a emu yɛ den.
• Ɔhome a ɛyɛ den (Dyspnea).
• Adwene a ɛyɛ basaa anaasɛ vertigo.
• Mogya mmoroso a ɛkɔ fam mpofirim (mogya mmoroso a ɛba fam).
• Apɔw-mu-teɛteɛ a ɛyɛ mmerɛw na ɛyɛ ntɛmntɛm.
• Fifiri a ɛboro so.
• Kesereneeyɛ.
• Anisoadehu a wɔhwere.
• Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare a ɛma obi hwe ase. Sɛ nhwɛso no, nipadua no fã biako mmerɛwyɛ anaasɛ ɛyɛ den sɛ ɔbɛkasa.

Dɛn nti na eyi ba? Dɛn ne nneɛma a ɛde asiane ba?

Ade titiriw a ɛde aortic dissection ba ne aorta no fasu a ɛyɛ mmerɛw nkakrankakra bere a bere kɔ so no. Saa mmerɛwyɛ yi ba wɔ kokoam mfe pii, na awiei koraa no, esu wɔ baabi a ɛyɛ mmerɛw sen biara no.

Ade titiriw a ɛde eyi ba ne mogya mmoroso a wontumi nni so (Hypertension) . Mogya mmoroso sɛe mogya ntini no afasu, na ɛma ɛnyɛ nea ɛyɛ mmerɛw na ɛyɛ mmerɛw.

Nneɛma afoforo a ɛde asiane ba ne:

• Atherosclerosis anaasɛ srade a ɛdɔɔso.
• Tawa a wɔde di dwuma (sigaretnom).
• Aortic aneurysm a ɛma mogya tu.
• Nyarewa a ɛwɔ koma no aortic valve mu.
• Koma mu dɛmdi a wɔde awo obi, sɛ nhwɛso no, bicuspid aortic valve (valve abien sen sɛ anka ɛbɛyɛ abiɛsa a wɔtaa de di dwuma).
• Ntini a ɛka bom yɛ nyarewa, te sɛ Marfan yare ne Ehlers-Danlos yare . Eyinom yɛ tebea horow a wobetumi anya afi awo mu.
• Sɛ obi a ɔwɔ abusua no mu adi kan ayɛ aortic dissection a.
• Apirakuru a emu yɛ den a ɛba koko so (e.g., kar akwanhyia a emu yɛ den).
• Sɛ́ wadi mfe 40 kosi 70.
• Mogya mmoroso bere a wɔyem.
• Nnubɔne te sɛ cocaine a wɔde di dwuma.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu eyi?

Sɛ wokɔ ayaresabea a, ebia oduruyɛfo no begyina wo sɛnkyerɛnne ahorow so asusuw saa tebea yi ho. Nanso, esiane sɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi te sɛ komayare anaa ɔyare a ɛma obi hwe ase nti, ɛsɛ sɛ wɔyɛ nhwehwɛmu pii ntɛm de si so dua sɛ ɛyɛ nokware.

• CT scan (Computed Tomography): Eyi ne ɔkwan a eye sen biara na ɛyɛ ntɛm sen biara a wobɛfa so ahu aorta no pefee wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu.
• Echocardiogram: Eyi yɛ ultrasound nhwehwɛmu. Transesophageal echocardiogram (TEE) betumi akyerɛ aorta no pefee sen transthoracic echocardiogram.
• Chest X-ray: Ebetumi ama woanya adwene a ɛyɛ den sɛ ebia aorta no atrɛw anaa.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Ɛwom sɛ eyi nso tumi ma mfonini a emu da hɔ yiye de, nanso wɔntaa mfa nni dwuma wɔ tebea horow a egye ntɛmpɛ mu efisɛ egye bere tenten sen CT scan.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa?

Ɔkwan a wɔfa so sa yare no gyina beae a nusu no wɔ (Type A anaa Type B) ne ɔyarefo no tebea so.

Oprehyɛn ne ayaresa afoforo

1. Graft Replacement: Eyi yɛ oprehyɛn a wɔyɛ wɔ koma a wɔabue mu. Wɔ oprehyɛn yi mu no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no yi aorta no fã a asɛe no na ɔde aduru a wɔde ayɛ nipadua no si ananmu. Wɔyɛ oprehyɛn yi sɛ ayaresa a egye ntɛmpɛ ma Type A dissection.

2. Endovascular Stent-Graft Repair: Eyi hwehwɛ sɛ wotwa mogya ntini bi a ɛwɔ asen no mu ketewaa bi na wɔde nhama ne catheters hyehyɛ dade mesh tube (stent graft) mu kɔ aorta no fã a ayɛ mmerɛw no mu. Eyi hyɛ ɔfasu a ayɛ mmerɛw no den fi emu. Wɔtaa de saa kwan yi di dwuma ma Type B dissection a ɛyɛ den.

3. Ɔkwan a Wɔfa so De Afrafra: Wɔ tebea horow bi a emu yɛ den mu no, ebia ɛsɛ sɛ wɔde oprehyɛn a wɔabue ano ne akwan a wɔfa so de stent hyɛ nipadua mu nyinaa bom di dwuma.

Nnuru (nnuru) .

Wɔde nnuru di dwuma titiriw ansa na wɔayɛ oprehyɛn, wɔ oprehyɛn akyi, ne Type B nsɛm a ɛho nhia sɛ wɔyɛ oprehyɛn no mu.

• Wobetumi de nnuru te sɛ beta-blockers ama de atew koma bɔ ne mogya mmoroso so. Eyi ma nhyɛso a ɛwɔ aorta no so no so tew na ɛmma nusu no ntrɛw nkɔ akyiri.
• Ɛsɛ sɛ wonom nnuru wo nkwa nna nyinaa na ama woatumi asiw wo mogya mmoroso so.

So wobetumi asiw eyi ano?

Yɛrentumi nsakra asiane ahorow bi (e.g. awosu mu nyarewa). Nanso, nneɛma bi wɔ hɔ a yebetumi adi so.

• Ma wo mogya mmoroso nni hɔ yiye.Sɛ wowɔ mogya mmoroso a, fa nnuru a wo duruyɛfo akyerɛw ama wo no pɛpɛɛpɛ na tew nkyene a wonom no so.
• Sɛ wonom sigaret a, gyae ntɛm ara.
• Kura wo nipadua mu duru a ɛfata mu.
• Sɛ obi a ɔwɔ w’abusua mu (awofo, anuanom) anya saa tebea yi a, wo ne wo duruyɛfo nka ho asɛm na yɛ nhwehwɛmu a ɛho hia.
• Sɛ obi hyɛ ahobammɔ bɛlt a, ebetumi asiw ne moma so apirakuru wɔ kar akwanhyia mu.