So wɔaka akyerɛ wo nso sɛ sesa koma no mu ntini bi? (Surgical Aortic Valve Replacement) Nsuro, momma yɛnkasa!

So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ wo koko mu yɛ duru anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome bere a woabrɛ kakra no? Anaasɛ wo duruyɛfo aka akyerɛ wo sɛ wowɔ ɔhaw bi wɔ valve bi a ɛwɔ wo koma mu ho na ɛsɛ sɛ woyɛ oprehyɛn foforo? Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wote ehu ne dadwen kakra nka bere a wote biribi a ɛte sɛɛ no. Nanso mma ɛnhaw wo. Ɛnnɛ yɛreka oprehyɛn yi ho asɛm, a wɔfrɛ no ‘Surgical Aortic Valve Replacement’ (SAVR). Momma yɛnka eyi ho asɛm tiawa na yɛmfa ɔkwan a wubetumi ate ase so.

Dɛn ankasa na aortic valve a wɔde besi ananmu no kyerɛ?

Fa yɛn koma sɛ nsu pɔmpɛ. Mogya ntini titiriw a ɛde mogya fi koma yi mu kɔ nipadua no nyinaa mu no, wɔfrɛ no ‘Aorta’. Enti, wɔfrɛ ‘ɔpon’ a ɛda koma no ne mogya ntini titiriw yi ntam no Aortic valve . Bere biara a koma no bɛbɔ no, ɔpon yi bue na mogya sen fi mu, na afei ɛto mu bio.

Ɛtɔ da bi a, esiane mfe a obi adi anaa aduruyɛ mu tebea afoforo nti, ɔpon yi gyae adwumayɛ yiye.

• Ɔpon no mmue yiye: Wɔfrɛ eyi Aortic Stenosis . Ɛte sɛ ɔpon bi a enbue kwan no nyinaa, enti baabiara nni hɔ a mogya betumi asen afi koma no mu.
• Ɔpon no ntumi nto mu yiye: Wɔfrɛ eyi Aortic Regurgitation . Te sɛ ɔpon dedaw bi no, sɛ ɛnto mu yiye a, mogya a afi mu no bi san tu kɔ akyi.

Wɔ nsɛm abien no nyinaa mu no, ɛsɛ sɛ koma no yɛ adwumaden sen sɛnea ɔtaa yɛ no. Ɛte sɛ nea worebɔ mmɔden sɛ wubebue ɔpon bi a akyea. Bere kɔ so no, adwuma a wɔyɛ boro so yi betumi asɛe koma no. Ebetumi nso de sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ koko mu yaw ne ahome a ɛyɛ den aba. Sɛ wɔansa saa tebea yi a, ebetumi de ne nkwa ato asiane mu.

Dɛn na ɛba ansa na wɔayɛ oprehyɛn no?

Esiane sɛ eyi yɛ oprehyɛn kɛse nti, wɔbɛhwehwɛ wo mu yiye ansa na afi ase. Saa nhwehwɛmu ahorow yi bɛboa yɛn ma yɛapaw ayaresa a ɛfata w’akwahosan yiye.

Nhwehwɛmu a wɔyɛ daa ansa na wɔayɛ oprehyɛn

Mpɛn pii no, ɛsɛ sɛ woyɛ sɔhwɛ ahorow pii te sɛ eyi.

Nea ɛka ho no, nnuruyɛfo kuw no betu wo fo wɔ sɛnea wubesiesie wo ho ama oprehyɛn no ho.

• Bere tenten ahe na ɛsɛ sɛ wudi mmuada (a wunnidi anaa wonom) ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn?
• Sɛ́ ebia ɛsɛ sɛ wugyae nnuru biara a wonom mprempren nom bere tiaa bi anaa.
• Ɛyɛ bere a ɛsɛ sɛ woba ayaresabea.
• Nneɛma a wɔde bɛba ayaresabea ne nneɛma a ɛnsɛ sɛ wɔde ba.

Nea ɛho hia sen biara: Nsuro sɛ wubebisa wo duruyɛfo no biribiara a wonte ase anaa nsɛmmisa biara a wowɔ ho asɛm. Sɛ wonom sigaret a, sɛ wugyae ntɛm ara ansa na woayɛ wo oprehyɛn a, ebetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubehyia ɔhaw ahorow no so kɛse.

Momma yɛnpaw ti nhwi foforo a ɛfata wo.

Gyinaesi a ɛho hia sen biara a wubesi ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn ne valve foforo ko a wubenya. Nneɛma atitiriw abien na ɛwɔ hɔ.

Wo oprehyɛn ho ɔyaresafo no ne wo begyina wo mfe, w’akwahosan, ne w’asetra kwan so asusuw valve a eye ma wo ho. Mpɛn pii no, wɔkamfo mfiri a wɔde yɛ valve kyerɛ ma nnipa a wonnii mfe 50, na wɔkamfo kyerɛ sɛ wɔmfa biological valve mma nnipa a wɔadi boro mfe 65.

Sɛnea wɔyɛ oprehyɛn no anammɔn biara

Mpɛn pii no, oprehyɛn yi gye nnɔnhwerew abien kosi anan, na saa bere no mu no, woda kɛse na wonte biribiara nka.

1. Nea edi kan no, wobɛyɛ obi a onnim hwee koraa (`Anesthesia`) .

2. Afei, wɔde wo bɛka koma ne ahurututu afiri bi ho . Saa afiri yi begye wo koma ne w’ahurututu adwuma bere tiaa bi bere a wɔreyɛ oprehyɛn no. Wɔde bedi dwuma nso de asiw wo koma no ano bere tiaa bi (cardioplegia). Eyi bɛma oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no atumi ayɛ oprehyɛn no dwoodwoo a wo koma mmɔ.

3. Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no yɛ ntwitwiridii a ne tenten bɛyɛ nsateakwaa 6 wɔ wo moma so mfinimfini de bue nufu dompe (`Sternum`) no na ɛkɔ koma no mu. Wɔfrɛ eyi sɛ `Sternotomy`.

4. Woyi aortic valve dedaw a asɛe no na wɔde valve foforo a wɔapam no si ananmu.

5. Afei, wɔde nhama san de hyɛ akyi berɛmo a wɔabue no mu. Mpɛn pii no, wogyaw saa nhama yi wɔ nipadua no mu nkwa nna nyinaa.

6. Awiei koraa no, wɔpam honam ani ntwitwiridii no mu.

Bere a obi ho tɔ no wɔ oprehyɛn akyi

Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, ɛsɛ sɛ wotra ayaresabea hɔ bɛyɛ nnafua 5. Saa bere yi mu no, nnuruyɛfo kuw no bɛhwɛ wo tebea no so bere nyinaa. Wɔbɛboa wo nkakrankakra nantew na woayɛ nneɛma a wotaa yɛ.

Mpɛn pii no, egye adapɛn anan kosi awotwe ansa na ne ho atɔ no koraa.Egye bɛyɛ afe biako. Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ɔbrɛ nka wɔ saa bere yi mu. Eyi te saa efisɛ wo nipadua no sa yare. Sɛ wokɔ fie wie a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ wo sɛ kɔ nhyehyɛe bi a wɔde siesie koma no mu. Eyi bɛboa wo ma woasua nneɛma pii, te sɛ apɔw-mu-teɛteɛ a wode bɛyɛ wo su ne aduan a ɛma koma no a wobɛfa.

Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ oprehyɛn yi so?

Mfaso kɛse a ɛwɔ oprehyɛn yi so ne sɛ ebetumi agye nnipa nkwa . Sɛ wɔansa aortic valve yare no a, ebetumi akum obi. Nkonimdi dodow no dɔɔso yiye. Wɔ nnipa dodow no ara fam no, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya owu anaa nsɛnnennen a emu yɛ den te sɛ ɔyare a ɛma obi hwe ase no sua koraa, bɛyɛ 1% - 2%.

Nanso te sɛ oprehyɛn biara no, asiane ahorow bi wɔ hɔ.

• Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ (`Arrhythmia`) .
• Ɛho hia sɛ wonya afiri a ɛma koma no bɔ daa
• Mogya a ɛretu
• Nyarewa a wɔde nyarewa ba
• Nnwodwoɔ
• Owuo

Saa asiane yi nyɛ ade koro mma obiara. Ɛsono sɛnea nneɛma te sɛ mfe a woadi ne ayaresa tebea afoforo so. Wo oprehyɛn ho ɔbenfo bɛkyerɛkyerɛ w’ankasa asiane dodow mu akyerɛ wo.

So ɔkwan foforo bi wɔ hɔ a wɔfa so yɛ SAVR oprehyɛn?

Yiw, wɔ ayarefo binom fam, titiriw wɔn a wɔn mfe akɔ anim anaasɛ asiane kɛse wom sɛ wɔbɛyɛ wɔn oprehyɛn kɛse esiane tebea afoforo nti no, ebia ɔkwan bi a wɔfrɛ no Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) bɛfata kɛse. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde valve foforo bɛhyɛ valve dedaw no mu denam baabi ketewaa bi a wɔatwa wɔ koko no mu, a wonbue. Eyi yɛ adeyɛ a ɛnyɛ den na enhia bere pii a wɔde bɛsan ayɛ yiye. Wo nnuruyɛ kuw no besi gyinae sɛ ebia SAVR anaa TAVR ye ma wo anaa.