So ayaresabea betumi akyere yare bi? (Healthcare-Associated Infections) Momma yenhu eyi ho asɛm pɛpɛɛpɛ!

Yɛn nyinaa kɔ ayaresabea anaa ayaresabea kɔpɛ yare bi ho ayaresa. Nanso ɛtɔ da bi a, yɛannwen ho mpo a, yɛkɔ kɔhwehwɛ yareɛ baako yareɛ na ɔyareɛ foforɔ nso tumi hyɛn yɛn nipadua mu. Eyi yɛ asɛmmisa a ntease wom ne ehu kakra ma nnipa pii ankasa. Enti ɛnnɛ yɛbɛka saa nyarewa yi a wɔde kɔ ayaresabea, a nnuruyɛfo frɛ no `(Healthcare-Associated Infections - HAIs)` anaa `(Nosocomial Infections)` ho asɛm, na eyinom fa eyinom ho.

Dɛn ne saa ``Akwahosan Ho Nyarewa'' yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi ne bere a wokɔ ayaresabea, ayaresabea, anaa oprehyɛn kɔhwehwɛ biribi foforo ho ayaresa, na wunya nyarewa foforo bere a wowɔ hɔ no. Ɛtɔ mmere bi a eyinom betumi ayɛ nea ɛnyɛ den, nanso ɛtɔ mmere bi a ebetumi ayɛ tebea horow a emu yɛ den a ɛde nkwa to asiane mu . Ɛnyɛ ayaresabea nko na saa nyarewa yi betumi aba, na mmom mmeae te sɛ mmeae te sɛ mmeae a wɔyɛ oprehyɛn, ayaresabea ahorow a wɔyɛ mogya mu nsu, ne mmeae a wɔhwɛ wɔn bere tenten nso.

Nnuruyɛfo bɛfrɛ eyi pɛpɛɛpɛ wɔ nsɛm a ɛte sɛɛ mu nkutoo:

• Sɛ ɔyare mmoawa bi ba bere a wɔde no akɔ ayaresabea nnɔnhwerew 48 akyi a .
• Sɛ ɔyare mmoawa bi ba wɔ nnafua 3 akyi bere a wɔayi no afi ayaresabea anaa oprehyɛn dan mu na wakɔ fie no a .
• Sɛ ɔyare mmoawa bi ba wɔ nnafua 30 akyi wɔ oprehyɛn no akyi a .

Ɛwom sɛ obiara betumi anya nyarewa ahorow yi de, nanso wɔn a wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no asɛe no wɔ asiane kɛse mu. Eyi fi mmoawa (pathogens) ahorow a atwa yɛn ho ahyia no titiriw. Eyinom bi ne:

• Mmoawa a wɔde nyarewa ba
• Mmoawa a wɔde nyarewa ba
• Nwansena `(Nwansena)`

Kae sɛ wobetumi asiw HAI ahorow yi mu dodow no ara ano. Nanso, ayarefo ne akwahosan ho adwumayɛfo ɔpepem pii a wɔwɔ wiase nyinaa nya bi afe biara. Enti, ɛho hia paa sɛ ayaresabea adwumayɛfo ne ayarefo mmusua bom yɛ adwuma de di asɛm yi ho dwuma.

Dɛn ne nyarewa ahorow titiriw a wobetumi de akɔ ayaresabea wɔ saa kwan yi so?

Nyarewa ahorow pii wɔ hɔ a efi ayaresabea ba te sɛ eyi. Nea ɛde ba nso gu ahorow. Momma yɛnhwɛ emu atitiriw no.

C. diff (Clostridioides difficile) a ɛyɛ ɔyare mmoawa

Eyi yɛ ɔyare mmoawa a wɔtaa nya wɔ ayaresabea no mu biako. Ɛma yafunu mu yaw, dwensɔtwaa, ne akyi berɛmo mu ɔfe (colitis). Nnipa binom taa nya bi bio wɔ adapɛn abien kosi awotwe akyi bere a wɔanya bi no.

Catheter-a ɛbata nsu mu yare (CAUTI) .

Ayaresabea nyarewa nyinaa mu bɛyɛ 32% yɛ saa. Ebia wobɛkae sɛ nnipa binom de afiri bi fi wɔn akisikuru mu de boa wɔn ma wɔtow nsu ntɛmntɛm, a wɔfrɛ no catheter. WeiSaa nsu mu yare yi taa ba bere a wɔde akura mu kyɛ no.

Mogya mu yare a ɛba nipadua no mfinimfini (CLABSI) .

Mogya mu nyarewa no yɛ bɛyɛ 14% wɔ ɔyare mmoawa a wonya fi ayaresabea no mu. Eyinom ba nnipa a wɔwɔ mfinimfini kwan (central venous catheter) so. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde afiri bi bɛhyɛ ntini kɛse bi a ɛbɛn koma no mu, de nnuru afa mu ama, na wɔanom mogya a wɔmfa nnade ntaa nkɔ.

MRSA (Staphylococcus aureus a ɛko tia methicillin) yare mmoawa

Eyi nso yɛ HAI a abu so yiye. Ɛyɛ `(Staph infection)`, a ɛkyerɛ sɛ ɛyɛ ɔyare mmoawa a wɔfrɛ no Staphylococcus na ɛde ba. Nanso ade titiriw a ɛwɔ eyi mu ne sɛ ɛko tia nnuru bi a ano yɛ den a ekum ɔyare mmoawa te sɛ penicillin, amoxicillin, ne methicillin, a ɛkyerɛ sɛ ɛyɛ den sɛ wɔde saa nnuru no bɛsa no yare.

Nyarewa a Ɛwɔ Beae a Wɔyɛ Oprehyɛn (SSI) .

Ayaresabea mu nyarewa nyinaa mu bɛyɛ 22% yɛ nyarewa a efi oprehyɛn mu ba. Ɛnyɛ akuru a wɔatwa no nko na saa nyarewa yi betumi aka, na mmom ntini ne akwaa a ɛwɔ nipadua no mu nso, na ɛtɔ mmere bi mpo a mfiri (a wɔde hyɛ nipadua no mu) te sɛ pacemakers anaa nkwaa a wɔayɛ a wɔde hyɛɛ nipadua no mu bere a wɔreyɛ oprehyɛn no. Fa no sɛ, wɔ yɛn akuraa a ɛbɛn hɔ no ase no, Sumane papa nua barima baa fie bere a wɔyɛɛ no ​​oprehyɛn wɔ appendicitis ho, na bere a ɔbaa fie no, kuru no yɛɛ kɛse na na ɛsɛ sɛ ɔsan kɔ ayaresabea. Saa na ɛte.

Ahurututu mu Yare a Ɛnam Mframa Mu (VAP) .

Eyi nso yɛ ayaresabea mu nyarewa bɛyɛ 15%. Saa tebea yi ba nnipa a wɔde mfiri rema mframa no mu . Saa ahurututu mu yare yi ba bere a mmoawa fa mframa afiri a wɔde home afiri a wɔde boa nkurɔfo ma wɔn ankasa home no mu hyɛn ahurututu no mu.

Nsɛnkyerɛnne bɛn na ɔyare mmoawa a ɛte sɛɛ de ba?

Sɛ ɔyare bi a wonya fi ayaresabea ba a, sɛnkyerɛnne ahorow no betumi ayɛ soronko a egyina ɔyare no ko a obi anya so. Nanso, sɛnkyerɛnne ahorow bi a ɛtaa ba ni:

• Huraeɛ .
• Awɔw yɛ atenka a obi te nka sɛ ɔyɛ nwini na wo ho popo .
• Ɔhome a ɛyɛ den , te nka sɛ ne koko mu ayɛ den (dyspnea).
• Ɛwa .
• Yafunu mu yaw .
• Sɛ wote nka sɛ wo moma so rebɔ ntɛmntɛm (koma a ɛbɔ denneennen).
• Diarrhea (dwensɔtwaa a ɛnyɛ papa).
• Nsu a wɔtow mpɛn pii sen sɛnea wɔtaa yɛ (polyuria).
• Ɔhyew ne ɛyaw bere a ɔreto nsu (dysuria).
• Nsakrae a ɛba adwene mu tebea mu - basabasayɛ, abufuw, atenka a ɛma obi nhu ade.

Dɛn nti na nyarewa ahorow yi ba ayaresabea ahorow? Dɛn na ɛde ba?

Saa nyarewa a ɛba ayaresabea yi betumi afi mmoawa (pathogens) ahorow mu aba. Nhwɛsoɔ a wɔtaa yɛ no bi ne:

• Gram-negative mmoawa: Eyinom betumi de nneɛma te sɛ mogya mu awuduru, ahurututu mu yare, ne meningitis aba.
• Clostridium difficile (C. diff): Eyi yɛ ɔyare mmoawa a ebetumi ama dwensɔtwaa mu ayɛ hyew na ayɛ dwensɔtwaa a emu yɛ den a ɛnyɛ den sɛ ɛbɛtrɛw akɔ afoforo mu.
• Staphylococcus aureus (MRSA) a ɛko tia methicillin: Eyi yɛ ɔyare mmoawa a yɛaka ho asɛm pɛn, na nnuru bi a ekum ɔyare mmoawa ntumi nyɛ adwuma.
• Hepatitis: Eyi yɛ ɔyare mmoawa kuw bi a ɛnyɛ den sɛ wobenya a ɛka mmerɛbo no.

Ɛho hia nso sɛ wuhu sɛnea nyarewa yi trɛw. Wobetumi afa ɔhome mu nsu a ɛtɔ bere a obi fefe anaa ɔfefe no mu atrɛw . Sɛ akwahosan ho adwumayɛfo anyɛ nneɛma a ɛfata a wɔde besiw ɔyare mmoawa ano nso a, ebetumi atrɛw (sɛ nhwɛso no, sɛ wɔamfa nnuru ankum mmoawa yiye a) .

Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya ɔyare mmoawa yi?

Wɔfrɛ nneɛma a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya yare bi no yɛ kɛse. Ɛda adi sɛ wubenya ɔyare mmoawa a wonya fi ayaresabea sɛ w’ayaresa no bi ne:

• Sɛ wowɔ catheters a wɔde asi hɔ a.
• Sɛ worenya mmoa a wode bɛhome denam mframa a wode ma a.
• Sɛ ɛsɛ sɛ wotaa fa nnuru a wɔde twitwiw wo mu a.
• Sɛ wɔreyɛ wo oprehyɛn a.

Nsɛnnennen bɛn na ebetumi aba esiane ɔyare mmoawa yi nti?

Nsɛnnennen a ebetumi afi saa nyarewa yi mu aba no gyina ɔyare no ko ne sɛnea emu yɛ den so. Momma yɛnhwɛ nsɛnnennen a ebetumi afi HAI ahorow atitiriw pii mu aba:

• Mogya mu Nyarewa a Ɛne Central Line (CLABSI):
• Koma no mu ntini a ɛyɛ hyew (endocarditis) .
• Ntini mu ntini a ɛyɛ mmerɛw ne ɔfe (Thrombophlebitis) .
• Nnompe mu Nyarewa (Osteomyelitis) .
• Abscess a ɛwɔ nipadua no mu
• Sepsis (ɔyare a emu yɛ den a ɛtrɛw kɔ nipadua no mu nyinaa, a wɔsan frɛ no mogya mu awuduru) .

• Nyarewa a ɛwɔ baabi a wɔyɛ oprehyɛn (SSI): .
• Kuru no gye bere ansa na ayɛ yiye.
• Ɛsɛ sɛ wɔyɛ no oprehyɛn bio.
• Nipadua no a ennye nnuruyɛ mfiri a wɔde ahyɛ nipadua mu ntom.
• Nipadua mu yare a ɛba nipadua mu.
• Sepsis a ɛma obi nya ɔyare mmoawa.

• Nyarewa a ɛma obi nya nsu a ɛkɔ nipadua no mu a ɛbata catheter ho (CAUTI):
• Nsuo mu yareɛ.
• Sepsis a ɛma obi nya ɔyare mmoawa.

• Ahurututu mu yare a ɛbata mframa a wɔde ma (VAP): .
• Ɔhome a entumi nyɛ adwuma yiye.
• Nsuo a ɛboaboa ano wɔ ahurututu no mu (Empyema).
• Sepsis a ɛma obi nya ɔyare mmoawa.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu nyarewa yi?

Mpɛn pii no, nnuruyɛfo tumi hu sɛ obi wɔ HAI bere a ɔwɔ sɛnkyerɛnne ahorow a yɛadi kan aka ho asɛm no. Ɛtɔ mmere bi a, sɛnkyerɛnne a edi kan ne honam ani a ɛyɛ kɔkɔɔ, akisikuru, anaasɛ nsu a efi kuru a wɔayɛ no oprehyɛn mu ba . Sɛnea ɛbɛyɛ na wɔakyerɛ sɛ wɔahu yare no anaasɛ wobɛpow tebea foforo no, wo duruyɛfo betumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ wo nsu mu nhwehwɛmu anaa wɔnyɛ mogya mu nhwehwɛmu .

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

HAI ayaresa gyina ɔyare mmoawa no so. Nnuruyɛfo betumi de nnuru te sɛ:

• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa ( ma mmoawa a wɔde nyarewa ba) .
• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa ( ma ɔyare mmoawa a wɔde nyarewa ba) .
• Nnuru a ekum fungal ( ma fungal yare mmoawa) .

Nanso ɔhaw foforo nso wɔ hɔ. Ɛtɔ mmere bi a, saa ayaresa ahorow yi ntumi nyɛ adwuma yiye esiane tebea horow te sɛ nnuru a ekum ɔyare mmoawa , ɔyare mmoawa a wɔko tia, ne fungal a wɔko tia nti. Saa "ɔko tia" yi kyerɛ sɛ mmoawa asesa (wɔdannan) bere kɔ so na wɔnyɛ adwuma yiye bio wɔ nnuru a wɔyɛɛ sɛ ebekum wɔn no ho. Ɛno ne ade biako nti a ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ den sɛ wɔbɛsa HAI ahorow yi.

Enti, ɛwom sɛ ɛnyɛ bere nyinaa na ebetumi aba de, nanso ayaresa a eye sen biara a wɔde sa yare a ɛba ayaresabea yi ne sɛ wobesiw ano ansa na aba.

Dɛn na yebetumi ayɛ de asiw nyarewa a efi ayaresabea ba yi ano?

Ɛnyɛ ɔyare mmoawa a wonya fi ayaresabea nyinaa na wobetumi asiw ano, nanso sɛ wo ne w’abusua bom di anammɔn yi akyi a, wubetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔyare mmoawa no so kɛse.

• Ma wo nsa ho ntew. Akwan a eye sen biara a wobɛfa so asiw mmoawa a ɛretrɛw no ano na woabɔ wo ho ban afi nyarewa ho no mu biako ne sɛ wobɛhohoro wo nsa mpɛn pii. Fa samina ne nsu hohoro wo nsa anyɛ yiye koraa no sikɔne 20.
• Bisa nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo a wɔsa wo yare no nea wɔyɛ de siw ɔyare mmoawa ano. Sɛ wowɔ dadwen anaa ehu bi a, nsuro sɛ wobɛka ho asɛm.
• Sɛ wowɔ catheter a, bisa wo duruyɛfo anaa ɔyarehwɛfo bere nyinaa sɛ ɛda so ara hia anaa. Ɛtɔ da bi a, wobetumi agyaw no mu bere a ɛho nhia bio mpo.
• Sɛ worenom nnuru a ekum ɔyare mmoawa a , fa sɛnea wo duruyɛfo akyerɛ wo no pɛpɛɛpɛ, dodow pɔtee ne bere tenten pɔtee. Nnyae wɔn nom kosi sɛ wo duruyɛfo bɛka akyerɛ wo, sɛ wo ho atɔ wo mpo a.
• Ansa na wobɛma wo nnuru a ekum ɔyare mmoawa , ka kyerɛ wo duruyɛfo sɛ ɔnyɛ nhwehwɛmu nhwɛ sɛ ɛyɛ nea ɛfata ma wo yare no.
• Bisa nneɛma a wɔyɛ de siw nyarewa ano ansa na wɔayɛ oprehyɛn ne bere a wɔayɛ oprehyɛn awie no.Afei nso, bisa nea wubetumi ayɛ de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔyare mmoawa no so bere a woresiesie wo ho ama oprehyɛn no.
• Sua sɛnea wubehu sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ obi anya honam ani yare. Sɛ kuru a wɔayɛ no oprehyɛn anaa baabi a wɔde catheter ahyɛ mu no ho yɛ kɔkɔɔ, nsu a ɛkɔ mu, anaa ɛyaw wɔ hɔ a, ebetumi ayɛ ɔyare mmoawa ho sɛnkyerɛnne.
• Fa wo atiridiinini aduru ne nnuru afoforo a wɔkamfo kyerɛ wɔ bere ano. Eyi betumi aboa ma wɔabɔ wo ho ban afi nyarewa bi ho.

Dɛn na ɛbɛba obi a wanya ɔyare mmoawa a ɛte saa daakye?

Mpɛn pii no, sɛ wohu HAI a ɛte sɛɛ ntɛm na wɔsa no yiye a, nkurɔfo betumi ho atɔ wɔn koraa. Nanso, ebia ɛho behia sɛ nnipa a wɔte saa no tra ayaresabea hɔ kyɛ na wobetumi ahyia akwanside foforo wɔ wɔn akwantu a wɔde rekɔ ahotɔ mu no mu.

Wɔ tebea horow bi mu no, saa nyarewa a wonya fi ayaresabea yi betumi de akwahosan ho nsɛnnennen a emu yɛ den aba na wɔawuwu mpo. Sɛ nhwɛso no, sɛnea Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kyerɛ no, afe biara nnipa bɛyɛ 99,000 wuwu wɔ Amerika ayaresabea nkutoo mu esiane nyarewa a wonya fi ayaresabea yi nti. Eyi yɛ wiase nyinaa ɔhaw.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wunya sɛnkyerɛnne biara a ɛyɛ adwenem naayɛ, anaasɛ wote nka sɛ wo sɛnkyerɛnne no reyɛ kɛse a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ woka kyerɛ wo duruyɛfo. Eyi ho hia titiriw sɛ wɔde wo akɔ ayaresabea mprempren anaasɛ wɔayɛ wo oprehyɛn nnansa yi a. Sɛ wote nka sɛ biribi nteɛ, ɛmfa ho nea ɛbɛba biara a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara na nya ayaresa a ɛho hia.

Sɛ yɛn nyinaa yare a, yɛkɔ ayaresabea ne ayaresabea sɛnea ɛbɛyɛ a yɛn ho bɛtɔ yɛn. Nanso sɛ yɛkɔ hɔ na yɛnya yare foforo a, ɛde dadwen, adwenem naayɛ, ne ebia ehu kakra mpo ba ankasa.

Nyarewa a wonya fi ayaresabea no betumi de nsɛnnennen a emu yɛ den aba. Nanso kae sɛ wobetumi asiw HAI ahorow yi pii ano. Yɛn nyinaa wɔ asɛyɛde sɛ yɛbɛma ayaresabea no ayɛ beae a ahobammɔ wɔ. Sɛ wuhu biribi a wususuw sɛ ebetumi ayɛ ɔyare mmoawa ama wo anaa obi foforo a, nsuro sɛ wobɛka akyerɛ w’akwahosan kuw no.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ yɛkae

Enti, mewɔ anidaso sɛ afei de moanya ntease pa wɔ nea ɔyare mmoawa a wonya fi ayaresabea yɛ, sɛnea ɛba, ne sɛnea wobesiw ano no ho. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wubehu eyi na woahwɛ w’ankasa ahobammɔ so. Sɛ wo anaa obi a wunim no da ayaresabea a, hwɛ nneɛma yi yiye. Bisa nsɛm, yi w’adwenem naayɛ no fi hɔ. Afei yebetumi akwati saa nyarewa a yɛmpɛ yi sɛnea yebetumi biara.

` Nyarewa a ɛba ayaresabea, Nyarewa a ɛfa Akwahosan ho, Nyarewa a ɛba ayaresabea, Nyarewa a wonya fi ayaresabea, Nyarewa a wɔde siw ano, Mmoawa, Ayaresabea ahobammɔ