Biribiara a ɛfa ayaresa a wɔde sa bile duct obstruction (Biliary Drainage) ho wɔ nsɛm a ɛnyɛ den mu

So w’ani ne wo honam ani yɛ kɔkɔɔ? Anaasɛ wowɔ wo nipadua nyinaa a ɛyɛ wo yaw a wuntumi nnyina ano? Ɛtɔ mmere bi a eyinom betumi ayɛ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛba bere a ntini a ɛde nsu a wɔfrɛ no ‘bile’ a efi yɛn mmerɛbo mu no siw no. Saa nsuo a wɔfrɛ no ‘bile’ yi ho hia ma aduane a yɛde di dwuma wɔ yɛn nipadua mu. Enti sɛ wɔsiw saa bile duct yi a, ebetumi asan akɔ mmerɛbo no mu na ɛde ɔhaw pii aba. Ɛnnɛ, yɛreka ayaresa soronko bi a nnuruyɛfo yɛ wɔ nsɛm a ɛtete saa mu ho asɛm. Wɔfrɛ no Biliary Drainage.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Biliary Drain yi?

Biliary drain yɛ afiri a ɛyɛ tratraa a ɛyɛ mmerɛw. Wɔde saa afiri yi twa akwanside a ɛwɔ bile duct a ɛka yɛn mmerɛbo ne dwensɔtwaa ketewa no bom no ho na woyi bile fi nipadua no mu anaasɛ wɔsan de kɔ dwensɔtwaa ketewa no mu.

Fa w’adwene bu nwura asinasin bi a ɛkata nsu afiri bi mfinimfini. Afei nsu no hyɛ baabiara, nhyɛso no kɔ soro, na paipu no betumi asɛe, ɛnte saa? Saa na bile ntini ahorow no siw. Bile boaboa ano wɔ mmerɛbo no mu. Yɛfrɛ tebea yi wɔ aduruyɛ mu sɛ cholestasis . Sɛ eyi ba a, jaundice tebea a ɛdan kɔkɔɔ wɔ aniwa ne honam ani no ba, sɛnea yɛadi kan aka no. Nea ɛka eyi ho no, ɛyaw a emu yɛ den betumi aba nipadua no nyinaa so.

Enti, nea saa biliary drain yi yɛ ne sɛ ɛbɛtwa akwanside no ho na ayɛ ɔkwan bi a bile no bɛsan afa mu. Ɛtɔ da bi a, wɔboaboa saa bile yi ano wɔ kotoku bi a ɛwɔ nipadua no akyi mu.

Dɛn ne akwan a wɔfa so de tube hyɛ mu yi? (Bliary Drainage Ahorow) .

Akwan titiriw abien na ɛwɔ hɔ a wɔfa so sa yare yi. Ɛdenam wo tebea so no, wo duruyɛfo no besi ɔkwan a eye ma wo ho gyinae.

1. Nsu a Wɔde Fa Mmoberɛ Mu a Wɔde Fa Honam ani (PTBD) .

Nea ɛka eyi ho ne sɛ wode afiri a ɛyɛ tratraa (catheter) bi fa honam ani a ɛwɔ wo yafunu nifa so, fa wo mmerɛbo mu, na wode bɛhyɛ wo mogya ntini mu. Wɔde fluoroscopy, X-ray kwan titiriw bi na ɛyɛ eyi. Wɔde afiri no hyɛ mu bere a wɔahu beae pɔtee a asiw no awie no. Afei, wɔde saa afiri yi ano foforo no bata kotoku bi a ɛwɔ nipadua no akyi ho. Afei wɔboaboa bile no ano wɔ saa kotoku no mu.

2. Endoscopic Biliary Drainage (EBD) a Wɔde Hwɛ Nsuo Mu (EBD) .

Nea ɛkɔ so wɔ ha ne sɛ wɔde afiri teateaa bi a mfoninitwa afiri bi abata ho, a wɔfrɛ no endoscope , fa w’anom na ɛsiane w’aduan afiri no mu kɔ baabi a mogya ntini no bue (dwensɔtwaa ketewa no mfiase). Afei, wɔde afiri a ɛyɛ tratraa foforo fa endoscope no mu na wɔde hyɛ bile ntini a asiw no mu ma nsu no fi mu.

Wobetumi nso afa akwan horow so ayɛ saa kwan yi.

• Endoscopic Nasobiliary Drainage (ENBD) a Wɔde Hwɛ Anom Nsuo Mu (ENBD):Ɛha yi, nsu no fa afiri bi a wɔde fa hwene mu na ɛboaboa ano wɔ kotoku bi mu wɔ nipadua no akyi.
• Internal Stenting: Eyi hwehwɛ sɛ wɔde stent ketewaa bi a ɛte sɛ tube bɛhyɛ baabi a asiw no mu na wɔama bile akɔ mu. Eyi ma bile kɔ dwensɔtwaa ketewa no mu tẽẽ, sen sɛ ebefi nipadua no mu. Eyi ne ɔkwan a wɔtaa fa so.

Dɛn nti na obi bɛpɛ sɛ ɔde paipu te sɛ eyi si hɔ?

Nneɛma pii nti na bile ntini bi betumi asiw anaasɛ asiw. Saa ayaresa yi ho hia esiane tebea a wɔfrɛ no cholestasis a ɛba bere a eyi aba no nti. Momma yɛnhwɛ nneɛma atitiriw a ɛde ba.

Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ wusiesie wo ho ansa na woasa wo yare?

Ɛho hia paa sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi ansa na woayɛ saa ayaresa yi. Mpɛn pii no, ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye wɔ saa nneɛma yi ho.

• Ɛsɛ sɛ wugyae adidi, anonne, ne sigaretnom anyɛ yiye koraa no nnɔnhwerew 6 ansa na woayɛ ayaresa . Ebia wɔbɛma wo kwan ma woanom nsu bi, nanso wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo nea ɛsɛ sɛ woyɛ pɛpɛɛpɛ.
• Ka akisikuru biara a woadi kan ayɛ ho asɛm kyerɛ wo duruyɛfo, titiriw wɔ nnuru a ɛma obi dwensɔ, nnuru a wɔde yɛ nneɛma a ɛne ne ho bɔ abira a wɔde yɛ X-ray, plastic, anaa dade ho.
• Ka nnuru ne vitamin ahorow a worenom mprempren nyinaa ho asɛm kyerɛ wo duruyɛfo .
• Sɛ worenom nnuru a ɛmma mogya ntumi nkɔ mogya mu (sɛ nhwɛso no, nnuru a ekum mogya a ɛtwetwe te sɛ aspirin ne warfarin) a, wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa nkyerɛ sɛ ebia ɛsɛ sɛ wugyae ansa na woasa wo yare ne sɛnea wobɛyɛ saa.
• Sɛ woanyinsɛn anaasɛ ebia wobɛnyinsɛn a, hwɛ hu sɛ wobɛbɔ yɛn amanneɛ.
• Esiane sɛ worentumi nka kar wɔ ayaresa no akyi esiane aduru a wɔde kum nipadua no nti, ɛho hia sɛ wudi kan yɛ nhyehyɛe ma obi de wo kar bɛkɔ fie .

Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ ayaresa no?

Ebia nsonsonoe kakra bɛba nea ɛba no mu a egyina oprehyɛn a wobɛyɛ so, nanso oduruyɛfo no bedi kan akyerɛkyerɛ biribiara mu akyerɛ wo.

Sɛnea wɔyɛ ɔkwan a wɔfa so fa honam ani (PTBD) no

1. Nea edi kan no, oduruyɛfo no de aduru a ekum ɔyare mmoawa bɛhohoro wo yafunu no ho na ama baabi a ɛwɔ no ayɛ mmerɛw.

2. Afei, wɔde ade teateaa bi fa honam ani kɔ bile ntini bi a ɛwɔ mmerɛbo no mu mu.

3. Wɔde nsu titiriw bi a wɔfrɛ no contrast dye gu mu na ama wɔahu bile duct nhyehyɛe no pefee wɔ X-ray no so.

4. Bere a wɔahu beae pɔtee a asiw no awie no, wɔde biliary drain tube bi fa mu na wɔma bile no fi mu.

5. Wɔtwe afiri no akyi awiei fi yafunu no honam ani na wɔde bata kotoku bi ho. Nsu no boaboa ano wɔ kotoku no mu. Ɛsɛ sɛ wɔpopa kotoku yi mu mpɛn pii da biara.

Sɛnea wɔyɛ endoscopic procedure (EBD) no

1. Wɔbɛma wo aduru a ɛma obi dwensɔ koraa anaasɛ wɔde bɛhyɛ wo nna a emu yɛ den mu.

2. Ansa na wɔde endoscope no bɛhyɛ ano no, wɔde nnuru a wɔde petepete menewa no mu ma ɛyɛ mmerɛw.

3. Afei oduruyɛfo no de endoscope no fa ano no mu, de fa aduan paipu no mu, na ɔhyɛn dwensɔtwaa ketewa no atifi.

4. Efi hɔ no, wɔde afiri foforo a ɛyɛ tratraa (catheter) fa endoscope no mu hyɛ bile ntini a asiw no mu.

5. Afei woyi nea asiw kwan no fi hɔ na wɔma bile no kɔ. Sɛ wɔde stent bi reto mu a, wɔyɛ eyi saa bere yi. Sɛ wɔreyi tube bi a, woyi tube no fi hwene no mu na wɔde bata bag ho.

So asiane ahorow bi wɔ mu?

Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara mu no, asiane ne nsɛnnennen bi wɔ hɔ a ebetumi aba. Wo duruyɛfo bɛbɔ wo eyinom nyinaa ho amanneɛ.

Sɛ wudu fie a, wobɛyɛ dɛn ahwɛ paipu no so?

Sɛ wode afiri ne bag ahyɛ wo nipadua akyi a, ɔyarehwɛfo bi bɛma wo akwankyerɛ a ɛkɔ akyiri wɔ sɛnea wobɛhwɛ so. Di saa akwankyerɛ ahorow no akyi yiye.

• Nom anonne a electrolyte wom dodow a ɛne bile dodow a wɔde ka kotoku no ho no yɛ pɛ. Wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo nea ɛsɛ sɛ wonom ne dodow a ɛsɛ sɛ wonom.
• Nya ahomegye pii wɔ ayaresa no akyi. Ɛyɛ papa sɛ wubenya obi a ɔbɛboa wo anadwo a edi kan no.
• Mma wo mu duru nna wɔ ɔfã a tube no wɔ no . Saa kwan no so no, hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ tube no bɛkyinkyim no sua.
• Mpɛn pii no wubetumi asan afi wo dwumadi ahorow a woyɛ daa no ase wɔ nnɔnhwerew 24 akyi, nanso mma biribiara a emu yɛ duru sen kilogram 5 so .
• Fa nnuru a oduruyɛfo no akyerɛw ama no nyinaa sɛnea wɔakyerɛ no .
• Wubetumi aguare wɔ nnɔnhwerew 48 akyi. Nanso, kwati sɛ wubeguare wɔ atare, po mu, anaa nsubɔnten mu koraa kosi sɛ afiri no bɛkɔ nea ɛwɔ hɔ no mu.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara?

Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi mu biara a, ebetumi ayɛ ɔyare mmoawa ho sɛnkyerɛnne. Enti frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara anaa kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Emergency Department (ETU) .

• Sɛ ɛyaw, ɔfe, anaa kɔkɔɔ a ɛwɔ baabi a wɔde afiri no ahyɛ mu no kɔ soro a .
• Sɛ akisikuru anaa nsu foforo bi retu afi baabi a ɛwɔ afiri no mu a.
• Sɛ wo nya atiridii a .

Hwɛ nneɛma yi nso yiye:

• Sɛ honam ani anaa aniwa no yɛ kɔkɔɔ foforo anaasɛ ɛreyɛ kɛse a .
• Sɛ nsu a wɔaboaboa ano wɔ kotoku no mu no kɔla anaa ne hua sesa mpofirim a .
• Sɛ ɛte sɛ nea paipu no resan afi baabi a wɔde sii no a.
• Sɛ wo yafunu mu yɛ wo yaw foforo anaasɛ ɛyaw a ɛwɔ hɔ dedaw no mu yɛ den a.
• Sɛ ɔfe kɔ so a.
• Sɛ yafunu no mu da mpan anaasɛ mframa no amfi mu a .

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka kakra bere a wote ayaresa a ɛte sɛɛ ho asɛm no. Nanso kae sɛ eyi yɛ sɛ ɛbɛboa wo nipadua no ma ayi ɔhaw a ɛde reba no afi hɔ na ama asan akɔ tebea a ɛyɛ papa mu. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa nsɛmmisa anaa nsɛm biara a ɛhaw wo ho. Ɔbɛkyerɛkyerɛ biribiara mu akyerɛ wo.