So mogya ntini a ɛwɔ wo kɔn mu no asiw? Momma yensua TCAR oprehyɛn (Transcarotid Artery Revascularization) ho ade .

So wo duruyɛfo aka akyerɛ wo sɛ mogya ntini kɛse bi a ɛwɔ wo kɔn mu asiw na asiane kɛse wom sɛ wobɛtɔ wo yare? Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ obiara suro kakra bere a ɔte biribi a ɛte saa no. "So ɛho behia sɛ wɔyɛ me oprehyɛn? So ɛyɛ asɛm kɛse?" Ebia nsɛmmisa pii bɛba w’adwenem. Nanso mma ɛnhaw wo, esiane sɛ aduruyɛ ho nyansahu anya nkɔso nti, mprempren ayaresa ahorow a ahobammɔ wom kɛse, ɛnyɛ den na etu mpɔn wɔ hɔ ma tebea horow a ɛtete saa. Ɛnnɛ yɛrebɛka ayaresa foforɔ a ɛdi mu no mu baako ho asɛm, TCAR.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne TCAR?

TCAR din mũ no nyinaa ne Transcarotid Artery Revascularization . Okay, saa din yi te sɛ nea ɛyɛ den kakra, ɛnte saa? Momma yɛmma ɛnyɛ mmerɛw.

Mogya ntini atitiriw abien na ɛwɔ yɛn kɔn no afã abien no nyinaa a ɛde mogya kɔ amemene no mu. Yɛfrɛ eyinom carotid ntini ahorow . Eyinom te sɛ nsu afiri atitiriw abien a ɛde nsu ba yɛn fie no. Bere kɔ so no, nneɛma te sɛ srade ne srade a efi nnuan a yedi mu no boaboa ano wɔ mogya ntini yi mu, te sɛ nkannare a ɛboaboa ano wɔ nsu paipu mu. Wɔfrɛ eyi ‘plaque’ wɔ aduruyɛ mu.

Bere a saa ‘plaque’ a ɛwɔ hɔ yi nyin nkakrankakra no, baabi a ɛwɔ mogya ntini no mu no so tew, na mogya no siw kwan. Ade a asiane wom sen biara ne sɛ sɛ ‘aduru a ɛyɛ mmerɛw’ yi fã ketewaa bi mu paapae na ɛde mogya no kɔ amemene no mu a, ebetumi asiw mogya ntini bi a ɛwɔ amemene no mu na ama obi anya akisikuru .

Enti, mogya ntini a asiw yi a wɔbɛsan abue na wɔasan asan akɔ mogya no ne nea yɛfrɛ no ‘revascularization’. Akwan atitiriw pii wɔ hɔ a wobetumi afa so ayɛ eyi.

1. Carotid Endarterectomy (CEA): Eyi yɛ oprehyɛn a wɔbue ano wɔ amanne kwan so. Wɔ eyi mu no, wɔtwa kakra wɔ kɔn no mu, wobue mogya ntini no, woyi ‘plaque’ a ɛwɔ mu no, na wɔpam mogya ntini no san bom.

2. Carotid Angioplasty and Senting (CAS): Wɔde afiri a ɛyɛ tratraa paa fa mogya ntini bi a ɛwɔ asen anaa abasa no mu na ɛkyerɛ mogya ntini a asiw wɔ kɔn no mu. Afei wɔde biribi te sɛ balloon trɛw baabi a asiw no mu, na wɔde ‘stent’ , afiri ketewaa bi a wɔde ahama ayɛ, hyɛ mu na amma antoto bio.

3. TCAR (Transcarotid Artery Revascularization): TCAR yɛ ɔkwan a ahobammɔ wom, ɛyɛ nnɛyi kwan a wɔfa so de akwan abien no nyinaa mu nea eye sen biara bom. Nea ɛka ho ne sɛ wobetwa ade ketewaa bi wɔ kɔn mu dompe no atifi pɛɛ na wɔde stent ahyɛ mogya ntini a asiw no mu tẽẽ.

Hena na TCAR oprehyɛn yi fata yiye ma no?

Wɔdii kan de TCAR kwan no baeɛ wɔ afe 2015 mu maa ayarefoɔ a na wɔwɔ asiane kɛseɛ mu sɛ wɔbɛyɛ oprehyɛn a wɔabue ano (CEA). Ɛyɛ:

• Wɔ nnipa a wɔn mfe akɔ anim fam .
• Wɔn a wɔwɔ koma anaa ahurututu mu yare no fam no .
• Wɔn a wɔwɔ akuru ntini a efi kɔn oprehyɛn anaa mframa a wɔde sa yare a atwam mu no fam.
• Sɛ mogya ntini no asiw wɔ baabi a ɛyɛ den sɛ wɔbɛyɛ oprehyɛn, te sɛ anom dompe ase a.

Nanso seesei saa kwan yi adi nkonim araa ma efi afe 2022 no, wɔakamfo TCAR ayaresa akyerɛ ayarefo a wɔwɔ akwahosan pa mpo, kyerɛ sɛ, wɔn a wonni asiane titiriw biara. Ɛde besi nnɛ no, wɔayɛ TCAR oprehyɛn bɛboro 20,000 wɔ United States nkutoo.

Ɔkwan bɛn so na wusiesie wo ho ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn?

Sɛ wo duruyɛfo si gyinae sɛ ɔbɛyɛ wo TCAR oprehyɛn a, ebehia sɛ odi kan yɛ nhwehwɛmu pii.

• Mogya mu nhwehwɛmu: Hwehwɛ w’akwahosan nyinaa ne sɛnea wotumi ma mogya tu no.
• Carotid artery ultrasound scan: Hwɛ sɛnea mogya ntini no fã kɛse no ara asiw.
• CT Angiogram: Nya mogya ntini a ɛwɔ kɔn ne amemene no mu no ho mfonini a emu da hɔ, a ɛwɔ afã abiɛsa.

Afei nso, oduruyɛfo no befi ase anom nnuru pii de asiesie wo ama oprehyɛn no.

• Statin- type nnuru a ɛtew mogya mu srade so.
• Nnuru te sɛ aspirin ne clopidogrel a ɛmma mogya ntumi nkɔ.

Wɔbɛtu wo fo sɛ ɛnsɛ sɛ wodi anaa nnom biribiara wɔ anadwo fã akyi anadwo a edi oprehyɛn no anim.

Sɛnea wɔyɛ oprehyɛn no: anammɔn biara

Oprehyɛn yi begye bɛyɛ dɔnhwerew biako ne fã. Momma yɛnhwɛ nea ɛkɔ so wɔ oprehyɛn dan mu no ntɛm.

1. Anesthesia: Nea ɛbɛyɛ na worente ɛyaw biara no, baabi a atwa wo kɔn ho ahyia no bɛyɛ mmerɛw (local anesthesia) anaasɛ wɔbɛma wo aduru koraa (general anesthesia) .

2. Ntwitwiridii ketewaa: Wɔyɛ ntwitwiridii ketewaa bi wɔ kɔn no so, wɔ kɔn mu dompe no atifi pɛɛ, bɛyɛ nsateakwaa 1-1.5.

3. Flow Reversal: Eyi ne anammɔn a ɛho hia na ahobammɔ wom sen biara wɔ TCAR nhyehyɛe no mu.

• Wɔde afiri a ɛyɛ tratraa bi hyɛ ntini bi a ɛwɔ asen (femoral vein) mu.
• Wɔde afiri foforo hyɛ carotid ntini a asiw no mu denam kɔn a wɔatwa no so.
• Seesei, wɔde saa nsukorade abien yi abɔ afiri bi a wɔde afiri soronko bi a wɔde yiyi mu ho. Ɛno akyi no, mogya a ɛkɔ amemene no mu no gyae bere tiaa bi, na mogya a efi ntini a ɛwɔ kɔn mu no mu no fa saa afiri no mu ba, na wɔde afiri a wɔde yiyi mu no tew ho, na ɛsan fa ntini a ɛwɔ asen no mu no mu.
• Saa bere yi de, mogya a w’amemene hia no fi carotid ntini a ɛwɔ wo kɔn no fã foforo ne vertebral ntini a ɛwɔ w’amemene no akyi no mu.Ɛwɔ hɔ a akwanside biara nni ho.

4. Bue a wɔde siw kwan no: Wɔde waya teateaa bi kɔ akyiri sen nea asiw kwan no na wɔde balloon ketewaa bi trɛw beae no.

5. Stent a wɔde besisi hɔ: Afei, wɔde dade afiri ketewaa bi a wɔde ahama ayɛ a wɔfrɛ no stent , hyɛ baabi a asiw no mu. Eyi ma mogya ntini no kɔ so bue na ɛma abopon no kura ɔfasu no ho.

6. Awiei: Afei woyi nsukorade no nyinaa, na wɔpam tokuru ketewaa a ɛwɔ mogya ntini no mu ne nea wɔatwa wɔ kɔn no mu no.

Dɛn na ɛba wɔ oprehyɛn no akyi?

Sɛ wɔyɛ TCAR oprehyɛn wie a, ebehia sɛ wotra ayaresabea bɛyɛ anadwo biako . Nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo bɛhwɛ wo yiyedi daa. Esiane sɛ eyi yɛ oprehyɛn a ɛnyɛ den koraa nti, ne ho tɔ no nso ntɛmntɛm.

Asiane ne nsɛnnennen bɛn na ɛwɔ mu?

Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara ho no, TCAR betumi de asiane nketenkete bi aba. Nanso, sɛnea ɛbɛyɛ yiye sɛ eyinom besi no sua koraa.

• Mogya anaa ɔfe a efi baabi a wɔatwa no.
• Ɔyare mmoawa a ɛba baabi a wɔatwa no.
• Ntini bi a ɛwɔ kɔn no mu a ɛsɛe nketenkete.
• Nnwodwoɔ.
• Koma mu yare.

Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ asiane ahorow yi mu akyerɛ wo kɔ akyiri. Kae sɛ wɔyɛ anammɔn titiriw bi de tew asiane ahorow yi so wɔ TCAR nhyehyɛe no mu.

Sɛ obi ho tɔ no na ɔde stent tra ase

TCAR yɛ adeyɛ a wɔyɛ no ntɛmntɛm yiye efisɛ wɔmfa ntwitwiridii kɛse biara nsi hɔ.

• Kwati sɛ wobɛma nneɛma a emu yɛ duru so dapɛn biako anaa abien.
• Hwɛ baabi a wɔatwa wo kɔn no da biara da na hwɛ sɛ ɛho tew na sɛnkyerɛnne biara nni hɔ a ɛkyerɛ sɛ ɔyare mmoawa no wɔ hɔ.
• Bisa wo duruyɛfo bere a wubetumi asan akɔ w’adwuma ne da biara da dwumadi afoforo so.

Sɛ wɔde stent no si hɔ wie a, ɛyɛ wo na woasiw mogya ntini no ano bio. Sɛ wobɛyɛ eyi a, ɛsɛ sɛ woyɛ saa nneɛma yi.

• Sɛ wonom sigaret a, gyae ntɛm ara.
• Yɛ apɔw-mu-teɛteɛ daa.
• Fa aduan pa a srade a ɛdɔɔso nnim di dwuma.
• Fa aduru a ɛma mogya yɛ mmerɛw ne nnuru a ɛma mogya mu srade so tew a wo duruyɛfo akyerɛw ama wo no bere ano pɛpɛɛpɛ.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ ɔyare mmoawa no wɔ baabi a wɔatwa no a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara.

• Huraeɛ
• Sɛ wote nka sɛ awɔw wom a
• Sɛ ɛyɛ kɔkɔɔ na ɛho ahonhon wɔ baabi a wɔatwa no ho a
• Sɛ biribi te sɛ nsu fi nea wɔatwa no mu ba a

Wo duruyɛfo na obesi ayaresa a eye ma wo ho gyinae. Wo ne no nsusuw nsɛmmisa, dadwen, anaa adwenem naayɛ biara a wowɔ ho. Ne botae ne sɛ ɔbɛma wo ayaresa a ɛfata na ahobammɔ wom sen biara.