Ɛbɛyɛ sɛ woate yɛn maamenom, agyanom, nananom, ne nananom sɛ, "Oo, me nipadua ayɛ mmerɛw mprempren," ne "Me nnompe ayɛ mmerɛw." Nokwarem no, bere a yɛrenyin no, yɛn nipadua ahoɔden so tew, na yɛn nnompe ahoɔden so tew nkakrankakra. Ɛtɔ mmere bi a, sɛ tebea yi mu yɛ den a, sɛ obi hwe ase ketewaa bi mpo anaasɛ mpo sɛ obi fi mpa so a, ebetumi ama asiane kɛse aba sɛ obebubu ne nsa anaa ne nan. Wɔfrɛ tebea yi a nnompe yɛ mmerɛw na ɛyɛ mmerɛw yi nnompe mu yare . Enti, ɛnnɛ yɛrebɛka nnuru kuw bi a ɛho hia yiye a nnuruyɛfo de di nnompe mu mmerɛwyɛ a ɛte sɛɛ so ho asɛm.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne saa bisphosphonates yi?
Bisphosphonates yɛ nnuru kuw bi a wɔde sa tebea horow te sɛ nnompe mu yare a ɛtew nnompe mu den ne ahoɔden so. Eyi kyerɛ sɛ aduru biako nni hɔ a wɔde saa din yi ato so, na mmom nnuru pii a wɔaka abom. Wɔ nnompe mu yare akyi no, nnuruyɛfo kyerɛw saa aduru yi nso ma nsɛm bi a mogya mu calcium dodow a ɛyɛ hu (hypercalcemia) dɔɔso.
Momma yɛnhwɛ nnuru ahorow atitiriw a ɛwɔ saa ɔfã yi ase. Eyinom wɔ akwan titiriw abien. Baako yɛ nea wɔde ano (nnuru a wɔde ano nom), na biako nso yɛ nea wɔde fa ntini mu (IV) (nsu a wɔde gu ntini mu).
| Sɛnea wɔde nnuru ma | Nnuru ho nhwɛso ahorow (wɔtaa de di dwuma wɔ Sri Lanka) . |
|---|---|
| Bisphosphonates a wɔde di dwuma wɔ anom | Alendronate, Risedronate, Ibandronate a ɛwɔ nipadua no mu |
| Nsu a wɔde fa ntini mu (IV Bisphosphonates) . | Zoledronic acid, Pamidronate a wɔde yɛ aduru a wɔfrɛ no Pamidronate |
Ɔkwan bɛn so na saa aduru yi ka nipadua no?
Sɛ yɛbɛte eyi ase a, ɛsɛ sɛ yedi kan te sɛnea yɛn nnompe yɛ adwuma no ase kakra. Susuw yɛn nnompe ho sɛ ɔdan a wɔresiesie bere nyinaa. Yɛn nipadua fi awosu mu bubu na eyi dompe dedaw a ayɛ mmerɛw no fi hɔ. Wɔfrɛ saa adeyɛ yi bone resorption.Bere koro no ara mu no, dompe foforo a ɛyɛ den ba wɔ mmeae a woyii no. Bere tenten a nneɛma abien yi kari pɛ no, yɛn nnompe kɔ so yɛ den.
Nanso, bere a yɛrenyin, titiriw bere a mmea agyae brayɛ no, saa kari pɛ yi yera. Nea ɛba ne sɛ dompe dedaw no bubu ntɛmntɛm sen sɛnea dompe foforo bɛhyehyɛ. Nea efi mu ba ne sɛ nkakrankakra nnompe yɛ teateaa, ɛyɛ mmerɛw, na ɛyɛ mmerɛw.
Enti, nea saa bisphosphonates yi yɛ ne sɛ ɛhyɛ nnompe a ɛsan kɔ nipadua no mu no so kɛse na ɛtew so . Afei, esiane sɛ dompe dedaw no mu yɛ den bere a wɔreyɛ dompe foforo nti, nnompe no nyinaa mu duru ne ahoɔden kɔ soro. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, wogyae nnompe a ɛyera.
Tebea bɛn na wɔde bisphosphonates di dwuma ma?
Nnuruyɛfo kamfo aduru yi kyerɛ wɔ tebea horow a edidi so yi ho titiriw:
- Nnompe mu yare yɛ tebea a ɛba mmea so bere a wɔagyae brayɛ akyi.
- Nnompe mu yare wɔ mmarima mu.
- Sɛnea ɛbɛyɛ a wobesiw nnompe mu yare ano.
- Nnompe mu yare a efi nnuru te sɛ steroids (glucocorticoids) a wɔkɔ so de di dwuma no mu ba.
- Paget yare a ɛwɔ dompe mu no yɛ yare a nnompe nyin wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so.
- Di nsɛnnennen a ɛba wɔ kokoram ahorow bi ho (e.g. Multiple Myeloma) ne bere a kokoram nkwammoaa trɛw kɔ nnompe no mu (Bone Metastasis) no so.
- Sɛnea ɛbɛyɛ a wobedi hypercalcemia (calcium dodow a ɛkɔ soro wɔ mogya mu esiane kokoram nti) a ɛfa kokoram ho no so.
Ɔkwan bɛn so na ɛsɛ sɛ mede saa aduru yi di dwuma? Eyi ho hia paa!
Ɛho hia sɛ wudi akwankyerɛ ahorow yi akyi pɛpɛɛpɛ na ama woanya aduru no so mfaso nyinaa na woatew nsunsuanso bɔne a efi mu ba no so.
Nnuru a Wɔnom
Ɔkwan a wɔfa so nom saa nnuru yi yɛ pɔtee paa. Ɛsɛ sɛ wudi oduruyɛfo no akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ.
- Ɛsɛ sɛ wɔnom aduru no anɔpa, ansa na wɔadi anaa wɔanom biribiara (wɔ yafunu a hwee nni mu) .
- Ɛsɛ sɛ wɔde nsu kuruwa a ɛyɛ ma (nsu a ɛnyɛ den) nkutoo na ɛnom aduru no . Wɔabara koraa sɛ wɔbɛnom saa aduru yi ne nneɛma te sɛ tii, kɔfe, nufusu, anaa nnuaba a wɔnom.
- Nea ɛho hia sen biara: Sɛ wonom aduru no wie a, anyɛ yiye koraa no, ɛsɛ sɛ wotra ase anaa wugyina hɔ simma 30 kosi 60 . Mfa biribiara nnsi fam, nna fam, anaa nna.
- Nea enti a ɛte saa ne sɛ saa aduru yi tumi sɛe aduannoa no. Saa asiane no fi hɔ bere a wosɔre gyina hɔ no efisɛ aduru no fa yafunu no mu ntɛmntɛm.
- Ɛnyɛ adwene pa sɛ wubedi anaa wobɛnom biribi foforo biara wɔ simma 30-60 bere yi mu. Sɛ saa bere no twam a, wubetumi adi anɔpaduan sɛnea wotaa yɛ no.
IV Nnuru a Wɔde Di Dwuma
Worentumi nyɛ eyi wɔ fie. Wɔde saa ayaresa yi ma wɔ ayaresabea anaa ayaresabea. Ɛdenam wo tebea so no, wɔtaa de saa aduru yi (infusion) ma pɛnkoro afe biara anaa asram kakraa biara.
Bere a worenom saa aduru yi no, wo duruyɛfo bɛtaa kamfo akyerɛ wo sɛ di nnuan a calcium pii wom (nufusu, yogurt, kyiisi, mpataa nketewa) na fa vitamin D a wɔde ma , efisɛ abien no nyinaa ho hia ma nnompe a ɛyɛ den.
Dɛn ne nsunsuanso bɔne a bisphosphonates de ba?
Sɛnea ɛte wɔ nnuru biara ho no, ebia nsunsuanso bɔne bi bɛba. Nanso mma ɛnhaw wo, emu dodow no ara yɛ nketewa.
| Aduru ko a wɔde yɛ | Nneɛma bɔne a ebetumi afi mu aba |
|---|---|
| Nnuru a wɔnom | Yafunu mu haw ahorow te sɛ komayare, GERD, esophagitis, yafunu mu yaw, ne akuru. (Wobetumi asiw eyinom ano kɛse denam ɔkwan pa a wobɛfa so anom w’aduru no akyi so.) |
| Nnuru a wɔde fa ntini mu (IV). | Nsɛnkyerɛnne a ɛte sɛ atiridii anaa atiridiinini te sɛ atiridiinini, nipadua mu yaw, tiyɛ, ne nkwaa ne ntini mu yaw betumi aba da koro anaa nnanu bere a wɔanom aduru no akyi. Mpɛn pii no, eyinom kɔ wɔ nna kakraa bi mu. |
Nsunsuanso bɔne a ɛntaa nsi koraa nanso ɛfata sɛ wohu
Ɛwom sɛ eyinom ho yɛ na koraa , nanso ɛho hia sɛ wohu.
- Osteonecrosis of the jaw: Asiane yi sua koraa, titiriw bere a wɔayɛ oprehyɛn te sɛ sẽ a wɔayi afi mu akyi. Enti sɛ worenom saa aduru yi a, ka kyerɛ wo sẽ ho oduruyɛfo bere biara a wubehu no.
- Atypical femur fractures: Eyi yɛ ade a ɛntaa nsi wɔ nnipa a wɔnom saa aduru yi bere tenten (bɛboro mfe 3-5) mu.
- Aniwa ho haw: Aniwa no afã horow a ɛyɛ hyew (uveitis, scleritis) betumi aba.
Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ asiane a ɛwɔ hɔ sɛ dompe bi bebubu esiane nnompe mu yare nti sɛ woannom aduru yi a, ɛboro asiane ketewaa bi a ɛwɔ saa nsunsuanso bɔne yi mu no so mpɛn apem. Enti, ɛho hia paa sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi.
Bere bɛn na wopɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn bio?
Sɛ worenom saa aduru yi a, ɛho hia sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn bere ne bere mu hwɛ sɛ aduru no reyɛ adwuma ne sɛ ebia nsunsuanso bɔne bi wɔ hɔ anaa. Wobetumi nso de wo akɔ nnompe ho ɔbenfo nkyɛn (Endocrinologist anaa Rheumatologist).
Ebia wo duruyɛfo nso bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ DXA scan na ama woahu sɛnea wo nnompe no mu yɛ den.
Hyɛ no nsow titiriw: Sɛ wode saa aduru yi adi dwuma bɛboro mfe abiɛsa na wote ɛyaw foforo wɔ w’asen anaa w’asen mu a, mmu w’ani ngu so na bɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Bisphosphonates yɛ aduru a etu mpɔn yiye a ɛboa ma nnompe a nnompe mu yare ama ayɛ mmerɛw no mu yɛ den.
- Saa nnuru yi yɛ adwuma denam nnompe a ɛyera a ɛbrɛ ase no so.
- Sɛ worenom nnuru a wɔnom a, ɛho hia sɛ wobɛnom no yafunu a hwee nni mu, a nsuo nko ara ka ho, na wobɛkɔ so agyina hɔ anaa wobɛtena ase simma 30-60 wɔ aduru no a woanom akyi.
- Ɛwom sɛ nsunsuanso nketenkete betumi aba de, nanso nsunsuanso bɔne a anibere wom ntaa mma koraa. Mfaso a ɛwɔ aduru no so boro asiane a ɛwɔ mu no so koraa.
- Sɛ wowɔ nsɛmmisa, dadwen, anaa adwenem naayɛ bi wɔ aduru yi ho a, wo ne wo duruyɛfo nka ho asɛm pefee. Nnyae w’aduru nom da a wunni aduruyɛ mu afotu.
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