So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ woabrɛ a ntease biara nnim, anaasɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛhome bere a woreforo antweri no? Ebia wo duruyɛfoɔ aka akyerɛ wo sɛ wo koma reyɛ adwuma mmerɛw kakra, a ɛkyerɛ sɛ wowɔ tebea bi a wɔfrɛ no ‘Heart Failure’. Ade titiriw a ɛkɔ so wɔ nsɛm a ɛtete saa mu ne sɛ koma no mu adan no mmɔ bere koro mu na ɛnbɔ denneennen. Esiane eyi nti, koma no ntumi nkɔm mogya a nipadua no hia no yiye. Eyi ne ɔhaw yi ano aduru a yɛreka ho asɛm nnɛ, saa ayaresa titiriw yi a wɔfrɛ no CRT.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne CRT ayaresa yi?
CRT yɛ asɛmfua tiawa a wɔde frɛ ‘Cardiac Resynchronization Therapy’. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, eyi yɛ ɔkwan a wɔfa so de afiri titiriw bi a ɛma koma no yɛ kɛse hyɛ koma no mu denam oprehyɛn ketewaa bi so. Edin foforo a wɔde frɛ eyi ne ‘biventricular pacing’.
Fa no sɛ yɛn koma wɔ adan abien a ɛwɔ fam, a wɔ aduruyɛ mu frɛ no ventricles . Wɔ koma a ɛte apɔw mu no, ɛsɛ sɛ saa adan abien yi nyinaa bom, bere koro mu, de mogya kɔ nipadua no mu. Nanso wɔ tebea horow te sɛ komayare mu no, saa adan abien yi twetwe wɔ mmere ahorow mu. Wɔfrɛ eyi sɛ ‘dyssynchrony’. Saa bere no, nea saa CRT afiri yi yɛ ne sɛ ɛde anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne nketenkete mena ma ɛma saa adan abien yi nyinaa bɔ bere koro mu, wɔ nnyigyei koro mu. Ɛne sɛ, ɛsan ma koma bɔ no yɛ pɛ.
Ɔkwan bɛn so na saa CRT mfiri yi yɛ adwuma?
Ebia woate mfiri a wɔde yɛ adwuma daa ho asɛm. Wɔwɔ anim biako anaa abien. Nanso saa CRT pacemaker yi wɔ akwan abiɛsa . Eyi ne nea ɛyɛ soronko.
Fa no sɛ, wɔde nhama abiɛsa yi mu biako abɔ koma no nifa so, na biako nso akɔ benkum so. Wɔde waya a ɛto so abiɛsa no bata atrium nifa so a ɛyɛ dan bi a ɛwɔ koma no atifi no ho. Enti, wɔde nhama abiɛsa yi hwɛ sɛnea koma no bɔ no so bere nyinaa. Sɛ wohu biribi a ɛnteɛ wɔ nnyigyei no mu, kyerɛ sɛ, sɛ adan no ntumi nkɔbɔ a, saa afiri yi de anyinam ahoɔden sɛnkyerɛnne ketewaa bi kɔ bere a ɛfata mu na ɛma saa adan no bom yɛ adwuma. Ɛte sɛ nnwontofo kuw bi kwankyerɛfo, na odi obiara so ma ɛyɛ nnyigyei biako.
Nsonsonoe bɛn na ɛda CRT ne ICD ntam?
Ebia woate afiri bi a wɔfrɛ no ICD nso ho asɛm. Mma abien no nnyɛ basaa. Saa baanu yi yɛ nnwuma abien. Momma yɛmfa pon nte eyi ase.
| Afidie | Dwumadi Titiriw |
|---|---|
| CRT (Ayaresa a Wɔde Yɛ Koma no Nkitahodi) . | Resynchronization yɛ adeyɛ a ɛma koma no mu adan abien a ɛwɔ fam (ventricles) no bɔ wɔ nnyigyei koro mu na ɛbɔ bere koro mu. |
| ICD (Aduru a Wɔde Sisi Koma Mu-Defibrillator a Wɔde Si Nnipa Mu) . | Koma mu nnyigyei a ɛyɛ ntɛmntɛm yiye, ɛnyɛ ne kwan so, na ebetumi de nkwa ato asiane mu a wobehu (e.g., Ventricular Tachycardia) na anyinam ahoɔden a wɔde ma de asan asan ayɛ nea ɛfata. |
Nanso biribi foforo nso wɔ hɔ. Ebia ayarefo binom benya ɔhaw abien yi nyinaa. Ɛne sɛ, koma no mu adan no nbɔ bom, na nnyigyei a ɛyɛ ntɛmntɛm a ɛyɛ hu ba. Wɔ nnipa a wɔte saa fam no, nnuruyɛfo kamfo kyerɛ sɛ wɔmfa mfiri abien yi a wɔaka abom (CRT-D mfiri) .
Henanom na wohia saa ayaresa yi?
Mpɛn pii no, nnipa a wɔn koma ntumi nkɔ ntɛmntɛm (arrhythmias) hia saa afiri a ɛma wɔn koma bɔ denneennen yi. Nanso, wɔkamfo CRT ayaresa kyerɛ nnipa a wodu gyinapɛn ahorow bi ho titiriw. Nneɛma pii betumi ama koma no ayɛ mmerɛw anaasɛ ne nnyigyei a ɛnkɔ so daa.
- Koma a Ɛnyɛ Den: Koma no ntumi mfa mogya a ɛdɔɔso nkɔ nipadua no mu.
- Koma a ɛsɛe esiane komayare a atwam nti .
- Koma dwumadi so tew bere a obi nyin no.
- Esiane nnuru bi nti.
- Komayare a wɔde awo obi .
- Basabasayɛ a ɛba wɔ anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛkɔ koma no mu no mu. Sɛ nhwɛso no, tebea bi a wɔfrɛ no ‘Bundle Branch Block’ .
Nanso kae sɛ, sɛ nnuru ne asetra mu nsakrae antumi anhyɛ wo koma bɔ a, nnuruyɛfo bebu CRT sɛ ade a edi hɔ. Wo koma ho ɔyaresafo nkutoo na obetumi asi gyinae a etwa to wɔ sɛ ebia eyi fata wo anaa.
Sɛnea wɔyɛ oprehyɛn no
Dɛn na ɛba ansa na wɔayɛ oprehyɛn?
Nna kakraa bi ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn no, wo duruyɛfo bɛhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu pii mfa nhwɛ sɛnea wo koma no yɛ adwuma ne sɛnea wɔahyehyɛ no. Sɛ nhwɛso no, ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ wɔnyɛ koma no MRI mfonini anaasɛ wɔnyɛ Transthoracic Echocardiogram (TTE) . Wɔbɛma wo aduru a wɔde kum wo na amma woante ɛyaw biara bere a wɔreyɛ wo oprehyɛn no. Ebia wɔde wo nso bɛda.
Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no...
1. Nea edi kan no, oduruyɛfo no de nhama titiriw abiɛsa hyɛ mmeae pɔtee bi wɔ wo koma mu, fa ntini bi a ɛwɔ wo mmati mu anaa ebia w’asen mu.
2. Afei, wɔtwa ketewaa bi wɔ honam ani wɔ mmati no ase de yɛ kotoku ketewaa bi a wɔde bɛkura afiri a ɛma koma no bɔ (adaka ketewa bi a batere ne circuitry wom).
3. Afei wɔde nhama a wɔde kɔ koma no mu no bata saa afiri yi ho na wɔhwɛ sɛ ɛreyɛ adwuma yiye anaa.
4. Sɛ biribiara ye a, wɔde afiri no hyɛ kotoku a wɔabɔ no mu, na wɔde nhama a ɛtumi nwene to honam ani ntwitwiridii no mu.
Dɛn na ɛba wɔ oprehyɛn akyi?
- Ɛho behia sɛ wotra ayaresabea hɔ nnɔnhwerew kakraa bi anaa anadwo mũ nyinaa.
- Esiane sɛ wɔama wo aduru a ɛma obi dwensɔ nti, mfa kar nkɔ fie. Ɛho behia sɛ wo ne obi foforo kɔ.
- Wɔka kyerɛ wo sɛ ma wo nsa benkum nhinhim dodo bɛyɛ nnɔnhwerew 12 wɔ oprehyɛn no akyi kosi sɛ nhama no bɛtra nea ɛwɔ so no.
- Wɔbɛma wo krataa titiriw bi. Ɛwɔ afiri a wɔde hyɛɛ wo mu no ho nsɛm. Ɛho hia yiye sɛ wode saa krataa yi sie wo nkyɛn bere nyinaa . Wɔhwehwɛ sɛ wɔyɛ eyi wɔ mmeae te sɛ wimhyɛn gyinabea ahorow.
- Ebia ɛho behia sɛ woyɛ X-ray na ama woahwɛ ahu sɛ nhama no wɔ baabi a ɛfata, anaasɛ ebia ebehia sɛ woyɛ EKG (electrocardiogram) de hwɛ sɛnea wo koma bɔ denneennen.
Mfaso ne asiane ahorow a ɛwɔ CRT ayaresa so
Mfaso a ɛwɔ ayaresa so
Sɛ saa ayaresa yi di yiye a, w’asetra betumi atu mpɔn kɛse.
- Mogya dodow a koma no de kɔ nipadua no mu no kɔ soro.
- Sɛnea koma no yɛ adwuma yiye no kɔ soro.
- Nsɛnkyerɛnne te sɛ ahome a ɛyɛ tiaa ne ɔbrɛ so tew.
- Ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ koma no bɛbɔ a ɛnyɛ ne kwan so no so.
- Ebia bere a yɛde bɛtra ase no bɛkɔ soro.
- Tebea horow te sɛ mitral regurgitation a mogya fa koma no mu kɔ akyi no mpo betumi atu mpɔn.
- Apɔw-mu-teɛteɛ tumi tu mpɔn.
So asiane biara nni eyi mu?
Sɛnea ɛte wɔ oprehyɛn biara ho no, asiane ahorow bi wɔ hɔ. Nanso, eyinom ho yɛ na koraa. Wo duruyɛfo ne wo bɛbɔ eyinom ho nkɔmmɔ na wakyerɛkyerɛ mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwɔ ayaresa no mu mu.
- Nhama a wɔde ahyɛ mu no bubu anaasɛ ɛkɔ baabiara.
- Nyarewa a ɛwɔ baabi a wɔyɛ oprehyɛn no.
- Mogya a ɛtwetwe.
- Nnuru a ɛma obi dwensɔ anaa biribi foforo biara ho akisikuru.
- Koma mu haw foforo a wubenya, te sɛ komayare (a ɛntaa nsi koraa).
Ahotɔ ne aduruyɛ mu afotu a wobɛhwehwɛ
Wubetumi asan afi dwumadi ahorow a woyɛ daa ase wɔ nna kakraa bi mu wɔ oprehyɛn no akyi. Nanso, nnuruyɛfo tu wo fo sɛ mma wonyɛ biribiara te sɛ karka anaa nneɛma a emu duru a wobɛma so dapɛn biako anaa abien . Battery a ɛwɔ saa pacemaker a wɔde ahyɛ mu yi mu no taa di bɛyɛ mfe 7-10. Sɛ batere no yɛ mmerɛw a, wobetumi de oprehyɛn ketewaa foforo asi ananmu.
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Wobɛkɔ akɔhwɛ wo bɛyɛ ɔsram biako wɔ oprehyɛn no akyi. Ɛno akyi no, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn pɛnkoro anaa mprenu afe biara. Wɔbɛhwɛ afiri no, batere, ne nhama a ɛwɔ kɔmputa so no mu ahwɛ sɛ ɛreyɛ adwuma yiye anaa.
Nea ɛho hia paa: Sɛ wo ho yɛ wo hyew, anaa sɛ baabi a wɔde afiri no guu mu no yɛ kɔkɔɔ, ɛho ahonhon, anaa ɛyɛ yaw, wɔ oprehyɛn no akyi adapɛn anaa asram bi a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara. Eyi betumi ayɛ ɔyare mmoawa ho sɛnkyerɛnne.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- CRT yɛ aduru titiriw bi a wɔde ma nnipa a wɔn koma mu dan ntumi mmɔ biako esiane tebea horow te sɛ koma a entumi nyɛ adwuma nti.
- Eyi betumi ama koma no ayɛ adwuma yiye na atew sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ahome a ɛyɛ tiaa no so.
- Fa kratasin titiriw a wɔde bɛma wo wɔ oprehyɛn akyi no sie wo nkyɛn bere nyinaa. Afei nso, hwɛ yiye bere a worebɛn mfiri a magnet ne anyinam ahoɔden a ano yɛ den wom no. Bisa wo duruyɛfo no eyi ho asɛm.
- Sɛ wuhu biribi te sɛ atiridiinini, ɛyaw, anaa ɔfe wɔ baabi a wɔyɛ oprehyɛn no a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.
- Ɛyɛ ahyɛde sɛ wobɛkɔ ayaresabea ahorow no da a wɔahyɛ no na wɔama wɔahwɛ afiri no mu.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho