So wo koma te nka sɛ ɛyɛ mmerɛw? Momma yɛnhwɛ koma a ɛyɛ hu (Cardiogenic Shock) yi!

So woasusuw sɛnea yɛn koma yɛ pɔmpɛ a ɛyɛ nwonwa no ho pɛn? Nanso ɛtɔ da bi a, mmere bi wɔ hɔ a koma no ntumi nyɛ adwuma yiye. Sɛ ɛba saa a, nipadua no fã a aka no ntumi nnya mogya a ɛdɔɔso, na wɔfrɛ no cardiogenic shock . Eyi yɛ tebea a ɛde nkwa to asiane mu a ehia sɛ wɔde wɔn kɔ ayaresabea ntɛm ara. Enti momma yɛnka eyi ho asɛm nkɔ akyiri nnɛ, ɛnte saa?

Dɛn ne komayare a ɛma obi ho dwiriw no yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, cardiogenic shock yɛ bere a wo koma ntumi mfa mogya a ɛdɔɔso nkɔ wo nipadua mu no. Sɛ wo mogya so tew a, w’akwaa a ɛho hia (te sɛ w’amemene, w’asaabo, ne wo mmerɛbo) nnya mframa pa a wohia no. Afei saa akwaa yi betumi agyae adwumayɛ na afi ase asɛe. Eyi yɛ ntɛmpɛ a anibere wom na egye sɛ wɔde obi kɔ ayaresabea ntɛm ara na wɔsa no yare. Sɛ ɛnte saa a, ebetumi de nkwa ato asiane mu.

So akwan horow wɔ eyi nso mu?

Yiw, nnuruyɛfo kyekyɛ komayare tebea yi mu yɛ no afã horow sɛnea tebea no mu yɛ den te. Te sɛ adesua ahorow a wɔyɛ wɔ sukuu mu no ara pɛ. Ɛne sɛ, sɛnea ɔyarefo no yɛ mmerɛw na ne ho yɛ den no na ɛkyerɛ saa mmere yi. Ma yɛnhwɛ nea wɔyɛ:

• Asiane a ɛwɔ mu (A): Eyi kyerɛ sɛ ebia wubenya komayare anaa komayare, nanso wunnya nkyerɛɛ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ wo ho adwiriw wo. Eyi kyerɛ sɛ asiane ketewaa bi wɔ hɔ na ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye.
• Mfiase (B): Saa bere yi de, wo mogya mmoroso betumi afi ase akɔ fam, anaasɛ wo koma bɔ bɛyɛ nea ɛnteɛ. Eyi kyerɛ sɛ woasiesie wo ho sɛ wobɛkɔ ahodwiriw mu.
• Classic (C): Wɔ eyi mu no, ebia wubehia nnuru anaa afiri bi a ɛbɛboa ma mogya akɔ wo nipadua akwaa ahorow mu. Tebea no yɛ aniberesɛm kakra.
• Deteriorating (D) stage: Ɛha yi, tebea no mu yɛ den wɔ bɛyɛ simma 30 akyi, a nnuru anaa nnwinnade a wɔde di dwuma no nyɛ hwee.
• Extremis (E): Eyi ne bere a emu yɛ den sen biara. Komayare ba na wuhia mframa a wɔde home na ama woatumi ahome, CPR a ɛbɛma koma no anya nkwa, ne afiri a ɛma wotumi de fibrillator.

Wobu akontaa sɛ afe biara nnipa bɛyɛ 40,000 kosi 50,000 na wonya komayare yi wɔ United States nkutoo. Mmea taa nya bi. Afei nso, nnipa a wɔadi boro mfe 75 ne wɔn a wɔadi kan anya komayare no wɔ asiane kɛse mu.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne? Hwɛ sɛ wowɔ eyinom nso...

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛsɛ sɛ wodwen ho.

• Adwene a ɛyɛ basaa anaasɛ adwene a ɛyera:Worentumi nhu nea ɛrekɔ so ankasa, anaasɛ ɛte sɛ nea nneɛma a woreka no mu nna hɔ.
• Totɔ piti: Ebia w’adwene bɛyera mpofirim na woahwe ase.
• Ɔhome a ɛyɛ den: Ɔhome a ɛyɛ den, te nka sɛ obi a ɔhome.
• Nsu a wɔtow so tew: Nsu dodow a wofa no sua sen sɛnea wotaa yɛ no.
• Nsa ne anan a ɛyɛ nwini: Sɛ wɔde wɔn nsa ka a, ɛyɛ nwini.
• Honam ani kɔla sesa: Ebia honam ani yɛ fitaa na ayɛ bruu.
• Ɔbrɛ/ɔbrɛ a ɛtra so: Ɔbrɛ dodo sɛ wobɛyɛ biribiara.
• Yafunu ne anan ho ahonhon: Yafunu no hohoro te sɛ nea nsu ahyɛ mu ma, na anan abien no nyinaa hohoro.
• Anorexia: Ɔpɛ a obi hwere sɛ obedidi.

Nea ɛho hia sen biara: Sɛ wowɔ komayare ho sɛnkyerɛnne ahorow (sɛ nhwɛso no, wo koko mu yaw kɛse, ahome a ɛyɛ tiaa) a, hwehwɛ aduruyɛ ntɛm ara. Ntwentwɛn wo nan ase!

Dɛn nti na eyi rekɔ so? Dɛn ne nea enti a ɛte saa?

Nea ɛde komayare ba titiriw ne komayare . Nanso, komayare afoforo nso betumi de aba. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, biribiara a ɛbɛma wo koma dwumadi ayɛ mmerɛw no betumi de aba.

Nneɛma afoforo bi nti a ɛte saa ne:

• Myocarditis : Koma mu ntini a ɛyɛ hyew.
• Endocarditis : Ɔyare mmoawa a ɛba koma no mu ntini mu.
• Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ (Arrhythmia) : Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ.
• Cardiac Tamponade : Tebea a nsu anaa mogya boaboa ano wɔ kotoku a atwa koma no ho ahyia no mu, na ɛde nhyɛso ba koma no so.
• Pulmonary Embolism : Mogya a ɛtɔ siw mogya ntini bi a ɛwɔ ahurututu no mu mpofirim.
• Ɔhaw a ɛwɔ koma no mu: Sɛ nhwɛso no, ntini a ɛboa ntini no mu tetew, anaasɛ ntini a wɔde ayɛ nipadua a wɔde ahyɛ mu a ɛnyɛ adwuma yiye no mu.
• Ɔfasu a ɛda koma no benkum ne nifa atrium ntam no sɛe.
• Apirakuru bi a ɛwɔ ne koko mu.

Hena na ɛda adi sɛ obenya eyi? (Nneɛma a ɛde asiane ba) .

Nneɛma bi wɔ hɔ a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya komayare no yɛ kɛse. Afei, da bi, komayare (Cardiogenic Shock) yi betumi aba. Ma yɛnhwɛ nea asiane ahorow yi yɛ:

• Koma a entumi nyɛ adwuma yiye.
• Esiane sɛ na wadi kan anya komayare nti.
• Sɛ obi wɔ ahrawa mu ntini mu yare.
• Mogya mmoroso.
• Cholesterol a ɛdɔɔso.
• Asikyireyareɛ.
• Tawa a wɔde di dwuma (sigaretnom, tawa a wɔwe).
• Mu duru a ɛboro so ne Kɛse mmoroso.
• Esiane sɛ na wɔadi kan ayɛ no oprehyɛn a wɔde twa ntini a ɛma mogya tu no.
• Apɔw-mu-teɛteɛ a wonnya.

Asɛmpa no ne sɛ wubetumi ayɛ nsakrae wɔ asiane ahorow yi bi mu. Ɛno kyerɛ sɛ wubetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ no so denam asetra mu nsakrae a wobɛyɛ so.

Dɛn ne nneɛma bɔne a ebetumi afi tebea yi mu aba?

Koma mu ahodwiriw betumi asɛe akwaa a ɛho hia te sɛ w’amemene, mmerɛbo, ne w’asaabo. Ebetumi nso ama koma bɔ wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so na ama obi awu esiane komayare nti. Akisikuru yɛ ɔhaw foforo a ebetumi aba. Wɔ tebea horow bi mu no, saa tebea yi betumi akum obi.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, obebisa wo yare no ne sɛnkyerɛnne ahorow a worehu no ho asɛm. Afei, bere a woreyɛ wo nipadua mu nhwehwɛmu no, ebia wubehu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ:

• Apɔw-mu-teɛteɛ a ɛyɛ mmerɛw.
• Wora te nka sɛ awɔw ne fifiri ayɛ no.
• Mogya mmoroso a ɛba fam.
• Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ anaa nnyigyei a ɛnteɛ a oduruyɛfo no betumi de afiri a wɔde tie asɛm (Heart Murmur) ate.

Sɔhwɛ ahorow bɛn na wɔyɛ?

Wɔyɛ nhwehwɛmu pii de hu sɛ ebia koma mu ahodwiriw bi wɔ hɔ ankasa anaa.

• Blood Pressure Cuff: Hwɛ sɛ mogya mmoroso a ɛba fam anaa.
• Cardiac Catheterization: Wɔyɛ eyi de hwɛ sɛ ntini a ɛma mogya kɔ koma no mu no asiw anaa. Ebetumi ahwɛ sɛnea koma no rebɔ mogya yiye nso.
• Electrocardiogram (ECG/EKG): Hwɛ anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ koma no mu (koma no nnyigyei).
• Echocardiogram: Ɛhwɛ sɛ ɔhaw biara wɔ koma no ahoɔden ne koma no nhyehyɛe ho anaa.
• Chest X-ray: Wɔde hwɛ sɛ nsu wɔ ahurututu mu ne sɛnea koma ne mogya ntini no te.
• Mogya mu nhwehwɛmu: Wɔyɛ nhwehwɛmu te sɛ `(Lactate)` de hwɛ oxygen dodow a ɛwɔ mogya no mu na wɔhwɛ sɛ ebia akwaa atitiriw no asɛe anaa.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa eyi?

Eyi yɛ tebea a ɛde nkwa to asiane mu, enti ayaresa a egye ntɛmpɛ ho hia.

Botae titiriw a ɛwɔ komayare a ɛma obi ho dwiriw no mu ne sɛ ɛbɛma mogya ne mframa pa a ɛkɔ akwaa atitiriw no mu atu mpɔn na wɔasiw sɛ ɛbɛsɛe no ano. Ɛtɔ da bi a, wobetumi de nnuru ayɛ eyi. Nanso, wɔ tebea horow a emu yɛ den mu no, ebia ɛho behia sɛ wɔde nnwinnade titiriw (Support Devices) boa koma no.

Ayaresa a efi ase wɔ ayaresabea no Emergency Room anaa Intensive Care Unit (ICU) no betumi ayɛ:

• Nnuru a eyi nsu a ɛboro so fi mu, ɛma mogya no tu mpɔn, na ɛboa ma koma no yɛ adwuma.
• Oxygen a ɛbɛboa ma wɔahome (ebia wɔde mframa a wɔde home).
• Swan-Ganz Catheter a wɔde hwɛ nhyɛso a ɛwɔ koma no mu.
• Support Devices a wɔde mfiri boa koma no.

Ayaresa a edi hɔ

Bere a wɔasa wo yare ntɛm ara akyi no, ayaresa foforo gyina nea ɛde wo koma mu ahodwiriw ba no so. Ebia ayaresa no bi ne:

• Sɛ esiane komayare nti a: Angioplasty na ama mogya atumi afa mogya ntini a asiw mu ne ebia stent mu.
• Sɛ efi valve haw bi a: Koma Valve Repair anaa Replacement.
• Wɔ koma a ne koma bɔ a ɛnteɛ fam no: Defibrillation (a ɛma anyinam ahoɔden bɔ) anaasɛ wɔde afiri a ɛma koma bɔ denneennen bɛhyɛ mu.
• Sɛ nsu wɔ koma no ho a: Adeyɛ a wɔde ade a wɔde yi nsu a ɛboro so a ɛrepiapia koma no fi hɔ.
• Wɔ koma mu ntini a asiw ho no: Coronary Artery Bypass Graft (CABG / Open-Heart Surgery) na ama mogya pii akɔ koma no mu.
• Sɛ wopɛ koma a ehia mmoa foforo a: Afiri a wɔfrɛ no `ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation)` a ɛyɛ wo koma ne w’ahurututu adwuma, ne bere tiaa mu pɔmpɛ `(Short-term Pump in Aorta)` a ɛbɛboa koma no ma akɔ mogya pii.
• Wɔ koma a ɛte sɛ nea ɛredi nkogu ho: Wɔfrɛ afiri a ɛtra hɔ kyɛ a ɛboa koma no ``Left Ventricular Assist Device (LVAD).`` Anamɔn a edi hɔ ne ``Heart Transplant.``

Bere tenten ahe na ebegye ansa na ne ho atɔ no?

Bere a egye ansa na wo ho atɔ wo no gyina ayaresa a wɔde ma wo no so. Ebia ɛho behia sɛ wotra ayaresabea hɔ dapɛn biako anaa nea ɛboro saa. Ɛno akyi no, ebetumi agye fi adapɛn kakraa bi kosi asram kakraa bi ansa na ne ho atɔ no, wɔ fie anaa baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔsan siesie wɔn ho. Sɛ obi kɔ nhyehyɛe a wɔde siesie komayare bere a wanya komayare akyi a, ebetumi aboa kɛse wɔ saa ahotɔ nhyehyɛe yi mu.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wowɔ komayare anaa komayare ho sɛnkyerɛnne a, frɛ ambulance ntɛm ara. Wubetumi afi ase ayɛ ayaresa wɔ ambulance mu.

Sɛ cardiogenic shock wie a, ɛho behia sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn kɔhwɛ wo. Sɛ wowɔ aduruyɛ mfiri a ɛboa ma wo koma yɛ adwuma yiye a, ebehia sɛ wokɔhwɛ wo daa na ama woahu sɛ ɛreyɛ adwuma yiye.

Sɛ wunya sɛnkyerɛnne foforo biara a, ɛsɛ sɛ woka ho asɛm nso kyerɛ wo duruyɛfo.

Nsɛm bi a wubetumi abisa wo duruyɛfo:

• Nneɛma bɛn na ɛsɛ sɛ mehwɛ yiye wɔ ho daakye?
• So ɛsɛ sɛ meyɛ nsakrae bi wɔ me da biara da nneyɛe mu?
• Nnuru bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ so nom na bere tenten ahe?

So wontumi nsiw eyi ano?

Komayare a wobenya ayaresa ntɛm no ne ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so asiw komayare ano, efisɛ komayare taa fi komayare.

Hwɛ wo duruyɛfo na sua asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya komayare ho ade na woatu anammɔn a ɛbɛma wo koma akwahosan atu mpɔn. Sɛ wowɔ ahrawa mu yare a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn daa na di ayaresa nhyehyɛe a ɔkamfo kyerɛ no akyi.

Sɛ wuhyia saa tebea yi a, dɛn na ɛba?

Sɛnea koma mu ahodwiriw ka w’asetra no gyina sɛnea wunya ayaresa ntɛmntɛm no so. Dodow a bere a wo ho adwiriw wo no yɛ tiaa no, dodow no ara na eye. Ɛno kyerɛ sɛ wo akwaa atitiriw no rensɛe pii. Dodow a akwaa pii a ennya mogya a ɛdɔɔso no, dodow no ara na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubewu wɔ komayare mu no yɛ kɛse.

Hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya nkwa wɔ komayare mu ahodwiriw mu no akɔ soro bere a bere kɔ so no. Nanso, sɛ wɔsa yare mpo a, tebea yi betumi akum obi. Nnipa pii nnya nkwa wɔ mu.

Nsonsonoe bɛn na ɛda Cardiogenic Shock ne Septic Shock ntam?

N’abien nyinaa yɛ tebea horow a ɛma obi ho dwiriw no. Eyi kyerɛ sɛ w’akwaa ne wo ntini ahorow no nnya mframa pa a wohia no. Nanso, nneɛma ahorow na ɛde tebea abien a ɛde nkwa to asiane mu yi ba. Koma mu yare na ɛde komayare ba. Septic shock fi ɔyare mmoawa. Ɛtɔ mmere bi a, tebea abien yi nyinaa tumi ba bere koro mu.

So Cardiogenic Shock ne Komayare yɛ ade koro?

Dabi, koma mu ahodwiriw ne komayare nyɛ ade koro. Nanso, komayare ne ade titiriw a ɛde komayare ba.

Sɛ wunya nkwa wɔ komayare ne komayare mu a, ebia wote nkate pii nka. Ɛyɛ adwene pa sɛ wo ne ɔfotufo, w’adamfo, anaa kuw bi a wɔboa wo bɛka nea worefa mu ho asɛm. Mma wo werɛ mmfi sɛ wobɛnom nnuru a wo duruyɛfo akyerɛw ama wo no nyinaa. Wo duruyɛfo a wobɛkɔ akɔhwɛ no betumi aboa wo ma woafa wo ho a wobɛtɔ no mu.

Nneɛma a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ yɛkae fi nea yɛaka ho asɛm no mu ne:

Okay, enti seesei woanya nteaseɛ pa wɔ deɛ yɛkaa ho asɛm nnɛ no ho, Cardiogenic Shock. Nneɛma a ɛho hia a ɛsɛ sɛ wokae ni:

• Cardiogenic shock yɛ tebea a ɛyɛ hu mpofirim a ɛba bere a koma no ntumi mfa mogya nkɔ yiye no.
• Hwɛ yare no ho sɛnkyerɛnne: Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome, wo koko mu yaw, wo ho ntew, na wo nsa ne wo nan yɛ nwini a, ntwentwɛn wo nan ase.
• Hwehwɛ ayaresa ntɛm ara: Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, kɔ ayaresabea ntɛm ara. Frɛ ambulance bi.
• Komayare ne ade titiriw a ɛde ba: enti, sɛ wuhu komayare ho sɛnkyerɛnne a, hwehwɛ ayaresa ntɛm ara ma ɛno nso.
• Di asiane ahorow so: Kwati sigaretnom, di aduan a ɛkari pɛ, teɛteɛ w’apɔw mu, na di asikreyare ne mogya mmoroso ano. Saa nneɛma yi betumi aboa wo ma woabɔ wo ho ban afi tebea horow yi ho.

Sɛ wopɛ sɛ wuhu eyi ho nsɛm pii a, nsuro sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa. Kɔ so nya apɔwmuden!

` Cardiogenic Shock, komayare, komayare, ayaresa a egye ntɛmpɛ, koma, mogya mmoroso