So ɛte sɛ nea nsu ahyɛ wo moma so ma? Ebetumi ayɛ chylothorax!

So ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ den ma wo mpofirim sɛ wobɛhome? Anaasɛ wote nka sɛ biribi a emu yɛ duru anaa ɛyɛ den wɔ wo koko mu? Ebia biribi wɔ hɔ a enti woyɛ eyi a wunsusuw ho mpo. Ɛnnɛ yɛrebɛka aduruyɛ tebea bi a ɛntaa nsi nanso ɛho hia yiye a ɛsɛ sɛ wuhu ho asɛm. Ɛno ne Chylothorax . Ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ nwonwa kakra, nanso mma ɛnhaw wo, momma yɛnka ho asɛm tiawa.

Dɛn ne chylothorax? Momma yɛnte ase tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, chylothorax yɛ nsu titiriw bi a efi yɛn ntini a ɛma mogya tu mu , a wɔfrɛ no chyle , mu kɔ baabi a hwee nni hɔ a atwa yɛn ahurututu ho ahyia no mu. Afei ebia worebisa wo ho sɛ, dɛn ne saa lymphatic system yi, dɛn ne chyle yi?

Susuw ho hwɛ, yɛn nipadua no wɔ mogya ntini ahorow a ɛyɛ nhama, ne nhyehyɛe foforo a ɛfa akwan pa ho. Ɛno ne nea yɛfrɛ no lymphatic system. Saa nhyehyɛe yi yi nsu a ɛboro so a ɛboaboa ano wɔ yɛn nipadua mu ntini mu no fi hɔ. Afei nso, asraafo te sɛ mogya mu nkwammoaa fitaa wɔ saa ntini yi mu. Wɔhwehwɛ mmoawa te sɛ mmoawa ne mmoawa a wɔhyɛn yɛn nipadua mu na wɔsɛe wɔn.

Seesei, chyle yɛ lymph soronko bi. Wɔyɛ no wɔ yɛn aduan mu . Ɛyɛ mogya mu nkwammoaa fitaa ne srade a efi aduan a yedi mu, enti ne kɔla yɛ nufusu. Saa chyle yi fa nsukorabea titiriw bi a wɔfrɛ no thoracic duct mu fa yɛn nipadua nyinaa mu . Ɛte sɛ tube. Saa afiri yi fi yɛn yafunu mu kɔ soro fa yɛn moma so, na ɛsan kɔ yɛn mogya mu wɔ kɔn mu.

Nanso, sɛ saa ahurututu mu ntini yi sɛe wɔ ɔkwan bi so a, saa chyle nsu yi fi ase pue. Na sɛ ɛpuepue saa na ɛboaboa ano wɔ ahunmu a atwa yɛn ahurututu ho ahyia no mu a, ɛno ne nea yɛfrɛ no chylothorax. Ate aseɛ?

Dɛn ne tebea yi ahorow atitiriw?

Wobetumi akyekyɛ Chylothorax mu ayɛ no ahorow abiɛsa titiriw:

1. Traumatic chylothorax: Eyi ba bere a ntini a ɛma mogya tu a ɛwɔ yɛn yafunu anaa yɛn moma so no asɛe, esiane akwanhyia anaa oprehyɛn nti. Fa no sɛ ɛte sɛ nea wɔayɛ wo koko oprehyɛn kɛse akyi.

2. Chylothorax a ɛnyɛ ahodwiriw/a ɛba ara kwa: Eyi ba esiane yɛn ntini a ɛma mogya tu no siw, wɔn afasu a ɛyɛ mmerɛw, anaasɛ chyle nsu a ɛboaboa ano dodo na ntini no mu paapae nti. Ɛtɔ da bi a, saa tebea yi betumi aba nnipa a wɔwo wɔn a wɔn koko mu nneɛma bi a ɛnteɛ. Wɔfrɛ eyi sɛ awo mu chylothorax . Afei nso, ebetumi ayɛ kɛse wɔ awo akyi nna kakraa bi mpo.

3. Chylothorax a ɛyɛ mmerɛw: .Wɔ eyi mu no, nnuruyɛfo ntumi nhu nea ɛde tebea yi ba ankasa.

Wobɛyɛ dɛn ahu sɛ wowɔ eyi? Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow no?

Tebea yi ho sɛnkyerɛnne titiriw ne ahome a ɛyɛ tiaa . Ebia wobɛte nka sɛ wo ho atɔ wo na wuntumi nhome. Sɛ ɛno da nkyɛn a, ebia sɛnkyerɛnne afoforo pii wɔ hɔ:

• Nhyɛso, ɛyɛ den, anaasɛ emu yɛ duru a wɔte nka wɔ wo koko mu .
• Bere nyinaa a wɔte nka sɛ wabrɛ kɛse .
• Mu duru a wɔtew so a wɔanhyɛ da .

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ eyinom a, eye sɛ akyinnye biara nni ho sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛfo afotu.

Dɛn nti na chylothorax ba? Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde ba?

Nokwarem no, oprehyɛn na ɛtaa de eyi ba. Ɛne sɛ, oprehyɛn akyi chylothorax. Nanso, biribiara a ebetumi asɛe ahurututu mu ntini a ɛde chyle nsu kɔ no betumi de aba. Ɛno ne bere a chyle nsu fi ntini a ɛma mogya tu no mu kɔ koko no mu. Nneɛma afoforo bi a ɛde ba ne:

• Koko anaa akyi apirakuru: Eyinom betumi ayɛ apirakuru a ɛyɛ hu a ɛyɛ hu, anaasɛ apirakuru a ɛfa honam ani kuru ho (te sɛ sekan a wɔde sekan apira).
• Tebea horow a wonya fi awo mu: Ebia nnipa binom benya saa tebea yi bere a wɔawo wɔn, esiane nipadua mu nsakrae bi anaa ayaresa tebea horow nti. Ɛne sɛ, wɔ awo mu (awo mu) anaasɛ wɔ awo akyi nna kakraa bi.
• Kokoram ahorow: Kokoram ahorow pii betumi ama nneɛma a ɛwɔ kokoram no mu no asiw anaasɛ asɛe, na ɛno betumi ama chyle no atu. Nhwɛso ahorow bi ne lymphoma , mogya mu kokoram a enni sabea , ahurututu mu kokoram , aduan mu kokoram , ne Kaposi sarcoma .
• Nyarewa: Ɛtɔ mmere bi a, ɔyare mmoawa betumi asɛe ntini a ɛde chyle kɔ no, na ama nsu no atu. Nea ɛde eyi ba titiriw ne nsamanwaw .
• Blockage: Tebea biara a ebetumi asiw thoracic duct no betumi de eyi aba. Nhwɛso ahorow bi ne sarcoidosis , mogya a ɛtɔ, ne goiter .

Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya eyi?

Ebia wobɛkɔ asiane kɛse mu sɛ wubenya chylothorax sɛ:

• Sɛ wɔayɛ wo oprehyɛn nnansa yi wɔ wo moma so, wo kɔn, anaa wo yafunu mu a , titiriw ahurututu anaa koma ne ntini mu oprehyɛn.
• Sɛ opira bi wɔ ne moma so anaa n'akyi a .
• Sɛ wowɔ kokoram anaa aduruyɛ mu tebea bi a ɛma wo moma so yɛ wo yaw anaasɛ nsu boaboa ano wɔ ntini a ɛma mogya tu no mu a.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi? (Nyare a Wɔahu) .

Bere a oduruyɛfo bi atie wo sɛnkyerɛnne ne w’akwahosan ho abakɔsɛm awie no, obesi so dua sɛ woahu sɛ wowɔ chylothorax denam mfoninitwa nhwehwɛmu titiriw a ɔbɛyɛ ne nsu bi a efi wo moma so a ɔbɛhwehwɛ mu no so.

Sɔhwɛ ahorow a wɔyɛ ma eyi no bi ne:

• Mfoninitwa: Sɛnea ɛbɛyɛ na woahu sɛ ebia nsu a ɛboro so wɔ wo moma so na ɛde wo sɛnkyerɛnne ahorow no ba a, ɛho behia sɛ wo duruyɛfo twa wo koko mu mfonini. Ebia eyi ka X-ray , ultrasound , anaa CT scan ho .
• Thoracentesis: Eyi hwehwɛ sɛ wo duruyɛfo no yi nsu kakraa bi fi wo moma so na ɔde kɔ baabi a wɔyɛ nhwehwɛmu ma wohu sɛnea nsu no te ne nea enti a ɛretu no ho nsɛm pii.
• Lymphangiography anaa lymphoscintigraphy: Eyinom yɛ mfoninitwa nhwehwɛmu titiriw a ɛhwɛ wo lymphatic system.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi? So wobetumi asa no yare?

Chylothorax ayaresa gyina nea ɛde ba no so. Nea edi kan no, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw aduan titiriw bi ama wo anaasɛ ɔbɛma nsu no afi wo koko mu. Sɛ eyinom anyɛ adwuma a, ebia ebehia sɛ wɔyɛ wo oprehyɛn de siw nsu a ɛretu no ano (lymphangiogram ne embolization) anaasɛ ɔkwan foforo a wɔfa so siw nsu no ano bio. Nea ɛde ba no a wɔbɛsa no ne ɔkwan a eye sen biara a wɔbɛfa so asiw ano bio.

Ayaresa titiriw a wɔde yɛ eyi no bi ne:

• Dwotwaa mu ahomegye: Wo ntini a ɛde chyle no kɔ no hia ahomegye kakra ansa na ayɛ yiye. Eyi nti, wo duruyɛfo no begyae aduan a ɔde ma wo koraa na wama wo aduannuru a ɛho hia denam nkyene (`IV`) kwan so. Eyi bɛma wo aduan mu nhyehyɛe no anyɛ adwumaden kɛse mfa nwe aduan.
• Nsakrae a ɛba aduan mu: Nea ɛbɛyɛ na srade dodow a ɛsɛ sɛ wo nipadua di no so atew no, aduan ho ɔbenfo betumi de wo ahyɛ aduan a srade nnim koraa anaasɛ srade a wɔayɛ mu nsakrae wom mu. Eyi yɛ bere tiaa mu de. Sɛ wosiw srade a ahoɔden wom ano hye wɔ saa kwan yi so kyɛ dodo a, ebetumi ama woanya aduan pa a wonnya nni.
• Nsu a wobɛtwe: Oduruyɛfo betumi de thoracentesis ayi nsu afi wo moma so . Wobetumi ayɛ eyi nyinaa prɛko pɛ, anaasɛ wɔde koko mu afiri bi ahyɛ mu bere tiaa bi. Bere a eyi nkutoo rentumi nsa nneɛma a asɛe no no, ebetumi aboa ma yare no ho sɛnkyerɛnne so atew bere a wo nipadua no sa yare no.
• Somatostatin anaa octreotide nnuru: Eyinom yɛ nnuru a wɔde fa IV so ma. Wɔnam ɔkwan a wo nipadua fa so twetwe srade ne aduannuru a wɔsakra no so na ɛyɛ adwuma. Ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo de ka ayaresa afoforo te sɛ nsakrae a wɔyɛ wɔ w’aduan mu ho de boa wo nipadua no yare ntɛmntɛm.
• Thoracic duct ligation anaa embolization: Sɛ wo thoracic duct asɛe anaasɛ ɛnyɛ adwuma yiye a, oduruyɛfo betumi ayɛ oprehyɛn akyekyere no (ligation) anaasɛ wahyɛ da asiw ano (embolization). Eyi betumi asiesie nea asɛe no anaasɛ ɛbɛdan nsu no kwan sɛnea ɛbɛyɛ a ɛrentu.
• Pleurodesis: Pleurodesis yɛ oprehyɛn a wɔde w’ahurututu bata wo koko no fasu no ho, na ɛma baabi a nsu boaboa ano wɔ wo moma so no fi hɔ.

Tebea yi yɛ aniberesɛm dɛn? So ɛde nkwa to asiane mu?

Chylothorax betumi de nkwa ato asiane mu sɛ wɔansa no yiye a . Ebetumi nso afi aduruyɛ mu tebea horow a emu yɛ den mu aba. Enti, ebia ɛho behia sɛ wɔkɔ so sa tebea a ɛde ba no yare.

So ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye wɔ aduan ne anonne ho?

Yiw, sɛ wowɔ chylothorax a, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw wo aduan titiriw bi. Eyi kyerɛ sɛ wubedi nnuan a srade sua koraa anaasɛ srade ahorow pɔtee bi wom .

Ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ gyae adidi koraa. Sɛ ɛba saa a, wubenya aduannuru a wuhia denam IV so. Eyi bɛma wo nipadua no anya bere asa. Nanso, ɛsɛ sɛ wutumi di aduan sɛnea ɛsɛ bio wɔ bɛyɛ dapɛn biako anaa abien mu.

Mmere bɛn na eye sen biara a wubetumi akɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wo home yɛ tiaa a wuntumi nkyerɛkyerɛ mu a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn. Titiriw sɛ:

• Sɛ wɔayɛ wo oprehyɛn nnansa yi a.
• Sɛ nnansa yi ara woapira wo moma so anaa w’akyi a.
• Sɛ wowɔ aduruyɛ mu tebea biara a ɛma wo koko anaa wo kɔn mu siw a.
• Sɛ wowɔ aduruyɛ mu tebea bi a ɛka wo ntini a ɛma mogya tu a.

Bere a ɛsɛ sɛ wokɔ Emergency Treatment Unit (ETU) :

Sɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛhome, titiriw sɛ wo koko yɛ wo yaw a, kɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ yare a egye ntɛmpɛ a ɛbɛn wo ntɛm ara . Eyi betumi ayɛ tebea bi a ɛde ne nkwa to asiane mu ho sɛnkyerɛnne.

Nsɛm bi a ɛho hia a ɛsɛ sɛ wobisa oduruyɛfo no

Ebia ɛbɛyɛ nea mfaso wɔ so sɛ wubebisa wo duruyɛfo nsɛm yi:

• Dɛn na ɛde tebea yi reba me so?
• Ayaresa ahorow bɛn na mewɔ?
• Nnuan ne anonne bɛn na ɛsɛ sɛ midi/mensɛ sɛ midi?
• So ɔkwan bi wɔ hɔ a wɔbɛfa so asiw eyi ano bio?
• Bere tenten ahe na ebegye ansa na me ho atɔ me?

Nsonsonoe bɛn na ɛda Chylothorax ne Pleural Effusion ntam?

Pleural effusion yɛ nsu biara a ɛboaboa ano wɔ pleural space (ahurututu ne ahurututu no fasu ntam). Chylothorax yɛ aduru titiriw bi a ɛma mogya tu wɔ ahurututu mu. Ɛyɛ chyle a ɛtwetwe kɔ ahurututu no mu.

Nkrasɛm a Etwa To a Wɔde Kɔ Fie

Chylothorax yɛ tebea a ɛntaa nsi nanso sɛ wɔansa a, ebetumi de nkwa ato asiane mu. Oprehyɛn ne ade a ɛtaa de ba. Nanso, ebetumi afi biribiara a esiw ahurututu mu ntini no ano anaasɛ ɛsɛe no. Nnipa dodow no ara betumi de bere tiaa mu aduan mu nsakrae, aduan a wɔde fa IV mu, ne nnuru asa tebea yi yiye. Ebia nnipa binom behia oprehyɛn. Wo duruyɛfo no ne wo bɛka ayaresa a eye ma wo ho asɛm. Enti, mma wo ho nnpopo, na di wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi. Yɛpɛ sɛ wo ho tɔ wo ntɛm!

` Chylothorax, nsuo a ɛwɔ koko mu, nsuo a ɛma mogya tu, ɔhome a ɛyɛ den, oprehyɛn, ahurututu, ahurututu mu ntini