So wote nka sɛ nsu ahyɛ wo moma so ma? Ebetumi ayɛ Chylothorax! | Nirogi Lanka na ɔkyerɛwee

So ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ den ma wo mpofirim sɛ wobɛhome? Anaasɛ ebia wote nka sɛ wo koko mu yɛ duru anaasɛ ɛyɛ den a wonhwɛ kwan? Ebia biribi wɔ hɔ a enti ɛte saa a wunsusuw ho mpo. Ɛnnɛ, yɛrebɛka tebea bi a ɛwom sɛ ɛntaa nsi de, nanso ɛho hia kɛse sɛ wobɛbɔ wo amanneɛ ho asɛm— Chylothorax . Ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea wunnim, nanso yɛsrɛ sɛ mma wo ho nnyɛ wo hu; wɔ Nirogi Lanka no, yɛwɔ ha sɛ yɛbɛkyekyɛ mu ama mo wɔ nsɛm a ɛnyɛ den na emu da hɔ mu.

Dɛn ne Chylothorax? Momma yɛnkyekyɛ mu kɛkɛ.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Chylothorax ba bere a nsu titiriw bi a efi wo ntini mu , a wɔfrɛ no chyle , mu kɔ baabi a atwa w’ahurututu ho ahyia no. Ebia worebisa wo ho sɛ: dɛn ankasa ne lymphatic system, na dɛn ne chyle?

Susuw ho saa kwan yi so: sɛnea wowɔ mogya ntini ahorow a ɛyɛ nhama no, saa ara na wowɔ akwan horow a ɛyɛ den na ɛyɛ mmerɛw a wɔfrɛ no lymphatic system nso. Ne dwumadi titiriw ne sɛ ɛbɛboaboa nsu a ɛboro so ano afi wo nipadua no ntini mu na ɛde asan akɔ mogya mu. Nea ɛho hia titiriw no, mogya mu nkwammoaa fitaa —wo nipadua no anim ahobammɔ a ɛma wohu ɔyare mmoawa a wɔba te sɛ mmoawa ne mmoawa na wɔsɛe no nso wɔ saa nsu a ɛma mogya tu yi mu.

Mprempren, chyle yɛ nsu a ɛyɛ soronko a efi wo aduan mu . Esiane sɛ mogya mu nkwammoaa fitaa ne srade a efi aduan a wudi mu pii wom nti, ɛtaa yɛ te sɛ nufusu. Saa chyle yi fa ntini kɛse bi a wɔfrɛ no thoracic duct so fa wo nipadua nyinaa mu . Fa saa ntini yi sɛ mfinimfini nsu afiri a ɛde nsu fi wo yafunu mu, kɔ soro fa wo moma so, na awiei koraa no ɛsan kɔ wo mogya a ɛbɛn wo kɔn mu.

Sɛ saa ahurututu mu ntini yi pira anaasɛ esiw kwan a, chyle no betumi afi ase atu. Sɛ saa nsu no boaboa ano wɔ baabi a atwa w’ahurututu ho ahyia (ahurututu no mu) a, wɔfrɛ tebea a efi mu ba no Chylothorax. So ɛno boa ma emu da hɔ?

Chylothorax ahorow atitiriw bɛn na ɛwɔ hɔ?

Wɔtaa kyekyɛ chylothorax mu abiɛsa:

1. Traumatic chylothorax: Eyi ba esiane akyi opira nti anaasɛ, mpɛn pii no, sɛ oprehyɛn a ɛfa yafunu anaa koko fã ho no mu ɔhaw.

2. Chylothorax a ɛnyɛ ahodwiriw (a ɛba ara kwa): Eyi betumi asi bere a ntini a ɛma mogya tu no siw, wɔn afasu yɛ mmerɛw, anaasɛ nsu nhyɛso ma ɛpaapae no. Wɔwo ankorankoro binom a ɛsono sɛnea wɔahyehyɛ wɔn moma so a ɛma wotumi nya eyi—a wonim no sɛ congenital chylothorax —a ebia ɛbɛda adi wɔ mmofra a wɔawo wɔn foforo mu.

3. Idiopathic chylothorax: Wɔde asɛmfua yi di dwuma bere a nnuruyɛfo ntumi nhu biribi pɔtee bi a ɛde nsu a ɛretu no ba no.

Wobɛyɛ dɛn ahu sɛ wowɔ bi? Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow no?

Chylothorax ho sɛnkyerɛnne titiriw ne ahome a ɛyɛ tiaa . Ebia wobɛte nka te sɛ nea wuntumi nhome koraa anaasɛ wo moma so te nka. Nsɛnkyerɛnne afoforo betumi ayɛ:

• Wo moma so a wobɛte nka sɛ wo ho ayɛ wo den, wo mu yɛ duru, anaasɛ wobɛhyɛ wo so .
• Ɔbrɛ a ɛkɔ so daa .
• Mu duru a ɛso tew a wontumi nkyerɛkyerɛ mu .

Sɛ worehyia saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, yɛsrɛ sɛ fa di kan sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛ mu nhwehwɛmu a wɔyɛ no yiye wɔ ayaresabea.

Dɛn nti na Chylothorax ba? Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde ba?

Mpɛn pii no, oprehyɛn na ɛtaa de ba, titiriw oprehyɛn akyi chylothorax. Ne titiriw no, sɛe biara a ɛbɛsɛe ahurututu no mu a ɛmma chyle no nkɔ sɛnea ɛsɛ no betumi ama akɔhyɛ koko no mu. Nneɛma atitiriw afoforo a ɛde ba ne:

• Koko anaa akyi a ɛyɛ hu: Eyi betumi afi ahoɔden a wɔde pirapira no pefee so akosi akuru a ɛhyɛn mu (te sɛ ahoɔden a ano yɛ nnam a wɔde pirapira obi).
• Tebea horow a wonya fi awo mu: Wɔwo nnipa binom a wɔwɔ tebea horow a ɛka ntini a ɛma mogya tu no, na ɛma wonya chylothorax wɔ awo akyi bere tiaa bi.
• Malignancies (Cancers): Kokoram ahorow betumi asiw ahurututu mu nneɛma kwan anaasɛ asɛe no. Nhwɛso ahorow bi ne lymphoma , mogya mu kokoram a enni sabea , ahurututu mu kokoram , aduan mu kokoram , ne Kaposi sarcoma .
• Nyarewa: Nyarewa a enni sabea betumi asɛe ntini no, na nsamanwaw yɛ nhwɛso a ɛda nsow.
• Nneɛma a Ɛsiw: Tebea biara a ɛde nhyɛso ba ahurututu mu ntini no so anaasɛ esiw kwan—te sɛ sarcoidosis , mogya a ɛtɔ , anaa goiter kɛse bi —betumi de tebea yi aba.

Henanom na wɔwɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya Chylothorax?

Wɔ Nirogi Lanka , yɛtu fo sɛ ebia wobɛkɔ asiane kɛse mu sɛ wobɛnya Chylothorax wɔ tebea horow a edidi so yi mu:

• Sɛ wɔayɛ wo oprehyɛn nnansa yi ara wɔ wo moma so, wo kɔn, anaa wo yafunu mu a , titiriw no oprehyɛn a ɛfa ahurututu, koma, anaa mogya ntini ho (koma ne ntini mu oprehyɛn).
• Sɛ woapira wo moma so anaa w'akyi a .
• Sɛ wowɔ aduruyɛ mu tebea bi te sɛ kokoram a ɛma akwanside ba wo moma so anaasɛ ɛma nsu boaboa ano wɔ ntini a ɛma mogya tu no mu a.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu saa tebea yi?

Bere a wo duruyɛfo ahwɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne ne w’akwahosan ho abakɔsɛm mu awie no, ɔde mfoninitwa nhwehwɛmu titiriw bi ne nsu a efi wo moma so no mu nhwehwɛmu bɛkyerɛ sɛ wowɔ Chylothorax.

Akwan a wɔtaa fa so hwehwɛ yare no bi ne:

• Mfoninitwa: Sɛnea ɛbɛyɛ na woahu sɛ ebia nsu a ɛboro so wɔ wo moma so na ɛde wo sɛnkyerɛnne ahorow no ba no, ɛho behia sɛ wo duruyɛfo de X-ray , ultrasound , anaa CT scan yɛ wo koko mu ho mfonini wɔ n’adwenem.
• Thoracentesis: Wɔ saa adeyɛ yi mu no, oduruyɛfo no twe nsu kakraa bi fi wo moma so de kɔ aduruyɛdan mu. Eyi boa ma wohu sɛnea nsu no te ne nea ɛde nsu a ɛretu no ba.
• Lymphangiography anaa Lymphoscintigraphy: Eyinom yɛ mfoninitwa nhwehwɛmu titiriw a wɔde yɛ wo ntini nhyehyɛe no ho mfonini na wɔhwehwɛ mu.

Dɛn ne ayaresa a wobetumi apaw, na so wobetumi asa?

Chylothorax ayaresa gyina nea ɛde ba no so. Mfiase no, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo aduan titiriw bi akyerɛ wo anaasɛ ɔbɛyɛ oprehyɛn bi de ayi nsu a ɛboro so no afi mu. Sɛ saa akwan yi nnɔɔso a, wobetumi adi oprehyɛn a wɔde wɔn ho bɛhyɛ mu te sɛ `lymphangiogram ne embolization` anaa akwan foforo a wɔbɛfa so asiw nsu a ɛbɛboaboa ano bio no akyi. Nea ɛde ba no ntini a wɔbɛsa no ne ɔkwan a etu mpɔn sen biara a wɔfa so siw nea ɛsan ba bio ano.

Akwan a wɔtaa fa so sa yare no bi ne:

• Dwotwaa mu ahomegye: Nea ɛbɛyɛ na ntini a ɛma mogya mu ntini (a ɛde chyle kɔ) no atumi ayɛ yiye no, ebia wo duruyɛfo no bɛto ano anom, na wama no aduan a ɛho hia denam IV so mmom. Eyi ma aduan mu adwuma a ɛwɔ wo nipadua so no so tew.
• Nsakrae a ɛba aduan mu: Nea ɛbɛyɛ na srade a wɔyam no so atew no, aduan ho ɔbenfo betumi akyerɛw aduan a srade nnim koraa anaasɛ srade a wɔayɛ mu nsakrae wom . Eyi yɛ bere tiaa mu adeyɛ, efisɛ srade a ahoɔden wom a wɔbara bere tenten no betumi ama obi anya aduan pa a wonnya nni.
• Nsu a wɔtwe: Oduruyɛfo betumi ayɛ thoracentesissɛnea ɛbɛyɛ a nsu bɛkɔ wo moma so. Wobetumi ayɛ eyi pɛnkoro anaasɛ ebetumi ahwehwɛ sɛ wɔde koko mu afiri bi bɛhyɛ mu bere tiaa bi. Bere a eyi di sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma na ɛboa ma wo ho tɔ wo bere a woresa no, ensiesie ɔsɛe a ɛwɔ ase no ankasa.
• Somatostatin anaa octreotide nnuru: Wɔnam IV so de nnuru yi ma na ɛboa ma wosakra sɛnea wo nipadua no twetwe srade ne aduannuru. Nnuruyɛfo taa de eyinom ka ayaresa afoforo te sɛ aduan mu nsakrae ho na ama wo ho atɔ wo ntɛmntɛm.
• Thoracic duct ligation anaa embolization: Sɛ wo thoracic duct asɛe anaasɛ ɛnyɛ adwuma yiye a, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn betumi akyekyere no (ligation) anaasɛ wahyɛ da asiw ano (embolization). Eyi betumi asiesie nea asɛe no anaasɛ ɛbɛsan akɔ nsu no kwan.
• Pleurodesis: Nea ɛka oprehyɛn yi ho ne sɛ wode w’ahurututu bɛbata koko no fasu no mu, na woayi baabi a hwee nni hɔ a nsu betumi aboaboa ano no afi hɔ yiye.

Tebea yi yɛ aniberesɛm dɛn? So ebetumi de nkwa ato asiane mu?

Sɛ wɔansa Chylothorax yare a, ebetumi ayɛ nea ɛde ne nkwa to asiane mu . Bio nso, esiane sɛ ɛtaa fi aduruyɛ mu tebea horow a emu yɛ den a ɛde ba nti, ɛho hia sɛ wɔkɔ so tra aduruyɛ ho abenfo hwɛ ase bere nyinaa na wɔadi saa ntini a ɛde ba no ho dwuma.

So ɛsɛ sɛ mehwɛ yiye wɔ m’aduan ho?

Aane. Sɛ wowɔ Chylothorax a, ebia wo duruyɛfo bɛkyerɛw aduan pɔtee bi a ɛhwehwɛ sɛ wudi nnuan a srade sua koraa anaa srade ahorow pɔtee bi nkutoo .

Wɔ tebea horow bi mu no, wobetumi akyerɛ wo sɛ gyae adidi koraa bere bi, na saa bere no mu no wubenya aduannuru mmoa denam IV so na ama wo nipadua no ayɛ yiye. Mpɛn pii no, wubetumi ahwɛ kwan sɛ wobɛsan akɔ aduan a ɛfata so wɔ dapɛn biako anaa abien ntam.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Yɛsrɛ sɛ sɛ wo home yɛ tiaa a wontumi nkyerɛkyerɛ mu a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn, titiriw sɛ wowɔ:

• Abakɔsɛm a ɛfa oprehyɛn a wɔyɛe nnansa yi ho.
• Nnansa yi ara apirakuru a ɛba wo moma so anaa w’akyi.
• Ayaresa tebea a wonim a ɛde akwanside ba wo moma so anaa wo kɔn mu.
• Tebea bi a ɛka wo ntini a ɛma mogya tu no.

Bere a ɛsɛ sɛ wokɔ Emergency Room:

Sɛ worepere sɛ wobɛhome, titiriw sɛ wo koko mu yaw ka ho a, kɔ adwumayɛbea a ɛbɛn wo a wɔhwɛ ntɛmpɛ so ntɛm ara . Eyinom betumi ayɛ aduruyɛ mu tebea a egye ntɛmpɛ a ɛde nkwa to asiane mu ho sɛnkyerɛnne.

Nsɛmmisa a Ɛho Hia a Ɛsɛ sɛ Bisa Wo Oduruyɛfo

Ebetumi aboa kɛse sɛ wo ne w’akwahosan ho ɔyaresafo besusuw nea edidi so yi ho:

• Dɛn na ɛde tebea yi ba titiriw?
• Dɛn ne ayaresa ahorow a ɛwɔ hɔ a metumi apaw?
• So nsakrae pɔtee bi wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ midi akyi anaasɛ mekwati?
• So ɔkwan bi wɔ hɔ a wɔbɛfa so asiw eyi ano bio?
• Bere bɛn na wɔhwɛ kwan sɛ me ho bɛtɔ me?

Nsonsonoe bɛn na ɛda Chylothorax ne Pleural Effusion ntam?

Pleural Effusion kyerɛ nsu a ɛboro so a ɛboaboa ano wɔ ahurututu no mu, a ɛyɛ beae a ɛyɛ tratraa a ɛda w’ahurututu ne wo moma so fasu ntam no. Chylothorax yɛ ahurututu mu nsuo pɔtee bi a wɔfrɛ no nsuo a ɛtu kɔ saa ahunmu yi "chyle" —nsuo a ɛte sɛ nufusuo a sradeɛ wom.

Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie

Chylothorax yɛ tebea a ɛntaa nsi nanso ɛyɛ aniberesɛm a ɛhwehwɛ sɛ wɔkɔ ayaresabea ntɛm ara. Bere a ɛtaa yɛ oprehyɛn mu ɔhaw no, ahurututu no mu ntini a ɛsɛe anaasɛ esiw kwan biara betumi akanyan no. Ayarefo pii ho tɔ wɔn yiye bere a wɔyɛ nsakrae wɔ wɔn aduan mu bere tiaa bi, aduan a wɔde fa ntini mu (IV), ne nnuru a wɔde ma wɔn no so. Wɔ tebea horow bi mu no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn. Wo duruyɛfo ne wo bɛyɛ adwuma de ahu ayaresa nhyehyɛe a eye sen biara ma w’ahiade pɔtee. Nya adwempa, di w’aduruyɛ ho afotu akyi yiye, na Nirogi Lanka pɛ sɛ wo ho tɔ wo ntɛm!

Nsɛmfua titiriw: Chylothorax, ahurututu mu nsu, ntini mu nsu, ahome a ɛyɛ tiaa, oprehyɛn, ahurututu, ahurututu mu ntini