Sɛ oduruyɛfo no ka kyerɛ wo sɛ wo ba no wɔ komayare a, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wo, sɛ ɔwofo no, bɛte ehu ne dadwen kɛse nka. Titiriw sɛ ɛyɛ tebea a edin a ɛyɛ den te sɛ ‘Double Inlet Left Ventricle’, na ɛntaa nsi a, saa ehu no betumi ayɛ kɛse mpo. Nanso mma ɛnhaw wo. Momma yɛnka eyi ho asɛm tiawa, wɔ ɔkwan a wubetumi ate ase so. Saa nsɛm yi a wunim no bɛma woanya ahoɔden pii de agyina akwantu yi ano.
Dɛn ankasa ne saa Double Inlet Left Ventricle yi?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ komayare a wɔde awo obi . Ɛne sɛ, nsakrae a ɛba bere a wɔhyehyɛ koma no bere a akokoaa no da so wɔ ɛna no yafunu mu no. Yɛn koma wɔ ase adan (chambers) atitiriw abien. Nifa so ahurututu ne benkum ahurututu. Nanso wɔ akokoaa a ɔwɔ saa tebea yi koma mu no, saa adan abien a ɛwɔ fam yi mu biako pɛ na ɛyɛ adwuma yiye . Ɛno ne benkum so ahurututu no.
Mpɛn pii no, koma no atifi adan abien (atria) no bata ase adan abien no ho wɔ ɔkwan soronko so. Nanso wɔ eyi mu no, wɔde atifi dan abien no nyinaa bata adwumayɛbea koro no ara, benkum so ahurututu no ho . Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi a wɔfrɛ no `single ventricle defect`.
Ɔkwan bɛn so na saa tebea yi ka akokoaa no nipadua?
Nea ɛbɛyɛ na yɛate eyi ase no, ma yenni kan nhwɛ sɛnea koma a ɛte apɔw yɛ adwuma. Fa no sɛ yɛn koma te sɛ ofie ketewa bi a ɛwɔ adan anan.
1. Koma a ɛwɔ apɔwmuden: Nipadua no mogya a oxygen nni mu, "ɛyɛ fĩ" no hyɛn atrium nifa no mu. Efi hɔ kɔ ventricle nifa no mu, na ɛde no kɔ ahurututu no mu ma ɛgye mframa pa. Mogya "a ɛho tew" a ahurututu no de oxygen ama no no san kɔ koma no benkum so. Efi hɔ kɔ benkum ahurututu a ɛde mogya a ɛho tew kɔ nipadua no nyinaa mu no mu. Saa kwan yi so no, mogya a ɛho tew na ɛho agu fĩ nfra mu da.
2. DILV tebea: Wɔ akokoaa a ɔwɔ saa tebea yi mu no, mogya a oxygen nnim ne mogya a oxygen pii wom nyinaa boaboa ano wɔ adwumayɛbea koro no ara mu (benkum so ahurututu) . Nea ɛba ne sɛ mogya abien yi frafra. Afei mogya a wɔadi afra yi kɔ akokoaa no ahurututu mu ne nipadua no nyinaa mu. Ne saa nti, akokoaa no nipadua mu ntini nnya mframa pa a ɛdɔɔso.
Dɛn ne tebea yi ho sɛnkyerɛnne?
Mpɛn pii no, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi da adi wɔ nna anaa adapɛn kakraa bi akyi wɔ akokoaa no awo akyi. Ɛtɔ mmere bi a, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi tumi mu yɛ den mpofirim.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Wɔakyerɛkyerɛ mu tiawa |
|---|---|
| Kɔla bruu a ɛwɔ honam ani ne anofafa so (Cyanosis) . | Wora, anofafa, ne nnadewa no te sɛ bruu/kɔkɔɔ esiane oxygen a ɛdɔɔso a ɛwɔ mogya a ɛkyinkyini nipadua no mu nti. Wɔsan frɛ eyi "akokoaa bruu." |
| Nufu a ɛyɛ den ma ne mu duru a ɛso tew | Sɛ akokoaa no ma nufu a, ɔbrɛ na ɛyɛ den ma no sɛ ɔbɛhome, enti wogyae nufu. Eyi mma akokoaa no mu duru nnkɔ soro sɛnea ɛsɛ. |
| Ɔhome a ɛyɛ den | Ahome dodow no dɔɔso, na wubetumi ahu sɛ wo koko no rekɔ mu bere a worehome no. |
| Fifiri a ɛrefifi | Titiriw sɛ worenom nufusu a, fifiri ma wo moma so ne wo ti yɛ nsu. Eyi te saa efisɛ ɛsɛ sɛ koma no yɛ adwumaden kɛse. |
| Koma a ɛbɔ a ɛnyɛ ne kwan so | Koma no bɔ ntɛmntɛm dodo, anaasɛ nsakrae bi ba ne nnyigyei mu. |
| Koma mu nnyigyei a ɛnteɛ (Heart Murmur) . | Sɛ oduruyɛfo no fa afiri a wɔde tie asɛm no mu hwɛ a, ɔte koma mu nnyigyei foforo. |
Dɛn na ɛde eyi ba? So komayare afoforo nso betumi aba?
Wonnya nhuu nea ɛde eyi ba ankasa . Ɛtaa ba wɔ nyinsɛn no adapɛn 8 a edi kan no mu bere a akokoaa no koma reyɛ kɛse no. Wogye di sɛ ɛyɛ awosu mu nkɛntɛnso ne nneɛma a atwa yɛn ho ahyia a wɔaka abom.
Nea ɛho hia sen biara ne sɛ eyi nyɛ wo mfomso. Mma ɛnnyɛ wo yaw esiane biribi a woyɛɛ anaa woannyɛ bere a wonyinsɛn no nti.
Mpɛn pii no, nkokoaa a wɔwɔ saa `Double Inlet Left Ventricle` tebea yi nso wɔ komayare afoforo. Eyinom betumi asiw mogya a ɛkɔ ahurututu mu no kwan.
- Aortic Coarctation a Ɛyɛ Adwuma:Ntini titiriw (aorta) a ɛde mogya kɔ nipadua no mu no a ɛyɛ teateaa.
- Pulmonary Atresia: Ahurututu mu ntini a ɛde mogya kɔ ahurututu mu no nnyɛ yiye.
- Pulmonary Valve Stenosis: Valve a ɛde mogya kɔ ahurututu mu no a ɛyɛ teateaa.
Ɔkwan bɛn so na wobetumi ahu yare yi?
Nhwehwɛmu a wɔyɛ wɔ nyinsɛn mu
Ɛtɔ mmere bi a wotumi hu wo ba no tebea ansa na wɔawo no . Wɔde mfonini titiriw bi a wɔfrɛ no fetal echocardiogram na ɛyɛ eyi. Wɔtaa yɛ eyi wɔ nyinsɛn no adapɛn 18 kosi 24 ntam. Ebia wo duruyɛfo bɛkamfo nhwehwɛmu yi akyerɛ:
- Sɛ wohu biribi te sɛ nnyigyei a ɛnyɛ ne kwan so wɔ akokoaa no koma mu bere a wɔreyɛ scan daa a.
- Sɛ obi a ɔwɔ abusua no mu wɔ komayare a wɔde awo no a.
- Sɛ ɛna no wɔ ayaresa tebea bi a ebetumi aka komayare te sɛ asikreyare a.
Nkyerɛkyerɛmu a wɔde hu bere a wɔawo akokoaa no akyi
Mpɛn pii no, wohu saa tebea yi bere a wɔawo akokoaa no akyi.
- Pulse Oximetry (Pulse Ox) sɔhwɛ: Wɔyɛ nhwehwɛmu yi wɔ nnɔnhwerew 24 akyi wɔ akokoaa no awo akyi. Ɛkyerɛ oxygen dodow a ɛwɔ akokoaa no mogya mu. Sɛ oxygen dodow sua a, ebetumi ayɛ komayare.
- Aduruyɛ mu nhwehwɛmu: Sɛ oduruyɛfo no hwehwɛ akokoaa no mu a, ebia obesusuw eyi ho denam koma nnyigyei a ɛnteɛ a ɔbɛte (anwiinwii) anaasɛ obehu sɛ akokoaa no ayɛ bruu no so.
Sɔhwɛ ahorow a wɔde si tebea no so dua
Sɛ adwenem naayɛ bi sɔre pɛ a, wɔyɛ sɔhwɛ ahorow pii de si so dua na wɔte koma no tebea ase yiye.
| Sɔhwɛ | Dɛn na eyi yɛ? |
|---|---|
| Echocardiogram (Echo) . | Eyi ne sɔhwɛ a ɛho hia sen biara. Ɛte sɛ nea wɔayɛ scan. Ɛma wutumi hu koma no pia, ntini, ne sɛnea mogya no kɔ no yiye. |
| Koko so X-ray a wɔyɛ | Wubetumi anya koma no kɛse ne ne nsusuwii, ne mogya dodow a ɛkɔ ahurututu no mu ho adwene. |
| Electrocardiogram (ECG/EKG) a wɔde kyerɛw koma no . | Wɔsusuw anyinam ahoɔden dwumadi a ɛwɔ koma no mu de hwɛ sɛ ɔhaw biara wɔ koma no nnyigyei ho. |
| Koma mu Catheter a Wɔde Ma | Wɔyɛ sɔhwɛ yi ansa na wɔayɛ oprehyɛn de asusuw nhyɛso ne oxygen dodow a ɛwɔ koma no mu no pɛpɛɛpɛ. Wɔyɛ eyi denam ntini a ɛyɛ tratraa yiye a wɔde fa ntini bi a ɛwɔ asen no mu kɔ koma no mu no so. |
Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?
Wɔde oprehyɛn ahorow a wɔyɛ no nnidiso nnidiso na ɛsa tebea yi . Saa oprehyɛn ahorow yi mma koma no nyɛ "nea ɛte daa", nanso ɛsan hyehyɛ mogya a ɛkɔ koma no mu sɛnea ɛbɛyɛ a akokoaa no betumi atra ase yiye bere tenten.
Oprehyɛn a edi kan: Blalock-Taussig Shunt
Wɔyɛ eyi wɔ nna anaa adapɛn kakraa bi a edi kan wɔ akokoaa no awo akyi . Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde afiri ketewaa bi (shunt) bɛhyɛ mu na aboa ma mogya dodow a ɛkɔ ahurututu no mu akɔ so atra hɔ sɛ mogya no nkɔ fam a. Eyi ma akokoaa no nyin yiye kosi sɛ wɔbɛyɛ no oprehyɛn a ɛto so abien no.
Oprehyɛn a ɛto so abien: Glenn Shunt Procedure
Wɔyɛ oprehyɛn yi bere a akokoaa no adi bɛyɛ asram 4-6 . Nea wɔyɛ wɔ ha ne sɛ wɔde mogya a oxygen nnim a efi nipadua no atifi ba no bɛka ahurututu no ho, na wɔatwa koma no ho. Eyi ma nhyɛso a ɛba koma no so no so tew kɛse.
Oprehyɛn a ɛto so abiɛsa ne nea etwa to: Fontan Procedure
Wɔyɛ eyi bere a abofra no adi bɛyɛ mfe 2-3 no . Ɛha yi, mogya a oxygen nnim a efi nipadua no fã a ɛwɔ fam no ba no ne ahurututu no bata ho tẽẽ. Wɔ oprehyɛn yi akyi no, ɛkame ayɛ sɛ mogya a oxygen nnim ne nea oxygen wom a wɔde frafra no gyae koraa. Oxygen dodow a ɛwɔ abofra no nipadua mu no bɛn abofra a ɔwɔ apɔwmuden de kɛse.
Nnuru a wɔde ma de ka oprehyɛn ho
Ɛsɛ sɛ wɔma abofra no nnuru ahorow pii ansa na wɔayɛ no oprehyɛn ne bere a wɔayɛ no oprehyɛn akyi.
- Digoxin: Ɛhyɛ koma no a ɛtwetwe no mu den.
- Nnuru a esiw ACE ano: Ɛtew mogya mmoroso so.
- Nnuru a ɛko tia mogya a ɛtwetwe: Siw mogya a ɛbɛtɔ (e.g. Aspirin).
- Nnuru a ɛma nsu fi nipadua no mu: Yi nsu a ɛboro so fi nipadua no mu.
Nea ɛho hia: Ansa na wɔbɛyɛ wɔn sẽ ayaresa (te sɛ sẽ a woyi) no, ɛho hia sɛ wɔma mmofra yi nnuru a ekum ɔyare mmoawa na wɔasiw komayare (endocarditis) ano. Ɛsɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo ne wo sẽ ho oduruyɛfo nso susuw eyi ho.
Dɛn na ɛsɛ sɛ wususuw wɔ akokoaa no daakye ho?
Eyi yɛ asɛmmisa a ɛyɛ den sɛ wubebisa, nanso ɛho hia sɛ wuhu. Mfe du du kakraa bi a atwam ni no, nkokoaa a wɔwɔ saa tebea yi ntra ase nkyɛ. NansoEsiane oprehyɛn a ɛkɔ akyiri a ɛwɔ hɔ nnɛ nti, tebea no yɛ soronko koraa.
Ɛnnɛ, mmofra a wowie oprehyɛn ahorow yi bɛboro 70% - 80% nya nkwa boro mfe 10. Pii mpo tumi du mpanyin afe so yiye.
Nanso, ɛsɛ sɛ wɔde komayare ho oduruyɛfo di mmofra yi akyi wɔn nkwa nna nyinaa . Nsɛnnennen bi nso betumi aba, te sɛ koma a ɛbɔ ne ahurututu mu yare a ɛtaa ba. Ebia wɔbɛbara wɔn nso wɔ agumadi a emu yɛ den ho. Nanso, mmofra dodow no ara betumi anya sukuu asetra a ɛfata.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Double Inlet Left Ventricle yɛ komayare a ɛntaa nsi a wonya fi awo mu a koma no ase adan atitiriw no mu biako pɛ na ɛyɛ adwuma.
- Eyi ma mogya a oxygen ne oxygen nnim frafra na ɛnam nipadua no mu, na ɛde sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ akokoaa no dan bruu na ɛyɛ den ma no sɛ ɔbɛhome.
- Wɔde oprehyɛn ahorow a ɛtoatoa so abiɛsa a ɛma akokoaa no mogya tu mpɔn na ɛsa eyi.
- Ɛwom sɛ abofra no behia sɛ ɔhwɛ no wɔ aduruyɛ mu wɔ ne nkwa nna nyinaa mu wɔ oprehyɛn ahorow yi akyi de, nanso nnipa pii kɔ so tra ase a edi mu na wɔyɛ nnam.
- Wo ne wo duruyɛfo nka wo nsɛmmisa ne wo suro nyinaa ho asɛm pefee. Ɛnyɛ wo nkutoo na wowɔ saa akwantu yi mu.











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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho