Dɛn ne fistula? Momma yɛnka ho asɛm nkɔ akyiri!

So woate asɛmfua "fistula" pɛn? Ebia woate afi wo duruyɛfo anaa w’abusua muni bi hɔ. Ebetumi ayɛ hu kakra sɛ wobɛte, nanso mma ɛnhaw wo. Ɛnnɛ, yɛbɛka nea fistula yɛ, nea enti a ɛba, ne ayaresa ahorow a ɛwɔ hɔ ma no ho asɛm wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw na ntease wom so.

Dɛn ne fistula? Momma yɛnte ase tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, fistula yɛ abusuabɔ foforo a ɛda yɛn nipadua no afã abien a ɛnyɛ nea ɛne ne ho nhyia ntam. Ɛte sɛ ɔkwan ketewaa bi a wɔde fa nsu mu. Fa no sɛ ɔkwan ketewaa bi a ɛda akwaa abien ntam wɔ wo nipadua mu, anaa mogya ntini abien ntam, anaasɛ afiri bi a efi wo nipadua mu kɔ wo honam ani. Ɛdenam saa ɔkwan yi so no, nneɛma te sɛ akisikuru, nsu, ne mogya betumi akɔ wo nipadua mu mmeae a ɛnsɛ sɛ ɛkɔ.

Mpɛn pii no, saa fistula yi yɛ biribi a ɛyɛ soronko, kyerɛ sɛ, ɛyɛ yare. Enti, egye ayaresa. Nanso, ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo ankasa yɛ fistulas sɛ ayaresa. Sɛ nhwɛso no, wɔma nkitahodi ba ntini bi ne ntini bi ntam de boa wɔ dialysis ayaresa mu ma ayarefo a wɔwɔ asaabo no.

Fistulas betumi ama woate yaw na ama ayɛ den sɛ wobɛyɛ da biara da dwumadi ahorow. Nanso asɛmpa no ne sɛ mpɛn pii no wobetumi asa wɔn yare, titiriw wɔ oprehyɛn mu. Wɔ nnipa binom fam no, sɛ wonya fistula pɛ a, wɔnsan mma bio. Wɔ afoforo fam no, wɔkɔ so san ba, na ebia wobehia ayaresa asram anaa mfe pii mpo. Nanso, w’akwahosan kuw no bɛma wo ayaresa ne mmoa a wuhia.

Ɔkwan bɛn so na fistula betumi anya? Dɛn ne ahorow no?

Fistulas ahorow pii wɔ hɔ. Wɔakyekyɛ wɔn mu sɛnea baabi a wɔhyehyɛ no te. Momma yɛnhwɛ fistulas ahorow atitiriw a wohu:

Anal fistula a ɛyɛ mmerɛw

Eyi ne fistula a ɛtaa ba. Eyi yɛ afiri ketewaa bi a efi wo hwene mu kɔ honam ani a atwa ho ahyia no mu. Eyi taa fi ɔyare mmoawa (`(Infection)`) anaa ɔfe (`(Inflammation)`) a ɛwɔ ntini a atwa wo hwene ho ahyia no mu, a ebetumi ama woanya akisikuru (`(Parianal abscess)`). Sɛnea ebia wunim no, nnipa a wɔwɔ ayaresa tebea horow bi te sɛ `(Crohn yare)` no wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya saa ɔyare mmoawa ne fistula yi. Eyi betumi ama obi ate yaw bere a ɔte ase anaasɛ ɔreyɛ dwensɔtwaa no, na akisikuru betumi afi adi.

Ntini mu ntini (AV) fistula

Mogya ntini ahorow abien na ɛwɔ yɛn nipadua mu, a wɔfrɛ no ntini ne ntini. Mpɛn pii no, saa baanu yi tu kwan wɔ ɔkwan soronko so. Nanso wɔ `(AV) fistula` mu no, nkitahodi tẽẽ bi ba ntini ne ntini bi ntam. Ade titiriw nti a ɛte saa ne opira. Nanso ɛnyɛ `(AV) fistula` nyinaa na enye. Sɛnea yɛadi kan aka no, nnuruyɛfo yɛ saa nkitahodi yi de boa nnipa a wɔwɔ asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye na wɔreyɛ `(Dialysis)`.

Nkitahodi a ɛda aorta ne dwensɔtwaa ketewaa ntam (Aortoenteric fistula) .

Eyi yɛ asiane kɛse na ebetumi de nkwa ato asiane mu.Fistula bi a wɔfrɛ no fistula. Eyi yɛ abusuabɔ a ɛda aorta, mogya ntini titiriw a ɛwɔ yɛn nipadua mu, ne dwensɔtwaa ketewa no ntam. Eyi betumi ama mogya atu dodo afi yafunu mu (GI bleeding), a sɛ wɔanyɛ oprehyɛn a egye ntɛmpɛ mpo a, ebetumi akum obi. Eyinom gu ahorow abien, mfitiase ne nea ɛto so abien. Nea edi kan no betumi aba esiane aorta no fasu a ɛyɛ mmerɛw (Aortic aneurysm), kokoram, nsamanwaw, anaa nyarewa te sɛ akisikuru nti. Nea ɛto so abien no betumi aba sɛ oprehyɛn a ɛfa aorta ho no mu nsunsuanso bɔne a ɛntaa nsi koraa.

Fistula a ɛba aso no mu (perilymphatic fistula) .

Eyi ba bere a tokuru anaa ntetewmu bi ba ntini a ɛyɛ tratraa a ɛtetew yɛn mfinimfini aso ne yɛn aso a ɛwɔ mu no mu no. Eyi ma nsu a efi aso a ɛwɔ mu no mu kɔ mfinimfini aso no mu. Eyi betumi ama nsakrae aba nhyɛso mu wɔ aso no mu, na ebetumi aka aso ne kari pɛ. Nnipa dodow no ara hia oprehyɛn de asiesie eyi, nanso nnipa binom ho tɔ wɔn bere a wɔde wɔn ho to mpa so.

Tracheoesophageal fistula (TEF) a ɛma obi ho yɛ hyew (TEF) .

Eyi yɛ abusuabɔ a ɛda yɛn mframa afiri (trachea) ne yɛn esophagus (esophagus) ntam. Mpɛn pii no, eyi yɛ awo mu tebea, a ɛkyerɛ sɛ ebetumi aba bere a wɔawo no. Mpɛn pii no, nnuruyɛfo hu na wɔsa bere a nkokoaa da so ara yɛ nkokoaa no. Nanso, mpanyimfo binom nso betumi anya saa tebea yi esiane ayaresa mu tebea afoforo te sɛ kokoram nti.

Vaginal fistula a ɛyɛ mmerɛw

Eyi ne bere a tokuru bi si ɔbea awotwaa fasu mu. Saa tokuru yi tumi de ɔbea no awotwaa no bata akwaa bi a ɛbɛn ho, te sɛ awotwaa (`(Awotwaa)`), akisikuru (`(Akisikuru)`), akyi berɛmo (`(Akisikuru)`), dwensɔtwaa kɛse (`(Awotwaa kɛse)`), anaa dwensɔtwaa ketewaa (`(Awotwaa ketewa)`). Nnuruyɛfo frɛ eyi ``Vesicovaginal fistula`` sɛ ɛwɔ awotwaa ne akisikuru ntam a, na ``Rectovaginal fistula`` sɛ ɛwɔ awotwaa ne akyi berɛmo ntam a. Wɔsan frɛ ɔbea awotwaa mu fistula a ɛba sɛ ɔhaw wɔ awo mu ``Obstetric fistula``.

Nea ɛho hia: Ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo yɛ fistulas sɛ ayaresa. Nhwɛsoɔ ne `(Mucous fistula)`. Wɔ eyi mu no, wɔde dwensɔtwaa ketewa anaa kɛse no bata ɔkwan ketewaa bi a wɔabue (`(Stoma)`) a wɔayɛ wɔ yafunu no honam ani. Eyi boa ma nnipa a wɔayɛ wɔn oprehyɛn de ayi dwensɔtwaa kɛse no fã bi (`(Colostomy)`) anaasɛ nnipa a wɔayɛ wɔn oprehyɛn de ayi dwensɔtwaa ketewa no fã bi (`(Ileostomy)`).

Dɛn ne fistula a wɔde yɛ dialysis?

Dialysis fistula yɛ ``Arteriovenous - AV'' fistula ankasa. Efisɛ ɛka ntini bi ne ntini bi bom. Nanso ɛnte sɛ ``(AV) fistulas'' afoforo no, ɛnyɛ akwanhyia mu opira na ɛde eyinom ba, na mmom nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn na wɔbɔ sɛ wɔmmoa wɔ dialysis ayaresa mu.

Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn de ntini bi ne ntini bi a ɛwɔ wo basa mu bom. Eyi ma mogya pii fa ntini no mu sen sɛnea ɛte daa. Mogya a efi ntini no mu no resen ntɛmntɛm na ɛwɔ nhyɛso a ɛkɔ soro. Enti sɛ wɔdan mogya yi bi kɔ ntini no mu a, nkakrankakra ntini no yɛ kɛse, ɛtrɛw, na ɛyɛ den. Eyi yɛ ade pa, efisɛ ntini kɛse a ɛyɛ den tumi di nnade a wɔde di dwuma wɔ dialysis mu no ho dwuma na ebetumi de mogya ahyɛ mu ntɛmntɛm na ayi afi mu.

Sɛ wuhia dialysis fistula a, w’aduruyɛfo kuw no bɛkyerɛkyerɛ mfaso ne ɔhaw ahorow mu akyerɛ wo na wɔakyerɛ wo sɛnea wobɛhwɛ so wɔ fie nso.

Dɛn ne fistula ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Ɛsono sɛnea fistula ho sɛnkyerɛnne te, na egyina ne su so. Nsɛnkyerɛnne a ebia wubenya wɔ fistula ahorow bi ho no bi ni:

• Anal fistula a ɛba:
• Ɛyaw a ɛkɔ so tra hɔ na ɛho ahonhon wɔ akyi berɛmo no ho.
• Ɛyaw a ɛba bere a obi retu ne dwensɔtwaa no.
• Akisikuru anaa nsu a ɛte sɛ mogya a efi honam ani a atwa akyi berɛmo no ho ahyia no mu, ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ huam.
• Honam ani a ɛyɛ mmerɛw na ɛyɛ kɔkɔɔ wɔ akyi berɛmo no ho.
• Huraeɛ.
• Awotwaa mu akisikuru:
• Nsu anaa nsu a ɛtɔ fi ɔbea awotwaa mu.
• Nsu a ɛyɛ huam a efi ɔbea awotwaa mu ba.
• Nyarewa a wɔtaa nya wɔ ɔbea awotwaa mu anaa nsu mu.
• Ɛyaw a ɛba bere a obi renya nna mu kyɛfa.
• Ɛyaw ne ɛyaw a ɛwɔ honam ani a atwa awotwaa no ho ahyia no mu.
• Tracheoesophageal fistula (TEF) a ɛma obi ho yɛ hyew (TEF): .
• Ɔfe ne ahome a ɛyɛ tiaa bere a ɔredidi anaa ɔrenom.
• Koko mu yare a ɛtaa ba (te sɛ ahurututu mu yare).
• Wɔ akokoaa fam no, ɛdan bruu bere a ɔrema nufu no.
• Fistula a ɛwɔ aso no mu (`Perilymphatic fistula`):
• Adwene a ɛyɛ basaa, atenka a ɛma obi twitwiw ne ho.
• Kari a wɔbɛkari pɛ bere a wɔnantew.
• Aso a ɛyɛ mmerɛw.
• Sɛ wote sɛ biribi rebɔ wɔ aso mu.
• Aortoenteric fistula a ɛyɛ mmerɛw:
• Yafunu mu yaw a emu yɛ den mpofirim.
• Mogya a wɔfe.
• Nsu a ɛyɛ tuntum anaa mogya wom.
• Adwene a ɛyɛ basaa, akisikuru (esiane mogya a ɛretu nti).
• Huraeɛ.

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, akyinnye biara nni ho sɛ kɔ oduruyɛfo nkyɛn.

Dɛn ne nneɛma a ɛde fistula ba?

Nea ɛde fistula ba no gu ahorow gyina ne su so. Mpɛn pii no, fistula a ɛba no betumi afi nea edidi so yi mu aba:

• Ɔfe ne/anaasɛ Nyarewa: Eyi taa yɛ ade titiriw a ɛde ba.
• Apirakuru anaa nipadua no fã bi a opira: Akwanhyia afoforo betumi asi bere a wɔreyɛ oprehyɛn no.
• Sɛ́ oprehyɛn mu nsunsuanso bɔne (`Oprehyɛn mu nsɛnnennen`): Fistulas ntaa ntumi mma wɔ oprehyɛn ahorow bi akyi.
• Sɛ́ nea efi ayaresa mu ba: Sɛ nhwɛso no, mframa a wɔde sa kokoram.
• Nsakrae a ɛba bere a awotwaa no nyin: Eyi kyerɛ sɛ ɔhaw ahorow ba bere a akokoaa no da so ara wɔ awotwaa mu no.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo hu sɛ obi anya fistula?

Eyi ne ɔkwan a nnuruyɛfo fa so hu sɛ obi anya fistula:

1. Ka wo sɛnkyerɛnne ahorow ho asɛm kyerɛ wo: bisa sɛnea wote nka ne bere tenten a woanya saa ɔhaw ahorow yi ho asɛm.

2. Nipadua mu nhwehwɛmu: Wɔbɛyɛ nipadua mu nhwehwɛmu ahwɛ sɛ wotumi hu fistula anaa, anaasɛ wɔbɛhwɛ nipadua no mmeae bi (a wopene so).

3. Sɔhwɛ pii: Wɔyɛ nhwehwɛmu de hu nea ɛrekɔ so wɔ nipadua no mu ankasa.

Sɔhwɛ ahorow bɛn na wɔyɛ?

Saa nhwehwɛmu ahorow yi betumi aboa nnuruyɛfo ma wɔate nea ɛrekɔ so wɔ wo nipadua mu no ase yiye. Sɛ mpo wususuw sɛ wowɔ fistula a egyina sɛnkyerɛnne ahorow a woreka ho asɛm no so a, fistulas binom ntumi nhu. Enti sɔhwɛ ahorow a ebetumi atwa wo mu akwaa ahorow no mfonini betumi aboa ma woahu nneɛma yi ho asɛm:

• Fistula bɛn na wowɔ?
• Ɛhe ankasa na ɛwɔ?
• Nkɛntɛnso bɛn na enyaa wɔ ntini a atwa ho ahyia no so?

Nhwehwɛmu a ɛsɛ sɛ woyɛ no begyina fistula ko a wowɔ no so. Wo duruyɛfo bɛka wɔn ho asɛm akyerɛ wo. Nanso, wobetumi aka akyerɛ wo sɛ yɛ sɔhwɛ ahorow a edidi so yi:

• Mogya anaa nsu mu nhwehwɛmu: Hwɛ sɛ ɛho ahonhon anaa ɔyare mmoawa bi wɔ hɔ anaa.
• X-ray, CT scan (computed tomography scans) anaa MRI (magnetic resonance imaging): Hwɛ nipadua no afã horow.
• Endoscopic ultrasound: Hwɛ aduannoa mu.
• Flexible sigmoidoscopy anaa colonoscopy: Hwɛ dwensɔtwaa kɛse no mu.
• Cystoscopy: Hwɛ akisikuru ne nsu a ɛkɔ nsu mu no mu.
• Bronchoscopy anaa Endoscopy: Hwɛ mframa kwan no mu (endoscopy wɔ ha kyerɛ mframa kwan).
• Angiogram: Sɛnea ɛbɛyɛ a wobɛhwɛ sɛ mogya ntini mu asiw anaa.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa fistula?

Ayaresa a wɔtaa de sa fistulas ne nnuru ne/anaasɛ oprehyɛn. Wo duruyɛfo bɛkyerɛ wo ayaresa a ɛfata wo tebea no.

Sɛ nhwɛso no, wo duruyɛfo betumi akyerɛw wo nnuru a ɛbɛma wo ho a ɛhoa no so atew anaasɛ ɛbɛsakra sɛnea wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ adwuma. Saa nnuru yi betumi asa nea ɛde fistula no ba no. Sɛ wowɔ ɔyare mmoawa a ɛyɛ nnam a, wobetumi ama wo nnuru a ekum ɔyare mmoawa. Sɛ nnuru ntumi nyɛ adwuma, anaasɛ nnuru nkutoo nnɔɔso a, ebia ebehia sɛ wɔyɛ wo oprehyɛn.

Momma yensua fistula oprehyɛn ho ade.

Fistula oprehyɛn yɛ ɔkwan a wɔfa so siesie abusuabɔ a ɛnteɛ a ɛda nipadua no afã abien ntam no. Eyi betumi aboa ma wo yare no ho sɛnkyerɛnne so atew na asiw ɔhaw ahorow a ɛbɛba daakye ano. Oprehyɛn no ho nsɛm bɛsono kɛse a egyina fistula ko a wowɔ, ne kɛse, ne beae a ɛwɔ so. Fistula oprehyɛn ahorow bi yɛ mmerɛw koraa, nanso afoforo nso yɛ nea ɛyɛ den. Sɛ wowɔ fistula a ɛyɛ den a, ebia ebehia sɛ woyɛ wo oprehyɛn mpɛn pii.

Kae sɛ oprehyɛn a wɔyɛ ma obi a ɔwɔ akyi berɛmo mu no yɛ soronko koraa wɔ oprehyɛn a wɔyɛ ma aso mu yare no ho. Enti w’aduruyɛfo kuw no bɛkyerɛkyerɛ oprehyɛn no mu akyerɛ wo, asiane ahorow a ɛwɔ mu, ne bere a wo ho bɛtɔ wo.

Sɛ wowɔ fistula a, dɛn na ɛba? Nea ɛsɛ sɛ yɛhwɛ kwan

Mpɛn pii no, ɛnyɛ den sɛ wobɛsa fistulas, nanso ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ansa na woafi ase sa yare. Ofie aduruyɛ anaa twɛn a wɔbɛtwɛn sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne no ankasa befi hɔ no remmoa. Sɛ wote nka anaa wuhu biribi a ɛyɛ soronko a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.

Wo duruyɛfo no begyina wo tebea so akyerɛ wo nea ɛsɛ sɛ wohwɛ kwan. Ɛtɔ da bi a, wɔ ayaresa akyi no, ɔhaw no befi hɔ koraa na wo werɛ betumi afi. Nanso ɛtɔ mmere bi a, fistula anaa ɔyare mmoawa no betumi asan aba bio. Afei ebia wubehia ayaresa pii anaa oprehyɛn foforo. Eyi betumi ayɛ adwennwen ankasa. Nanso wo duruyɛfo no bɛboa wo wɔ anammɔn biara a wobɛtu mu na wakyerɛkyerɛ nea enti a wɔreyɛ saa nneɛma yi mu.

So wobetumi asiw fistula a ɛba no ano?

Biribiara nni hɔ a yebetumi ayɛ na asiw fistulas dodow no ara ano. Wɔde opira anaa nyarewa a yentumi nni so na ɛde ba.

Nanso, ɛtɔ mmere bi a nnuruyɛfo tumi siw awo mu akisikuru, awo mu ɔhaw bi ano. Saa fistula yi betumi aba bere a wɔawo akokoaa no akyiri dodo anaasɛ wɔamfa ayaresa a egye ntɛmpɛ (te sɛ C-section) amma no wɔ bere ano a. Wɔ aman te sɛ Sri Lanka mu no, nsɛnnennen a ɛte saa ntaa mma efisɛ nnuruyɛfo hwɛ ɛna no ne akokoaa no yiye bere a wɔrewo no. Nanso, saa adan yi nyɛ pɛ wɔ wiase baabiara. Ahyehyɛde ahorow te sɛ Wiase Nyinaa Akwahosan Ahyehyɛde (WHO) rebɔ mmɔden sɛ wobesiw awo mu akisikuru ano denam nnuruyɛbea ahorow a wɔbɛma atu mpɔn no so.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho? Adwene mu akwahosan nso ho hia!

Fistula a wobɛtra ase no betumi ayɛ den, titiriw sɛ wowɔ fistula a ɛyɛ den, wɔayɛ wo oprehyɛn mpɛn pii, anaasɛ wowɔ nyarewa a ɛkɔ so daa a. Ntease wom sɛ w’adwene si wo nipadua so mprempren. But don't forget to think about your mental health, too.

Nneɛma pii nti na ebia wobɛte adwennwen anaa dadwen nka. Ebia woresusuw ho sɛ:

• So ayaresa no bɛyɛ yiye?
• So fistula no bɛsan aba bio?
• Ɛsono sɛnea mete nka wɔ me nipadua ho.
• Ɔkwan bɛn so na eyi ka m’ankasa me abusuabɔ?

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte saa nneɛma yi nka, na wo nkate ho hia. Nanso mma wo nkutoo soa adesoa yi. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa sɛnea wote nka ho. Ebia obetumi de wo akɔ ɔsom bi te sɛ afotu, anaasɛ mmoa akuw a nnipa afoforo a wɔwɔ fistulas betumi ahyiam. Nnipa afoforo a wɔrefa ade koro no ara mu sɛ wo no bɛte ase na wobetumi aboa wo ma woakɔ w’anim.

Mmere bɛn na eye sen biara a wubetumi akɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wowɔ fistula ho sɛnkyerɛnne, anaasɛ wuhu biribi a ɛyɛ soronko a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.

Sɛ worenya fistula ho ayaresa dedaw a, frɛ wo duruyɛfo bere biara:

• Sɛ sɛnkyerɛnne foforo bi da adi, anaasɛ sɛ sɛnkyerɛnne a ɛwɔ hɔ dedaw no sesa a.
• Sɛ wowɔ nsɛmmisa bi fa w’ayaresa nhyehyɛe no ho a.
• Sɛ sɛnkyerɛnne foforo ba wɔ oprehyɛn akyi, anaasɛ sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne a atwam no san ba a.

Nsɛmmisa a ɛho hia a ɛsɛ sɛ wubisa wo duruyɛfo

Sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn a, ebia ɛbɛyɛ nea mfaso wɔ so sɛ wubebisa nsɛm te sɛ eyinom:

• Fistula bɛn na mewɔ?
• Dɛn na metumi ayɛ de adi yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma wɔ fie?
• Ayaresa ahorow bɛn na mewɔ?
• Asiane bɛn na ɛwɔ oprehyɛn mu?
• Bere tenten ahe na ebegye ansa na asa?
• Dɛn na ɛsɛ sɛ meyɛ na dɛn na ɛnsɛ sɛ meyɛ bere a me ho retɔ me no?
• Hokwan bɛn na ɛwɔ hɔ sɛ fistula no bɛsan aba bio?
• Dɛn na metumi ayɛ na amma fistulas ankɔ so daakye?

Ebia wontee fistula ho asɛm da, nanso ebia woasusuw ho fi bere a wuhui sɛ wowɔ bi no. Fistulas betumi asɛe wo da biara da dwumadi ahorow na aka sɛnea wote nka. Nea eye ne sɛ, ayaresa betumi aboa wo ma woasan adi wo nipadua no afã horow a wote nka sɛ woantumi nni so no so. Nanso, ahotɔ betumi agye bere. Wo duruyɛfo betumi aka eyi ho nsɛm pii akyerɛ wo na wama wo mmoa foforo biara a ebia wubehia.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

• Fistula nyɛ biribi a ɛsɛ sɛ wosuro, nanso ɛyɛ tebea a ɛsɛ sɛ wɔde kɔ ayaresabea ntɛm ara.
• Sɛ wowɔ fistula ho sɛnkyerɛnne a, kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.
• Wobetumi asa fistula ahorow pii yiye, titiriw wɔ oprehyɛn mu.
• Ebia ayaresa no begye bere kakra, nanso sɛ wunya boasetɔ na wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi a, wubetumi ho atɔ wo.
• W’adwene mu akwahosan ho hia te sɛ wo nipadua akwahosan ara pɛ. Sɛ wuhia mmoa a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wobɛsrɛ mmoa.

Mewɔ anidaso sɛ wubehu sɛ mfaso wɔ saa nsɛm yi so. Kɔ so nya apɔwmuden!

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