So oduruyɛfo no aka akyerɛ wo sɛ yɛ Fontan oprehyɛn wɔ wo ba no so? Mma ɛnhaw wo, momma yɛnka ho asɛm.

Sɛ wo duruyɛfo ka kyerɛ wo sɛ ɛsɛ sɛ wo ba kumaa no yɛ Fontan Procedure esiane komayare bi a wɔde woo no nti a, ebia wobɛte ehu ne ehu kɛse nka. Ebia nsɛmmisa apem bɛba w’adwenem mpofirim. Ɛyɛ ade a ɛyɛ daa sɛ wobɛdwene nneɛma te sɛ, "Oprehyɛn bɛn na ɛyɛ saa?", "Dɛn nti na me ba no refa eyi mu?", "So ne ho bɛtɔ no wɔ eyi akyi?" Nha wo ho. Momma yɛnka eyi ho asɛm brɛoo na emu nna hɔ. Wɔ asɛm yi mu no, mɛbɔ mmɔden sɛ mɛma mo nsɛmmisa a ɛfa eyi ho no ho mmuae wɔ ɔkwan a ɛnyɛ den so.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Fontan Procedure no?

Sɛ yɛbɛte eyi ase a, momma yenni kan nkae sɛnea yɛn koma yɛ adwuma no kakra. Koma a ɛte apɔw wɔ adan atitiriw anan. Mmienu wɔ soro na abien wɔ ase. Yɛfrɛ adan akɛse abien a ɛyɛ den a ɛwɔ saa ventricles yi ase no . Pia biako boaboa nipadua no mogya a mframa pa nni mu, "ɛyɛ fĩ" ano na ɛde kɔ ahurututu no mu ma enya mframa pa. Pia foforo no boaboa mogya a oxygen pii wom a "ɛho tew" no ano fi ahurututu no mu na ɛde kɔ nipadua no fã a aka no mu. Saa abien yi yɛ adwuma te sɛ nsu mfiri abien.

Nanso, sɛ wɔwo mmofra bi a, saa nkwammoaa abien yi mu biako nnyinii koraa. Afei, ɛsɛ sɛ nkwammoaa pa biako pɛ no yɛ saa nnwuma abien yi nyinaa. Ɛne sɛ, ɛsɛ sɛ ɛde mogya kɔ ahurututu no mu ne nipadua no nyinaa mu. Susuw sɛnea saa mfiri no mu duru te bere a ɛsɛ sɛ ɛde mfiri biako de nsu kɔ afie abien mu no ho hwɛ. Enti, ɛsɛ sɛ saa nkwammoaa biako yi yɛ adwuma wɔ adesoa a emu yɛ duru ase.

Nea Fontan nhyehyɛe no yɛ ni : Nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn yɛ "kwan tiawa" ketewaa bi a ɛkɔ koma no mu. Eyi ma mogya a oxygen nnim fi nipadua no ase no sen kɔ ahurututu no mu tẽẽ, na ɛtwam wɔ koma no ho. Ne titiriw no, ɛtwam kar a ɛkɔ koma no mu denneennen no bi ho.

Mmofra bɛn na wɔyɛ wɔn oprehyɛn yi?

Fontan oprehyɛn no nyɛ adeyɛ a wɔyɛ no pɛnkoro pɛ. Wɔtaa yɛ no sɛ anammɔn a ɛto so abiɛsa ne nea etwa to wɔ oprehyɛn ahorow a wɔyɛ ma abofra a ɔwɔ komayare a ɛwɔ dan biako mu no mu. Ansa na ɛno bɛba no, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn foforo biako anaa nea ɛboro saa, a egyina abofra no mfe ne ne tebea so.

Tebea atitiriw a ɛhwehwɛ sɛ wɔyɛ Fontan oprehyɛn

Oprehyɛn yi ho hia titiriw wɔ nsɛm kakraa bi a koma no nnyɛ yiye wɔ awo mu no mu. Eyinom ne:

• Hypoplastic left heart syndrome: Eyi ne nea ɛtaa de ba. Wɔ saa tebea yi mu no, koma no benkum nnyin yiye.
• Hypoplastic right heart syndrome: Wɔ tebea yi mu no, koma no fã nifa no nnyin yiye.
• Tricuspid atresia: Valve bi a ɛwɔ koma no nifa so no nnyɛ yiye.
• Pulmonary atresia: Valve a ɛde mogya kɔ ahurututu mu no asiw.
• Benkum so ahurututu a ɛkɔ mu abien: Mogya a efi koma no atifi adan abien no nyinaa mu no kɔ benkum ahurututu no nkutoo mu.
• Koma mu yare afoforo pii a ɛyɛ den a wonya fi awo mu.

Ebia saa din ahorow yi bɛma ehu aka wo kɛse mpo. Nanso eyinom yɛ din ahorow a nnuruyɛfo de hu wo ara kwa. Nea ɛho hia ne sɛ wɔ tebea horow yi nyinaa mu no, koma no mu ntini biako pɛ wɔ nhyɛso dodo ase. Fontan kwan no bɔ mmɔden sɛ ɛbɛma saa nhyɛso no afi hɔ.

Dɛn na ɛba ansa na wɔayɛ oprehyɛn no?

Wɔtaa yɛ fontan oprehyɛn wɔ mmofra so.Wɔ mfe 2 kosi 5. Ɛtɔ mmere bi a eyi betumi akyɛ kosi sɛ obi bedi bɛyɛ mfe 15. Nanso wontumi nyɛ oprehyɛn yi mma obiara. Nnuruyɛfo no bedi kan ayɛ nhwehwɛmu ahorow bi ahwɛ sɛ wo ba no fata ma oprehyɛn yi anaa.

Sɛ nhwɛso no, ɛsɛ sɛ abofra no nkwammoaa biako a ɛyɛ adwuma no mu yɛ den sɛnea ɛbɛyɛ a ebetumi abɔ pɔmpɔ yiye. Afei nso, ɛsɛ sɛ ahurututu no nya apɔwmuden a ɛbɛma wɔagye mogya a ɛreba no tẽẽ a koma no mmoa nka ho.

Wɔyɛ nhwehwɛmu ahorow a edidi so yi ansa na wɔayɛ oprehyɛn:

• Transthoracic echocardiogram (TTE): Eyi te sɛ koma no mu nhwehwɛmu. Etumi hu koma no pia, ntini, ne mogya a ɛsen no pefee.
• Electrocardiogram (EKG): Eyi sɔ sɛnea koma no mu anyinam ahoɔden yɛ adwuma, kyerɛ sɛ, sɛnea koma no bɔ no hwɛ.
• Koma mu catheterization: Wɔde afiri (catheter) a ɛyɛ tratraa paa fa mogya ntini bi a ɛwɔ nan anaa abasa no mu kɔ koma no mu, na wɔsusuw nhyɛso ne oxygen dodow a ɛwɔ koma no mu. Eyi betumi ama wɔanya koma no tebea ho mfonini a edi mu yiye ansa na wɔayɛ no oprehyɛn.
• Ɔhome ne oxygen dodow a wɔhwɛ.
• Ɛtɔ mmere bi a, wɔyɛ CT anaa MRI scan.

Wɔyɛ nhwehwɛmu ahorow yi nyinaa na ama oprehyɛn no ayɛ nea ahobammɔ wom na edi mu sɛnea wobetumi.

Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ oprehyɛn no?

Wɔ oprehyɛn dan mu no, wodi kan ma abofra no aduru a ɛma ɔda no da sɛnea ɛbɛyɛ a ɔrente ɛyaw biara. Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, wɔde koma ne ahurututu afiri di dwuma de yɛ koma ne ahurututu no adwuma bere tiaa bi.

Afei oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no de inferior vena cava, mogya ntini titiriw a ɛde mogya a oxygen nnim fi nipadua no ase no bata ahurututu mu ntini a ɛde mogya kɔ ahurututu mu no ho, denam ɔkwan bi so. Eyi ne sɛnea wɔbɔ "kwan tiawa" a yɛadi kan aka ho asɛm no.

Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi asiesie nneɛma nketenkete afoforo, te sɛ koma mu ntini a wosiesie, bere koro no ara mu ne oprehyɛn yi.

Mpɛn pii no oprehyɛn no nyinaa tumi gye bɛyɛ nnɔnhwerew anan kosi anum . Saa bere no mu no, nnuruyɛfo kuw no ne wo bɛkasa daa na wɔde wo ba no tebea ho nsɛm foforo ama.

Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ oprehyɛn no so?

Te sɛ oprehyɛn biara no, mfaso wɔ Fontan oprehyɛn so ne asiane ahorow bi nso.

Mfaso titiriw a ɛwɔ so ne sɛ ɛtew adwuma a ɛda koma no so no so, na ɛma n’adwuma yɛ mmerɛw kɛse. Afei nso, esiane sɛ mogya a oxygen pii wom ne nea oxygen kakraa bi na ɛwom no nfrafra nti, oxygen dodow a nipadua no nya no kɔ soro. Abofra no anofafa ne ne nsateaa nnadewa nyɛ bruu (cyanosis) kakraa bi, na ɔwɔ ahoɔden pii a ɔde bɛyɛ nnam kɛse.

Saa nneɛma yi betumi ayɛ hu sɛ wubehu, nanso kae sɛ nnuruyɛfo kuw no nim asiane ahorow yi nyinaa. Wosiesie wɔn ho bere nyinaa sɛ wobesiw ano na sɛ ɛba a, wɔadi ho dwuma.

Oprehyɛn no akyi asetra te dɛn?

Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, wɔde abofra no kɔ ayaresabea a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) na wɔhwɛ no yiye. Nna kakraa bi akyi no, sɛ tebea no mu yɛ den a, wɔde wɔn kɔ ayaresabea a wɔhwɛ ayarefo nyinaa. Abofra betumi atra ayaresabea hɔ a ne nyinaa yɛ nnafua 7 kosi 13 .

Ansa na wobɛkɔ fie no, nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo no bɛkyerɛkyerɛ sɛnea wobɛhwɛ wo ba no mu kɔ akyiri akyerɛ wo, nnuru a ɛsɛ sɛ wode ma wo, ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye wɔ ho.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wo ne oduruyɛfo no kasa?

Sɛ wosan kɔ fie a, ɛsɛ sɛ wofrɛ wo duruyɛfo ntɛm ara sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow yi bi a:

• Sɛ mogya anaa nsu foforo bi retu afi kuru a wɔayɛ no oprehyɛn no mu a.
• Sɛ wowɔ atiridii anaa sɛnkyerɛnne afoforo a ɛkyerɛ sɛ woanya ɔyare no (atiridiinini, wo hohoro, wo ho yɛ kɔkɔɔ).
• Sɛ ɔhome a ɛyɛ den no kɔ soro a.

Abofra a wɔayɛ no Fontan oprehyɛn no behia ayaresa wɔ ne nkwa nna nyinaa mu. Mpɛn pii no ebehia sɛ wɔkɔ oduruyɛfo nkyɛn asram 6 kosi 12 biara . Ɛho behia nso sɛ wɔyɛ wɔn nhwehwɛmu daa de hwɛ sɛnea wɔn koma ne wɔn mmerɛbo te.

Dɛn na wubetumi aka afa nkwa nna ho?

Eyi yɛ asɛmmisa kɛse ma awofo pii. Nkwa nna a wɔhwɛ kwan wɔ Fontan oprehyɛn akyi no gyina sɛnea abofra no komayare a wɔwoo no no mu yɛ den so.

Nanso, ɛnnɛ, aduruyɛ anya nkɔso kɛse. Nnipa dodow no ara tra ase mfe 10 wɔ oprehyɛn akyi. Nnipa du biara mu baawɔtwe di mfe 30 anaa nea ɛboro saa . Nokwarem no, mprempren nnipa pii a wɔayɛ Fontan oprehyɛn no te ase yiye kosi wɔn mfe 40 ne akyi.

Bere kɔ so no, tumi a nnipa binom tumi de bɔ nsu mu no betumi ayɛ mmerɛw, anaasɛ mmerɛbo no betumi aka wɔn. Wɔfrɛ eyi sɛ "Fontan a adi nkogu." Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no , ebia ɛho behia sɛ wɔde koma foforo ma . Nanso ɛnyɛ obiara na ohia eyi.

Sɛ wuhu sɛ wo ba no wɔ komayare a emu yɛ den na wɔrebɛyɛ no oprehyɛn a, ebia wobɛte nkate pii nka. Ehu, dadwen, ne daakye ho adwenem naayɛ nyinaa yɛ ade a ɛfata. Nanso ade a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ wuhu ne sɛ ɛnyɛ wo nkutoo na wowɔ hɔ .

Wɔ oprehyɛn yi akyi no, wo ba no betumi adi agoru, asua ade, anyin, na wanya asetra mu anigye te sɛ abofra foforo biara. Ebia wɔbɛbrɛ ntɛmntɛm, anaasɛ wobehia aduruyɛ mu nhwehwɛmu foforo. Nanso, sɛ wonya aduruyɛ mu afotu a ɛfata ne wo dɔ ne wo hwɛ a, wobetumi atra ase a ɛyɛ anigye.