Ɛtɔ mmere bi a, wo yafunu yɛ wo yaw kɛkɛ? Anaasɛ wote nka sɛ woabrɛ wɔ ɔkwan soronko so a ntease pɔtee biara nnim? Ebia wususuw sɛ ɛne nea woredi nnansa yi wɔ abusuabɔ, anaasɛ ebia ɛyɛ yafunu mu yare ho asɛm. Ɛno ne nea ebetumi ayɛ wɔ nsɛm dodow no ara mu. Nanso, ɛwom sɛ ɛntaa nsi de, nanso saa sɛnkyerɛnne ahorow yi nso betumi ayɛ kokoram a wɔntaa nhu a ɛntaa nsi ho sɛnkyerɛnne. Ɛno na yɛrebɛka ho asɛm nnɛ. Ɛno ne GIST, anaasɛ Yafunu mu Stromal Tumor. Mma nnsuro sɛ wote din no, yɛbɛka biribiara ho asɛm tiawa na emu ada hɔ.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne saa GIST yi?
GIST gyina hɔ ma Gastrointestinal Stromal Tumor . Momma yɛnkyekyɛ nsɛm yi mu.
- Yafunu mu: Eyi kyerɛ yɛn aduan mu nhyehyɛe. Ɛne sɛ, ɔkwan a aduane a yɛdi no fa so - ano, aduane, yafunu, dwensɔtwaa ketewa, ne dwensɔtwaa kɛseɛ.
- Stromal: Eyi kyerɛ ntini soronko bi a wohu wɔ yɛn akwaa no afasu mu na ɛyɛ adwuma sɛ nea ɛboa saa akwaa no.
- Tumor: Ebia woate eyi ho asɛm. Eyi kyerɛ sɛ akisikuru.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, GIST yɛ kokoram akisikuru a efi ase wɔ nkwammoaa soronko bi a ɛwɔ yɛn aduan mu akwaa bi fasu mu (mpɛn pii no, yafunu anaa dwensɔtwaa ketewaa).
Eyi yɛ kokoram a ɛntaa nsi a ɛka ntini a ɛyɛ mmerɛw a wɔfrɛ no sarcomas kuw no ho. Wɔ yɛn dwensɔtwaa afasu mu no, nkwammoaa soronko bi wɔ hɔ a wɔfrɛ no ``interstitial cells of Cajal.`` Susuw saa nkwammoaa yi ho sɛ ɛyɛ yɛn dwensɔtwaa no pacemaker. Saa nkwammoaa yi boa ma wodi nnyigyei a ɛyɛ dɛ a ɛtwetwe a ehia na ama wɔapia aduan afa dwensɔtwaa no mu no so. GIST akisikuru ba bere a sintɔ bi wɔ saa nkwammoaa yi mu, na ɛma wɔpaapae a wontumi nni so.
Ɛtɔ mmere bi a, saa akisikuru yi betumi ayɛ nketewa te sɛ pɛnsere a wɔde popa nneɛma. Sɛ wɔyɛ nketewa a, wotumi tra hɔ mfe pii a wonhu yare no ho sɛnkyerɛnne biara. Nanso, akisikuru binom nyin nkakrankakra na efi ase de sɛnkyerɛnne ahorow a ɛma yɛn ho nyɛ yɛn yaw ba.
Dɛn ne GIST ho sɛnkyerɛnne ahorow a ebetumi aba?
Mpɛn pii no, wohu saa akisikuru yi wɔ akwanhyia mu bere a wɔreyɛ scan anaa oprehyɛn a wɔyɛ esiane biribi foforo nti, a wonni sɛnkyerɛnne biara. Nanso sɛ sɛnkyerɛnne ahorow ba ampa a, ebetumi ayɛ te sɛ eyi. Momma yɛmfa wɔn nhyɛ pon a ɛnyɛ den sɛ wɔbɛte ase so .
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Sɛnea ebia wobɛte nka |
|---|---|
| Yafunu mu yaw anaasɛ ɛnyɛ dɛ | Ebetumi ayɛ yafunu mu yaw, atenka a ɛte sɛ nea ɛyɛ ma, anaasɛ te sɛ nea biribi akɔhyɛ baabi biako kɛkɛ. |
| Mogya a ɛtɔ bere a worekɔ tiafi no | Eyi betumi ayɛ kɔkɔɔ, te sɛ mogya. Anaasɛ ebetumi ayɛ tuntum, tarry, na ayɛ sticky. Eyi fi mogya a ɛtɔ wɔ yafunu no atifi. |
| Mogya a wɔfe | Sɛ wofe a, ebia wubehu mogya kɔkɔɔ anaa biribi tuntum te sɛ kɔfe a wɔayam. |
| Ɔbrɛ | Eyi nyɛ ɔbrɛ ara kwa. Ɛyɛ nkate a ɛma obi brɛ da mũ nyinaa a ɛnkɔ so bere a woada yiye mpo. Saa tebea yi betumi afi mogya a ɛtɔ kɔ nipadua mu, a ɛyɛ tebea a mogya a ɛtɔ gu nipadua no mu na ɛde ba no mu aba. |
| Mu duru a wɔbɛtew so a wommɔ mmɔden | Sɛ wo mu duru so tew mpofirim a wunni adidi anaa woteɛteɛ w’apɔw mu, ɛwom mpo sɛ woredidi sɛnea ɛsɛ de, nanso ɛyɛ biribi a ɛsɛ sɛ wohaw wo ho. |
| Aduan ho akɔnnɔ a ɛyera ne akisikuru | Ebia worente nka sɛ wubedidi, wobɛte nka sɛ wo ho yera wo bere a woadi kakra mpo akyi, anaasɛ ɛbɛyɛ den ama wo sɛ wobɛkɔ aguaree. |
Kae sɛ ɛnyɛ obiara a ɔwɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi na ɔwɔ GIST. Eyinom abu so wɔ nyarewa afoforo pii mu. Nanso sɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi kɔ so a, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo nkyɛn akɔhwɛ no.
Dɛn nti na saa GIST yi nya nkɔso? Dɛn na ɛde ba?
Mpɛn pii no, nea ɛde GIST ba titiriw ne nsakrae a ɛba yɛn awosu mu nkwaadɔm no biako mu. Susuw awosu mu nkwaadɔm a ɛwɔ yɛn nipadua mu no ho sɛ akwankyerɛ nhoma a ɛbɛma yɛn nipadua anyin na ayɛ adwuma. Kratafa bi wɔ akwankyerɛ nwoma yi mu a wɔfrɛ no `(KIT gene)`. Sɛnea akwankyerɛ a ɛwɔ kratafa yi kyerɛ no, wɔhyehyɛ nkwammoaa a wɔfrɛ no `(interstitial cells of Cajal)` a yɛadi kan aka ho asɛm no na wɔhyɛ so.
Nanso ɛtɔ da bi a, wɔkyerɛw nkyerɛwde anaa asɛmfua bi wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so wɔ saa `(KIT gene)` kratafa yi so. Ɛte sɛ mfomso a wɔde kyerɛw nsɛm. Wɔ aduruyɛ mu no, wɔfrɛ eyi `(mutation)`. Esiane saa mfomso yi nti, KIT awosu mu abɔde no de akwankyerɛ a ɛnteɛ ma sɛ ɛnyɛ protein titiriw bi a wɔfrɛ no `(KIT CD117)`. Esiane protein a ɛnteɛ yi nti, saa nkwammoaa no nya sɛnkyerɛnne bi bere nyinaa sɛ "wɔkɔ so kyekyɛ, kɔ so kyekyɛ." Ɛno ne bere a saa nkwammoaa no nyin a wontumi nni so na ɛyɛ akisikuru.
Saa awosu mu nsakrae yi taa ba kwa wɔ yɛn nkwa nna mu. Ɛne sɛ, ɛnyɛ biribi a wɔde awo yɛn.
Nanso, ɛntaa nsi koraa sɛ wobetumi de tebea yi abata awosu mu tebea horow a efi awo ntoatoaso so kɔ awo ntoatoaso so no ho. Nsɛm yi bi ne:
- Abusua mu GIST syndrome: Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa. Wɔ eyi mu no, abofra no nya KIT awosu mu abɔde a asɛe no fi ɔwofo biako hɔ. Wɔ eyi mu no, GIST akisikuru betumi aba wɔ ne mmofraase, anaasɛ akisikuru bɛboro biako betumi aba.
- Neurofibromatosis type 1: Eyi nso yɛ awosu mu tebea. Ɛma akisikuru ba nipadua no ntini mu. Nnipa a wɔwɔ saa tebea yi wɔ asiane a ɛkɔ soro kakra sɛ wobenya GIST sen nnipa dodow no ara.
- Carney-Stratakis syndrome: Eyi nso yɛ tebea a ɛntaa nsi koraa, a wonya fi awo mu. Nnipa a wɔwɔ saa tebea yi nso wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya GIST.
Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu GIST?
Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a ɔwɔ yare no ho sɛnkyerɛnne a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ no a, obedi kan abisa wo wo yare no ho sɛnkyerɛnne. Bere tenten a wɔde atra hɔ, sɛnea wɔte nka, ne nea ɛkeka ho Afei ɔbɛhwehwɛ wo mu. Nea ɛka ho no, ɔbɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu pii na ama wɔahu nea ɛde yare no ba ankasa.
Sɔhwɛ atitiriw a wɔyɛe
- Upper endoscopy: Mpɛn pii no, eyi ne sɔhwɛ a edi kan a wɔyɛ. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, wɔde afiri bi a mfoninitwa afiri ketewaa bi abata ho no fa ano no mu na wɔhwehwɛ aduannuru, yafunu, ne dwensɔtwaa ketewa no fã a edi kan no mu. Eyi betumi ahwɛ tẽẽ sɛ ebia akisikuru ne mogya retu anaa.
- CT scan: Eyi twa yɛn nipadua no mu mfonini ahorow a wɔatwa no tiaa. Ɛte sɛ nea woretwitwa paanoo bi. Eyi betumi akyerɛ pefee sɛnea akisikuru no kɛse te, faako a ɛwɔ, ne sɛ ebia atrɛw akɔ akwaa afoforo te sɛ mmerɛbo mu anaa.
- Biopsy a wɔde hwɛ:Eyi ne sɔhwɛ a ɛho hia sen biara a wɔde si yare no so dua 100% wɔ bere no mu. Bere a wɔreyɛ endoscopy anaa ɔkwan foforo no, woyi ntini ketewaa bi fi akisikuru a ɛyɛ hu no mu. Afei, wɔde afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwehwɛ ntini no mu wɔ aduruyɛdan mu hwɛ sɛ ɛyɛ GIST nkwammoaa anaa.
- PET scan: Wɔ tebea horow bi mu, titiriw sɛ adwenem naayɛ bi wɔ hɔ sɛ kokoram no atrɛw akɔ nipadua no afã afoforo a, wobetumi ayɛ nhwehwɛmu yi.
Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa GIST?
GIST ayaresa gyina sɛnea akisikuru no kɛse te, beae a ɛwɔ, ne sɛ ebia atrɛw akɔ mmeae afoforo anaa. Ayaresa ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ.
1. Oprehyɛn a wɔyɛ:
Mpɛn pii no, ayaresa a eye sen biara a wɔde sa GIST akisikuru ne sɛ wobeyi akisikuru no afi hɔ koraa denam oprehyɛn so. Sɛ akisikuru no sua na ɛntrɛw nkɔ mmeae afoforo a, oprehyɛn nkutoo betumi asa yare no koraa.
2. Ayaresa a Wɔde Si N’ani So:
Eyi ne ade a ɛsakra nneɛma sen biara wɔ GIST ayaresa ho. Nea ɛnte sɛ nnuru a wɔde sa yare daa no, saa nnuru yi te sɛ “ɔtopae a nyansa wom.” Wɔde wɔn ani si KIT protein a asɛe a yɛadi kan aka ho asɛm no so tẽẽ. Enti, nneɛma kakraa bi na ɛsɛe nkwammoaa a ɛte apɔw.
- Ansa na wɔbɛyɛ oprehyɛn: Sɛ akisikuru no sõ yiye na ɛyɛ den sɛ wɔbɛyɛ no oprehyɛn a, wodi kan ma saa ayaresa a wɔde asi wɔn ani so yi na afei wɔyɛ oprehyɛn bere a akisikuru no so atew akyi.
- Oprehyɛn akyi: Sɛ asiane wɔ hɔ sɛ yare no bɛsan aba bio wɔ oprehyɛn akyi a, wɔde nnuru yi nso ma na ama saa asiane no so atew.
- Sɛ kokoram no atrɛw a: Sɛ akisikuru no atrɛw dodo sɛ wobeyi afi hɔ a, ebia ebehia sɛ wonom nnuru yi wo nkwa nna nyinaa na ama woatumi asiw yare no so na woatew sɛnkyerɛnne ahorow no so.
Dɛn na wubetumi ahwɛ kwan bere a wo ne GIST tebea bi te ase no?
Wɔ ayaresa akyi no, yare no ho sɛnkyerɛnne betumi atu mpɔn, na ɛtɔ mmere bi a, yare no betumi asa koraa. Nanso, GIST yɛ tebea a ɛwɔ hokwan sɛ ɛbɛsan aba. Enti, ɛho hia yiye sɛ wo ne wo oncologist a ɔbɛhwɛ wo bere a wɔasa wo yare mpo awie no di nkitaho.
Wo ne wo duruyɛfoɔ bɛdi akyire asram 3 kɔsi 6 biara. Wɔ saa mmere yi mu no, wɔbɛyɛ sɔhwɛ ahorow de ahwɛ sɛ ebia sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ ɛsan ba bio anaa.
- `CT scan ahorow`
- `MRI scan ahorow`
- `PET scans`
Yɛyɛ sɔhwɛ ahorow te sɛ eyi de hwɛ sɛ biribiara yɛ yiye.
Sɛ woreka kokoram ho asɛm a, ebia woate akontaabu te sɛ "Survival Rate" ho asɛm. Wɔ GIST fam no, ne nyinaa mu no, data kyerɛ sɛ nnipa 85% te ase mfeɛ 5 wɔ berɛ a wɔahu sɛ wɔanya yareɛ no. Nanso mma akontaabu a ɛte saa no nnyɛ wo hu. Eyinom yɛ sɛ wɔkyekyem pɛpɛɛpɛ a, egyina nsɛm a efi ayarefo mpempem pii hɔ so ara kwa. Ebia wo tebea no bɛyɛ soronko koraa. Enti, wo ne wo duruyɛfo nka wo tebea no ho asɛm pefee, sɛnea w’ayaresa no ayɛ yiye, ne nea wobɛhwɛ kwan. Ɔde nsɛm a ɛyɛ soronko ma wo.
Esiane sɛ GIST yɛ tebea a ɛntaa nsi nti, ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ahodwiriw ne ehu nka bere a wote ho asɛm no. Nanso kae sɛ mprempren ayaresa a etu mpɔn yiye wɔ hɔ a wɔde sa yare yi. Ɛnyɛ wo nko ara. W’aduruyɛfo kuw, w’abusua, ne wo nnamfo nyinaa wɔ hɔ sɛ wɔbɛboa wo. Sua yare yi ho ade, bisa nsɛm, na hyia ayaresa wɔ ɔkwan pa so.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- GIST (Gastrointestinal Stromal Tumor) yɛ kokoram a ɛntaa nsi a ɛba yɛn aduan mu afasu mu.
- Mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne biara nni hɔ, nanso sɛnkyerɛnne te sɛ yafunu mu yaw, ɔbrɛ, mogya a ɛwɔ nsu mu, ne mu duru a ɛso tew betumi aba.
- Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, mma wo ho nnpopo na kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara.
- Nea ɛde GIST ba titiriw ne nsakrae (mutation) a ɛba awosu mu nkwaadɔm mu.
- Wobetumi adi yare yi so na wɔasa denam oprehyɛn ne ayaresa a wɔde wɔn ani asi so a etu mpɔn kɛse so.
- Sɛ wɔsa yare wie mpo a, ɛho hia paa sɛ wɔdi akyi wɔ bere a wɔahyɛ no mu.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho