So woayɛ den sɛ wobɛhome, wo nan ho ahonhon, anaa koma mu haw bi na wo duruyɛfo aka oprehyɛn bi a wɔfrɛ no "Pericardiectomy" ho asɛm akyerɛ wo? Ebia sɛ wote saa din no a, ehu ka wo kakra, na ɛno yɛ ade a ɛfata. Nanso mma ɛnhaw wo. Ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so adi biribiara ho dwuma ne sɛ wobɛma wɔahu ho asɛm yiye. Enti ɛnnɛ, yɛbɛka oprehyɛn yi ho asɛm, nea enti a wɔyɛ no, sɛnea wɔyɛ no, ne nea ɛkɔ so wɔ oprehyɛn no akyi wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw yiye a wubetumi ate ase so.
Nea edi kan koraa no, dɛn ne ‘pericardium’ yi?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, pericardium ne kotoku a ɛbɔ wo koma ho ban a atwa wo koma ho ahyia. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, ɛyɛ kotoku a afasu abien wom. Nsu kakraa bi pɛ na ɛwɔ afasu abien yi ntam. Saa nsu yi boa ma koma no bɔ brɛoo, a ɛnyɛ den biara, na ɛmma aperepere. Ɔkwan foforo so no, ɛyɛ adwuma te sɛ srade a ɛma koma no yɛ adwuma.
Nanso so wubetumi atra ase a wunni saa nkataso yi?
Yiw, akyinnye biara nni ho sɛ ebetumi aba. Saa `Pericardium` yi ho nhia mma koma no dwumadi a ɛfata. Sɛ w’ahurututu ne ntini kɛse a ɛwɔ ase a wɔfrɛ no diaphragm no ye a, sɛ wuyi saa kataso yi fi hɔ a, ɛremma ɔhaw biara mma. Nokwarem no, sɛ wowɔ tebea bi te sɛ `Pericarditis` (pericardium no mu ɔfe) a, wo `Pericardium` no srade ahoɔden ayera dedaw. Enti sɛ woyi fi hɔ a, ɛremma tebea no nsɛe.
Enti, dɛn ne nea enti a wɔyɛ oprehyɛn yi (Pericardiectomy)?
Ade titiriw a ɛma wɔyɛ oprehyɛn yi ne tebea bi a wɔfrɛ no Constrictive Pericarditis .
Wo de susuw ho hwɛ, sɛ kotoku a ɛyɛ mmerɛw a atwa wo koma ho ahyia yi yɛ nwunu, ɛyɛ den, na ɛte sɛ akutu a ɛyɛ den a, dɛn na ɛbɛba? Ná ɛbɛma baabi a wo koma bɛbɔ a ɛnyɛ den na mogya ahyɛ mu ma no ano brɛ ase, ɛnte saa? Ɛno ne nea wɔfrɛ no `Constrictive Pericarditis`.
Sɛ koma no mu nkataso yɛ den na ɛyɛ den saa a:
- Mogya a ɛdɔɔso nhyɛ koma no dan mu ma.
- Mogya a ɛsɛ sɛ koma no bɔ no fi ase san kɔ ahurututu no mu.
- Koma no ntumi mfa mogya nkɔ sɛnea ɛsɛ.
- Nan ne yafunu no fi ase hohoro.
- Eyinom yɛ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛte sɛ komayare.
Wɔ `Constrictive Pericarditis` a emu yɛ den mu no, ano aduru a eye sen biara ne sɛ wɔbɛyɛ oprehyɛn ayi saa kataso a ayɛ den yi afi hɔ.
Table a ɛwɔ aseɛ ha yi kyerɛ nneɛma pii a ɛbɛtumi ama `Constrictive Pericarditis` aba.
| Sɛnti | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Nneɛma a wɔde ba a wonnim (Idiopathic) . | Mpɛn pii no, wontumi nhu biribi pɔtee a ɛde tebea yi ba. |
| Koma mu oprehyɛn a wɔadi kan ayɛ | Ebetumi aba sɛ nea efi koma mu oprehyɛn a wɔadi kan ayɛ mu aba. |
| Mframa a wɔde sa yare a wɔde sa koko so | Sɛ woanya mframa a wɔde sa yare akɔ wo moma so wɔ nyarewa te sɛ kokoram ho a. |
| Nyarewa afoforo | Nyarewa te sɛ nsamanwaw ne Mesothelioma. |
| Mmoawa anaa mmoawa a wɔde nyarewa ba | Nyarewa a emu yɛ den a ɛka koma no. |
Wɔ ntease titiriw yi akyi no, wɔyɛ Pericardiectomy oprehyɛn wɔ nsɛm afoforo pii mu:
- Wɔ nsɛm a ɛfa pericarditis a ɛsan ba ho mu no.
- Esiane nsɛnnennen a efi nnuru bi mu ba nti.
- Ɛntaa mma sɛ tebea bi a wɔfrɛ no `Cardiac Tamponade` ba bere a nsu boaboa ano twa koma no ho hyia na ɛpia koma no.
Sɛnea wɔyɛ oprehyɛn no ne bere a wɔde ma obi ho tɔ no
Pericardiectomy yɛ oprehyɛn a wɔyɛ wɔ koma a wɔabue mu. Oprehyɛn kuw no:
1. Wɔyɛ ntwitwiridii wɔ nufu dompe (`sternum`) no ho wɔ wo moma so mfinimfini na ama woatumi akɔ koma no mu. Wɔfrɛ saa adeyɛ yi Median Sternotomy .
2. Mpɛn pii no, wɔde wo bɛka afiri bi a ɛyɛ wo koma ne w’ahurututu adwuma bere tiaa bi (cardiopulmonary bypass) ho. Eyi ma nnuruyɛfo tumi yi wo koma no akyi ne n’afã horow no fi hɔ dwoodwoo.
3. Wɔde ahwɛyiye yi ade a ɛyɛ den na ɛyɛ den a ɛkata koma no ho (`pericardium`) no fi hɔ.
4. Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, wɔde nhama san de nhama bata akyi berɛmo no ho na wɔde nhama to baabi a wɔatwa no mu.
Mpɛn pii no oprehyɛn yi gye bɛyɛ nnɔnhwerew abien kosi abiɛsa . Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, wɔbɛhwɛ wo wɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen no nna kakraa bi, na mpɛn pii no wɔbɛyɛ saaƐsɛ sɛ wotra ayaresabea hɔ nnafua 5 kosi 7 .
Egye adapɛn 6 kosi 8 ansa na ne ho atɔ no koraa. Ɛsɛ sɛ wokwati sɛ wobɛma nneɛma a emu yɛ duru so wɔ saa bere yi mu, nanso wubetumi de nkakrankakra asan afi ofie dwumadi ahorow a wotaa yɛ no ase.
Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ oprehyɛn no so?
Te sɛ oprehyɛn kɛse biara no, eyi wɔ mfaso ne asiane nyinaa. Wobetumi atew asiane ahorow no so denam koma ho oprehyɛn ho oduruyɛfo a ne ho akokwaw a wɔbɛma wɔayɛ oprehyɛn no so.
| Mfaso a ɛwɔ so | Asiane ahorow a ɛwɔ mu |
|---|---|
| Ɛkame ayɛ sɛ sɛnkyerɛnne ahorow no yera koraa. | Mogya a ɛtɔ ho nsɛnnennen. |
| Ɛda adi sɛ ne ho bɛtɔ no koraa sen sɛ ɔbɛnom nnuru. | Ɛsɛ sɛ wɔde mogya ma. |
| Koma ntini no a ɛbɛsɛe bio no a wobesiw ano. | Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ (Atrial Fibrillation). |
| Asetra pa a ɛkɔ soro. | Asaabo a ɛsɛe. |
| Ɛntaa mma sɛ ntini a ɛboa ma ɔhome (phrenic nerve) no sɛe. | |
| Ketekete paa, 1% - 2% asiane a ɛwɔ owuo mu. |
Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn bere a wɔayɛ me oprehyɛn awie no?
Sɛ wufi ayaresabea kɔ fie wie a, sɛ kɔkɔbɔ nsɛnkyerɛnne bi da adi a, ɛsɛ sɛ wobɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara.
- Sɛ wote wo koko mu yaw kɛse a .
- Sɛ wowɔ atiridiinini a .
- Sɛ nsu pii sen sɛnea ɛtaa ba no retu afi oprehyɛn kuru no mu a.
Mpɛn pii no, wobɛkɔ wo koma ho ɔyaresafo nkyɛn wɔ dapɛn biako anaa abien mu bere a woafi ayaresabea hɔ no. Afei nso, wɔbɛyɛ echocardiogram bɛyɛ adapɛn 6 akyi de ahwɛ sɛnea wo koma reyɛ adwuma.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Pericardiectomy yɛ oprehyɛn kɛse a woyi koma no akyi a ɛyɛ den na ɛyɛ den no fi hɔ.
- Wɔtaa yɛ eyi sɛ ayaresa a wɔde sa tebea bi a wɔfrɛ no `Constrictive Pericarditis`.
- Ɛwom sɛ eyi yɛ oprehyɛn a wɔde koma abue de, nanso wobetumi anya nea edi mu bere a wɔyɛ no wɔ nnuruyɛfo kuw a wɔn ho akokwaw hwɛ ase no.
- Ɛwom sɛ egye bɛyɛ adapɛn 6-8 ansa na ne ho atɔ no koraa wɔ oprehyɛn akyi de, nanso nnipa dodow no ara nya nea eye paa bere tenten.
- Sɛ wowɔ ehu anaa nsɛmmisa bi fa oprehyɛn no ho a, wo ne wo duruyɛfo nsusuw ho pefee. Wɔbɛma wo nsɛm ne mmoa a wuhia nyinaa.
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