Pituitary Adenoma a ɛwɔ nipadua no mu? Nsuro! Momma yɛnka eyi ho asɛm.

Sɛ yɛte asɛmfua "tumor" wɔ yɛn tirim a, obiara suro ntɛm ara, ɛnte saa? Ɛno yɛ ade a ɛfata. Nanso ade a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ yɛte ase ne sɛ ɛnyɛ akisikuru a ɛba ti no mu nyinaa na ɛyɛ kokoram. Ɛnnɛ yɛrebɛka akisikuru bi a ɛba wɔ ntini ketewaa bi a ɛwɔ yɛn amemene ase mu, nanso mpɛn pii no ɛnyɛ kokoram ho asɛm. Wɔfrɛ eyi sɛ pituitary adenoma wɔ aduruyɛ ho nyansahu mu. Enti momma yɛnka eyi ho asɛm nkɔ akyiri, tiawa koraa.

Nea edi kan no, ma yɛnhwɛ, dɛn ne Pituitary Adenoma?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, pituitary adenoma yɛ akisikuru a ɛba wo pituitary gland so. Nanso ɛyɛ akisikuru a ɛnyɛ hu . Ɛno kyerɛ sɛ ɛntrɛw nkɔ nipadua no afã afoforo te sɛ kokoram. Nanso bere a saa akisikuru yi nyin no, etumi mia ntini ne ntini a atwa ho ahyia no so. Ɛno na sɛnkyerɛnne ahorow fi ase da adi.

Enti, dɛn ne saa pituitary gland yi?

Pituitary gland yɛ ntini ketewaa bi a ɛte sɛ dompe a ɛwɔ amemene no ase pɛɛ, hwene no akyi. Ɛne hypothalamus a ɛwɔ amemene no mu no wɔ abusuabɔ. Saa ntini ketewa yi wɔ afã abien, anim fã ne akyi fã. Afã abien yi nyinaa yɛ nkwaadɔm pii a ɛho hia ma yɛn nipadua.

Hormone ahorow te sɛ abɔfo wɔ yɛn nipadua mu. Wɔnam mogya no mu na wɔkyerɛ yɛn akwaa, yɛn ntini, ne yɛn ntini afoforo sɛ wɔnyɛ nnwuma ahorow.

Nnuru atitiriw a pituitary gland no yɛ no bi ni:

• Adrenocorticotropic hormone (ACTH) a ɛma nipadua no yɛ adwuma yiye .
• Nnuru a ɛko tia nsu mu nsu (ADH) .
• Hormone a ɛkanyan ntini mu ntini (FSH) .
• Nnuru a ɛma obi nyin (GH) .
• Nnuru a ɛma mogya tu (LH) .
• Oxytocin a wɔde yɛ aduru
• Prolactin a wɔde yɛ aduru
• Nnuru a ɛkanyan thyroid (TSH) .

Afei nso, pituitary gland no ma endocrine ntini afoforo a ɛwɔ yɛn nipadua mu no kyerɛ sɛ wɔnyɛ hormone ahorow. Ɛte sɛ adwumayɛbea ti. Enti sɛ akisikuru bi ba saa ntini yi mu a, akyinnye biara nni ho sɛ saa nkwaadɔm yi mu biako anaa nea ɛboro saa dwumadi betumi asesa.

Ɔkwan bɛn so na wɔkyekyɛ pituitary adenomas mu?

Nnuruyɛfo kyekyɛ saa akisikuru yi mu ahorow abien titiriw: egyina sɛ ebia ɛma nkwaadɔm a ɛma nipadua no yɛ adwuma foforo anaasɛ ɛnte saa so, na egyina ne kɛse so.

So wobu eyi sɛ amemene mu akisikuru?

Aane. Wɔ mfiridwuma mu no, pituitary gland nyɛ amemene no fã, na mmom ɛyɛ endocrine gland a ɛbata amemene no ho. Nanso, nnuruyɛfo bu pituitary adenoma sɛ amemene mu akisikuru. Saa akisikuru yi yɛ akisikuru a ɛba ti nhwi no mu no mu 10% pɛ.

Dɛn ne pituitary adenoma ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Saa akisikuru yi ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ soronko kɛse, a egyina nneɛma pii so:

• Sɛ́ ebia akisikuru no renyin na ɛresɛe ntini a atwa ho ahyia anaasɛ pituitary gland no ankasa (wɔfrɛ eyi mass effect).
• So ɛyɛ akisikuru a ɛyɛ adwuma a ɛma hormone ahorow fi nipadua mu, na sɛ ɛte saa a, hormone bɛn na efi mu ba boro so?

Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ nhyɛso a efi akisikuru no mu yɛ kɛse (Mass Effect) .

Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi abu so titiriw wɔ macroadenomas (akisikuru akɛse) mu.

• Anisoadehu mu haw ahorow: Eyi ne sɛnkyerɛnne titiriw no. Ayarefoɔ 40%-60% nya anisoadehunu a ɛyera (anisoadehunu a ɛyɛ kusuu, anisoadehunu mmɔho mmienu). Nea enti a ɛte saa ne sɛ bere a akisikuru no nyin no, ɛmia aniwa mu ntini a ɛwɔ aniwa no mu, baabi a aniwa ntini a efi yɛn aniwa mu no hyia no. Eyi ma obi ntumi nhu ade wɔ akyirikyiri, titiriw wɔ aniwa no mu .
• Tiyɛ: Tiyɛ betumi aba bere a akisikuru no mia ntini a atwa ho ahyia no so no. Nanso, esiane sɛ tiyɛ abu so kɛse nti, ebetumi aba esiane nneɛma afoforo nso nti.
• Hypopituitarism: Akisikuru kɛse betumi asɛe pituitary gland no nkwammoaa, na ama hormone biako anaa nea ɛboro saa a wɔyɛ no so atew. Ɛsono sɛnea hormone biara a enni nipadua no mu ho sɛnkyerɛnne kyerɛ.
• LH ne FSH hormone a enni nipadua mu: Eyi ma estrogen dodow so tew wɔ mmea mu na ɛma testosterone dodow so tew wɔ mmarima mu. Wɔfrɛ eyi hypogonadism . Nsɛnkyerɛnne no bi ne brayɛ a ɛnkɔ so daa, ɔbarima ne ɔbea nna ho akɔnnɔ a ɛso tew, ɔbrɛ, ne nna mu ɔhaw a ɛba mmarima mu.
• TSH hormone a enni nipadua mu: Eyi ma thyroid hormone a wɔyɛ no so tew. Wɔfrɛ eyi hypothyroidism . Eyi betumi ama obi abrɛ, akisikuru, ne honam ani ayɛ kusuu, na ne koma abɔ brɛoo.
• ACTH hormone a enni nipadua mu: Eyi ma hormone cortisol a wɔyɛ no so tew. Wɔfrɛ eyi adrenal insufficiency . Nsɛnkyerɛnne te sɛ mogya mmoroso, akisikuru, ɔfe, yafunu mu yaw, ne aduan ho akɔnnɔ a ɛyera betumi aba.
• GH hormone a enni nipadua no mu: Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi nyin hormone a enni nipadua no mu no gu ahorow bere a obi nyin. Ebia mpanyimfo bɛbrɛ na wɔn ntini ayɛ mmerɛw.

Nsɛnkyerɛnne a efi akisikuru a ɛma nkwaadɔm a ɛboro so (Functioning Adenomas) mu ba .

Saa akisikuru ahorow yi ma hormone biako anaa nea ɛboro saa dɔɔso dodo, na ebetumi ama obi anya akwahosan tebea ahorow.

Dɛn nti na pituitary adenomas ba?

Nyansahufo da so ara nnim nea ɛde ba ankasa, nanso wogye di sɛ mpɛn pii no nsakrae (nsakrae) a ɛba yɛn DNA mu a ɛba kwa (nsakrae) na ɛde ba . Saa nsakrae yi ma nkwammoaa a ɛwɔ pituitary gland no mu nyin a wontumi nni so na ɛyɛ akisikuru.

Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi de eyinom abata awosu mu tebea horow a wɔde fa awo ntoatoaso ahorow mu ho, nanso mpɛn pii no ɛba kwa.

Ɔkwan bɛn so na wobetumi ahu tebea yi?

Wo duruyɛfo bɛhyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu a egyina wo sɛnkyerɛnne ahorow so ahu eyi. Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi ahu saa akisikuru yi wɔ akwanhyia mu bere a wɔreyɛ ti scan esiane biribi foforo nti.

Sɛ wo duruyɛfo susuw sɛ wowɔ saa tebea yi a, obetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu a edidi so yi:

• Mogya mu nhwehwɛmu: Wobetumi agyina wo sɛnkyerɛnne ahorow so ahyɛ sɛ wɔnyɛ mogya mu nhwehwɛmu de ahwɛ sɛnea hormone ahorow te.
• Mfoniniyɛ mu nhwehwɛmu: MRI (Magnetic Resonance Imaging) anaa CT (Computed Tomography) scan a wɔde hwɛ ti no betumi akyerɛ sɛ saa akisikuru yi wɔ hɔ.
• Aniwa mu nhwehwɛmu: Sɛ wowɔ aniwa mu haw a, wɔbɛyɛ aniwa mu nhwehwɛmu de ahwɛ sɛnea w’ani yɛ adwuma.

Dɛn ne ayaresa ahorow no?

Mpɛn pii no, ayaresa abiɛsa na ɛwɔ hɔ ma eyi: oprehyɛn, nnuru, ne mframa a wɔde sa yare. W’aduruyɛfo kuw no begyina wo akisikuru no su, ne kɛse, ne ne sɛnkyerɛnne ahorow so asi ayaresa a eye ma wo ho gyinae.

1. Oprehyɛn: Sɛ akisikuru no de nkwaadɔm a ɛnkari pɛ anaa aniwa mu haw reba a, oduruyɛfo no betumi akamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn na wɔayi akisikuru no nyinaa anaa ne fã bi afi hɔ.

• Ɔkwan a wɔtaa fa so yɛ eyi (95%) ne transsphenoidal surgery , a wɔde mfoninitwa afiri ketewaa bi ne nnwinnade fa hwene no mu de yi akisikuru no fi hɔ.
• Sɛ akisikuru no sõ yiye a, ebia ɛho behia sɛ wɔde wɔn ho to oprehyɛn a wɔde fa ti nhwi no so, na wɔyɛ no.

2. Nnuru: Wobetumi de nnuru asa akisikuru ahorow bi, titiriw Prolactinomas ,. Saa nnuru yi brɛ akisikuru no ase na ɛhyɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow so. Mpɛn pii no, wɔde nnuru te sɛ cabergoline anaa bromocriptine ma wɔ eyi ho. Ayarefoɔ 80% nya nsunsuansoɔ pa wɔ saa nnuru yi mu.

3. Mframa a wɔde sa yare: Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde X-ray a ahoɔden kɛse wom bedi dwuma de atew akisikuru no so anaasɛ ɛbɛma ne nyin agyae. Wɔde ɔkwan titiriw bi a wɔfrɛ no stereotactic radiosurgery na ɛyɛ eyi . Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde mframa a ano yɛ den bɛtow ahyɛ akisikuru no so bere a wɔtew ntini a ɛwɔ apɔwmuden a atwa ho ahyia no sɛe no so.

Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi? Nkɔmhyɛ a wɔde ma

Eyi ho anidaso ye paa. Sɛ wɔde ayaresa yi akisikuru no fi hɔ koraa wie a, nnipa dodow no ara tumi tra ase a edi mũ na apɔwmuden.

Ɛtɔ mmere bi a, oprehyɛn anaa mframa a wɔde sa yare betumi asɛe pituitary gland no, na ama hormone dodow akɔ fam (hypopituitarism). Sɛ ɛba saa a, ebia ebehia sɛ wonom nnuru a wɔde si hormone ananmu wo nkwa nna nyinaa na ama woatumi asi hormone a ɛba fam no ananmu.

Ɛtɔ mmere bi a, saa akisikuru yi tumi san ba bio, enti ɛho hia yiye sɛ wobɛkɔ aduruyɛ mu nhwehwɛmu daa bere a wɔasa no yare mpo awie no.

Sɛ wɔansa a, nsɛnnennen bɛn na ebetumi aba?

Sɛ wɔansa a, titiriw akisikuru akɛse (macropadenomas) ne akisikuru a ɛma hormone (adenomas a ɛyɛ adwuma) betumi de akwahosan ho haw a emu yɛ den aba.

Nea ɛkɔ so wɔ ha ne sɛ akisikuru no mogya kɔ akisikuru no mu anaasɛ efi mu mpofirim. Akisikuru no nyin mpofirim na ɛsɛe pituitary gland no. Eyi ho sɛnkyerɛnne ahorow no da adi mpofirim.

• Tiyɛ a emu yɛ den yiye a ɛba mpofirim.
• Aniwa mmɔho abien anaasɛ wontumi mmue aniwa no esiane aniwa no ntini a entumi nyɛ adwuma yiye nti.
• Aniwa a ɛyera mpofirim anaasɛ ɔfã a ɛyera.
• Mogya mmoroso a ɛkɔ fam mpofirim, akisikuru ne ɔfe.

Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea Emergency Department (ETU) a ɛbɛn wo a wontwentwɛn wo nan ase. Eyi yɛ tebea a egye ntɛmpɛ a ɛde nkwa to asiane mu.

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka bere a wɔahu sɛ wowɔ pituitary adenoma no. Nanso kae sɛ, mpɛn pii no, eyinom nyɛ kokoram. Na, ɛdenam nnɛyi ayaresa a ɛkɔ akyiri so no, wobetumi asa wɔn yare koraa. Wo ne wo duruyɛfo nkasa pefee na bisa wo nsɛm nyinaa.