So wunim tebea a ɛntaa nsi yi wɔ wo ba kumaa no koma mu? (Ahurututu mu Atresia) .

Biribiara nni hɔ a ɛyɛ anigye sen sɛ wobɛhwɛ akokoaa a wɔawo no foforo. Nanso ɛtɔ da bi a, sɛ saa abofra ketewa no fi ase su bere a ɔrenom nufusu, na sɛ ɔdan bruu mpofirim a, ɛna ne agya biara suro. Ɛnnɛ yɛrebɛka koma no tebea bi a ɛntaa nsi nanso ɛyɛ aniberesɛm a ɛwɔ hɔ wɔ awo mu, a ɛda sɛnkyerɛnne ahorow a ɛte saa adi no ho asɛm. Wɔ nnuruyɛ mu no, yɛfrɛ eyi Pulmonary Atresia . Mma wo ho nnpopo bere a wote saa din yi. Esiane ayaresa a ɛkɔ akyiri a ɛwɔ hɔ nnɛ nti, wobetumi adi tebea yi ho dwuma yiye. Momma yɛnte eyi ase mfi mfiase ara kwa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Pulmonary Atresia?

Sɛ yɛbɛte eyi ase a, momma yɛnkae sɛnea yɛn koma yɛ adwuma no. Yɛn koma wɔ adan atitiriw anan. Pia a ɛwɔ fam a ɛwɔ nifa so (nifa so ventricle) no de mogya a oxygen nni mu na ɛho ntew kɔ ahurututu no mu ma ɛgye oxygen. Mogya ntini titiriw a ɛde mogya yi kɔ ahurututu mu ne ahurututu mu ntini no.

Fa no sɛ, ɔfã bi a ɛte sɛ apon wɔ koma no nifa so ventricle ne ahurututu mu ntini yi ntam. Yɛfrɛ eyi ahurututu mu ntini. Saa valve yi bue na ɛto mu ma mogya kɔ ahurututu no mu.

Pulmonary atresia yɛ tebea a ahurututu mu ntini no ntumi nnyin yiye bere a akokoaa no renyin wɔ awotwaa no mu no. Ɛtɔ mmere bi a, wobetumi de aduru a ɛyɛ den akata saa valve yi so koraa. Eyi kyerɛ sɛ ɔkwan titiriw a mogya fa so fi ventricle nifa so kɔ ahurututu no mu no asiw koraa.

"Alternative pathways" a ɛwɔ koma no mu ne nea ɛwɔ saa yare yi mu

Sɛ wɔto ɔkwan kɛse yi so a, ɛsɛ sɛ ɔkwan bi so no, ahurututu no nya mogya kakra na ama atumi atra ase. Nea eye ne sɛ, akwan bi a "bere tiaa mu" a ɛwɔ koma no mu wɔ nyinsɛn mu no yɛ adwuma sɛ nkwagyefo wɔ saa bere yi mu.

• Foramen Ovale: Tokuru ketewaa bi a ɛda koma no atifi adan abien no ntam. Eyi ma mogya a oxygen nnim no sen fi nifa kɔ benkum.
• Ductus Arteriosus: Nkitahodi ketewaa bi a ɛda ntini titiriw a ɛde mogya kɔ nipadua no mu (aorta) ne ntini a ɛde mogya kɔ ahurututu mu (ahurututu mu ntini) ntam. Ɛdenam eyi so no, mogya kakraa bi a efi nipadua no mu no san kɔ ahurututu no mu.

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ bere tiaa mu akwan yi bɛto mu wɔ awo akyi nna kakraa bi. Nanso, akokoaa a ɔwɔ Pulmonary Atresia betumi atra ase bere tenten a saa akwan yi da so ara abue nkutoo. Enti, sɛ wɔwo akokoaa no ara pɛ a, nnuruyɛfo bɛma akokoaa no nnuru na ama saa akwan yi (titiriw Ductus Arteriosus) abue.

Yebetumi ahu Pulmonary Atresia tebea no wɔ akwan titiriw abien so.

1. Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum (IVS): Ɛha yi, ɔfasu a ɛda koma no ase adan abien (septum) ntam no awie. Ntokuru biara nni hɔ. Nanso, esiane eyi nti, ventricle nifa no nni baabi a ɛbɛbɔ mogya, na mpɛn pii no ennyin yiye na ɛyɛ ketewaa.

2. Pulmonary Atresia with Ventricular Septal Defect (VSD): Ɛha yi, wɔ ahurututu mu valve a wɔasiw akyi no, tokuru bi wɔ ɔfasu no mu wɔ koma no ase adan abien no ntam (Ventricular Septal Defect - VSD). Saa tokuru yi ma mogya fi nifa dan no mu kɔ benkum so, enti ebia nifa dan no bɛyɛ kɛse kakra asen sɛnea ɛte daa.

Wogyina saa ahorow abien yi mu nea akokoaa no wɔ so na ɛkyerɛ akwan a wɔfa so sa yare.

Nsɛnkyerɛnne bɛn na awofo betumi ahwehwɛ?

Mpɛn pii no, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi da adi wɔ nnɔnhwerew kakraa bi anaa nna kakraa bi a edi kan wɔ akokoaa no awo akyi no mu . Ɛwom sɛ nnuruyɛfo no hwɛ eyi yiye wɔ ayaresabea de, nanso ɛho hia sɛ wuhu eyi bere a woadu fie no.

Dɛn nti na eyi too me ba no? Dɛn ne nneɛma a ɛde asiane ba?

Saa asɛmmisa yi ba ɔwofo biara adwene mu. "So meyɛɛ biribi a ɛnteɛ?" Ebia wubesusuw ho. Nea edi kan koraa no, wonnya nhuu nea ɛde eyi ba ankasa. Ɛnyɛ wo mfomso. Ɛnam adeyɛ a ɛyɛ den yiye a ɛnyɛ adwuma yiye a ɛba bere a akokoaa no koma ayɛ no wɔ nyinsɛn no adapɛn 8 a edi kan no mu na ɛba.

Nanso wɔahu nneɛma pii a ɛma tebea yi a ebetumi aba, anaa asiane a ɛwɔ hɔ no yɛ kɛse kakra.

• Awosu mu nneɛma: Sɛ obi a ɔwɔ abusua no mu (ɛna, agya) wɔ komayare a wɔde awo obi a, asiane no yɛ kɛse kakra. Ebetumi nso de abata awosu mu tebea horow bi te sɛ DiGeorge yare no ho.
• Ɛnanom akwahosan bere a na wɔyem: Ná ɛna no anya asikreyare a wontumi nni so bere a na ɔyem no.
• Nnuru bi a wɔnom bere a wɔyem: Nnuru bi a wɔde di dwuma no betumi anya akokoaa no so nkɛntɛnso bɔne (teratogenic). Ɛno nti na wɔhyɛ nyansa sɛ ɛnsɛ sɛ wɔnom nnuru biara wɔ nyinsɛn mu a oduruyɛfoɔ afotuo nka ho.
• Sigaretnom: Sigaretnom a ɛnanom nom bere a wɔyem anaa ansa na wɔrenyinsɛn.
• Mfe a ɛna adi: Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obenya awo mu dɛmdi ahorow yi betumi akɔ soro kakra bere a ɛna no mfe kɔ soro no.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi?

Sɛ wɔde mprempren mfiridwuma di dwuma a, ɛtɔ mmere bi a wobetumi ahu tebea yi ansa na wɔawo akokoaa no, kyerɛ sɛ, bere a wanyinsɛn .

• Bere a wonyinsɛn: Sɛ ultrasound scan a wɔyɛ no daa kyerɛ sɛ biribi a ɛnteɛ wɔ wo ba no koma mu a, wo duruyɛfo betumi de wo akɔ scan titiriw bi a wɔfrɛ no fetal echocardiogram . Eyi ma wuhu sɛnea wo ba no koma yɛ ne sɛnea ɛyɛ adwuma yiye.

Sɛ wɔwo akokoaa no wie a, sɛ oduruyɛfo no te koma mu nwiinwii bi a ɛnyɛ ne kwan so anaasɛ ohu sɛ ne kɔla sesa bruu (cyanosis) bere a ɔreyɛ akokoaa no mu nhwehwɛmu a, wɔbɛyɛ nhwehwɛmu pii de asi tebea yi so dua.

• Pulse Oximetry: Eyi yɛ sɔhwɛ a ɛyɛ mmerɛw yiye a ɛnyɛ yaw. Wɔde afiri ketewaa bi a ɛte sɛ clip bata akokoaa no nansoaa kɛse no ho na ɛkyerɛ mframa pa dodow a ɛwɔ mogya no mu. Sɛ oxygen dodow sua a, ɛkyerɛ sɛ obi anya komayare.
• Chest X-ray: Chest X-ray betumi ama woahu sɛnea mogya no kɛse te, sɛnea ɛte, ne sɛnea mogya no kɔ ahurututu no mu no ho adwene a ɛyɛ den.
• Electrocardiogram (ECG/EKG): Sɔhwɛ a ɛkyerɛ sɛnea koma no anyinam ahoɔden yɛ adwuma. Eyi betumi ahwɛ sɛ ebia adwennwen biara aba koma ntini no so ne nsakrae biara a ɛba koma no bɔ mu.
• Echocardiogram (‘Echo’ scan): Eyi ne sɔhwɛ a ɛho hia na ɛyɛ pɔtee sen biara. Ɛte sɛ ultrasound scan. Etumi hu biribiara a ɛwɔ koma no mu pefee, a adan, ntini, mogya ntini, ne sɛnea mogya fa so ka ho. Wɔde nhwehwɛmu yi na ɛkyerɛ ahurututu mu Atresia pɛpɛɛpɛ sen biara.

Dɛn ne ayaresa a wɔde ma akokoaa no?

Ɛwom sɛ wontumi nsa tebea yi koraa de, nanso oprehyɛn ne ayaresa afoforo betumi ama mogya a ɛkɔ akokoaa no koma mu no atu mpɔn kɛse, na ama watumi atra ase sɛnea ɛsɛ. Ɛsono ayaresa nhyehyɛe no wɔ akokoaa biara mu.

Anamɔn a Edi Kan: Akokoaa no a Wobɛma Agyina pintinn

Sɛ wɔwo akokoaa no ara pɛ a, botae a edi kan ne sɛ wɔbɛma mogya ntini a egye nkwa a wɔfrɛ no Ductus Arteriosus no abue na wɔasiw ano.

• Aduru: Wɔde aduru bi a wɔfrɛ no alprostadil ma bere nyinaa denam ntini bi (IV) so. Eyi mma bere tiaa mu mogya ntini no ntumi ntoto. Eyi ma wonya ɔkwan foforo a mogya fa so kɔ ahurututu no mu.
• Akwan foforo: Ɛtɔ mmere bi a, komayare ho animdefo de afiri (catheter) a ɛyɛ tratraa paa a ɛfa mogya ntini bi a ɛwɔ nan no mu mu kɔ koma no mu di dwuma na wɔde asinasin ketewaa bi a ɛte sɛ ahama (stent) gu Ductus Arteriosus no mu na ama abue.

Anamɔn a Ɛto so Abien: Ɔkwan a Wɔfa so Yɛ Oprehyɛn

Mpɛn pii no, ɛsɛ sɛ wɔyɛ akokoaa a ɔwɔ Pulmonary Atresia oprehyɛn ahorow wɔ n’asetra mfe kakraa a edi kan no mu. Wontumi nyɛ oprehyɛn ahorow yi prɛko pɛ, na mmom wɔyɛ no nkakrankakra bere a akokoaa no nyin no.

Oprehyɛn abiɛsa a wɔtaa yɛ ne:

1. BTT Shunt (Oprehyɛn a edi kan - wɔ adapɛn kakraa a edi kan no mu): Eyi hwehwɛ sɛ wɔde afiri ketewa bi a wɔde ayɛ (shunt) bɛka mogya ntini titiriw bi nkorabata bi a ɛde mogya kɔ nipadua no mu ne ntini a ɛde mogya kɔ ahurututu mu no ntam. Eyi ma mogya kɔ ahurututu no mu pintinn.

2. 2. .Glenn Adeyɛ (oprehyɛn a ɛto so abien - bɛyɛ asram 4-8): Sɛ akokoaa no nyin kakra a, woyi shunt a wɔadi kan de asi hɔ no. Afei, mogya a oxygen nnim a efi nipadua no atifi ba no bata ahurututu mu ntini no ho tẽẽ. Eyi ma adwuma a ɛda koma no so no so tew kɛse.

3. Fontan Adeyɛ (oprehyɛn a ɛto so abiɛsa ne nea etwa to - bɛyɛ mfe 2-4): Wɔ eyi mu no, mogya a oxygen nni mu a efi nipadua no ase no nso bata ahurututu mu ntini no ho tẽẽ. Wɔ oprehyɛn yi akyi no, mogya a oxygen nnim a efi nipadua no mu nyinaa kɔ ahurututu no mu tẽẽ, sen sɛ ɛbɛkɔ koma no nifa.

Wɔ oprehyɛn ahorow yi akyi no, ɛsɛ sɛ akokoaa no tra ayaresabea, wɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU), adapɛn biako anaa abien.

Oprehyɛn akyi asetra te dɛn?

Wɔ oprehyɛn ahorow a ɛtoatoa so yi akyi no, abofra no betumi akɔ sukuu na wadi agoru sɛnea ɛsɛ. Nanso, eyi yɛ tebea a ɛhwehwɛ sɛ oduruyɛfo hwɛ so ne nkwa nna nyinaa.

• Aduruyɛ mu nhwehwɛmu daa: Ɛsɛ sɛ wokɔ koma ho oduruyɛfo nkyɛn kɔhwɛ wo daa. Anyɛ yiye koraa no, ɛho behia sɛ woyɛ nhwehwɛmu te sɛ echo scan ne ECG pɛnkoro afe biara.
• Nsɛnnennen: Bere kɔ so no, asiane wɔ hɔ sɛ ɔhaw ahorow te sɛ mmerɛbo a ɛnyɛ den, mmerɛbo mu haw, ne koma a entumi nyɛ adwuma yiye bɛba. Eyi nti na ɛho hia sɛ wɔyɛ nhwehwɛmu daa no.
• Nyarewa a wɔbɛbɔ wɔn ho ban: Mmofra yi wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya endocarditis, ɔyare mmoawa a ɛwɔ koma no mu. Enti, ɛsɛ sɛ wubisa wo duruyɛfo sɛ ebia ɛsɛ sɛ wonom nnuru a ekum ɔyare mmoawa na asiw ɔyare mmoawa ano ansa na woayɛ ayaresa bi te sɛ wo sẽ a woyi.
• Dwumadi ahorow: Ɛsɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo kasa na wusi apɔw-mu-teɛteɛ ne agumadi ahorow a wo ba betumi ayɛ ne nea ontumi nyɛ ho gyinae.

Nsɛmfua ntumi nkyerɛ ɛyaw, ehu, ne ahodwiriw a wote bere a wuhu sɛ wo ba no wɔ saa tebea yi. Nanso kae sɛ ɛnyɛ wo nko ara. Nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo kuw kɛse bi a wɔn ho akokwaw de wɔn ho ama sɛ wɔbɛma wo ba no ɔhwɛ a eye sen biara. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa nsɛmmisa anaa nsɛm biara a ɛhaw wo ho.